की अहां के कखनो काल एहन लागैत अछि जे अहां बजला पर दोसर के अहां के बुझय मे दिक्कत होएत अछि? की अहाँक आवाज नाक आ अस्पष्ट लगैत अछि? या की अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें नींद कें दौरान खर्राटा लेनाय या दम घुटनाय (स्लीप एपनिया) कें समस्या छै? आइ हम एकटा विशेष सर्जरी के बात करय जा रहल छी जे एहन स्थिति के समाधान भ सकैत अछि.
सीधा शब्द मे कहल जाय त ग्रसनी प्लास्टी की होइत छैक ?
ग्रसनी प्लास्टी एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे कोमल तालु आ ग्रसनी के आकार आ कार्य में बदलाव करै छै. सोचू, ई सर्जरी मुख्य रूप सं एहि लेल कएल जाइत अछि जे गप्प करबा काल नाक सं हवा निकलय सं रोकल जाइत अछि. डॉक्टर एहि स्थिति कें
वेलोफेरिंजल इन्सुफिशिएंसी (VPI) कहैत छथि . यदि अहां कें वीपीआई अहां कें आवाज कें नाक सं (हाइपरनासलिटी) बनायत छै आ दोसर कें लेल अहां कें कहनाय कें समझनाय मुश्किल भ जायत छै, त अहां कें डॉक्टर अइ सर्जरी कें सिफारिश कयर सकय छै. एकरऽ अलावा,
स्लीप एपनिया केरऽ इलाज लेली भी एक अलग तरह के सर्जरी के प्रयोग करलऽ जाय छै , जे एगो ऐन्हऽ स्थिति छै जेकरा चलतें वयस्कऽ के नींद के दौरान सांस बंद होय जाय छै ।
ग्रसनी प्लास्टी सर्जरी केकरा चाही?
इ सर्जरी कें जरूरत बेसितर ओय बच्चाक कें लेल होयत छै, जे जन्म सं तालु फाटल होय छै. हम एकरा
फाटल तालु कहैत छी . ई एकटा एहन हालत अछि जे हमरा देश मे सेहो देखबा मे अबैत अछि। फाटल तालु कें ठीक करएय कें लेल सर्जरी कें बाद सेहो किच्छू बच्चाक मे सं लगभग एक तिहाई (1/3) बच्चाक कें वीपीआई भ सकएय छै, जेकर मतलब छै की ओकर आवाज नाक सं बाहर निकलएयत छै. तखनहि ग्रसनी प्लास्टी सर्जरी के जरूरत पड़ैत छैक । एकर अलावा बच्चाक आ वयस्कक कें कईटा अन्य कारण सं अइ सर्जरी कें जरूरत भ सकएय छै.
- सेरेब्रल पाल्सी जेहन स्थिति .
- आनुवंशिक स्थिति जेना डाउन सिंड्रोम आ डिजॉर्ज सिंड्रोम .
- गला आ नाक के कैंसर के लेल रेडिएशन थेरेपी लेब।
- एडेनोइडेक्टोमी या टॉन्सिलेक्टोमी के बाद .
- आघात ।
- मस्तिष्क या खोपड़ी में ट्यूमर।
ग्रसनी प्लास्टी सर्जरी के मुख्य प्रकार की छै ?
एहि सर्जरी के मुख्य रूप सं कईटा प्रकार अछि. ई अहाँक समस्या पर निर्भर करैत अछि। देखू जे की छथि।
| सर्जरी के प्रकार | मुख्य उद्देश्य |
|---|
| पार्श्व ग्रसनी प्लास्टी | एकर उपयोग स्लीप एपनिया वाला लोगक कें इलाज कें रूप मे कैल जायत छै. ई वायुमार्ग के चौड़ा क के काज करैत अछि। |
| ग्रसनी फ्लैप आ स्फिंक्टर ग्रसनी प्लास्टी | एकरऽ उपयोग नाक केरऽ ध्वनि (VPI) वाला लोगऽ के इलाज के रूप म॑ करलऽ जाय छै । ई गला केरऽ खुललऽ जगह क॑ संकुचित करी क॑ काम करै छै, जेकरा स॑ बोलै के समय नाक स॑ निकलै वाला हवा के मात्रा कम होय जाय छै । |
सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?
सब ग्रसनी प्लास्टी सर्जरी
सामान्य संज्ञाहरण के तहत होइत अछि . एकर मतलब छै की सर्जरी कें दौरान अहां या अहां कें बच्चा कें किच्छू महसूस नहि होयत आ ओ पूरा तरह सं सुतल रहतय. सर्जरी मे आमतौर पर करीब दू घंटा लगैत अछि। सर्जरी कें प्रकार कें आधार पर प्रक्रिया मे किछु अंतर होयत छै.
पार्श्व ग्रसनी प्लास्टी
इ स्लीप एपनिया कें लेल कैल जायत छै. एतय मुँह के छत पर आ गला के दुनू कात के ऊतक के निकालि क वायुमार्ग के चौड़ा करय लेल फेर सं राखल जाइत अछि. यदि अहां कें टॉन्सिल पहिने सं नहि निकालल गेल छै, त इ सर्जरी कें साथ ही निकालल जा सकएय छै.
ग्रसनी के फ्लैप
ई वीपीआई के लेल कएल जाइत अछि. एतय कंठक पाछूसँ ऊतकक एकटा फ्लैप लऽ कऽ मुँहक छत धरि सियल जाइत अछि । ई टांका समयक संग घुलि जायत। ऊतक केरऽ ई फ्लैप मुँह केरऽ छत आरू कंठ के बीच के अंतर क॑ बंद करी दै छै । मुदा, फ्लैप कें दुनू कात दू टा छोट-छोट खुलल जगह (पार्श्व बंदरगाह) छोड़ल जायत छै, ताकि नाक सं सांस ल सकय.
स्फिंक्टर ग्रसनी प्लास्टी
वीपीआई के लेल ई एकटा आओर प्रकार के सर्जरी अछि. एहि मे टॉन्सिल के पाछू सं दू टा ऊतक के टुकड़ा ल क गला के पाछू के पार एक दोसरा सं सियल जाइत अछि. एहि सँ ऊपरी तालु के पाछू के अंतराल सेहो कम भ जायत अछि, जाहि सं बाजला पर नाक सं हवा नहिं बहय पड़ैत अछि. एहि सं नाक सं सांस लेबय लेल एकटा बंदरगाह बचि जाइत अछि.
सर्जरी के बाद की उम्मीद क सकय छी?
आमतौर पर अहां सर्जरी कें बाद एक सं तीन दिन अस्पताल मे रहब. अहां या अहां कें बच्चा कें निम्नलिखित अनुभव भ सकएय छै:
- मुँह वा नाकसँ कनेक खूनी स्राव।
- नाक मे भीड़।
- गला आ गर्दन मे दर्द। एहि सं निगलय मे कनि दिक्कत भ सकैत अछि.
आमतौर पर इ लक्षण किच्छू दिनक मे अपने आप कम भ जायत छै. एकर चिन्ता करबाक कोनो जरुरत नहि।
मुदा, बहुत कम (लगभग 20 मे सं 1) कें, नासोफैरिंजल वायुमार्ग कें रखनाय आवश्यक भ सकएयत छै, जे अहां कें सांस लेवा मे मदद करएयत छै, जखन तइक सूजन कम नहि भ जायत.
एहि सर्जरी के की फायदा आ जोखिम अछि ?
मुख्य फायदा अछि : १.- साँस नीक।
- आवाज स्पष्टता।
- स्लीप एपनिया के लक्षण में कमी।
जोखिम आ जटिलता : कखनों-कखनों वीपीआई (आवाज बॉक्स) सर्जरी कें बाद सेहो बनल रह सकएयत छै. संगहि, किछु लोक जिनका वीपीआई सर्जरी होइत छनि, हुनका नव खर्राटा आ स्लीप एपनिया भ सकैत अछि । मुदा, बेसी काल ई खर्राटा समयक संग कम भ' जायत. अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें छह महीना बाद स्लीप स्टडी
(पॉलीसोमोग्राफी) कें आदेश द सकएय छै, ताकि स्लीप एपनिया कें जांच कैल जा सकएय. यदि वीपीआई बनल रहएयत छै या स्लीप एपनिया भ जायत छै, त अहां कें डॉक्टर एकटा आओर छोट सर्जरी कयर सकएय छै. एहि मे गला मे बंदरगाह कें पैघ या छोट बनानाय शामिल छै.
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
रिकवरी कें समय व्यक्ति कें अनुसार अलग-अलग होयत छै. मुदा, संभवतः अहां या अहां कें बच्चा कें आराम करएय कें लेल स्कूल या काज सं लगभग एक सप्ताह कें छुट्टी लेनाय होयत.
ठीक होय के दौरान डॉक्टर के निर्देश के ध्यान सं पालन करनाय बहुत जरूरी छै. एहि निर्देशक मे शामिल भ सकैत अछि:
- सुतएय या लेटएय कें समय माथ ऊपर उठा क राखूं.
- एक सं तीन सप्ताह तइक केवल तरल खाद्य पदार्थ या मुलायम खाद्य आहार खाऊं.
- किछु समय कें लेल भारी उठाव आ ज़ोरदार गतिविधि सं बचूं.
- संक्रमण सं बचाव कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक कें ठीक ओय तरह सं लेबाक चाही.
- दर्द निवारक दवाई के सही प्रयोग करू।
- स्पीच थेरेपी में भाग लें।
- गला मे खराश के लेल बर्फ के टुकड़ा पर चूसब।
कखन डाक्टर लग जेबाक चाही
यदि अहां या अहां कें बच्चा कें निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षणक कें अनुभव होएयत छै
, त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं.- निर्जलीकरण या भूख मे कमी।
- संक्रमण कें संकेत, जेना बुखार, या नाक/मुंह सं बदबूदार स्राव.
- नींद कें विकार, खासकर स्लीप एपनिया जैना स्थितियक.
टेक-होम मैसेज
- ग्रसनी प्लास्टी एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे आवाज कें इम्पिंगमेंट (VPI) आ स्लीप एपनिया जैना स्थितियक कें इलाज करएयत छै.
- हालांकि एकर आवश्यकता बेसितर तालु फाटल बच्चाक कें लेल होयत छै, मुदा इ सर्जरी अन्य अनेक कारणक सं आवश्यक भ सकएयत छै.
- सर्जरी के बाद ठीक होय के अवधि में डॉक्टर के निर्देश के ठीक-ठीक पालन करनाय बहुत जरूरी छै, खास क नरम आहार आ आराम के संबंध में.
- एहि सर्जरी के सफलता के दर बेसी अछि. मुदा, सब सर्जरी जकाँ किछु जोखिम सेहो होइत छैक ।
- सर्जरी सं पहिले आ बाद मे अहां कें कोनों सवाल या डर कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.
ग्रसनी प्लास्टी सिंहली, नाक की आवाज, वीपीआई, स्लीप एपनिया, तालु में दरार, तालु में दरार, गले की सर्जरी |
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