की अहां कें योनि कें आसपास कें इलाका मे सेहो दर्द होयत छै? एहि (वेस्टिबुलोडाइनिया) पर गप्प करी !

की अहां कें कखनों-कखनों योनि कें प्रवेश द्वार पर दर्द या जलन महसूस होयत छै? इ दर्द सेक्स कें दौरान या ठीक तखन भ सकएय छै जखन अहां स्थिर रहूं. इ एकटा एहन समस्या छै जेकर चर्चा अक्सर महिलाक मे नहि कैल जायत छै, मुदा इ बहुत लोगक कें प्रभावित करएयत छै. त आई एहि पर कनि विस्तार स गप करब .

ई की थिक (वेस्टिबुलोडाइनिया) ? एकरा सरलता स बुझल जाय?

सीधा शब्द मे कहल जाय त वेस्टिबुलोडाइनिया अहां कें योनि कें आसपास कें इलाका मे दर्द छै, जकरा वेस्टिबुल कहल जायत छै . इ दर्द कखनों-कखनों योनि कें आसपास कें बाहरी जननांग क्षेत्र कें अन्य भागक मे सेहो भ सकएयत छै, जेकरा योनि कहल जायत छै. ई बहुत परेशान करय बला, दीर्घकालीन दर्द अछि। कखनो काल कोनो स्पष्ट कारण नहि भेटैत अछि । अहां कें डॉक्टर अइ स्थिति कें वल्वर वेस्टिबुलिटिस सिंड्रोम , या संक्षेप मे (VVS) सेहो कहि सकय छै.

आब अहाँ सोचि रहल होयब जे वल्वा की होइत छैक। ई महिला केरऽ प्रजनन तंत्र केरऽ बाहरी रूप स॑ दिखाई दै वाला हिस्सा छै । सटीक कहल जाय त इ अहां कें आंतरिक प्रजनन अंगक, जेना अहां कें योनि, गर्भाशय आ अंडाशय कें सुरक्षा करएयत छै. इ अहां कें मूत्रमार्ग कें सेहो सुरक्षा करएयत छै , जे नली छै जइ सं मूत्र बाहर निकलएयत छै.

योनि एकटा एहन क्षेत्र छै जे अहां कें यौन प्रतिक्रिया आ संभोग कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै. एकर ई भाग अछि : १.

• भगशेफ
• भीतरी ठोर (लेबिया माइनोरा) २.
• बाहरी ठोर (लेबिया मेजोरा) २.
• योनि के प्रवेश द्वार (वेस्टिबुल) २.

(Vulvodynia) आ (Vestibulodinia) मे की अंतर छै ?

ई दुनू नाम कनेक भ्रमित क' सकैत अछि, मुदा एकरा सरल राखू। वेस्टिबुलोडाइनिया एक प्रकारक स्थिति थिक जे वलवोडाइनियाक पैघ श्रेणीमें अबैत अछि . दुनू स्थिति मे बिना कोनो कारणक योनि क्षेत्र मे दर्द होइत अछि ।

वल्वोडाइनिया मुख्य रूप सँ दू प्रकारक होइत अछि : १.

1. सामान्यीकृत वल्वोडाइनिया : ई तखन होइत अछि जखन योनि केर कतेको क्षेत्र मे लगातार दर्द होइत अछि , मात्र एकटा क्षेत्र मे नहि ।

2. स्थानीयकृत वल्वोडाइनिया : एहि मे दर्द केवल वल्वा केर एकटा विशिष्ट क्षेत्र मे होइत छैक । जेना, योनि केर प्रवेश द्वार पर दर्द ( जकरा वेस्टिबुलोडाइनिया कहल जाइत छैक ) वा भगशेफ में दर्द ( क्लिटोरोडाइनिया ) । एहि मे सं वेस्टिबुलोडाइनिया, जे किछु दबाव वा दबाव सं होइत अछि, स्थानीयकृत वल्वोडाइनियाक सब सं आम प्रकार थिक . हम एकरा प्रोवोक्ड वेस्टिबुलोडाइनिया कहैत छी .

प्रोवोक्ड वेस्टिबुलोडाइनिया की होइत अछि ?

जेना कि नाम सं बुझना जाइत अछि, उत्तेजित वेस्टिबुलोडाइनिया दर्द थिक जे तखन होइत अछि जखन अहाँक वेस्टिबुल पर दबाव वा दबाव होइत अछि । ई दबाव ही ई पुरानी दर्द क॑ "उत्तेजित" करै छै, जे तीन महीना स॑ भी अधिक समय तलक चल॑ सकै छै । इ दबाव अइ तरह कें चीजक कें कारण भ सकएयत छै:

• डाक्टर द्वारा कयल गेल श्रोणि परीक्षा ।
• जखन एक ठाम बेसी काल बैसल रहब।
• सेक्स के दौरान।
• टाइट कपड़ा (जैना टाइट पैंट) पहिरला पर।
• जखन योनि मे कोनों चीज डालल जायत छै, चाहे ओ आंगुर, लिंग, टैम्पोन, या सेक्स टॉय हो .

कल्पना करू, निमाली एहन व्यक्ति छथि जे रोज घंटों ऑफिस मे बैसल रहैत छथि। किछु दिन धरि हुनका योनि मे हल्का जरल सनसनी होबय लागलनि । ओना पहिने तऽ हुनका कोनो परवाह नहि छलनि मुदा सेक्स केलाक बाद दर्द बढ़ि गेलनि । ओ ततेक डरा गेल छलीह जे एहि बात ककरो नहि कहि सकलीह। अहां सभ के सेहो एहने अनुभव भेल होएत.

प्रोवोक्ड वेस्टिबुलोडाइनिया के प्रकार की होइत अछि ?

एकर मुख्य दू प्रकार सेहो अछि : १.

1. प्राथमिक (जन्मजात) उत्तेजित वेस्टिबुलोडाइनिया : ई तखन होइत अछि जखन अहाँ अपन जीवन मे पहिल बेर अपन योनि मे किछु घुसेबाक प्रयास करैत छी (जेना, जखन पहिल बेर सेक्स करैत छी, जखन टैम्पोन घुसेबाक प्रयास करैत छी) । इ जन्मजात स्थिति छै, मतलब इ जन्म सं मौजूद भ सकएयत छै.

. इ एकटा एहन स्थिति छै जे समय कें साथ विकसित भ जायत छै.

वेस्टिबुलोडाइनिया कतेक आम अछि ?

असल में, अनुमान छै कि लगभग चारि में सं एक महिला के कोनो ने कोनो रूप में वलवोडाइनिया के अनुभव होयत , जे वल्वा में दर्द छै जेकर कोनो स्पष्ट कारण नै छै. बेसी काल, ई दर्द बाहरी दबाव वा स्पर्श (जेकरा " उत्तेजित " कहल जाइत अछि) सँ शुरू होइत अछि ।

मुदा वास्तविक मामला के संख्या एहि सं बेसि भ सकैत अछि. किछ लोक एहि समस्या पर अपन डॉक्टर सं बात करय मे लाज होएत छथिन्ह. दोसर लोक के लगैत छनि जे ई एहन चीज अछि जेकर इलाज नहिं भ सकैत अछि आ ओकरा संग जीवन भरि जीबय पड़त. मुदा से बात नै छै, एकर इलाज छै!

वेस्टिबुलोडाइनिया के कारण की छै ?

विशेषज्ञ सब के एखन धरि ठीक सं पता नहिं छनि जे एकर कारण की अछि. मुदा किछु सिद्धांत सेहो अछि। एकटा ई जे किछु लोकक योनि मे पुडेंडल नर्व बेसी भ सकैत अछि . ईपुडेंडल नर्वस वू छै जे दर्द आरू सुख जैसनऽ संवेदना क॑ आपकऽ नर्वस सिस्टम म॑ भेजै छै ।

किछु लोकक एकटा एहन स्थिति होइत छैक जकरा न्यूरोप्रोलिफेरेशन (जेकरा न्यूरोप्रोलिफेरेटिव वेस्टिबुलोडाइनिया सेहो कहल जाइत छैक) कहल जाइत छैक । एकरऽ मतलब छै कि हुनकऽ पुडेंडल नस बहुत संवेदनशील होय जाय छै । हुनका कनिको स्पर्श ( allodynia ) पर सेहो अत्यधिक दर्द ( hyperalgesia ) भ सकैत अछि । ई न्यूरोप्रोलिफरेशन कोनों एहन चीज भ सकएयत छै जे जन्म कें समय मौजूद होयत छै या बाद मे नस कें नुकसान या जलन कें कारण विकसित भ सकएयत छै.

वेस्टिबुलोडाइनिया कें खतरा केकरा बेसि छै?

ओना त इ स्थिति ककरो मे भ सकएयत छै, मुदा इ 20 सं 40 साल कें बीच यौन सक्रिय गोरा आ एशियाई महिलाक मे बेसि देखल जायत छै.ई ओय महिलाक मे बेसि बेसि भ सकएयत छै, जे रजोनिवृत्ति सं गुजरल छै आ योनि कें सूखापन आ योनि शोष जैना स्थितियक छै.

यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों एकटा स्थिति छै त अहां कें इ स्थिति होएय कें संभावना बेसि होयत छै:

• किच्छू सुगंधित साबुन, डिटर्जेंट, पैंटिलाइनर आदि सं एलर्जी या संवेदनशीलता.
• पुरान खमीर संक्रमण .
• फाइब्रोमायल्जिया सन स्थिति .
• पुरानी दर्द, सूजन, या संक्रमण कें आनुवंशिक प्रवृत्ति .
• (इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस) (दर्द वाला मूत्राशय)।
• जोड़क दर्द वा मस्कुलोस्केलेटल दर्द .
• मनोदशा विकार जेना अवसाद या द्विध्रुवी विकार .
• श्रोणि तल मे विकार , कमजोरी या मांसपेशी मे ऐंठन |
• प्रसव कें दौरान यौन शोषण (बलात्कार) या जटिलताक कें कारण आघात .

वेस्टिबुलोडाइनिया के लक्षण की अछि ?

वेस्टिबुलोडाइनिया एक प्रकारक तंत्रिका सं संबंधित दर्द (न्यूरोपैथिक दर्द) थिक . ई दर्द कम सँ कम तीन मास धरि रहैत अछि । दर्द निरंतर भ सकैत अछि या आबि सकैत अछि आ जा सकैत अछि (जेकरा रुक-रुक क कहल जाइत अछि) ।

वेस्टिबुलोडाइनिया के मुख्य लक्षण अछि :

• वेस्टिबुलर क्षेत्र मे जलन, चाकू मारनाय, या चाकू जैना दर्द.
• योनि मे कोनों चीज डालएय, बैसएय या शारीरिक गतिविधियक जैना दौड़नाय, साइकिल चलानाय, या घोड़ा पर सवार हुअ मे दर्द.
• दर्दनाक यौन संभोग (डिस्परेउनिया) .
• दर्दनाक पेशाब (डिसूरिया) .
• वेस्टिबुल क्षेत्र कें संवेदनशीलता, सूखापन, लाली, आ घाव जैना दिखाई देनाय .

वेस्टिबुलोडाइनिया कें साथ अन्य कोन-कोन स्थिति भ सकएयत छै?

किछु लोक कें वेस्टिबुलोडाइनिया कें संग इ दूनू स्थिति भ सकएयत छै :

• क्लिटोरोडाइनिया : ई एकटा प्रकारक स्थानीय वल्वोडाइनिया सेहो थिक . एकर विशेषता अछि भगशेफ में गंभीर दर्द .
• (Vaginismus): इ तखन होयत छै जखन जखन कखनो अहां अपन योनि मे किच्छू डालएय कें कोशिश करएयत छी तखन अहां कें योनि कें मांसपेशी कसएय आ सिकुड़एयत छै, बिना अहां कें इ पता चलएय कें.

वेस्टिबुलोडाइनिया के निदान कोना होइत अछि ?

एकर निदान कें लेल कोनों विशिष्ट निदानात्मक परीक्षण नहि छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें ध्यान सं सुनतय. श्रोणि परीक्षा कें दौरान , अहां कें डॉक्टर रुई कें स्वाब ल क धीरे सं अहां कें योनि कें विभिन्न क्षेत्रक पर दबाव डालतय , अहां सं पूछतय की इ कतेक दर्दनाक छै.

अहां अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि परीक्षणक कें सेहो चला सकय छी इ देखय कें लेल की कोनों अन्य समस्या छै या नहि, या इ सुनिश्चित करय कें लेल कि कोनों समस्या नहि छै:

• रक्त परीक्षण।
• मूत्र विश्लेषण या मूत्र संवर्धन परीक्षण - इ मूत्रमार्ग संक्रमण (यूटीआई) , सिस्टिटिस , खमीर संक्रमण , आ यौन संचारित बीमारी आ संक्रमण (एसटीडी आ एसटीआई) कें जांच कें लेल कैल जायत छै.
• पैप स्मीयर आ जरुरत पड़ला पर कोलपोस्कोपी - ई सब गर्भाशय ग्रीवा मे असामान्य कोशिका (सर्वाइकल डिस्प्लेसिया) वा गर्भाशय ग्रीवाक कैंसर केर जांच करबाक लेल कयल जाइत अछि ।
• त्वचा बायोप्सी - त्वचा के बीमारी के जांच के लेल।

वेस्टिबुलोडाइनिया के इलाज केहन डाक्टर करैत छथि ?

भले ही इ स्थिति अहां कें जननांग कें प्रभावित करएयत छै, मुदा जरूरी नहि छै की इ स्त्री रोग संबंधी समस्या होएयत. इलाज कें लेल अहां कें विभिन्न प्रकार कें विशेषज्ञक सं देखएय कें होयत. एहि मे शामिल अछि : १.

• प्रसूति विशेषज्ञ/स्त्री रोग विशेषज्ञ (`Ob/Gyn`)।
• त्वचा विशेषज्ञ।
• न्यूरोलॉजिस्ट।
• दर्द प्रबंधन विशेषज्ञ।
• श्रोणि तल शारीरिक चिकित्सक।
• मनोवैज्ञानिक, सेक्स थेरेपिस्ट या युगल चिकित्सक।
• मूत्र प्रणाली एवं महिला प्रजनन प्रणाली के विशेषज्ञ (`यूरोलॉजिस्ट` या `यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट`) |

डाक्टर वेस्टिबुलोडाइनिया के कोना इलाज करैत छथि ?

वेस्टिबुलोडाइनिया कें इलाज कें मुख्य लक्ष्य छै:दर्द कम करब आ लक्षण पर नियंत्रण करब।

ई गैर-औषधीय उपचार छै:

• दर्द निवारक आ सुन्न करय वाला क्रीम के प्रकार (`एनेस्थेटिक (सुन्न करय वाला) त्वचा क्रीम`)।
• संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) , जोड़ी चिकित्सा, या सेक्स चिकित्सा.
• जीवनशैली मे बदलाव - उदाहरण कें लेल, ढीला कपड़ा आ सूती अंडरवियर पहननाय, आ सुगंधित उत्पादक कें उपयोग नहि करनाय.
• श्रोणि तल फिजियोथेरेपी - उदाहरण कें लेल, केगेल व्यायाम (श्रोणि तल व्यायाम) आ बायोफीडबैक तकनीक.
• योनि चिकनाई आ योनि फैलावक कें उपयोग करनाय.

औषधीय उपचार अछि : १.

• अवसादरोधी दवाई .
• मिर्गी आ तंत्रिका दर्दक दवाई - जेना. गबापेन्टिन .
• बोटुलिनम विष इंजेक्शन (बोटुलिनम विष इंजेक्शन - बोटॉक्स®) .
• सामयिक कोर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम या स्टेरॉयड इंजेक्शन।
• बाहरी हार्मोन क्रीम (हार्मोन चिकित्सा) .
• तंत्रिका अवरुद्ध भ जाइत अछि .
• दर्द निवारक दवाई।

की वेस्टिबुलोडाइनिया सर्जरी सं ठीक भ सकैत अछि?

उत्तेजित वेस्टिबुलोडाइनिया कें किच्छू लोगक कें जे अन्य उपचारक कें प्रतिक्रिया नहि देने छै, संवेदनशील त्वचा आ ऊतक कें हटावय कें सर्जरी सं फायदा भ सकएयत छै. एहि सर्जरी के वेस्टिबुलेक्टोमी कहल जाइत छैक . एहि सं प्रायः लक्षण सं स्थायी राहत भेटैत अछि.

की वेस्टिबुलोडाइनिया कें रोकल जा सकएय छै?

अपन योनि कें देखभाल कें लेल इ चरणक कें पालन करएय सं , अहां योनि दर्द कें रोकएय आ कम कयर सकएय छी:

• अपन जननांग क्षेत्र पर सुगंधित उत्पादक (जैना, स्त्री डियोड्रेंट स्प्रे, टैल्कम पाउडर, सुगंधित पैंटी लाइनर) कें उपयोग सं बचूं.
• योनि कें भीतर गर्भनिरोधक (जैना डायाफ्राम, गर्भाशय ग्रीवा कें टोपी) कें उपयोग नहि करूं. संगहि, शुक्राणुनाशक आ गर्भनिरोधक फोम कें उपयोग नहि करूं, कियाकि इ जलन पैदा कयर सकएय छै.
• पेशाब करएय कें बाद टॉयलेट पेपर कें उपयोग करएय कें बजाय जननांग कें क्षेत्र कें निचोड़ कें बोतल या बिडेट सं पानी सं धोऊं.
• बिना प्रक्षालित टॉयलेट पेपर आ बिना सुगंधित सैनिटरी उत्पादक (टैम्पोन, पैड) कें उपयोग करूं.
• अपन योनि पर दबाव कम करय लेल डोनट के आकार के तकिया पर बैसू .
• दर्द कम करय लेल गरम टब मे भिजा लिअ.
• अपन जननांग क्षेत्र कें केवल पानी सं धोऊं (साबुन नहि)। बबल बाथ, स्नान नमक, या स्नान कें तेल कें उपयोग नहि करूं.
• सूती अंडरवियर, ढीला पैंट या शॉर्ट्स पहिरब। पैंटीहोज, चड्डी या टाइट लेगिंग पहिरय सं बचूं.

वेस्टिबुलोडाइनिया कें संभावित जटिलता की छै?

वेस्टिबुलोडाइनिया कें कारण पुरानी दर्द बहुत असहज आ जानलेवा सेहो भ सकएयत छै. एकरऽ असर व्यायाम आरू यहां तक ​​कि लम्बा समय तलक बैठै प॑ भी पड़॑ सकै छै ।

वेस्टिबुलोडाइनिया सं यौन विकार सेहो भ सकैत अछि . एहि सं अहां के सेक्स के आनंद लेबय के क्षमता पर असर पड़ि सकैत अछि, आओर अहां के रिश्ता आओर आत्मसम्मान पर सेहो नकारात्मक असर पड़ि सकैत अछि. अहां आ अहां कें साथी कें कोनों चिकित्सक सं बात करएय सं फायदा भ सकएय छै, जेना कि कपल्स थेरेपिस्ट या सेक्स थेरेपिस्ट.

वेस्टिबुलोडाइनिया कें रोगी कें की दृष्टिकोण छै?

वेस्टिबुलोडाइनिया प्रायः समयक संग ठीक भ जाइत अछि (जेकरा रिमिशन कहल जाइत अछि) । दुर्भाग्यवश, ई योनि दर्द वापस आबि सकैत अछि (जेकरा रिलैप्स कहल जाइत अछि) । अस्तु, योनि दर्द सं बचाव आ कम करय लेल अपन डॉक्टर के निर्देश के पालन करब जरूरी अछि.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त अहां कें डॉक्टर सं जरूर मिलबाक चाही:

• दुर्गन्ध के साथ योनि से असामान्य स्राव ।
• जननांग क्षेत्र में खुजली।
• दर्दनाक संभोग।
• दर्दनाक पेशाब।
• खमीर संक्रमण कें लक्षण , मूत्रमार्ग संक्रमण (UTI) , या अन्य संक्रमण.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अपन डॉक्टर सं एहि तरहक सवाल पूछब नीक रहत:

• हमरा ई (वेस्टिबुलोडाइनिया) किएक भेल ?
• हमरा कोन प्रकारक वेस्टिबुलोडाइनिया अछि ?
• हमरा लग कोन-कोन इलाज के विकल्प अछि?
• दवाई पर विचार करबाक चाही आकि सर्जरी पर?
• की हमरा जटिलताक लक्षणक बारे मे अवगत रहबाक चाही?

की वेस्टिबुलोडाइनिया यौन संचारित बीमारियक (एसटीडी) कें कारण भ सकएय छै?

नहिं, वेस्टिबुलोडाइनिया आ यौन संचारित रोग (एसटीडी) कें बीच कोनों ज्ञात संबंध नहिं. मुदा, किछु एसटीडी, जेना क्लैमाइडिया आ गोनोरिया, सेहो एहने लक्षण, जेना दर्द आ सूजन पैदा क सकैत अछि । अतः एहि लक्षणक सही कारणक पता लगाबय आ उचित इलाज करबाक लेल डाक्टर सँ भेंट करब जरूरी अछि ।

वेस्टिबुलोडाइनिया के कारण वलवर दर्द असली बात छै. अपन योनि मे दर्दनाक घुसपैठ या लगातार दर्द कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करय मे शर्मिंदगी नहि होउ . अहां कें वेस्टिबुलोडाइनिया भ सकएयत छै., जकर मतलब अछि जे अहाँक वेस्टिबुल मे एक प्रकारक पुरान दर्द (वल्वोडाइनिया) भ सकैत अछि । ई वेस्टिबुलर दर्द प्रायः अचानक आ बिना कोनो कारणक आबि जाइत अछि । एकरा दवाई आ गैर-दवा उपचार सं मदद कैल जा सकएय छै.

सबसँ महत्वपूर्ण बात मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त आशा अछि जे हम सब जे बात केलहुं अछि ओहि सं अहां सभ के किछ जरूरी बात याद राखय मे मदद मिलल अछि. वेस्टिबुलोडाइनिया कोनो लाज के बात नहिं अछि.

• अहाँ असगर नहि छी : ई समस्या अहाँ मात्र नहि छी । बहुत महिला एहि स्थिति स पीड़ित छथि।
• एकटा कारण भेटि सकैत अछि : यद्यपि सभ दर्दक कारण तुरन्त नहि भेटि सकैत अछि , मुदा प्रायः डाक्टरसँ गप्प कए परीक्षण कएलासँ कोनो कारण पता लगाओल जा सकैत अछि ।
• एकर इलाज होइत छैक : ई कोनो असाध्य रोग नहि थिक । दर्द कम करय आ जीवन के आसान बनेबाक लेल विभिन्न तरहक इलाज उपलब्ध अछि।
• लजाऊं: अपन स्वास्थ्य कें बारे मे बात करएय मे या मदद मांगएय मे कहियो लजाऊं नहि . डाक्टर ओ व्यक्ति होइत अछि जे अहाँक मदद करय लेल ओतय रहैत अछि.

अस्तु, जं एहि मे सं कोनो लक्षण अछि तं डॉक्टर सं सलाह लेबय लेल जाउ. जीवन मे अहाँक आराम आ सुख अहाँक लेल बहुत जरूरी अछि।

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