की अहाँक गरदनि अनचाहा तरीका सँ खींचैत अछि? आउ (Cervical Dystonia) के बारे में जानब !

की कखनो काल गरदनि मे अजीब तरहक अकड़न, दर्द, आ माथ एक कात खींचल बुझाइत अछि? या फेर अचानक गर्दन के मांसपेशी सिहरैत अछि, जाहि सं अहां बेकाबू रूप सं माथ हिला दैत छी? ई सब खाली गर्दन मे साधारण मोच नहि भ सकैत अछि। आइ हम गर्दन स जुड़ल एकटा न्यूरोलॉजिकल कंडीशन के बारे में बात करय जा रहल छी जेकर बारे में अहां सब नै सुनने होयब, मुदा किछु लोक के प्रभावित क सकैत अछि। एकरा डाक्टर लोकनि `(Cervical Dystonia)` कहैत छथि ।

गर्भाशय ग्रीवा के डिस्टोनिया की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ गर्भाशय ग्रीवा केरऽ डिस्टोनिया एगो न्यूरोलॉजिकल स्थिति छै, जेकरा म॑ हमरऽ मस्तिष्क आरू तंत्रिका तंत्र म॑ कोनो समस्या के कारण गर्दन केरऽ मांसपेशी बेकाबू रूप स॑ सिकुड़ी जाय छै । जेना गरदनिक मांसपेशी कनि नटखट भ' क' अपन धुन पर नाचि रहल हो।

जखन ई मांसपेशी सिकुड़ि जाइत अछि तखन आराम करबाक बदला टाइट भ जाइत अछि । एहि सं अहां के मुद्रा तक बदलि सकैत अछि. अहां कें माथ आ गर्दन असामान्य तरीका सं हिलनाय शुरू कयर सकएय छै, जेना अचानक ऐंठन या झटका लगएयत होय. इ बहुत दर्दनाक अनुभव भ सकएय छै आ अहां कें दैनिक गतिविधियक कें प्रदर्शन करएय कें क्षमता मे बाधा पहुंचा सकएय छै.

गर्भाशय ग्रीवा के डिस्टोनिया एकटा पैघ समूह के स्थिति में सं एक अछि जकरा ``फोकल डिस्टोनिया कहल जाइत अछि.`` फोकल डिस्टोनिया ओहि स्थिति के संदर्भित करैत अछि जे शरीर के मात्र एक भाग में मांसपेशी के ऐंठन पैदा करैत अछि । कखनो काल अहाँक डॉक्टर एकरा ``स्पास्मोडिक टॉर्टिकोलिस'' सेहो कहि सकैत छथि ।ओना त एकरा दू-तीन नाम सँ कहल जाइत अछि , मुदा ई एकहि स्थिति अछि ।

की गर्भाशय ग्रीवा कें डिस्टोनिया कें मुख्य प्रकार छै?

हँ, दू टा मुख्य प्रकारक पहचान कयल जा सकैत अछि। एकर कारणक आधार पर एहि दुनू प्रकारक भेद कयल जाइत अछि : १.

1. प्राथमिक गर्भाशय ग्रीवाक डिस्टोनिया : एहि स्थिति मे , रोगक सही कारणक जानकारी नहि होइत अछि । ई एकटा एहन स्थिति अछि जे बस होइत अछि ।

2. माध्यमिक गर्भाशय ग्रीवाक डिस्टोनिया : एहि स्थिति मे एकर कारणक पहचान कयल जा सकैत अछि । एकर मतलब छै की एकर कारण कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति, कोनों दवाई कें दुष्प्रभाव या कोनों दुर्घटना भ सकएय छै.

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

गर्भाशय ग्रीवा केरऽ डिस्टोनिया ``फोकल डिस्टोनिया`` श्रेणी केरऽ सबसें आम बीमारी म॑ स॑ एक छै । अनुमान छै कि असगरे अमेरिका म॑ लगभग ६०,००० लोग ई स्थिति स॑ पीड़ित छै । श्रीलंका में सेहो एहन मरीज भ सकैत अछि, आ शायद कम निदान के कारण आंकड़ा कम भ सकैत अछि.

गर्भाशय ग्रीवा कें डिस्टोनिया कें लक्षण की छै?

एहि स्थिति मे एहन गतिविधि होइत अछि जकरा अहाँ नियंत्रित नहि क सकैत छी । मुख्य लक्षण मे शामिल अछि : १.

• मांसपेशी मे ऐंठन : गर्दन मे मांसपेशी अचानक टाइट भ जायत छै, चट्टान कें तरह, आ ओकरा आराम नहि देल जा सकएयत छै. कखनों-कखनों मांसपेशीक कें इ महसूस भ सकएय छै की ओ झकझोरि रहल छै या हिल रहल छै.
• कंपकंपी : शरीर कें अंगक, जेना हाथ आ पैर कें बेकाबू हिलनाय. इ हिलनाय गर्दन कें इलाका मे सेहो भ सकएयत छै.

इ अनियंत्रित गतिविधियक कें कारण अहां कें मुद्रा मे बदलाव भ सकएयत छै. मुद्रा ओ तरीका छै जे अहां ठाढ़ या बैसल समय अपन शरीर कें पकड़ने छी. गर्भाशय ग्रीवा कें डिस्टोनिया मुद्रा मे इ परिवर्तनक कें कारण भ सकएयत छै:

• माथ घुमाबय : भ सकैत अछि जे बिना बुझने माथ एक कात घुमा देल जा सकैत अछि ।
• माथ आगू, पाछू वा कात झुकब : जेना माथ एक कात झुकल हो।
• गरदनि आ माथ आगू, पाछू वा कात मे मोड़ब : गर्दन केँ सोझ राखब कठिन भ' जाइत अछि ।

एहि सब गतिविधि सं कंधा आ गर्दन में दर्द सेहो भ सकैत अछि, जकर संग सूजन सेहो भ सकैत अछि . किछु लोक के माथ दर्द सेहो होइत छनि . कल्पना करू जे एहि तरहक कोनो काज स अपन दैनिक काज करब कतेक कठिन भ सकैत अछि।

गर्भाशय ग्रीवा के डिस्टोनिया कियैक होइत अछि ?

असल में, डॉक्टर सब के एखनो हर मरीज में सर्वाइकल डिस्टोनिया के सही कारण के जानकारी नहिं छनि. लेकिन शोध स॑ पता चलै छै कि एकरऽ कारण हमरऽ मस्तिष्क केरऽ एगो भाग म॑ विकार होय छै जेकरा ``बेसल गैंग्लिया'' कहलऽ जाय छै । ``बेसल गैंग्लिया'' केरऽ ई भाग हमरऽ मांसपेशी केरऽ गति क॑ नियंत्रित करै छै । जखन ओतय कोनो समस्या होइत छैक तखन गलत संकेत गर्दनक मांसपेशी मे पठाओल जाइत छैक, जाहि सँ ओकर काज अनुचित रूप सँ होइत छैक ।

माध्यमिक गर्भाशय ग्रीवा डिस्टोनिया निम्नलिखित कारक कें कारण भ सकएयत छै:

• किछु मनोरोग दवाई के दुष्प्रभाव के रूप में .
• मस्तिष्क में गंभीर चोट के कारण (Traumatic brain injury) .
• अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थितिक संग, जेना पार्किंसंस रोग .
• `GNAL`, `THAP1`, `CIZ1` या `ANO3` नामक जीन में आनुवंशिक उत्परिवर्तन | ई सब कनि बेसी जटिल अछि, मुदा संभव अछि।

इ बीमारी कें शिकार कें बेसि खतरा केकरा छै?

ओना त इ स्थिति कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा किच्छू लोगक कें बेसि खतरा होयत छै:

• यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ बीमारी पहिले सं भेल छै (आनुवंशिक संबंध भ सकएय छै)।
• यदि अहां `(डोपामाइन एन्टागोनिस्ट)` या `(एंटीसाइक्लोटिक)` नामक दवाईयक कें सेवन कयर रहल छी.
• अगर अहां के दिमाग मे चोट लागल अछि.

इ बीमारी महिला आ 30 सं 60 साल कें बीच कें लोगक मे बेसि देखल जायत छै.मुदा एकर मतलब इ नहि छै की दोसर कें इ बीमारी नहि भ सकएयत छै.

गर्भाशय ग्रीवा कें डिस्टोनिया कें संभावित जटिलता की छै?

इ लक्षणक कें बहुत असर अहां कें दैनिक जीवन पर पड़एयत छै. एतेक धरि जे किछु काज करबा मे सेहो दिक्कत भ सकैत अछि। दर्द, कंपकंपी आ मांसपेशीक कें झकझोरिएय सं अहां कें गर्दन, जबड़ा, हाथ आ धड़ कें सही ढंग सं हिलनाय मुश्किल भ सकएय छै. इ बात करनाय, निगलनाय, आ शारीरिक समन्वय जैना चीजक कें सेहो मुश्किल बना सकएय छै.

किछु गंभीर मामला मे अहां अपना कें ओ साधारण काज सेहो नहि कयर सकय छी जे पहिने अहां आसानी सं कयर सकएय छी, जेना केश कंघी करनाय या दांत ब्रश करनाय. ई सचमुच व्यथित करय वाला भ सकैत अछि.

यदि एहि स्थितिक इलाज नहिं कयल जाय तं गर्दनक अतिरिक्त शरीरक अन्य भागमें दर्द आ मांसपेशीक ऐंठन (डिस्टोनिया) भ सकैत अछि . अतः यदि लक्षण देखल जाय त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेब बहुत जरूरी अछि ।

एहि रोगक निदान कोना होइत अछि ?

डॉक्टर अहां कें जांच करतय आ अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय की अहां कें इ बीमारी छै या नहि. ओ अहां के मेडिकल हिस्ट्री आओर फैमिली मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे सेहो पूछताह . मतलब इ पता लगाउ जे अहां कें परिवार मे किनको इ बीमारी भेल छै या नहि.

आमतौर पर सब कें एमआरआई स्कैन या इलेक्ट्रोमायोग्राफी (जे मांसपेशी कें रेशाक ​​कें विद्युत गतिविधि कें मापएयत छै) जैना जांच कें जरूरत नहि होयत छै. मुदा, डॉक्टर तखने एहि परीक्षणक आदेश द सकैत छथि जखन हुनका रीढ़क हड्डीक संपीड़न वा तंत्रिका क्षतिक आशंका होनि .

गर्भाशय ग्रीवा कें डिस्टोनिया कें की इलाज छै?

एकर अलग-अलग इलाज अछि। सब इलाज सबहक लेल काज नहि करैत अछि। अहां कें कईटा उपचारक कें कोशिश करएय कें जरूरत भ सकएय छै, ताकि इ पता चल सकएय की अहां कें लेल की बेहतर होयत छै.

मुख्यतः एहि प्रकारक उपचार होइत अछि : १.

• बोटुलिनम टॉक्सिन इंजेक्शन : इ इंजेक्शन छै जे गर्दन कें प्रभावित मांसपेशी कें लक्षित करएयत छै.
• मौखिक दवाई : दर्द कम करय आ मांसपेशी के ऐंठन के कम करय लेल देल जाय वाला दवाई.
• शारीरिक चिकित्सा : व्यायाम आ अन्य विधिक माध्यम सं गर्दन कें मांसपेशी कें मजबूत करनाय आ गति मे सुधार करनाय.
• गहींर मस्तिष्क उत्तेजना सर्जरी : ई किछु जटिल सर्जरी अछि जे सबहक लेल आवश्यक नहिं आ विशेष मामला मे कयल जाइत अछि ।

किछ लोक कें इहो पता चलएयत छै की ओकर ठोड़ी पकड़नाय या गर्दन कें ब्रेस या गर्भाशय ग्रीवा कें कॉलर लगानाय ओकर लक्षणक सं राहत मे मदद करएयत छै . एहि सभकेँ संवेदी चाल कहल जाइत अछि ।

सबसँ जरूरी अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं मिल कs ओ इलाज खोजब जे अहां के लेल सही होए.

बोटुलिनम टॉक्सिन के इलाज कोना काज करैत अछि ?

बहुत लोक `(Botox®)` नाम के बारे में सुनने छथि | ई `(बोटुलिनम टॉक्सिन सेरोटाइप ए)` के ब्रांड नाम छै. तहिना `(बोटुलिनम टॉक्सिन टाइप बी)` के प्रयोग गर्भाशय ग्रीवा के डिस्टोनिया के इलाज में सेहो कयल जाइत अछि |

ई `(बोटुलिनम टॉक्सिन) जे करै छै , वू छै प्रभावित गर्दन के मांसपेशी (डिस्टोनिक गर्दन के मांसपेशी) के कार्य कमजोर करै छै । तखन, ओ मांसपेशी अनावश्यक रूप सं सिकुड़ब बंद भ जाइत अछि.

डाक्टर एहि दवाई के इंजेक्शन अहां के गर्दन के उचित मांसपेशी में दैत छथिन्ह. दवाई कें प्रभाव देखएय मे लगभग एक सप्ताह लग सकएय छै. मुदा एहि दवाईक प्रभाव करीब दू-तीन मास धरि रहैत अछि ।ओय समय कें बाद लक्षणक फेर सं देखएय सकएय छै, अइ कें लेल लक्षणक कें नियंत्रित करएय कें लेल बार-बार टीकाकरण कें आवश्यकता भ सकएय छै.

अइ टीका कें दुष्प्रभावक मे शामिल भ सकएय छै:

• निगलबा मे दिक्कत
• इंजेक्शन स्थल पर दर्द
• गर्दन मे कमजोरी के भाव

ई सब बात सबहक संग नहि होइत छैक, मुदा ई जानब नीक जे ई सब भ' सकैत अछि।

गर्भाशय ग्रीवा कें डिस्टोनिया कें लेल आओर कोन-कोन दवाई देल जायत छै?

मौखिक दवाइयक कें रूप मे निम्नलिखित प्रकारक कें उपयोग आमतौर पर कैल जायत छै:

• `डोपामिनर्जिक एजेंट` (जैसे `लेवोडोपा`)
• एंटीकोलिनर्जिक एजेंट (जैसे बेंजट्रोपिन, ट्राइहेक्सिफेनिडिल) २.
• `बैक्लोफेन`
• `क्लोनाजेपम`

एहि दवाई सभक दुष्प्रभाव सेहो भ सकैत अछि जेना याददाश्त मे समस्या आ थकान . अस्तु, एहि सब पर अपन डॉक्टर सं चर्चा करब आ अहाँक लेल नीक इलाज चुनब जरूरी अछि.

गर्भाशय ग्रीवा कें डिस्टोनिया कें की दृष्टिकोण छै?

गर्भाशय ग्रीवा कें डिस्टोनिया आजीवन एकटा स्थिति छै. मुदा, एकर कोनो असर अहां के जीवन काल पर नहिं पड़ैत अछि. कखनो काल समयक संग लक्षण धीरे-धीरे बढ़ि सकैत अछि, वा पठार भ सकैत अछि ।

सब सं नीक बात ई जे, उचित इलाज सं अहां आ अहां के डॉक्टर एहि लक्षण के संभालि सकय छी, जाहि सं अहां बिना कोनो दिक्कत के फेर सं ओ काज करय मे लागि सकय छी जे अहां के नीक लागय.

की `(बोटॉक्स)` सं गर्भाशय ग्रीवा कें डिस्टोनिया पूरा तरह सं ठीक भ सकय छै?

नहिं, एखन धरि गर्भाशय ग्रीवा के डिस्टोनिया के कोनो पूर्ण इलाज नहिं अछि. बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटॉक्स) लक्षण कें अस्थायी रूप सं नियंत्रित कयर सकय छै, इ कोनों इलाज नहि छै.

की गर्भाशय ग्रीवा कें डिस्टोनिया कें रोकएय कें कोनों तरीका छै?

दुर्भाग्यवश एखन एहि बीमारी के विकास के रोकय के कोनो ज्ञात तरीका नहिं अछि.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों चीज देखल जाय त डॉक्टर सं मिलूं:

• यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें गर्दन मे मांस झकझोरि रहल छै या कस रहल छै.
• यदि अहां कें पहिने सं गर्भाशय ग्रीवा कें डिस्टोनिया कें निदान भ गेल छै आ ओकर इलाज कें दुष्प्रभाव भ रहल छै या यदि लक्षण खराब भ रहल छै.

एहि तरहक समय मे जल्दी सं चिकित्सकीय सलाह लेब बहुत जरूरी अछि.

हम अपन डॉक्टर स की पूछब?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब तखन अहां एहन सवाल पूछि सकय छी जेना:

• यदि हमर परिवार मे ककरो इ बीमारी भेल छै त की हमरा सेहो इ बीमारी कें खतरा छै?
• हमरा लेल कोन इलाज के सलाह दैत छी?
• की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि?
• हमरा सर्जरी के जरूरत पड़त?

एहि सवालक कें अलावा, अहां कें कोनों शंका या सवालक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछूं.

अंत मे, मोन राखय योग्य बात (टेक-होम मैसेज)

गर्भाशय ग्रीवा कें डिस्टोनिया वास्तव मे असहज आ दर्दनाक स्थिति भ सकएयत छै. कारण अहाँक गर्दनक मांसपेशी आराम नहि क' सकैत अछि, अहाँक माथ अनैच्छिक रूप सँ हिलैत अछि । एहि सं पहिने जे काज अहां के नीक लागैत छल ओकरा करय मे दिक्कत भ सकैत अछि, आओर रोजमर्रा के काज करय मे सेहो दिक्कत भ सकैत अछि.

मुदा मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी। एकर इलाज सेहो अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें लेल बेहतरीन इलाज खोजय मे मदद कयर सकय छै. तखन फेर ठीक भ' सकैत छी। तेँ जँ लक्षण देखबा मे आबि रहल अछि तँ डाक्टर लग जेबासँ नहि डेराउ।

आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सब लेल उपयोगी होयत। स्वस्थ रहिये !

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