परजीवी जुड़वाँ बच्चा की होइत अछि ? एहि पर सरलतापूर्वक गप्प करी।

एकटा होबय बला माँ के रूप मे ‘पराजीवी जुड़वाँ बच्चा’ शब्द सुनला पर कनेक डर आ बेचैनी भ सकैत अछि । मुदा चिन्ता एकदम नहि करू। कारण ई बहुत बहुत दुर्लभ स्थिति अछि । ओना सभ बातक उचित जानकारी भेटब बहुत जरूरी अछि। त आइ परजीवी जुड़वाँ नामक एहि स्थिति पर बहुत सरल बात करी, एकर की मतलब होइत छैक, ई किएक होइत छैक, आ एकर इलाज की होइत छैक ।

परजीवी जुड़वाँ बच्चा ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त परजीवी जुड़वाँ बच्चा ओ छै जइ मे दोसर जुड़वाँ बच्चाक कें हिस्सा एकटा बच्चा कें शरीर सं जुड़ल रहएयत छै आ ओकर विकास ठीक सं नहि होयत छै. ई एकटा एहन स्थिति सं बहुत मिलैत जुलैत अछि जकरा संयुग्मित जुड़वाँ बच्चा कहल जाइत अछि । मुदा एकटा प्रमुख अंतर अछि। संयुक् त जुड़वाँ बच्चाक मे आमतौर पर दूनू बच्चाक कें विकास नीक होयत छै. परजीवी जुड़वाँ बच्चाक मे जखन एकटा बच्चा स्वस्थ आ पूर्ण रूप सं विकसित होयत छै, तखन दोसर जुड़वा बच्चाक कें विकास गर्भ मे बंद भ जायत छै आ गैर-कार्यात्मक हिस्सा कें रूप मे रहयत छै.

चिकित्सा कें दृष्टि सं इ सुविकसित, स्वस्थ बच्चा कें ‘ऑटोसाइटिक या डोमिनेंट जुड़वाँ’ कहल जायत छै. अविकसित, गैर-कार्यात्मक भाग क॑ ‘पराजीवी जुड़वाँ’ कहलऽ जाय छै ।

इ परजीवी भाग मुख्य बच्चा कें शरीर कें विभिन्न भागक सं जुड़ सकएय छै. एकरा बेसितर माथ, पेट, छाती, श्रोणि , नितंब या पीठ जैना जगहक सं जुड़ल देखल जायत छै. एतय हमरा सब के लेल सब सं जरूरी बात ई बुझय के अछि जे ई परजीवी हिस्सा कोनो जीवित, अलग बच्चा नहिं अछि. ओ भाग प्रायः गर्भ मे वा जन्मक समय पूर्णतः निष्क्रिय रहैत अछि ।

ई स्थिति एतेक दुर्लभ अछि जे विशेषज्ञक कहब छनि जे लाख मे सँ एक बच्चा मात्र एहि सँ प्रभावित होइत अछि । ई बात सुनला में भले ही भयानक बात लगै छै, लेकिन आधुनिक चिकित्सा के प्रगति के साथ स्वस्थ बच्चा बहुत अच्छा जीवन जी सकै छै । सामान्यतः डॉक्टर सर्जरी के माध्यम सं परजीवी के हटा दैत छथिन्ह.

दू टा आओर एहन शर्त अछि जे एहि स मिलैत जुलैत अछि, मुदा भ्रमित भ सकैत अछि।

1. भ्रूण मे भ्रूण : इ स्वस्थ शिशु कें शरीर कें अंदर त्वचा सं ढकल ऊतक कें असामान्य, भ्रूण जैना द्रव्यमान कें विकास छै.

2. परिपक्व टेराटोमा : ई कैंसर केर स्थिति थिक । कखनों-कखनों इ जानलेवा भ सकएयत छै.

एहि स्थितिक कारण की अछि ?

ई बहुत दुर्लभ होय के कारण शोधकर्ता अखनी भी एकरऽ सही कारण के पता लगाबै के कोशिश करी रहलऽ छै । मुदा दूटा मुख्य सिद्धांत अछि। दुनू कें संबंध भ्रूण कें प्रारंभिक अवस्था मे की होयत छै.

1. विखंडन सिद्धांत

एहि सिद्धांतक अनुसार गर्भावस्थाक पहिल दू सप्ताहक भीतर निषेचित अंडा दू भाग मे बँटि जाइत अछि आ एक समान जुड़वाँ बच्चा बनैत अछि । कल्पना करू, जँ एहि तरहें अंडा दू भाग मे बँटि जाइत अछि, पूर्णतः अलग नहि भ' जाइत अछि, आ एक भागक विकास आधा रास्ता पर रुकि जाइत अछि, तखन ई सिद्धांत कहैत अछि जे परजीवी जुड़वाँ स्थिति भ' जाइत अछि ।

2. संलयन सिद्धांत

ई सिद्धांत एकर उल्टा सुझाव दैत अछि। अर्थात अंडा सफलतापूर्वक दू भाग में विभाजित होय के बाद भी दू भाग फेरू एक दोसरा के संपर्क में आबी जाय छै आरू कोशिकीय स्तर पर एक साथ जुड़ै छै । एकर परिणामस्वरूप संयुक् त जुड़वाँ बच्चा बनैत अछि । ई सिद्धांत कहै छै कि अगर ई संयोग के बाद भ्रूण के एक भाग के बढ़ना बंद होय जाय छै त॑ परजीवी जुड़वाँ बच्चा के स्थिति पैदा होय जाय छै ।

एकरऽ अलावा शोधकर्ता सब सोनिक हेजहोग प्रोटीन (SHH) नाम केरऽ रसायन के अध्ययन करी रहलऽ छै । ई प्रोटीन कोशिका के विकास के लेल आवश्यक छै. ई सोचलऽ जाय छै कि ई एसएचएच प्रोटीन केरऽ असामान्य रूप स॑ अधिक मात्रा परजीवी जुड़वाँ होय के कारण होय सकै छै । ओना एहि पर आओर शोध क जरूरत अछि।

की कोनों एहन लक्षण छै जे अहां कें इ जल्दी बता सकएय छै?

गर्भावस्था कें दौरान मेडिकल टेस्ट कें माध्यम सं ही अइ स्थिति कें निदान कैल जा सकएय छै. एकरऽ पता मुख्य रूप स॑ डॉक्टर द्वारा करलऽ जाय वाला स्कैन के माध्यम स॑ लगै छै ।

• प्रसव पूर्व अल्ट्रासाउंड स्कैन
• एमआरआई स्कैन `( चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग )`
• सीटी स्कैन `(कंप्यूटराइज्ड टोमोग्राफी)`

अइ स्कैन कें दौरान अहां कें डॉक्टर अहां कें बच्चा कें शरीर मे कोनों असामान्यता कें जांच कयर सकएय छै, जेना परजीवी जुड़वा बच्चा कें हिस्सा. यदि इ स्थिति छै, त ओ बच्चा कें स्वस्थ हृदय कार्य कें जांच कें लेल आगू कें जांच कें आदेश द सकएय छै, जेना इकोकार्डियोग्राम .

मुदा, कखनों-कखनों बच्चा कें गर्भ मे रहएय कें दौरान इ परजीवी कें देखनाय संभव नहि होयत छै. ओय स्थिति मे डॉक्टर बच्चा कें जन्म कें बाद ही स्थिति कें निदान करएयत छै, जखन ओ अतिरिक्त ऊतक देखएयत छै.

इलाज के रूप में की क रहल छी?

परजीवी जुड़वाँ रोगक एकमात्र इलाज अछि सर्जिकल एक्साइजेशन . हालांकि इ कहनाय कनिक कठोर लग सकएय छै की नवजात बच्चा कें ऑपरेशन भ रहल छै, मुदा अगर इ परजीवी हिस्सा कें हटाएल नहि गेलय त भविष्य मे स्वस्थ बच्चा कें विभिन्न जटिलताक कें सामना करएय पड़एयत छै. यैह कारण अछि जे ई सर्जरी कयल जाइत अछि ।

सर्जरी कें दौरान डॉक्टर स्वस्थ बच्चा कें शरीर सं परजीवी जुड़वा बच्चा कें सबटा ऊतक, हड्डी आ संभवत: अंगक कें सावधानी सं निकालएयत छै. किच्छू मामलाक मे, यदि परजीवी जुड़वा बच्चा सं स्वस्थ बच्चा कें शरीर मे कोनों विकृति पैदा भ गेल छै, त ओकरा सुधारएय कें लेल पुनर्निर्माण सर्जरी आवश्यक भ सकएय छै.

आधुनिक सर्जिकल तकनीक मे भेल प्रगति कें बदौलत अधिकतर बच्चाक कें सर्जरी कें बाद कोनों पैघ जटिलताक कें अनुभव नहि होयत छै. मुदा, किच्छू बच्चाक कें सर्जरी कें बाद गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मे विशेष निगरानी कें आवश्यकता भ सकएय छै.

की सर्जरी कें बाद जटिलता भ सकएय छै?

जेना कोनों सर्जरी कें साथ, अइ सर्जरी कें साथ जोखिम आ जटिलताक भ सकएयत छै. मुदा हमरा सब कें मोन राखनाय आवश्यक छै की बेसि बच्चाक बहुत नीक सं ठीक भ जायत छै. एहि ठाम किछ आम जटिलता बताओल गेल अछि जे सर्जरी के बाद भ सकैत अछि.

अगर अहां के एहि पर कोनो सवाल या संदेह अछि त सभ सं नीक काज अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं एहि बारे मे खुलि कs गप करिऔ. ओ अहां के सभ सवाल के जवाब द सकय छथिन्ह आओर अहां के दिमाग के आराम द सकय छथिन्ह. विशेष रूप सं गर्भावस्था आ प्रसव मे विशेषज्ञता रखनिहार डॉक्टर सं भेंट करब नीक रहत.