जखन कोनों डॉक्टर अहां कें या अहां कें बच्चा कें कहएयत छै की अहां कें "एपेंडिमोमा" नामक कैंसर छै, तखन इ सामान्य छै की अहां कें भारी आ बेचैनी महसूस होयत छै. ई शब्द सुनितहि प्रश्न मोन मे अबैत अछि। "ई केहन बीमारी अछि? ई किएक भेल? आब हम की करब?" एहि तरहक बात मोन मे आबि जायब स्वाभाविक अछि। त आइ एहि पर धीरे-धीरे, एहन तरीका स गप करी जे अहां सब बुझि सकब, आ सरलता स।
एपेन्डिमोमा की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एपेन्डिमोमा कैंसर केरऽ ट्यूमर छै जे आपकऽ मस्तिष्क या रीढ़ के हड्डी म॑ कतहीं भी विकसित होय सकै छै । ई सब पहिने एकटा विशेष प्रकारक कोशिका (एपेन्डाइमल कोशिका) मे विकसित होइत अछि जे अहाँक मस्तिष्कक भीतर आ अहाँक रीढ़क हड्डीक बीच मे द्रव सँ भरल कक्ष (निलय) केँ रेखांकित करैत अछि ।
नीक खबर ई छै कि अन्य प्रकार के कैंसर के विपरीत, ई आमतौर पर शरीर के अन्य भाग (जैना लिवर या फेफड़ा) में नै फैलै छै । मुदा, ई ट्यूमर मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी सहित कतेको ठाम पसरि सकैत अछि । खासकर छोट बच्चाक मे , इ स्थिति कें कारण इलाज कें बाद पुनरावृत्ति कें संभावना मे मामूली वृद्धि भ सकएय छै.
एहि तरहक बीमारी के बारे मे पता चलला पर जे तनाव आओर दुख महसूस होएत अछि ओकर प्रबंधन ओतबे जरूरी अछि जतेक एकर इलाज. अस्तु एहि पर अपन परिवार आ मित्र लोकनि सं गप्प करू. हुनका लोकनिक सहयोग एहि समय अहाँक लेल एकटा पैघ ताकत होयत।
एकर की लक्षण अछि ?
प्रायः, ई ट्यूमर छोट-छोट शुरू होइत अछि आ कतेको वर्ष धरि धीरे-धीरे बढ़ैत अछि । अस्तु, पहिने कोनो लक्षण नहिं भ सकैत अछि. जखन लक्षण जरूर देखाइत अछि तखन ओ एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे ट्यूमर कतय अछि ।
| ट्यूमर के स्थान | लक्षण प्रभावित करब |
|---|---|
| मस्तिष्क में |
|
| रीढ़ की हड्डी में |
यदि बच्चा कें इ स्थिति छै, त मां कें पहिल लक्षणक मे सं एकटा इ देखएय सकएय छै की बच्चा कें सिर सामान्य सं बेसि छै .
एपेन्डिमोमा के कारण की होइत अछि ?
डॉक्टर सब के एकर सही कारण नहिं पता छनि, मुदा जं अहां के न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप 2 नामक आनुवंशिक स्थिति अछि तं एहि ट्यूमर के विकास के खतरा किछु बेसी अछि.
इ बीमारी महिला आ महिला दूनू कें समान रूप सं प्रभावित करएयत छै. वयस्कक मे इ 40 सं 60 साल कें बीच कें लोगक मे बेसि देखल जायत छै.बच्चक मे, अइ बीमारी कें 30% रिपोर्ट कैल गेल मामला 3 साल सं कम उम्र कें बच्चाक मे होयत छै.
की एहि तरहक प्रकार अछि ?
हँ, डाक्टर साहेब ट्यूमर के प्रकार के बारे में बता देताह। एकरा मुख्य रूप स॑ "ग्रेड" के अनुसार वर्गीकृत करलऽ जाय छै । सीधा शब्द मे कहल जाय त ग्रेड जतेक बेसी होयत अछि, ट्यूमर ओतेक तेजी सं बढ़ैत अछि.
- ग्रेड I : इ बहुत धीमा बढ़एय वाला, कम जोखिम वाला प्रकार छै. इ मस्तिष्क कें निलय कें पास या रीढ़ कें हड्डी कें निचला भाग मे विकसित भ सकएयत छै.
- ग्रेड II : इ एपेन्डिमोमा कें सब सं आम प्रकार छै. ई प्रायः मस्तिष्क मे होइत अछि ।
- ग्रेड III (Anaplastic Ependymoma): ई तेजी सं बढ़य वाला, उच्च जोखिम वाला ट्यूमर छै. इ बेसितर मस्तिष्क या खोपड़ी मे विकसित होएयत छै.
एहि रोगक ठीक-ठीक निदान कोना कयल जाय ?
डॉक्टर कईटा जांच करा क इ पुष्टि करताह की अहां कें एपेन्डिमोमा छै या नहि.
| परीक्षण | एकरा की करब? |
|---|---|
| शारीरिक एवं न्यूरोलॉजिकल परीक्षा | डॉक्टर अहां कें शरीर कें जांच करतय, अहां कें स्वास्थ्य इतिहास कें बारे मे पूछतय, आ अहां कें मस्तिष्क आ तंत्रिका तंत्र कें कार्य (चलनाय, संतुलन) कें जांच करतय. |
| एमआरआई स्कैन | एहि सं मस्तिष्क आ रीढ़ के हड्डी के बहुत साफ तस्वीर ल सकैत अछि. कखनो काल एकटा विशेष तरल (डाई) कें इंजेक्शन लगा क इ काज कैल जायत छै. एहि सं ओ इलाका जतय कैंसर के कोशिका चित्र मे बेसी स्पष्ट रूप सं देखबा मे अबैत अछि. |
| रीढ़ की हड्डी के नल | अहां कें कात मे घुमा देल जेतय आ एकटा छोट सुई कें उपयोग सं अहां कें रीढ़ कें हड्डी सं किच्छू बूंद तरल पदार्थ निकालल जेतय. एहि तरल पदार्थ के जांच कएल जाएत जे एहि मे कोनो कैंसर के कोशिका अछि कि नहि. |
| बायोप्सी | ई एकमात्र तरीका अछि जे 100% सुनिश्चित भ सकैत अछि जे ट्यूमर एपेन्डिमोमा अछि । सर्जरी के दौरान ट्यूमर के एकटा छोट टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांचल जाइत अछि. एहि तरहेँ ट्यूमर केर प्रकार आ ग्रेड निर्धारित होइत अछि । |
कोन-कोन इलाज अछि ?
जखन अहां के इलाज होएत त डॉक्टर के टीम नीक फैसला लेत. एहि मे ऑन्कोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन आ न्यूरोलॉजिस्ट शामिल भ सकैत अछि । उपचारक निर्णय मे बहुत रास कारक कें ध्यान मे राखल जेतय, जाहि मे अहां कें उम्र, ट्यूमर कें स्थान आ प्रकार, आ दुष्प्रभाव शामिल छै.
- अवलोकन : यदि ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ि रहल अछि आ लक्षणहीन अछि त भ सकैत अछि जे अहाँक डॉक्टर तुरंत इलाज शुरू नहि क सकैत अछि । बल्कि ओ अहां के हालत पर नजर राखत आओर साल मे करीब एक बेर एमआरआई स्कैन करत.
- सर्जरी : जँ ट्यूमर पैघ अछि वा लक्षण उत्पन्न कऽ रहल अछि तँ ट्यूमर केँ बेसी सँ बेसी निकालबाक मुख्य इलाज सर्जरी थिक । सर्जरी के बाद एमआरआई कएल जाइत अछि जाहि सं ई सुनिश्चित कएल जा सकय जे ट्यूमर पूरा तरह सं हटा देल गेल अछि. कखनों-कखनों, कोनों बचल भागक कें हटावय कें लेल एकटा आओर सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
- विकिरण या कीमोथेरेपी : इ उपचारक कें उपयोग कोनों कैंसर कोशिका कें नष्ट करय कें लेल कैल जायत छै जे सर्जरी कें बाद रह सकय छै. मुदा, 3 साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें लेल रेडिएशन थेरेपी कनेक जोखिम भरल छै, कियाकि इ ओकर विकास आ मस्तिष्क कें विकास कें प्रभावित कयर सकएयत छै. अस्तु, अपन छोट बच्चा कें लेल सब सं नीक विकल्प कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- लक्षित औषधि चिकित्सा : ई सब नव उपचार अछि । ई दवाई कैंसर के कोशिका के निशाना बनाबै छै जबकि स्वस्थ कोशिका के कम स॑ कम नुकसान पहुँचै छै ।
इलाज के बाद की होइत अछि ?
इलाज कें बाद किच्छू दीर्घकालिक दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. एहि मे शारीरिक लक्षण जेना माथ दर्द आ थकान के संग-संग मनोवैज्ञानिक समस्या जेना अवसाद सेहो शामिल अछि । बच्चाक कें सीखएय मे दिक्कत या विकास मे देरी कें अनुभव भ सकएय छै.
मुदा, एपेन्डिमोमा के इलाज करय वाला के 5 साल के जीवित रहय के दर बहुत बेसी अछि. बच्चाक कें लेल इ दर किछु कम छै.
महत्वपूर्ण बात इ छै की इ ट्यूमर इलाज कें बाद वापस बढ़ सकएय छै , खासकर बच्चाक मे. जँ करथि तँ प्रायः ओहि ठाम वापस उगैत छथि जेना पहिने छल । अस्तु, निर्धारित समय पर डॉक्टर सं भेंट करब आ जांच करब जरूरी अछि जाहि सं ई सुनिश्चित भ सकय जे कैंसर वापस नहिं आयल अछि.
टेक-होम मैसेज
- एपेन्डिमोमा एकटा कैंसर छै जे मस्तिष्क या रीढ़ के हड्डी में विकसित होय छै. प्रायः इ शरीर कें अन्य अंगक मे नहि फैलएयत छै.
- लक्षण एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे ट्यूमर कतय अछि । लक्षणक मे माथ दर्द शामिल भ सकैत अछि जँ ई मस्तिष्क मे अछि, आ पीठ दर्द जँ ई रीढ़ मे अछि ।
- बीमारी के पुष्टि के लेल एमआरआई आ बायोप्सी टेस्ट जरूरी अछि।
- इलाज के तरीका डॉक्टर के टीम तय करैत अछि. सर्जरी एकर मुख्य इलाज अछि। एकर अतिरिक्त रेडिएशन आ कीमोथेरेपी सेहो प्रयोग होइत अछि ।
- एहि यात्रा के दौरान परिवार आ डॉक्टर के भावनात्मक सहयोग अहां आ अहां के बच्चा के लेल बहुत जरूरी अछि.
- निर्धारित समय पर फॉलोअप करनाय अनिवार्य छै, कियाकि इ बीमारी दोबारा भ सकएयत छै.
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