की अहां एहन व्यक्ति छी जे डायबिटीज या कोनो दोसर मेडिकल कंडीशन के लेल रोज इंजेक्शन लगाबैत छी ? यदि छै त की अहां कहियो देखलहुं छै की अहां कें त्वचा कें नीचा त्वचा कें छोट-छोट गांठ या मोट भ गेल छै जत अहां कें अक्सर इंजेक्शन लगायल जायत छै? भ सकैत अछि जे अहाँ एहि पर बेसी ध्यान नहि देब। मुदा, ई एहन बात अछि जाहि पर हमरा लोकनि कें गप्प करबाक निश्चित आवश्यकता अछि. हम चिकित्सकीय रूप स एहि स्थिति कए लिपोहाइपरट्रोफी कहैत छी । हालांकि ई खतरनाक नै छै, लेकिन एकरा बारे में जागरूक रहना जरूरी छै, कैन्हेंकि एकरऽ असर हमरऽ इलाज प॑ पड़॑ सकै छै ।
लिपोहाइपरट्रोफी ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एकरऽ मतलब छै कि जब॑ आपने बार-बार एक ही क्षेत्र म॑ इंजेक्शन लगाबै छै त॑ त्वचा के नीचें वसा कोशिका आरू निशान ऊतक जमा होय जाय छै , जेकरा स॑ एक कठोर, रबर जैसनऽ गांठ बनी जाय छै । एक ठाम गंदगीक ढेर लगा क' छोट-छोट पहाड़ी बनेनाइ जकाँ अछि।
कल्पना करू जे अहाँ रोज पेट के दाहिना कात इंसुलिन के इंजेक्शन लगाबैत छी। समय के साथ ओ क्षेत्र कनि सूजन भ सकैत अछि आ एकटा गांठ बनि सकैत अछि जेकरा अहाँ हाथ मे पकड़ि सकैत छी । एहि गांठक भीतरक वसा कोशिका सामान्य त्वचा मे वसा कोशिका सँ लगभग दुगुना पैघ होइत अछि । लिपोहाइपरट्रोफी त' एतबे होइत छैक। इ सब ओय जगहक मे बेसि आम छै जत अहां कें नियमित रूप सं इंजेक्शन लगएयत छै, जेना कि अहां कें पेट कें आसपास आ अहां कें जांघक कें बीच मे.
अहाँ एहि विशेषता सभकेँ ठीक-ठीक कोना चिन्हैत छी ?
यदि अहां कें आशंका छै की अहां कें इ स्थिति छै, त इंजेक्शन कें जगह कें कनिक जोर सं रगड़ूं. नीचाँक लक्षणक जाँच करू। ई चार्ट अहां के ओहि मे मदद करत.
| लक्षण | केहन लागैत अछि |
|---|---|
| त्वचा के मोटाई | ओहि क्षेत्रक त्वचा आन ठामक त्वचासँ मोट होइत अछि आ रबर जकाँ बुझाइत अछि । |
| सूजल गांठ | गांठ या धब्बा छै जे त्वचा कें नीचा महसूस कैल जा सकएय छै, आ इ एक इंच सं ल क पैघ कतहु भ सकएयत छै. |
| रूप मे अंतर | त्वचा अजीब आ असामान्य देखा सकएय छै. |
| संवेदना कम भ गेल | समय कें साथ, जत इ धक्काक कें स्थिति होयत छै, ओ क्षेत्र स्पर्श कें प्रति कम संवेदनशील भ सकएय छै, या पूरा तरह सं सुन्न भ सकएय छै. |
पहिने त ई त्वचा के कनि मोट होय के तरह महसूस भ सकैत अछि, मुदा बाद में ओहि इलाका में संवेदना कम भ सकैत अछि . ताहि लेल एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि। अगर अहां के एहि पर कोनो संदेह अछि त सभ सं नीक काज अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं मिल क सलाह ली.
ई कियैक भ' रहल अछि? केकरा बेसी जोखिम छै?
आब हमरा लोकनि कें मुख्य कारण बुझल अछि : एकहि इलाका में बेर-बेर इंजेक्शन .
मधुमेह (टाइप 1 आ टाइप 2) कें 62% सं बेसि लोगक मे इ स्थिति भ सकएयत छै. विशेष रूप सं, मध्यम या दीर्घकालिक इंसुलिन लेनिहार लोकक लेल ई खतरा अल्पकालिक इंसुलिन सं लगभग दुगुना बेसी अछि. एकरऽ कारण छै कि लंबा समय तलक काम करै वाला इंसुलिन इंजेक्शन केरऽ जगह प॑ अधिक समय तलक रह॑ छै, जेकरा स॑ वसा आरू प्रोटीन जमा होय के अधिक जगह मिलै छै ।
मधुमेह कें अलावा इ स्थिति ओय लोगक मे सेहो भ सकएय छै जे लगातार एच.आई.वी जैना बीमारियक कें इंजेक्शन लेएयत छै.
अनेक कारक छै जे आमतौर पर जोखिम बढ़ाबै छै:
- टाइप 1 डायबिटीज के रोगी।
- एकहि सुई के बेर बेर पुनः प्रयोग करब . ई गलती बहुत लोक करैत छथि।
- प्रतिदिन कई बेर इंसुलिन के इंजेक्शन लेब।
- इंसुलिन पेन उपकरण के प्रयोग।
- इ खतरा कम बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वाला लोगक कें लेल बेसि होयत छै, मतलब ओ दुबला छै.
मोन राखू, ई इंजेक्शनक बादक सामान्य सूजन नहिं होइत छैक जतय इंजेक्शनक बाद ओ इलाका लाल भ जाइत छैक आ कनेक सूजन भ जाइत छैक । एकरा बर्फसँ एक-दू दिनमे कम कएल जा सकैए। लिपोहाइपरट्रोफी, तथापि, एकटा अलग, दीर्घकालीन स्थिति थिक.
त, की एकरा रोकल नहि जा सकैत अछि?
नीक खबर ई अछि जे एकरा आसानी सं रोकल जा सकैत अछि. हम एकरा कहैत छीएकरऽ नाम छै 'इंजेक्शन साइट रोटेशन' ।
ई सबसँ नीक आ सरल तरीका अछि . कल्पना करू जे अहाँ कतेको ठाम इंजेक्शन लगा सकैत छी, जेना पेट, जांघ, आ ऊपरी हाथ। आइ, काल्हि पेट के दहिना कात में इंजेक्शन देलौं त बामा कात में इंजेक्शन लगाउ। काल्हि दोसर दिन दहिना जाँघ मे इंजेक्शन लगाउ। एहि तरहेँ प्रत्येक साइट के ब्रेक देब बहुत जरूरी अछि. डायबिटीज क्लिनिक मे अपन डॉक्टर या नर्स सं एहि साइट कें बदलय कें लेल रोटेशन प्लान कें बारे मे पूछूं.
दोसर महत्वपूर्ण बात इ छै की प्रत्येक इंजेक्शन कें लेल एकटा नव सुई कें उपयोग करनाय . पुरान सुई कें उपयोग सं ऊतकक कें नुकसान आ इ स्थिति कें विकास कें खतरा बढ़एयत छै.
किछ लोगक कें ओय जगहक मे इंजेक्शन लगानाय पसंद छै जत धक्का-मुक्की छै, कियाकि ओ सुन्न भ जायत छै आ दर्द नहि होयत छै. मुदा ताहि स हालत आओर खराब भ सकैत अछि। यदि कोनों नया जगह मे इंजेक्शन लगावय पर दर्द होयत छै, त छोट सं छोट सुई कें उपयोग करूं. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.
ठीक छै, आब जखन हम ई विकसित क' लेने छी त' एकर की इलाज?
अगर अहां के ई उबड़-खाबड़ पहिने सं विकसित भ गेल अछि त चिंता जुनि करू. ओहि पर सेहो किछु काज अछि जे अहां क सकय छी.
1. जइ ठाम गांठ अछि ओतहि इंजेक्शन देब बंद करू। ई पहिल आ सबसँ महत्वपूर्ण डेग अछि। जा धरि ओ जगह पूरा तरह सं ठीक नहि भ जाएत ता धरि फेर सं इंजेक्शन नहि लगाउ.
2. साइट घुमाव शुरू करू। जेना कि पहिने कहल गेल अछि, अपन इंजेक्शन कें ओहि इलाका मे घुमाउ जतय त्वचा स्वस्थ होए.
3. सदिखन नव सुईक प्रयोग करू।
4. अपन डाक्टरसँ गप्प करू। अहां कें अपन इंसुलिन कें प्रकार या खुराक मे बदलाव करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
इ धक्काक कें ठीक हुअ मे कई महीना, कखनों-कखनों एक-दू साल लग सकएय छै. तेँ धैर्य रखबाक आवश्यकता अछि।
एहि गांठक इलाज किएक जरूरी अछि ?
यदि अहां कें मधुमेह छै त अइ क्षेत्रक मे इंसुलिन कें इंजेक्शन लगला सं अहां कें शरीर इंसुलिन कें सही ढंग सं अवशोषित नहि कयर सकय छै. एहि सं अहां के ब्लड शुगर के स्तर अचानक बढ़ि सकैत अछि ( हाइपरग्लाइसीमिया ) या गिर सकैत अछि (हाइपोग्लाइसीमिया) । एहि सं अहां के ब्लड शुगर के नियंत्रित करनाय बहुत मुश्किल भ सकैत अछि. एहि सं अहां कें डायबिटिक कीटोएसिडोसिस (DKA) नामक बहुत खतरनाक स्थिति कें विकास कें खतरा सेहो बढ़ि सकएयत छै.
अस्तु, जं अहां के एहि तरहक गांठ अछि तं ओकरा अपन डॉक्टर के जरूर देखाउ आ सलाह लिअ जे अहां के इंसुलिन के खुराक बदलय के जरूरत अछि कि नहिं आओर की करबाक चाही.
लिपोसक्शन नामक सर्जरी के बारे में सेहो जानल जाय।
ई कोनो एहन काज नहि अछि जे सबहक लेल कयल जाय। डॉक्टर एहि सर्जरी (लिपोसक्शन) कें अंतिम उपाय कें रूप मे तखनहि सिफारिश कयर सकय छै जखन, अन्य सबटा उपचारक कें बावजूद, गांठ बहुत पैघ भ गेल होय आ अहां कें जीवन कें काफी प्रभावित कयर रहल होय.
एहि मे जे अतिरिक्त चर्बी जमा भ गेल अछि ओकरा सर्जरी सं निकालब शामिल अछि. एहि सं गांठ तुरंत आ स्थायी रूप सं ठीक भ सकैत अछि. मुदा, ई कॉस्मेटिक सर्जरी होयबाक कारणे एकर उपयोग केवल अत्यधिक आवश्यकताक स्थिति मे कयल जाइत अछि ।
टेक-होम मैसेज
- लिपोहाइपरट्रोफी एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे एकहि क्षेत्र मे बेर-बेर इंजेक्शन लगला सँ त्वचा के नीचा वसायुक्त गांठ बनैत अछि ।
- एकरा रोकएय कें सब सं नीक तरीका इ छै की नियमित रूप सं इंजेक्शन कें जगह बदलनाय (साइट रोटेशन) .
- इंजेक्शन कें लेल हमेशा नव सुई कें उपयोग करूं. पुरान सुई कें दोबारा उपयोग सं बचूं.
- यदि अहां कें त्वचा पर कोनों गांठ या गाढ़ापन देखल जायत छै, त ओय क्षेत्र मे इंजेक्शन लगानाय बंद करूं आ तुरंत डॉक्टर सं मिलूं .
- इ गांठक कें कारण इंसुलिन कें अनियमित अवशोषण भ सकएयत छै आ ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रित करनाय मुश्किल भ सकएयत छै. तेँ एहि बात केँ कम नहि बुझू।
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