की अहां कहियो अपन नवजात बच्चा कें पेट कें देखलहुं आ देखलहुं जे ओकर त्वचा बहुत झुर्रीदार छै, जेना सूखल फल? आकि ई बहुत कमजोर आ बिना कोनो मांसक बुझाइत अछि? ई सामान्य बात छै कि अहां एकटा मां के रूप मे एहन चीज देखय पर डरय छी. मुदा ई एकटा बहुत दुर्लभ मुदा गंभीर जन्मजात विकृतिक संकेत भ सकैत अछि जकरा प्रून बेली सिंड्रोम कहल जाइत अछि । आइ एहि पर सरल तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।
प्रून बेली सिंड्रोम की होइत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त प्रून बेली सिंड्रोम एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति अछि जे जन्म के समय होइत अछि । एकरा ईगल-बैरेट सिंड्रोम सेहो कहल जाइत अछि । "प्रून" एकटा एहन फल अछि जे सुखायल अंगूर वा बेर जकाँ लगैत अछि | ई नाम एहि बात सँ पड़ल अछि जे एहि बच्चा सभक पेट पर झुर्रीदार रूप होइत छैक ।
एहि स्थितिक मुख्य तीन लक्षण होइत छैक, जाहि कारणेँ एकरा कखनो काल "ट्रायड सिंड्रोम" सेहो कहल जाइत छैक |
1. पेटक मांसपेशी अनुपस्थिति वा बहुत कमजोर : ई मुख्य बाहरी संकेत थिक । पेटक मांसपेशी ठीक सं विकसित नहिं होइत अछि, जाहि सं पेट पर त्वचा झुकल आ झुर्रीदार देखाइत अछि.
2. अवरोही अंडकोष : ई स्थिति मुख्यतः लड़का सब के प्रभावित करैत अछि । हुनकऽ अंडकोष अंडकोष में उतरै के बजाय, पेट के भीतर ही रह॑ छै ।
3. एकटा असामान्य रूप सँ पैघ मूत्राशय आ मूत्र प्रणालीक समस्या : ई एहि रोगक सबसँ गंभीर समस्या थिक । मूत्राशय बहुत पैघ भ जाइत अछि, जाहि सं मूत्र प्रणाली मे गंभीर समस्या भ जाइत अछि.
मूत्र प्रणाली कें इ समस्याक बच्चा कें अपन मूत्राशय, गुर्दा आ ओ ट्यूब कें पूरा तरह सं खाली करएय सं रोकएयत छै जे गुर्दा सं मूत्राशय (मूत्रमार्ग) मे पेशाब पहुंचाएयत छै.
यदि कोनों बच्चा कें जन्म इ स्थिति कें साथ होयत छै, त ओकरा मूत्रमार्ग मे असामान्यता भ सकएय छै. जेना, मूत्रमार्ग असामान्य रूप सं चौड़ा भ सकएयत छै, मूत्र जमा भ सकएयत छै आ भर सकएयत छै, आ मूत्र गुर्दा कें तरफ पाछू बह सकएयत छै (बैकफ्लो) ।
प्रून बेली सिंड्रोम कें कारण अन्य जन्मजात विकृति सेहो भ सकएयत छै. एहि मे फेफड़ा, हृदय, आंत, आ कंकाल प्रणाली मे दोष शामिल अछि । हालांकि इ स्थिति लड़कियक कें बहुत कम प्रभावित कयर सकएय छै, मुदा 95% मामला लड़काक मे देखल जायत छै.
ई कियैक भ' रहल अछि? कोन-कोन कारण अछि ?
असल में, डॉक्टर सब के एखन धरि प्रून बेली सिंड्रोम के कोनो निश्चित कारण नहिं भेटल अछि, मुदा कतेको सिद्धांत अछि जे एकर कारण भ सकैत अछि.
- पहिल राय : १.जेना-जेना बच्चा गर्भ मे बढ़एयत जायत छै, इ सोचल जायत छै की मूत्राशय या मूत्रमार्ग मे रुकावट भ गेल छै. एहि सं मूत्र शरीर सं बाहर नहिं निकलैत अछि, जाहि सं मूत्राशय, मूत्रमार्ग, आ गुर्दा बढ़ि जाइत अछि. जखन मूत्राशय बहुत पैघ भ जायत छै तखन ओकरा सं पैदा होएय वाला दबाव पेट कें मांसपेशियक कें बढ़य सं आ अंडकोष कें नीचा नहि आवय सं रोकय छै.
- दोसर राय : पेट कें मांसपेशीक कें विकास ठीक सं नहि भ रहल छै, अइ कें लेल बच्चा कें पेशाब करनाय मुश्किल भ जायत छै. एहि सं मूत्र प्रणाली सूज जाइत अछि, जाहि सं संक्रमण आ समस्या भ जाइत अछि.
- तेसर राय : शायद एहि मांसपेशीक कमजोरी आ मूत्र तंत्रक समस्या मे किछु समानता हो, आ कोनो एहन कारण भ सकैत अछि जे हमरा लोकनि केँ एखन धरि नहि बुझल अछि (जेना, तंत्रिका तंत्र मे दोष) ।
चूँकि एकहि परिवार के भाई-बहिन मे एहि स्थिति के कईटा रिपोर्ट आयल अछि, एहि लेल शोध सेहो भ रहल अछि जे एहि सं कोनो आनुवंशिक संबंध अछि कि नहि.
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
प्रून बेली सिंड्रोम कें साथ बच्चाक कें अनुसार लक्षणक कें प्रकृति आ गंभीरता अलग-अलग भ सकएय छै. मुदा, किछु सामान्य लक्षण सेहो अछि । नीचा देल गेल तालिका देखू।
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| झुर्रीदार पेट | पेट में मांसपेशी के द्रव्यमान के कमी के कारण त्वचा में लटकल, शुष्क रूप होइत अछि । |
| पेट के निचला भाग में सूजन | मूत्राशय बढ़ला के कारण पेट के निचला भाग सूजल देखाइत अछि । |
| आंत के उभार | पेट के आस्तर के कमजोरी के कारण आंत के खुरदुरा आकार त्वचा के माध्यम सं देखाय पड़ैत अछि. |
| बार-बार मूत्रमार्ग संक्रमण (यूटीआई) २. | अनुचित पेशाब के कारण बार-बार संक्रमण। |
| बैसल-चलबा मे दिक्कत | कोर ताकत के कमी के कारण शरीर के नियंत्रित करय में दिक्कत। |
| अंडकोष के खाली होना | नर बच्चाक कें अंडकोष अंडकोष मे मौजूद नहि होयत छै. |
एकर अलावा, किच्छू बच्चाक मे क्लबफुट, एकटा एहन स्थिति सेहो भ सकएयत छै, जइ मे पैर कें जन्म पैर कें अंदर घुमा क होएयत छै, आ स्पाइनल बिफिडा , जन्मजात विकृति जइ मे रीढ़ कें हड्डी मे नस ठीक सं नहि विकसित भ सकएयत छै.
एहि स्थिति के कोना चिन्हल जाय?
अधिकतर समय डॉक्टर अहां कें गर्भावस्था कें दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैन कें दौरान अइ स्थिति कें पता लगा सकएय छै. यदि नहि त बच्चा कें जन्म कें बाद पहिल मेडिकल जांच कें दौरान इ लक्षणक कें स्पष्ट रूप सं दिखाई देल जेतय.
अहां कें डॉक्टर निदान कें पुष्टि आ स्थिति कें सही गंभीरता कें निर्धारण कें लेल कईटा जांच कयर सकएय छै.
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : एहि सँ गुर्दा आ मूत्र प्रणालीक अन्य अंगक स्थिति देखबा मे मदद भेटैत अछि ।
- एक्स-रे टेस्ट : एक्स-रे दू तरहक होइत अछि जाहि मे शरीर मे इंजेक्शन देबय लेल एकटा विशेष डाई के प्रयोग होइत अछि । एकटा अंतःशिरा पाइलोग्राम (IVP) आ दोसर वोइडिंग सिस्टोयुरेथ्रोग्राम (VCUG) । इ सब मूत्र प्रणाली मे रुकावट आ समस्या कें स्पष्ट रूप सं देखा सकएय छै.
- रक्त जांच : इ जांच इ निर्धारित करएय मे मदद करएयत छै की अहां कें बच्चा कें किडनी कतेक नीक सं काज करएयत छै.
कोन-कोन इलाज अछि ?
चूँकि प्रून बेली सिंड्रोम केरऽ लक्षण आरू गंभीरता अलग-अलग होय छै, ई लेली एकरऽ कई तरह के इलाज के विकल्प छै । डॉक्टर बच्चा कें स्थिति कें आधार पर सब सं उपयुक्त इलाज कें निर्धारण करतय. प्रायः, अनेक सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै.
| सर्जरी के नाम (अंग्रेजी शब्द) | सीधा-सीधा कहल जाय त एकर की मतलब? |
|---|---|
| वेसिकोस्टोमी | पेट कें माध्यम सं मूत्राशय मे एकटा छोट खुलल जगह बनएयत छै, जेकरा सं पेशाब बेसि आसानी सं गुजरएयत छै. |
| आर्किओपेक्सी | पेट मे अंडकोष कें शल्य चिकित्सा सं अंडकोष मे आनि क स्थिर कैल जायत छै. |
| सिस्टोप्लास्टी | ई मूत्राशय के पुनर्निर्माण या पुनर्निर्माण के सर्जरी छै. |
| डिट्रूसर संवर्धन | मूत्राशय के मांसपेशी के मजबूत करय के एकटा सर्जरी. कखनो काल, कूल्हों कें क्षेत्र सं मांसपेशी कें एकटा हिस्सा कें सेहो उपयोग कैल जा सकएय छै. |
| किडनी प्रत्यारोपण | बहुत गंभीर मामलाक मे यदि किडनी खराब भ जायत छै त बच्चा कें किडनी प्रत्यारोपण कें आवश्यकता भ सकएय छै. |
बच्चाक भविष्य केहन हेतैक। (प्रोग्नोसिस) २.
अइ सवाल कें एकटा जवाब देनाय मुश्किल छै, कियाकि बच्चा कें भविष्य बीमारी कें गंभीरता, बच्चा कें उम्र, आ ओकर समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करएयत छै.
ऐहन मामला छै जइ मे किच्छू बच्चाक कें गर्भ मे (मृत जन्म) मौत भ जायत छै. किच्छू बच्चाक कें जन्म कें किच्छू महीना कें भीतर मौत भ सकएय छै. ई सचमुच बहुत संवेदनशील मुद्दा अछि।
मुदा, इलाज कें बाद सेहो किच्छू बच्चाक कें किडनी फेल भ सकएयत छै. किडनी फेल होयब तखन होइत अछि जखन किडनी अपन काज लगभग 85-90% कम भ जाइत अछि, एतेक धरि जे आब ओ ठीक स काज नहि क सकैत अछि । तखन, अपशिष्ट पदार्थ आ अतिरिक्त पानि शरीर मे जमा भ जायत छै, जे बच्चा बहुत बीमार भ जायत छै. लक्षण मे थकान, भूख मे कमी, खुजली, आ पैर मे सूजन शामिल छै.
यदि किडनी फेल भ जायत छै, त एकर इलाज डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण छै .
अंत मे, यदि अहां कें कनिको शंका होएयत छै की अहां कें बच्चा मे अइ मे सं कोनों लक्षण दिखाई द रहल छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं . जल्दी निदान आ उचित इलाज शुरू करएय सं अहां कें बच्चा कें लेल बेहतर परिणाम भ सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- प्रून बेली सिंड्रोम एकटा बहुत दुर्लभ जन्मजात विकार छै जे मुख्य रूप सं पुरु ष बच्चाक कें प्रभावित करएयत छै.
- एहि स्थितिक तीन मुख्य लक्षण अछि पेट पर झुर्रीदार त्वचा, कमजोर मांसपेशी, आ मूत्र प्रणाली मे समस्या ।
- हालांकि एकरऽ सही कारण नै मिललऽ छै, लेकिन ई मानलऽ जाय छै कि गर्भावस्था के दौरान मूत्र प्रणाली म॑ रुकावट के कारण ई होय सकै छै ।
- गर्भावस्था कें दौरान या बच्चा कें जन्म कें बाद स्कैन कें माध्यम सं एकर पता लगाएल जा सकएय छै.
- प्रायः इलाज कें रूप मे सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै. यदि स्थिति गंभीर छै त किडनी फेल होय कें खतरा छै.
- यदि अहां कें बच्चा मे अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त देरी नहि करूं आ तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं . जल्दी हस्तक्षेप करनाय बहुत जरूरी छै.











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