कैंसर केरऽ इलाज पूरा करला के बाद बहुत लोगऽ क॑ ई डर होय जाय छै कि ‘की ई वापस आबी जैतै?’ बहुत आम बात अछि। यदि अहां कें कोलोरेक्टल कैंसर भ गेल छै आ इ इलाज कें बाद वापस आबि जायत छै, त अहां कें डॉक्टर एकरा ' रिकरेंट कोलोरेक्टल कैंसर ' कहताह. ई बात सही अछि जे ई सुनय मे बड़का बोझ भ सकैत अछि. मुदा चिन्ता जुनि करू। सब किछु पर स्पष्ट आ सरलतापूर्वक गप्प करी।
कैंसर कें कई तरह सं दोबारा भ सकएयत छै.
जखन कैंसर के वापस आबय के बात होएत अछि त एकर कईटा तरीका अछि. अहां कें डॉक्टर इ बात कें समझाबय कें समय इ शब्दक कें उपयोग कयर सकय छै, अइ कें लेल इ सब कें बारे मे कनिक समझ होनाय जरूरी छै.
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई वर्गीकरण एहि बात पर आधारित अछि जे कैंसर कतय दोबारा होइत अछि ।
| पुनरावृत्ति प्रकार | बस अर्थ |
|---|---|
| स्थानीय पुनरावृत्ति | एकरऽ मतलब छै कि कैंसर ठीक वैन्हऽ जगह प॑ वापस आबी जाय छै, जहां कैंसर पहिने छेलै, यानी बृहदान्त्र या मलाशय म॑ । |
| क्षेत्रीय पुनरावृत्ति | एतय की होइत छैक जे कैंसर वापस लिम्फ नोड्स में आबि जाइत छैक जे पहिने कैंसर के नजदीक रहैत छैक । |
| दूरस्थ पुनरावृत्ति | ई नाम तखन देल जाय छै जखन शरीर के कोनो दूर के हिस्सा में , जेना कि यकृत, फेफड़ा या मस्तिष्क में कैंसर वापस आबि गेल होय. डाक्टर एकरा "मेटास्टेटिक" सेहो कहि सकैत छथि । |
कखनो काल ई कहब मुश्किल भ जाइत अछि जे ई पुनरावृत्ति अछि आकि एडवांस कैंसर । ई समयक संग निर्धारित होयत। आमतौर पर, हम सब कम सं कम एक साल के इलाज के बाद रिकरेंट कैंसर के बात करैत छी. मुदा, जं कैंसर कम समयक बाद, जेना किछु मासक बाद, वापस आबि जाय तं, एकर प्रायः मतलब होइत छैक जे मूल उपचार सं कैंसर कोशिका कें पूर्णतः समाप्त नहिं भेल.
एकर की लक्षण अछि ?
प्रायः, कोलन कैंसर कें लक्षण जे वापस आबै छै, ओय लक्षणक कें समान भ सकएयत छै, जेना अहां कें पहिल बेर कैंसर भेलय पर छल. ओहि समय मे जे असुविधा भेल छल से अहाँ केँ मोन भ' सकैत अछि।
ई सब लक्षण अछि जे सामान्यतः देखल जा सकैत अछि :
- पेट दर्द या दर्द (पेट दर्द) २.
- कब्ज या दस्त
- बिना कोनो कारण के वजन घटब
- सामान्य स बेसी थकान महसूस करब (Tiredness)
- भूख मे कमी
कैंसर कतय फैलल छै, ओकर आधार पर, अन्य लक्षण सेहो भ सकएयत छै, जेना:
- श्रोणि या पीठ दर्द
- साँस लेबा मे परेशानी
मुदा ईहो मोन राखब जरूरी अछि। कखनो काल, कैंसर बिना कोनो लक्षणक वापस आबि सकैत अछि . यही कारण छै कि कैंसर के इलाज के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित कार्यक्रम के अनुसार क्लिनिक (फॉलो-अप विजिट) में जाय के काम जारी रखना एतना जरूरी छै ।
अहाँ के कोना पक्का पता चलत जे बीमारी वापस आबि गेल अछि कि नहि?
एहि स्थिति कें जल्दी सं जल्दी पहचान करला सं ठीक होय कें संभावना बहुत बढ़एयत छै . बेसितर, अहां कें डॉक्टर अहां कें इलाज कें बाद फॉलो -अप विजिट कें दौरान एकर पता लगायत. इ जांच आमतौर पर हर 3-6 महीना पर कैल जायत छै.
एहि क्लिनिक मे डॉक्टर एहन काज क सकैत छथि जेना:
- शारीरिक परीक्षा : अहाँक पूर्ण शारीरिक परीक्षा देल जायत।
- लक्षणक कें बारे मे पूछनाय: अहां कें कोनों नव असुविधा कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. नुकाउ नहि, भले ओ छोट हो।
- रक्त परीक्षण : एहि सं विशेष रूप सं CEA (Carcinoembryonic Antigen) नामक प्रोटीन केर स्तरक जांच होइत छैक . ओना त हरदम नहिं, मुदा किछु लोक मे कैंसर वापस आबि गेला पर सीईए के स्तर बढ़ि जाइत अछि.
- एंडोस्कोपी : एकटा एहन प्रक्रिया जाहि मे कैमरा संलग्न छोट, लचीला ट्यूब कें पैघ आंत मे घुसा कए भीतरक जांच कयल जाइत अछि ।
- कोलोनोस्कोपी : ई एंडोस्कोपी जकाँ परीक्षण थिक , मुदा ई कैंसर वापस आबि गेलाक अपेक्षा नव ट्यूमर तकबा लेल बेसी उपयुक्त अछि ।
- बायोप्सी परीक्षण : १.यदि कैंसर कें शंका छै त एकर पुष्टि करय कें इ सब सं नीक तरीका छै. एतय संदिग्ध ट्यूमर सं ऊतक के एकटा बहुत छोट टुकड़ा निकालि सूक्ष्मदर्शी सं जांचल जाइत अछि जे कैंसर के कोशिका मौजूद अछि कि नहिं.
- इमेजिंग टेस्ट (जेना सीटी, एमआरआई): अहां कें डॉक्टर सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) जैना जांच कें सिफारिश कयर सकएयत छै, इ देखएय कें लेल की कैंसर शरीर कें अन्य भागक मे फैलल छै या नहि आ कतेक हद तइक.
कोन-कोन इलाज उपलब्ध अछि ?
अहां कें लेल इलाज कें योजना सुझावा सं पहिले अहां कें डॉक्टर कईटा कारक पर विचार करतय.
- कैंसर पहिल बेर देखबा मे कतेक दिन भ गेल अछि?
- कैंसर कतय दोबारा आबि गेल अछि? (स्थानीय, क्षेत्रीय या दूरस्थ?)
- कैंसर पसरि गेल अछि की?
- अहाँक समग्र स्वास्थ्य केहन अछि ?
एहि सभ सं इलाज के तरीका निर्धारित होएत जे अहां के लेल बेसि उपयुक्त अछि.
विशेष रूप सं मोन राखू जे कैंसर के कोशिका पहिने प्रयोग कएल गेल कीमोथेरेपी दवाई के प्रति ‘प्रतिरोधी’ भ गेल होयत. तेँ एहि बेर डाक्टर कोनो अलग तरहक कीमोथेरेपी दवाई चुनि सकैत छथि ।
सौभाग्यवश आइ इलाज के बहुत रास विकल्प उपलब्ध अछि।
- सर्जरी : जँ संभव हो तऽ मुख्य इलाज अछि पुनरावृत्ति ट्यूमर केँ शल्य चिकित्सा द्वारा निकालब ।
- कीमोथेरेपी : विभिन्न दवाइयक कें संयोजन देल जा सकएय छै. कखनो ताकत मे बदलाव भ सकैत अछि, आ कखनो काल किछु समय लेल दवाई बंद भ सकैत अछि आ फेर फेर शुरू भ सकैत अछि।
- विकिरण : जँ पहिने विकिरणक इलाज नहि भेल तँ एहि बेर सर्जरी आ कीमोथेरेपीक संग विकिरणक इलाज सेहो कएल जा सकैत अछि ।
- लक्षित चिकित्सा : इ नव प्रकार कें दवाई छै. ई सीधा कैंसर के कोशिका के निशाना बनाबै छै आरू ओकरा बढ़ै स॑ रोकै छै । हुनकऽ दुष्प्रभाव नियमित कीमोथेरेपी स॑ अलग होय छै । मुदा, ई दवाई सब तरहक कैंसर के लेल काज नहिं करैत अछि.
टेक-होम मैसेज
- कैंसर कें इलाज कें बाद , अपन डॉक्टर कें निर्धारित अनुसार फॉलो-अप विजिट पर जरूर जाऊं. पुनरावृत्ति कें जल्दी पता लगावय कें लेल इ सब सं नीक तरीका छै.
- अपन शरीर मे कोनों नव परिवर्तन या लक्षण (पेट दर्द, वजन घटनाय, बेसि थकान) कें अनदेखी नहि करूं आ तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- कैंसर केरऽ पुनरावृत्ति केरऽ मतलब ई नै छै कि सब कुछ खतम होय गेलऽ छै । आइ बहुत रास उन्नत आ सफल उपचार अछि ।हँ। सकारात्मक सोच सेहो बहुत जरूरी अछि।
- एहि तरहक समय मे डर, चिंता, आ उदासी महसूस करब सामान्य बात अछि। अपन परिवार, कोनों भरोसेमंद दोस्त या अपन डॉक्टर सं अइ बारे मे खुल क गप करूं. भावनात्मक सहायता प्राप्त करनाय सेहो इलाज कें हिस्सा छै.
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