हम सब “ कोलन कैंसर , ” शब्द सुनला पर कनेक डरा जाइत छी ने ? मुदा जे बात बहुत लोक केँ नहि बुझल छनि से ई जे ई कैंसर प्रायः एकहि बेर मे नहि होइत छैक. बल्कि कैंसर बनय सं पहिने हमर बृहदान्त्र मे किछु खास बदलाव भ जाइत अछि. सबसँ नीक बात ई जे जँ हम सब एहि “ प्रीकैंसर स्थिति ” के जल्दी पहचान क सकैत छी त हमरा सब के कैंसर के विकास स रोकय के मौका भेटैत अछि | त’ आइ एहि तरहक चेतावनी सभक गप्प करी जे एहि खतरनाक बीमारी के आबय सं पहिने हमरा सभ के देल जाइत अछि.
एहि कैंसर सं पहिने के कोन-कोन स्थिति अछि?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई सब असामान्य कोशिका केरऽ विकास छै जे हमरऽ बृहदान्त्र केरऽ दीवारऽ म॑ बन॑ छै । ई सब एखन कैंसर के नहिं अछि, मुदा समय के संग एकर इलाज नहिं भेला पर कैंसर में बदलि सकैत अछि. एहि मे कतेको मुख्य शर्त अछि। एक-एकटाकेँ देखल जाए।
1. एडेनोमेटस पॉलीप : सबसँ बेसी जोखिम
" पॉलीप " शब्द सुनने होयब . ई छोट-छोट बढ़ल छै जे बृहदान्त्रक भीतरक देबाल पर बनैत अछि । चाम पर मस्सा जकाँ, मस्सा जकाँ। पॉलीप केरऽ कई तरह के होय छै, लेकिन एडेनोमेटस नाम केरऽ प्रकार वू होय छै जेकरा म॑ कैंसर होय के सबसें अधिक खतरा होय छै ।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई पॉलीपऽ म॑ बाहरी कोनो लक्षण नै दिखाय सकै छै । ताहि लेल मेडिकल टेस्ट एतेक जरूरी अछि।
एहि सभक पता कोना चलैत अछि आ ओकर इलाज कोना कएल जाइत अछि ?
एहि पॉलीप कें जांच कें सब सं नीक तरीका छै कोलोनोस्कोपी.परीक्षा। एहि मे एकटा डॉक्टर गुदा सं घुसल छोट कैमरा सं लैस ट्यूब (स्कोप) के उपयोग सं पूरा पैघ आंत के जांच करैत छथि. एहि जांच मे पॉलीप सन चीज साफ-साफ देखल जा सकैत अछि।
एकर इलाज निम्नलिखित अछि : १.
- पॉलीप निकालनाय : नीक खबर इ छै कि अगर कोलोनोस्कोपी कें दौरान पॉलीप भेटय त ओकरा तुरंत काटि क निकालल जा सकएय छै. एहि लेल कोनो पैघ सर्जरी के जरूरत नहिं.
- प्रयोगशाला मे भेजनाय : निकालल गेल पॉलीप कें प्रयोगशाला मे भेजल जायत छै, ताकि इ पुष्टि कैल जा सकएय की इ एडेनोमेटस छै या कोनों अन्य हानिरहित प्रकार.
- पुनः जांच : यदि एकटा पॉलीप भेटय त संभवतः अहां कें डॉक्टर बेसि कें जांच कें लेल पूरा कोलोनोस्कोपी कें सलाह देयत. एकर बाद, आमतौर पर 1 सं 3 साल मे एकटा फॉलो-अप टेस्ट करय कें सलाह देल जायत छै , बृहदान्त्र कें पूरा तरह सं “साफ” भ गेलाक कें बाद. यदि अहां कें जांच कें रिजल्ट पॉजिटिव रहतय त अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें अगिला जांच कहिया करनाय छै.
2. पारिवारिक एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (FAP) 1।
ई कनि अलग, आ बेसी गंभीर, स्थिति अछि । एफएपी एकटा वंशानुगत, या आनुवंशिक, स्थिति छै. एहि स्थितिक व्यक्तिक बृहदान्त्र मे सैकड़ों, जँ हजारों नहि त' पॉलीप भ' जाइत छैक ।
कल्पना करू, ई एतेक गंभीर अछि जे जं एफएपी सं पीड़ित कियोक इलाज नहिं कयल जाय तं 40 वर्षक उम्र धरि कोलन कैंसर केर संभावना 100% केर करीब भ' जाइत छैक.
अस्तु, जं एफएपी केर निदान भ गेल तं निश्चित रूप सं एकर शल्य चिकित्साक आवश्यकता पड़त. एकर शल्य चिकित्सा प्रक्रिया आ उपचार नीचा देल गेल तालिका मे देल गेल छै.
| रोगी के हालत | इलाज के विधि एवं सर्जरी |
|---|---|
| यदि मलाशय मे पॉलीप नहि हो | कुल कोलेक्टोमी : बृहदान्त्र कें अधिकांश भाग शल्य चिकित्सा सं निकालल जायत छै, आ छोट आंत (ileum) कें एकटा हिस्सा मलाशय सं फेर सं जोड़ल जायत छै. सर्जरी कें बाद हर 6 महीना पर मलाशय कें जांच (प्रोक्टोस्कोपी) कैल जायत छै. |
| यदि अहां कें गुदा कें पॉलीप छै या कैंसर कें खतरा नहि लेवय चाहय छी | इलियाल पाउच-गुदा एनास्टोमोसिस : पैघ आंत आ मलाशय दुनू निकालल जाइत अछि । तखन, छोट आंत सं एकटा छोट पाउच बनायल जायत छै आ मलाशय कें अंत सं जोड़ल जायत छै. अइ सं रोगी कें सामान्य मल त्याग जारी रहएयत छै. |
3. भड़काऊ आंत रोग (IBD) 1.1.
आईबीडी आंत के पुरान सूजन छै. एकर उदाहरण अछि अल्सर कोलाइटिस सन बीमारी . जखन आंत में बेसी दिन धरि सूजन रहैत छैक तं ओहि भागक कोशिका बदलि कैंसर भ जेबाक खतरा रहैत छैक .
आईबीडी वाला ककरो कोना प्रबंधित करब?
- नियमित जांच : आईबीडी कें रोगी कें नियमित रूप सं कोलोनोस्कोपी करनाय चाही ताकि कैंसर कें लक्षणक कें जांच कैल जा सकएय. एहि सं कोनो बदलाव के जल्दी पकड़य मे मदद मिल सकैत अछि.
- रोगनिरोधी कोलेक्टोमी : किछु रोगी कैंसर कें विकास सं पहिले बृहदान्त्र कें शल्य चिकित्सा सं निकालय कें फैसला करएयत छै, नहि कि ओकर विकास कें इंतजार करएयत छै. एतय सेहो पहिने कहल गेल ``ileal pouch-anal anastomosis`` सर्जरी कयल जा सकैत अछि जाहि सं जीवनक नीक गुणवत्ता बनल रहय.
ई सब स॑ ई बात साफ होय जाय छै कि कोलन कैंसर ऐन्हऽ चीज नै छै जे रातों-रात पैदा होय जाय छै । हमरऽ शरीर ओकरा घटित होय स॑ पहल॑ तरह-तरह के संकेत दै छै । सब सं जरूरी बात ई जे हम सब ओहि संकेत सं अवगत रही, सही समय पर डॉक्टर सं भेंट करी, आ आवश्यक जांच आ इलाज कराबी.
टेक-होम मैसेज
- अधिकांश बृहदान्त्र कैंसर इलाज योग्य, गैर-कैंसर स्थिति (कैंसर सं पहिने कें स्थिति) कें रूप मे शुरू होयत छै.
- कोलोनोस्कोपी जैना जांच सं अइ स्थितियक कें जल्दी पता लगाएल जा सकएय छै आ कैंसर बनएय सं पहिले ओकरा हटाएल जा सकएय छै. यदि अहां कें डॉक्टर एकर सलाह देयत छै, त इ जांचक कें छोड़ नहि दिअ.
- यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें कोलन कैंसर, पॉलीप, या एफएपी जैना स्थिति छै, त इ जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं. एहि सं हुनका अहां के जोखिम के आकलन करय मे मदद मिलत.
- बृहदान्त्र कैंसर कें जल्दी पता लगाएल आ ओकर सही इलाज सं लगभग पूरा तरह सं रोकल जा सकएय छै. तेँ डरब नहि, जागरूक रहू।
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