ई एकटा संवेदनशील विषय अछि। सिनेमा मे वा विदेश मे समाचार मे सुनने होयब। हम एहि संभावना पर गप्प करय जा रहल छी जे कोनो घातक बीमारी आ असहनीय पीड़ा सं पीड़ित व्यक्ति के चिकित्सा मदद भेटय जे ओकर जीवन गरिमा के संग समाप्त भ सकय. मुदा एहि कथाक शुरुआत करबासँ पहिने एकटा बहुत जरूरी बात मोन राखब। अर्थात श्रीलंका मे ई तरीका पूर्णतः गैरकानूनी अछि । हम एहि लेख के बात सिर्फ एहि लेल क रहल छी जे अहां सभ के एहि अवधारणा पर दुनिया के विचार आओर कानूनी देश मे एकर अभ्यास केना कएल जाइत अछि.
ई की थिक ‘चिकित्सक-सहायता सँ मृत्यु’ ?
सीधा-सीधा कहल जाय त चिकित्सक-सहायता प्राप्त मृत्यु तखन होइत अछि जखन कोनो चिकित्सक कोनो अंतिम बीमारी सं पीड़ित होश मे वयस्क रोगी के जीवन के समाप्त करय लेल दवाई के घातक खुराक लिखैत अछि.
एहि ठाम महत्वपूर्ण बात ई जे डाक्टर मरीज के स्वयं दवाई द दैत छथिन, अपन पसंद के समय पर, हुनकर जीवन के समाप्त करय लेल. डाक्टर कहियो मरीज केँ दवाई नहि दैत छथिन। निर्णय लेनाय आ ओकरा लागू करय पर रोगी कें पूरा नियंत्रण छै.
एकरा 'इउथैनेसिया' सँ भ्रमित नहि करू !
बहुत लोक ‘चिकित्सक-सहायता प्राप्त मरब’ आ ‘इउथैनेसिया’ शब्द केँ एकहि बात बुझि भ्रमित करैत छथि । मुदा, दुनू मे स्पष्ट अंतर अछि। ओना दुनूक उद्देश्य अछि जे गंभीर पीड़ासँ ग्रसित व्यक्तिक दुखसँ मुक्ति भेटब मुदा एकर क्रियान्वयनक तरीका अलग अछि ।
दुनिया भर के बहुत देशऽ म॑ इउथैनेसिया गैरकानूनी छै ।
एहि अंतर केँ नीचाँ देल गेल तालिका सँ आओर स्पष्ट करी।
| विशेषता | चिकित्सक-सहायता प्राप्त मृत्यु | इउथैनेसिया |
|---|---|---|
| दवाई के देत? | डाक्टर दवाई लिखि रोगी केँ दैत छथिन। | डाक्टर दवाई लिखैत छथि। |
| दवाई के इंजेक्शन के दैत अछि ? | रोगी अपन सुविधानुसार दवाई खाइत अछि । | दवाई रोगी कें (प्रायः इंजेक्शन कें रूप मे) कोनों डॉक्टर या अन्य व्यक्ति द्वारा देल जायत छै. |
| अंतिम नियंत्रण | पूर्णतः रोगी के हाथ में। | दोसर व्यक्तिक हाथ मे। |
की ई व्यवस्था कानूनी अछि? श्रीलंका के की स्थिति अछि ?
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। श्रीलंका केरऽ दंड संहिता के तहत आत्महत्या म॑ सहायता करना या सहायता करना एगो गंभीर अपराध छै । अतः ‘चिकित्सक सहायता प्राप्त मृत्यु’ के अवधारणा हमरा देश के कानून के पूर्णतः विरुद्ध अछि |
लेकिन अमेरिका केरऽ कुछ राज्यऽ म॑ आरू स्विट्जरलैंड, कनाडा, आरू नीदरलैंड जैसनऽ अन्य देशऽ म॑ एकरऽ अनुमति बहुत सख्त नियम आरू शर्तऽ के तहत छै । ओय देशक मे सेहो इ अनुमति प्राप्त करय कें लेल रोगी कें निम्नलिखित योग्यताक कें पूरा करनाय आवश्यक छै:
- उम्र 18 साल स बेसी हेबाक चाही।
- कोनों एहन चिकित्सा स्थिति होबाक चाही जे लाइलाज हो आ अगिला 6 महीना कें भीतर घातक होय कें डॉक्टरक द्वारा पुष्टि कैल गेल होय.
- अहां कें अपन चिकित्सा निर्णय लेवा कें लेल नीक मानसिक स्थिति (स्पष्ट दिमाग कें साथ) मे रहनाय आवश्यक छै.
- अहाँ स्वयं दवाई के सेवन करय मे सक्षम हेबाक चाही।
मरीज के सुरक्षा के लेल कोन-कोन कानून अछि?
ओय देशक मे सेहो जत इ तरीका कानूनी छै, बहुत सख्त सुरक्षा उपायक कें व्यवस्था कैल गेल छै, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की रोगी कें निर्णय पर कोनों तरह सं प्रभाव नहि पड़एयत छै.
- अन्य विकल्पक कें बारे मे शिक्षित करनाय: दवाई लिखएय वाला डॉक्टर कें रोगी कें ओकरा उपलब्ध अन्य विकल्पक कें बारे मे स्पष्ट रूप सं सूचित करबाक चाही, जेना दर्द नियंत्रण, प्रशामक देखभाल, आ होस्पिस देखभाल.
- अपन विचार बदलय कें अधिकार : डॉक्टर कें रोगी कें समझाबय कें चाही की ओकरा अपन विचार बदलय कें पूरा अधिकार छै आ कोनों समय दवाई कें उपयोग नहि करय कें चाही, ओहो दवाई घर पहुंचला कें बाद.
- अनेक चिकित्सा राय : एकटा रोगी केवल एकटा डॉक्टर सं इ आग्रह नहि कयर सकय छै. मरीज के हालत आ मानसिक स्थिति के पुष्टि करय लेल कम सं कम दू गोट डॉक्टर के मिलनाय जरूरी अछि.
- डॉक्टर कें स्वतंत्रता : कोनों डॉक्टर कें अइ प्रक्रिया मे भाग लेवा कें लेल मजबूर नहि कैल जा सकय छै. जँ हुनकर नैतिकताक विरुद्ध अछि तँ हुनका सभकेँ एहिसँ हटि लेबाक चाही ।डाक्टर साहेबकेँ अधिकार छैक।
एहि पर अलग-अलग विचार की अछि?
ई एकटा एहन विषय अछि जाहि पर दुनिया भरि मे बहुत बहस भेल अछि। डॉक्टर के बीच सेहो एहि पर अलग-अलग राय अछि. दुनू दिस एक नजरि दी।
| चिकित्सक द्वारा सहायता प्राप्त मृत्यु के पक्ष में तर्क | चिकित्सक के सहायता से मृत्यु के विरुद्ध तर्क |
|---|---|
| व्यक्तिगत पसंद आ गरिमा : असहनीय पीड़ा सं पीड़ित व्यक्ति कें इ निर्णय लेवा कें अधिकार होबाक चाही की ओ अपन जीवन कें कोना आ कहिया समाप्त करय. | डॉक्टर के भूमिका के विरोधाभास : डॉक्टर के प्राथमिक जिम्मेदारी जान बचाबय आ ठीक करनाय छै. मृत्यु मे सहायता करब ओहि भूमिकाक विपरीत अछि । |
| दुख कें समाप्त करनाय : किच्छू चिकित्सा परिस्थितिक मे दर्द आ पीड़ा एतेक गंभीर होयत छै कि ओकरा सं बचय कें लेल मृत्यु एकमात्र मानवीय विकल्प भ सकएयत छै. | दुरुपयोग कें खतरा : जे मरीज मानसिक रूप सं कमजोर छै, ओकरा अपन परिवार कें लेल बोझ मानल जायत छै, या बाहरी दबाव कें अधीन छै, ओकरा अइ कें लेल प्रेरित करएय कें खतरा छै. |
| मनोवैज्ञानिक राहत : खाली दवाई हाथ में पकड़ला पर सेहो ई विचार जे "हम चाहब त एहि दुख सं मुक्ति पाबि सकैत छी" रोगी के बहुत मनोवैज्ञानिक राहत भेटैत छैक. खबर अछि जे एहि दवाई के सेवन करय वाला मे सं करीब एक तिहाई लोक बिना एकर इस्तेमाल केने मरि जाइत छथिन्ह. | वैकल्पिक उपचारक पर ध्यान नहि देनाय : दर्द प्रबंधन आ प्रशामक देखभाल जैना अत्यधिक प्रभावी उपचारक कें विकास कें बजाय, इ खतरा छै की मौत कें सामाजिक रूप सं एकटा आसान विकल्प कें रूप मे स्वीकार कैल जेतय. |
हम सब अपन देश मे की क सकैत छी।
हमरा सब के फेर स मोन पाड़य पड़त जे ई प्रथा हमरा सब के देश में गैरकानूनी अछि। मुदा एकटा लाइलाज बीमारी आ गंभीर पीड़ा स पीड़ित प्रियजन के लेल हम सब बहुत रास महत्वपूर्ण काज क सकैत छी।
आइ उन्नत चिकित्सा विज्ञान मे दर्द प्रबंधन आ...प्रशामक देखभाल एकटा बहुत महत्वपूर्ण क्षेत्र छै. बीमारी कें ठीक करय कें कोशिश करय कें बजाय, इ बीमारी कें शारीरिक लक्षणक कें प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित करय छै, जेना दर्द, सांस कें तकलीफ, मतली, आ मनोवैज्ञानिक तनाव आ भय, आ एकटा एहन वातावरण बनावा जतय रोगी अपन पूरा प्रवास कें दौरान यथासंभव आराम सं आ गरिमा सं रह सकय.
यदि परिवार कें कोनों सदस्य या दोस्त अइ स्थिति सं पीड़ित छै, आ ओकरा एतेक दर्द या परेशानी छै की ओ मौत कें बारे मे सोच रहल छै, त सब सं नीक काज इ छै की अहां अपन डॉक्टर सं खुल क अइ बारे मे बात करूं. हुनका सं पूछूं की कोन-कोन इलाज आ देखभाल उपलब्ध छै, जे ओकरा दर्द कें कम करएय मे मदद करएयत छै आ जीवन कें आसान बना सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- चिकित्सक-सहायता प्राप्त मृत्यु तखन होइत अछि जखन कोनो रोगी डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाई खा कए अपन जीवन समाप्त क दैत अछि । ई इउथैनेसिया स अलग अछि।
- ई प्रथा श्रीलंका म॑ पूर्ण रूप स॑ गैरकानूनी आरू दंडनीय अपराध छै ।
- दुनिया मे एकर पक्ष आ विपक्ष मे सशक्त तर्क अछि। ई एकटा बहुत जटिल नैतिक मुद्दा अछि।
- कोनों अंतिम बीमारी सं पीड़ित व्यक्ति कें पीड़ा आ दर्द कें कम करय कें सब सं नीक आ वैध तरीका छै दर्द प्रबंधन आ प्रशामक देखभाल प्रदान करनाय .
- यदि अहां कें प्रियजन अइ स्थिति सं पीड़ित छै, त ओकर दर्द आ मानसिक स्थिति कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं आ बेहतरीन संभव देखभाल कें सलाह ली.
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