की अहां के कखनो काल लगैत अछि जे उम्र बढ़ला पर अहां के याददाश्त कनि खराब भ रहल अछि? या फेर चलैत काल या काज करबा काल कनि कम संतुलन बुझाइत अछि? इ सब सामान्य बात भ सकएय छै जे उम्र कें साथ आबै छै. मुदा, कखनो काल एहि लक्षणक पाछू कोनो कारण भ सकैत अछि जकरा सं अहां के कनि बेसी सावधान रहबाक चाही. खैर, आई हम एकटा एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी जे हमर मस्तिष्क के उज्जर पदार्थ के प्रभावित करैत अछि.
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ई कोन बीमारी अछि जे मस्तिष्क के उज्जर भाग के प्रभावित करैत अछि (White Matter Disease) ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई हमरऽ दिमाग म॑ मौजूद सफेद पदार्थ म॑ नुकसान आरू बदलाव केरऽ सामान्य शब्द छै । एहि उज्जर पदार्थ के "राजमार्ग" के जाल बुझू जे हमर मस्तिष्क के विभिन्न भाग के एक दोसरा स जोड़ैत अछि, संगहि मस्तिष्क आ रीढ़ के हड्डी के सेहो | समस्या तखन शुरू होइत अछि जखन ई "राजमार्ग" क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि ।
एहि स्थिति कें कखनो काल सेरेब्रल छोट वाहिका रोग वा सूक्ष्म संवहनी रोग सेहो कहल जाइत छैक . ई बुढ़ापा आ मस्तिष्क केरऽ सफेद पदार्थ म॑ रक्त वाहिका म॑ बदलाव के साथ होय सकै छै । इ हल्का, मध्यम, या गंभीर भ सकएयत छै.
जखन अहाँक उज्जर पदार्थ क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि तखन ओ उज्जर पदार्थक घाव बनि जाइत अछि . डॉक्टर मस्तिष्क केरऽ मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन प॑ एकरा चमकदार धब्बा के रूप म॑ देख॑ सकै छै । कखनो काल एहि घाव सभक कोनो पैघ लक्षण नहि भ' सकैत अछि, आ उम्र बढ़ला पर एहि मे सँ किछु लक्षण देखब "सामान्य" अछि । मुदा, किछु घाव मस्तिष्कक महत्वपूर्ण "राजमार्ग" कें नुकसान पहुंचा सकैत अछि, जाहि सं याददाश्त, संतुलन, आ चलबा में समस्या भ सकैत अछि .
सामान्यतया, जे लोगक मे सफेद पदार्थक कें घाव बेसि होयत छै (अर्थात, अधिक सफेद पदार्थक कें बीमारी) कें लक्षण बेसि होएयत छै .
ई श्वेत पदार्थक रोग हृदय रोगक जोखिम कारक सं मजबूती सं जुड़ल अछि . शोधकर्ता के मानना छै कि ई एगो बायोमार्कर छै जे जीवन भर स्ट्रोक, डिमेंशिया, आरू विकलांगता के खतरा के संकेत दै छै ।
ई उज्जर पदार्थ ठीक-ठीक की अछि?
सफेद पदार्थ हमरऽ मस्तिष्क म॑ तंत्रिका तंतु (एक्सन) केरऽ एगो बड़ऽ जाल छै । एहि ठाम सूचनाक आदान-प्रदान होइत अछि आ मस्तिष्कक विभिन्न भागक बीच संवाद होइत अछि । एकरा "श्वेत पदार्थ" कहल जाइत अछि कारण ई तंत्रिका तंतु एकटा सुरक्षात्मक म्यान सं घेरल रहैत अछि जकरा मायलिन कहल जाइत अछि . ओहि मायलिन के कारणे एहि ऊतक के उज्जर रंग भेटैत छैक ।
अहाँक मस्तिष्कक सतह आ गहींर भाग मे धूसर पदार्थ होइत अछि । एकरऽ धूसर रंग तंत्रिका कोशिका (न्यूरोन) केरऽ कोशिका शरीर स॑ मिलै छै ।
हमर उज्जर पदार्थ कें स्वस्थ रहय कें लेल ओकरा नीक रक्त आपूर्ति आ पोषक तत्वक कें जरूरत छै .
जेना हमरा सबहक गाछी मे घास के सुंदर देखय लेल पानि, सूर्य के रोशनी आ रेक के जरूरत होयत छै, तहिना मस्तिष्क में उज्जर पदार्थ के नुकसान भ सकैत छै अगर ओकरा में नीक खून के आपूर्ति आ पोषण के कमी छै.
रक्त आपूर्ति मे कमी (चिकित्सा रूप सं इस्कीमिया कें नाम सं जानल जायत छै ) आ पोषक तत्वक मे कमी अइ तंत्रिका तंतुअक कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै. ओ फूलि सकैत अछि, टूटि सकैत अछि, वा पूरा तरहेँ मरि सकैत अछि ।
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Check Availability →एहि श्वेत पदार्थक रोग सँ केकरा बेसी प्रभावित होइत छैक ?
ओना त इ ककरो मे भ सकएयत छै, मुदा 60 साल सं बेसि उम्र कें लोग आ हृदय संबंधी बीमारी वाला लोगक मे इ बेसि देखल जायत छै.
किच्छू युवाक, उदाहरण कें लेल माइग्रेन जैना स्थितियक वाला , मस्तिष्क कें एमआरआई स्कैन पर किच्छू सफेद पदार्थक कें घाव भ सकएयत छै. मुदा, उम्र आ हृदय रोगक अनियंत्रित जोखिम कारक बढ़लाक संग एहि घावक संख्या बढ़बाक संभावना अछि ।
आनुवंशिक जोखिम कारक कें कारण किच्छू लोगक कें इ बीमारी कें संभावना सेहो बेसि भ सकएयत छै.
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
सफेद पदार्थ कें बीमारी एकटा बहुत आम स्थिति छै , जे 60 साल सं बेसि उम्र कें आधा सं बेसि लोगक कें प्रभावित करएयत छै.
एहि श्वेत पदार्थक रोगक की लक्षण अछि ?
एहि स्थिति मे किछु लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि:
- मेमोरी के समस्या .
- धीमा चलैत .
- संतुलन के मुद्दा आ बेर बेर गिरब .
- एक बेर मे दू या दू सं बेसि काज करय मे दिक्कत , जेना गप्प करय कें दौरान चलनाय.
- मूड स्विंग , डिप्रेशन सन स्थिति .
- मूत्र नियंत्रित करबा मे दिक्कत (मूत्र असंयम) .
इ लक्षण बेसि गंभीर बीमारी वाला लोगक मे बेसि देखल जायत छै.
मुदा, मोन राखू, एहिमें सं बहुत रास लक्षण उम्र बढ़लाक संग आबयवला सामान्य परिवर्तनक कारण भ सकैत अछि, वा अन्य चिकित्सा संबंधी स्थिति जेना गठिया, मधुमेह सं जुड़ल न्यूरोपैथी, अल्जाइमर डिमेंशिया, वा अनिद्रा . मुदा, जं ई लक्षण बहुत जल्दी देखबा में आओत आ बिगड़ि जाइत अछि तं ई चिंताक विषय अछि.
कखनो काल मस्तिष्क केरऽ एमआरआई के दौरान संयोगवश सफेद पदार्थ केरऽ बीमारी केरऽ पता दोसरऽ कारण स॑ होय जाय छै । किछु लोक मे ई भ सकैत अछि मुदा कोनो लक्षण (लक्षणहीन) नहि देखाइत अछि । बेहतर होयत छै की अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं आ इ पता लगाऊं की अहां कें लक्षण सफेद पदार्थ कें बीमारी कें कारण छै या कोनों अन्य कारण सं.
एहि श्वेत पदार्थक रोगक कारण की होइत छैक ?
शोधकर्ता अखनी भी ई बीमारी आरू एकरऽ कारण के जांच करी रहलऽ छै । फिलहाल हुनकऽ मानना छै कि सफेद पदार्थ म॑ तंत्रिका तंतु म॑ रक्त केरऽ प्रवाह म॑ पुरानी समय स॑ कमी एकरऽ कारण छै ।एकरऽ कारण छै कि ई रेशा क्षतिग्रस्त होय जाय छै ।
जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, हमर धमनी कठोर आ कम लोचदार भ जाइत अछि . एहि सं मस्तिष्क के नस में खून के प्रवाह कम भ सकैत अछि, जे सफेद पदार्थ के नुकसान पहुंचा सकैत अछि.
एकर कारण धमनीकाठिन्य नामक स्थिति सेहो भ सकैत अछि . ई तखन होइत अछि जखन समयक संग हमरा लोकनिक धमनीक भीतर पट्टिका जमा भ' जाइत अछि , जाहि सं धमनीक देबाल मोट आ कठोर भ' जाइत अछि । एहि सं शरीर के कोनो धमनी पर असर पड़ि सकैत अछि, जाहि मे मस्तिष्क के धमनी सेहो शामिल अछि.
हृदय संबंधी जोखिम कारक, जेना उच्च रक्तचाप, मधुमेह के कारण उच्च रक्त शर्करा के स्तर, आहार में उच्च कोलेस्ट्रॉल, आ धूम्रपान , अहां के मस्तिष्क में सफेद पदार्थ के घाव के संख्या बढ़ा सकैत अछि.
सफेद पदार्थ के घाव के अन्य कारण |
कोनों भी प्रक्रिया जे मायलिन सं ढकल तंत्रिका तंतुक कें रासायनिक संरचना मे बदलाव, क्षति, या रक्त आपूर्ति मे कमी (इस्कीमिया) कें कारण बनएयत छै, एमआरआई स्कैन पर सफेद पदार्थ कें घाव कें रूप मे दिखाई द सकएयत छै.
ओना त श्वेत पदार्थक रोग संवहनी समस्याक कारण उज्जर पदार्थक घावक संग्रह थिक, मुदा अन्य कारण सं सेहो छोट-छोट श्वेत पदार्थक घाव भ सकैत अछि । जेना, ई घाव डिमियाइलिनेशन भड़काऊ विकार जेना मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) आ आनुवंशिक स्थिति जेना ल्यूकोडिस्ट्रोफी में देखल जा सकैत अछि .
न्यूरोलॉजिस्ट आ न्यूरोरेडियोलॉजिस्ट जैसनऽ डॉक्टर अक्सर एमआरआई स्कैन प॑ मस्तिष्क म॑ ओकरऽ स्थान के आधार प॑ सफेद पदार्थ केरऽ बीमारी आरू घाव केरऽ अन्य कारणऽ म॑ अंतर करी सकै छै । कखनो काल एमआरआई स्कैन मे देखल गेल सफेद पदार्थक घाव कें सही कारण कें पता लगावय कें लेल अतिरिक्त जांच कें आवश्यकता होयत छै.
एहि श्वेत पदार्थक रोगक निदान कोना होइत अछि ?
एहि रोगक निदानक मुख्य तरीका अछि मस्तिष्कक मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (MRI) स्कैन . एमआरआई स्कैन एकटा दर्द रहित परीक्षण छै जे शरीर के विभिन्न अंग के बहुत स्पष्ट चित्र बनाबै छै. एमआरआई मशीन में ई विस्तृत चित्र बनाबै लेली एगो बड़ऽ चुंबक, रेडियो तरंग आरू कंप्यूटर के उपयोग करलऽ जाय छै, बिना कोनो विकिरण के उपयोग (कोय एक्स-रे नै) ।
ब्रेन एमआरआई स्कैन सं डॉक्टर कें अहां कें दिमाग कें सफेद पदार्थ कें नुकसान कें हद देखय मे मदद मिल सकय छै आ सफेद पदार्थ कें बीमारी कें निदान करय मे मदद मिल सकय छै.
एमआरआई पर सफेद पदार्थक परिवर्तन घावक रूप मे देखाइत अछि । एमआरआई रिपोर्ट पर इ श्वेत पदार्थक परिवर्तनक कें विभिन्न तरह सं लेबल कैल जा सकएय छै:
- सेरेब्रल या सबकॉर्टिकल व्हाइट मैटर रोग या घाव |
- सूक्ष्म संवहनी रोग।
- गैर-विशिष्ट श्वेत पदार्थ परिवर्तन।
- टी 2 अतितीव्रता (चोट)।
कखनो काल, अहां कें डॉक्टर कें कोनों अन्य स्थिति कें लेल कैल गेल एमआरआई स्कैन कें परिणामक कें आधार पर सफेद पदार्थक कें बीमारी कें लक्षण देखएय कें भ सकएयत छै. अन्य समय, यदि ओकरा अहां कें लक्षणक कें कोनों अन्य स्पष्ट कारण नहि मिलएयत छै, जेना संतुलन आ याददाश्त मे समस्या, तखन अहां कें डॉक्टर एमआरआई कें आदेश द सकएयत छै.
हालांकि अन्य इमेजिंग टेस्ट छै, जेना कि सीटी स्कैन (Computed Tomography scans) , लेकिन मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (MRI) म॑ सफेद पदार्थ केरऽ बीमारी के निदान लेली सबसें अच्छा इमेज क्वालिटी आरू संवेदनशीलता छै ।
एहि बीमारीक निदान करबा काल अहाँक डॉक्टर अहाँक लक्षणक आकलन करबाक लेल न्यूरोलॉजिकल परीक्षा सेहो क सकैत छथि ।
चूँकि श्वेत पदार्थक कें बीमारी हृदय रोग कें जोखिम कारक सं जुड़ल छै, अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें जोखिम कें आकलन करय कें लेल अइ तरह कें रक्त जांच कें आदेश सेहो द सकय छै:
- व्यापक चयापचय पैनल .
- लिपिड पैनल (कोलेस्ट्रॉल के स्तर देखें)।
- ग्लाइकोसाइलेटेड हीमोग्लोबिन परीक्षण (HbA1c) (देखू मधुमेह के स्थिति)।
एहि श्वेत पदार्थक रोगक इलाज कोना होइत छैक ?
एहि बीमारी के इलाज करय काल डॉक्टर मुख्य रूप सं लक्षण के प्रबंधन आ हृदय रोग सं जुड़ल जोखिम कारक के नियंत्रित करय पर ध्यान दैत छथिन्ह.
अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याक कें इलाज, जेना उच्च रक्तचाप, मधुमेह, आ उच्च कोलेस्ट्रॉल, आ धूम्रपान छोड़नाय, आगू सफेद पदार्थक कें घाव कें रोकएय मे मदद कयर सकएयत छै.
हालांकि, सफेद पदार्थ कें मरम्मत कें लेल कोनों उपचार नहि छै जे पहिने सं क्षतिग्रस्त भ गेल छै, मुदा बेसि अनियंत्रित स्वास्थ्य समस्या वाला लोगक कें आमतौर पर सफेद पदार्थ कें नुकसान आ विकलांगता कें अनुभव बेसि होयत छै.
श्वेत पदार्थ के लक्षण के इलाज
- शारीरिक चिकित्सा : इ सफेद पदार्थ कें बीमारी कें कारण संतुलन आ चलएय कें समस्या मे मदद कयर सकएय छै. एहि मे गिरय सं बचय लेल शिक्षा आओर इलाज सेहो शामिल अछि.
- मनोवैज्ञानिक परामर्श आ मनोरोग उपचार : अवसाद जैना मानसिक स्वास्थ्य समस्याक कें लेल, मनोवैज्ञानिक सं बात कयर आ जरूरत पड़ला पर मनोचिकित्सक सं अवसादरोधी दवाइयक ल क लक्षणक कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- मूत्र असंयम : एकर अनेक इलाज अछि, जाहि मे दवाई, जीवनशैली मे बदलाव, आ किछु चिकित्सा प्रक्रिया शामिल अछि ।
हृदय रोग जोखिम कारक प्रबंधन
हृदय रोग सं जुड़ल जोखिम कारक कें प्रबंधन सफेद पदार्थक कें रोग कें आगू बढ़एय कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै आ जीवन कें लेल खतरा वाला हृदय संबंधी घटनाक जैना स्ट्रोक कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.
हृदय रोग कें जोखिम कारक कें प्रबंधन मे मदद करएय वाला उपचारक मे शामिल छै:
- स्वस्थ ब्लड प्रेशर बनाए रखबाक लेल दवाई आ जीवनशैली मे बदलाव ।
- मधुमेह प्रबंधन (यदि अहां कें मधुमेह छै)।
- दवाई आ जीवनशैली मे बदलाव के माध्यम सं कोलेस्ट्रॉल के स्तर के नियंत्रित करब .
- नियमित व्यायाम करब .
- धूम्रपान स बचू .
- शराब के प्रयोग स बचब .
- एंटीप्लेटलेट दवाई (ई एकटा एहन दवाई के समूह अछि जे रक्त कोशिका के एक दोसरा सं चिपकय सं रोकैत अछि आ रक्त के थक्का बनय सं रोकैत अछि) ।
- स्टेटिन (भले अहाँक कोलेस्ट्रॉल के स्तर सामान्य हो, मुदा ई रक्त वाहिका मे सूजन के कम करय मे मदद क सकैत अछि) ।
एहि श्वेत पदार्थक रोगक इलाज केहन डाक्टर करैत छथि ?
अहां कें लक्षण आ स्थिति कें आधार पर, अहां श्वेत पदार्थक कें बीमारी कें लक्षणक कें इलाज आ ओकर प्रगति कें निगरानी कें लेल अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि डॉक्टर सं मिल सकय छी:
- न्यूरोलॉजिस्ट
- अहां कें परिवार कें डॉक्टर (प्राथमिक देखभाल प्रदाता)
- शारीरिक चिकित्सक
- व्यावसायिक चिकित्सक
- शारीरिक चिकित्सक
- हृदय रोग विशेषज्ञ
- मूत्र रोग विशेषज्ञ
- मनोवैज्ञानिक एवं/अथवा मनोचिकित्सक
की एहि श्वेत पदार्थक रोग केँ रोकल जा सकैत अछि?
अध्ययनऽ स॑ पता चलै छै कि हृदय रोग केरऽ जोखिम वाला कारक वाला लोगऽ म॑ सफेद पदार्थ केरऽ बीमारी होय के खतरा अधिक होय छै ।
हृदय रोग कें लेल जोखिम कारक छै:
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) २.
- उच्च कोलेस्ट्रॉल (हाइपरलिपिडेमिया, डिस्लिपिडेमिया) २.
- धूम्रपान
- खराब नियंत्रित मधुमेह
एहि बीमारी के बढ़य के नियंत्रित करय लेल अहां किछ काज क सकय छी . अध्ययनक सं पता चलल छै कि इ जोखिम कारक कें प्रबंधन, जेना दवाई लेनाय, जीवनशैली मे बदलाव करनाय, आ/या धूम्रपान छोड़नाय, नव सफेद पदार्थक कें घावक कें निर्माण सं बचाव मे मदद कयर सकएय छै.
श्वेत पदार्थक रोगक पूर्वानुमान की होइत छैक ?
व्हाइट मैटर रोग एकटा व्यापक स्पेक्ट्रम कें स्थिति छै जे एमआरआई पर हल्का सं ल क गंभीर भ सकएयत छै. एकरा सं जुड़ल लक्षण कोनों नहि सं ल क गंभीर भ सकएयत छै. अतः श्वेत पदार्थक रोगक दृष्टिकोण व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि ।
यदि अहां कें सफेद पदार्थ कें बीमारी कें पता चलल छै, त बेसि नीक होयत छै की अहां अपन न्यूरोलॉजिस्ट सं बात करूं की अहां की उम्मीद कयर सकय छी.
श्वेत पदार्थक कें बीमारी कें बारे मे कहिया डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही?
यदि अहां कें सफेद पदार्थ कें बीमारी कें निदान भ गेल छै, त अहां कें जोखिम कारक कें प्रबंधन कें बारे मे चर्चा कें लेल नियमित रूप सं अपन प्राथमिक देखभाल चिकित्सक सं मिलनाय महत्वपूर्ण छै. अहां कें श्वेत पदार्थक कें बीमारी कें प्रकृति आ गंभीरता कें आधार पर, आ अहां कें लक्षणक कें आधार पर, अहां कें अतिरिक्त विशेषज्ञक सं सेहो देखएय कें जरूरत भ सकएय छै.
यदि अहां कें सफेद पदार्थ कें बीमारी छै त अहां कें हृदय संबंधी स्वास्थ्य कें प्राथमिकता देनाय जरूरी छै. जेना, अपन कोलेस्ट्रॉल आ ब्लड प्रेशर कें नियंत्रित करय कें लेल दवाईयक कें सेवन आ जीवनशैली मे बदलाव करनाय नव सफेद पदार्थक कें घाव कें रोकय मे मदद कयर सकय छै आ स्ट्रोक आ डिमेंशिया कें खतरा कें कम कयर सकय छै. यदि अहां कें अइ स्थिति या हृदय रोग कें जोखिम कारक कें बारे मे कोनों सवाल छै, त अपन डॉक्टर सं पूछूं. ओ सभ एतय मदद करय लेल आयल छथिन्ह.
टेक-होम मैसेज
ठीक छै, त' आउ, जाहि व्हाइट मैटर डिजीज के बारे में हम सब गप्प केलहुं, ओकर बारे में किछु सरल बात सब देखू: जेकरा याद राखय के चाही:
- ई मस्तिष्क के उज्जर पदार्थ के नुकसान छै , जेना मस्तिष्क में जानकारी ल जाय वाला "सड़क" के नुकसान छै.
- एकरऽ संबंध अक्सर बुढ़ापा आरू हृदय रोग केरऽ जोखिम वाला कारक (उच्च रक्तचाप, मधुमेह, कोलेस्ट्रॉल, धूम्रपान) स॑ होय छै ।
- लक्षण मे याददाश्त मे कमी, चलय मे दिक्कत, आ संतुलन मे कमी शामिल भ सकैत अछि .
- एकर निदान मुख्य रूप सं एमआरआई स्कैन सं होइत अछि .
- यद्यपि पहिने सं भेल क्षति कें पूर्ण रूप सं वापस नहि कैल जा सकएयत छै, मुदा जोखिम कारक कें नियंत्रित क आ लक्षणक कें इलाज सं स्थिति कें प्रबंधन कैल जा सकएयत छै.
- एहि बीमारी के आगू बढ़य सं रोकय लेल हृदय के स्वास्थ्य के ध्यान राखब बहुत जरूरी अछि.
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, या अगर अहां अइ बारे मे बेसि जानय चाहय छी, त निश्चित रूप सं चिकित्सकीय सलाह ली . डरब नहि, एहि सब मे सबस जरूरी अछि सही जानकारी जानब आ आवश्यक कदम उठाब।
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