ඔයාගෙ පියයුරුවලත් වේදනාවක්, ඉදිමීමක් එනවද? මේ සමහරවිට (Mastitis) වෙන්න පුළුවන්!

කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක්ට පියයුරුවල වේදනාවක්, ඉදිමීමක් එන එක ටිකක් සුලබ දෙයක්. සමහර වෙලාවට මේක නිකන්ම සරල දෙයක් වුණත්, සමහර වෙලාවට මේක `(Mastitis)` කියන, ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. අනේ බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන හරියටම දැනගමුකො. මොකද මේ ගැන නිවැරදිව දැනුවත් වෙලා හිටියොත්, ඔයාට ඉක්මනට සහනයක් ලබාගන්න වගේම, මේ තත්ත්වය වැඩිදුර යන්න නොදී පාලනය කරගන්නත් පුළුවන්.

`(Mastitis)` කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්...

සරලවම කිව්වොත්, `(Mastitis)` කියන්නේ ඔයාගේ පියයුරුවේ තියෙන පටක (`tissue`) වල ඇතිවෙන වේදනාකාරී ඉදිමීමක්, නැත්නම් ප්‍රදාහයක් `(inflammation)`. මේක සමහර වෙලාවට බැක්ටීරියා ආසාදනයක් (`bacterial infection`) දක්වා වුණත් දුරදිග යන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, හරියට අපේ ඇඟේ තැනක් තුවාල වුණාම රතු වෙලා, ඉදිමිලා, රිදෙනවා වගේ තමයි මේකත්.

`(Mastitis)` හැදෙන්නේ කාටද? කොච්චර සුලබද?

මේ තත්ත්වය ඕනම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, බොහෝ වෙලාවට මේක දකින්න ලැබෙන්නේ දරුවන්ට කිරි දෙන අම්මලා අතරේ. හැබැයි, කිරි නොදෙන කාන්තාවන්ට සහ පිරිමි අයටත් හරිම කලාතුරකින් හරි `(Mastitis)` හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

ලෝකය පුරාම බැලුවොත්, කිරි දෙන අම්මලාගෙන් 30% ක් විතර මේ තත්ත්වයට මුහුණ දෙනවා කියලා තමයි කියන්නේ. විශේෂයෙන්ම බබා ලැබිලා පළවෙනි මාස තුන ඇතුළත මේක බහුලව දකින්න පුළුවන්. ඉතින්, ඔයා අලුතෙන් අම්මා කෙනෙක් වුණා නම්, මේ ගැන පොඩ්ඩක් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වටිනවා.

`(Mastitis)` වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද? ඔයාටත් මේවා තියෙනවද?

`(Mastitis)` කියන්නේ ප්‍රදාහයක් `(inflammation)` නිසා, ඔයාගේ පියයුරු ඉදිමෙන්න, අල්ලද්දී රිදෙන්න, නැත්නම් අල්ලපුවාම උණුසුමක් දැනෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට පියයුරු හොඳටම පිරිලා, තද වෙලා, ගල් ගැහුණා වගේ `(engorged)` වෙන්නත් පුළුවන්. මේවට අමතරව, ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණත් එන්න පුළුවන්:

• පියයුරුවල වේදනාව `(mastalgia)` නැත්නම් දැවිල්ලක් වගේ දැනෙන එක. විශේෂයෙන්ම බබා කිරි බොනකොට මේ වේදනාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
• පියයුරුවේ තද ගඩු හෝ ගැටිති වගේ අතට අහුවෙන එක.
• පියයුරුවේ සමහර තැන්වල රතු පාට පැල්ලම් වගේ පේන එක.
• මේක ආසාදනයක් දක්වා ගියොත්, උණ, ඇඟට හීතල ගතිය, ඇඟපත වේදනාව වගේ හරියට හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණාම වගේ ලක්ෂණත් `(flu-like symptoms)` එන්න පුළුවන්.

බබා ලැබුණට පස්සේ පළවෙනි දවස් කීපයේදී පියයුරු පිරී ඉදිමෙන එක `(engorgement)` සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත්, ඔයා කිරි දෙන තාක් කල් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

`(Mastitis)` හැදෙන්න හේතු මොනවද? ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ?

`(Mastitis)` හැදෙන්න ප්‍රධානම හේතුව තමයි ඕනෑවට වඩා කිරි පිරීම `(hyperlactation or oversupply of milk)`. මෙහෙම කිරි ඕනවට වඩා එකතු වුණාම, කිරි ගමන් කරන නාල `(milk ducts)` වටේ තියෙන පටක වලින් තෙරපුමක් ඇතිවෙලා, ඒ නාල පටු වෙනවා. මේ නිසා තමයි පියයුරු හොඳටම පිරිලා ඉදිමෙන්නේ `(engorgement)`. මේකට අපි කියනවා ප්‍රදාහකාරී මැස්ටයිටිස් `(inflammatory mastitis)` කියලා.

හිතන්නකෝ, වතුර යන බටයක් වටෙන් හිර කළොත් වතුර යන්න අමාරු වෙනවා වගේ තමයි මේකත්.

මේ ප්‍රදාහකාරී මැස්ටයිටිස් තත්ත්වය සමහර වෙලාවට බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන මැස්ටයිටිස් `(bacterial mastitis)` එකක් දක්වා වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, අර ඉදිමුණු තැනට බැක්ටීරියා ඇතුල් වෙලා ආසාදනයක් ඇතිවෙන එක.

ඉඳලා හිටලා, මේ බැක්ටීරියා ආසාදනය නිසා පියයුරුවේ සැරව ගෙඩියක් `(abscess)` ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම වුණොත් නම් ඒ සැරව අයින් කරන්න වෙනවා.

`(Mastitis)` හැදීමේ අවදානම වැඩි කාටද?

ඔයා දරුවට කිරි දෙන කෙනෙක් නම් සහ ඔයාට කිරි සෑදෙන ප්‍රමාණය සාමාන්‍යයට වඩා වැඩියි නම් `(oversupply of milk)`, ඔයාට `(Mastitis)` හැදෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි.

මෑතක ඉඳන්, දොස්තරලා මේ කිරි වැඩිපුර පිරෙන එකට කරන්න ඕන දේවල් ගැන දෙන උපදෙස් ටිකක් වෙනස් වෙලා තියෙනවා. ඉස්සර කිව්වේ පියයුරු නිතර නිතර හිස් කරන්න (පොම්ප කරලා හරි බබාට දීලා හරි) කියලා. ඒත් දැන් පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා එහෙම කරන එකෙන් ඉදිමීම තවත් වැඩි වෙනවා කියලා. මොකද, ඔයා පියයුරු නිතර හිස් කරනකොට, ඇඟ හිතන්නේ තව තව කිරි හදන්න ඕන කියලා. එතකොට කිරි නිෂ්පාදනය තවත් වැඩිවෙලා, ඉදිමීම තවත් දරුණු වෙනවා.

`(Mastitis)` තියෙනවද කියලා දොස්තර කෙනෙක් හොයාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ දොස්තර ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයා කියන රෝග ලක්ෂණ අහලා තමයි `(Mastitis)` තියෙනවද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නේ. ඔයා කිරි දෙන කෙනෙක් නෙවෙයි නම්, සමහරවිට පියයුරු පිළිකාවක් `(breast cancer)` හරි වෙනත් පියයුරු රෝගයක් හරි නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න `(Mammogram)` එකක් හරි `(Breast Ultrasound)` පරීක්ෂණයක් හරි කරන්න කියන්න පුළුවන්.

`(Mastitis)` වලට හොඳම ප්‍රතිකාර මොනවද? අපි බලමුකො...

`(Mastitis)` වලට ප්‍රතිකාර කරනකොට ප්‍රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ ඉදිමීම සහ වේදනාව අඩු කරන එක සහ ආසාදනයක් ඇතිවෙන එක වළක්වන එකයි. කිරි දීම සහ `(Mastitis)` ගැන පර්යේෂකයන් නිතරම අලුත් දේවල් හොයාගන්න නිසා, ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරලා අලුත්ම ප්‍රතිකාර ක්‍රම ගැන දැනගන්න එක වැදගත්.

ප්‍රතිකාර ගැන අලුත්ම මතය: හරියට උළුක්කුවකට වගේ!

ඉස්සර `(Mastitis)` වලට ප්‍රතිකාර විදියට කිව්වේ පියයුරු තවන එක, `(massage)` කරන එක, වැඩිපුර කිරි පොම්ප කරන එක වගේ දේවල්. ඒත් දැන් ගොඩක් දොස්තරලා කියන්නේ ප්‍රදාහකාරී මැස්ටයිටිස් `(inflammatory mastitis)` එකකට ප්‍රතිකාර කරන්න ඕන හරියට කකුලක් උළුක්කු වුණාම කරනවා වගේ කියලා. හිතන්නකෝ, ඔයා කකුල උළුක්කු වුණාම ඒක `(massage)` කරන්නේවත්, රස්නෙන් තවන්නේවත් නෑනේ. `(Mastitis)` වලටත් ඒ විදියටම තමයි සලකන්න ඕන. ඔයාගේ පියයුරුවල ඉදිමීම ඇතිවෙලා තියෙන්නේ කිරි අවට තියෙන පටක ඉදිමිලා මිසක්, "කිරි කැටියක් හිරවෙලා" ඒක එළියට "මිරිකලා අයින් කරන්න" ඕන නිසා නෙවෙයි. ඒ නිසා, කිරි හොඳට ගලන්න නම්, මුලින්ම මේ ඉදිමීම අඩු කරගන්න ඕන.

ගෙදරදීම කරගන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර මොනවද?

ප්‍රදාහකාරී මැස්ටයිටිස් `(inflammatory mastitis)` තත්ත්වයකදී ඔයාට ගෙදරදීම මේ දේවල් කරලා බලන්න පුළුවන්:

• අයිස් පැක් තැබීම `(Ice)`: අයිස් පැක් එකක් හරි, ෆ්‍රීසර් එකේ තිබ්බ එළවළු පැකට් එකක් හරි අරගෙන, ඔයා උඩුබැලි අතට හාන්සි වෙලා ඉදිමුණු තැන තියාගන්න. එතකොට ඉදිමීම වසා ගැටිති `(lymph nodes)` වලට ගිහින් අඩුවෙන්න උදව් වෙනවා. කිසිම වෙලාවක රස්නෙන් තවන්න එපා.
• වේදනා නාශක `(Pain relievers)`: ෆාමසියකින් ගන්න පුළුවන් `(Ibuprofen)` හරි `(Naproxen)` වගේ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ප්‍රදාහකාරී ඖෂධ `(Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs - NSAIDS)` පාවිච්චි කරන එකෙන් ඉදිමීමයි වේදනාවයි දෙකම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
• වසා තරල ජලාපවහනය `(Lymphatic drainage)`: මේක හරිම සියුම් විදියට කරන දෙයක්. හරියට පූසෙක්ව අතගානවා වගේ හරිම හෙමින්, සැහැල්ලුවෙන් පියයුර උඩ ඉඳන් කර වටේ තියෙන වසා ගැටිති `(lymph nodes)` පැත්තට සහ කිහිලි පැත්තට අතගාන්න. මේකෙන් ඉදිමීමට හේතු වුණු දියර ගතිය අඩු වෙනවා. මේක සැරට කරන `(massage)` එකක් නම් නෙවෙයි.
• ප්‍රතිලෝම පීඩන මෘදු කිරීම `(Reverse Pressure Softening - RPS)`: මේකත් මෘදුව කරන `(massage)` ක්‍රමයක්. මේකෙන් තන පුඩුව `(nipple)` සහ ඒ වටේ තද පාට කොටස `(areola)` ඉදිමිලා තියෙන එක අඩු කරලා, එතන තියෙන දියර ගතිය අයින් කරනවා. එතකොට පියයුර හොඳට පිරිලා තිබුණත් බබාට කිරි උරන්න ලේසි වෙනවා. මේක කරන්නේ මෙහෙමයි: ඔයාගේ ඇඟිලි දෙකක් තන පුඩුවේ මුල හරියෙන් තියලා, හෙමින් පීඩනයක් දීලා, තන පුඩුවෙන් ඈතට ඇඟිලි අදින්න. තන පුඩුව වටේම විවිධ පැතිවලින් මේක කරන්න.
• හොඳට සපෝට් එකක් තියෙන බ්‍රා එකක් අඳින්න `(Supportive bra)`: මේකෙන් කියන්නේ හිර බ්‍රා එකක් නෙවෙයි. පියයුරුවලට තවත් පීඩනයක් නොදී, හොඳට ආධාරකයක් දෙන බ්‍රා එකක් අඳින්න.

මේ දේවල් නම් කරන්න එපාම එපා!

අනේ, ඔයාට `(Mastitis)` තියෙනවා නම්, මේ දේවල් නම් කරන්න යන්න එපා හොඳද?

• පියයුරුව සැරෙන් `(massage)` කරන්න එපා.
• පියයුරුව `(massage)` කරන්න කිසිම උපකරණයක් පාවිච්චි කරන්න එපා.
• පියයුරුව කිසිම දේක පොඟවන්න එපා.
• රස්නෙන් තවන්න එපා.

බැක්ටීරියා ආසාදනයට දෙන බෙහෙත් `(Medications for bacterial mastitis)`

ඔයා ගෙදරදී කරන ප්‍රතිකාර වලින් ප්‍රදාහකාරී මැස්ටයිටිස් `(inflammatory mastitis)` තත්ත්වය හොඳ නොවුණොත්, ඒක බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන මැස්ටයිටිස් `(bacterial mastitis)` එකක් දක්වා වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඔයාගේ දොස්තර ඔයාට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(antibiotics)` නියම කරයි. මේ බෙහෙත් වලින් කරන්නේ කිරි නාලවල එකතු වෙලා තියෙන බැක්ටීරියා ආසාදනය නැති කරන එක. සාමාන්‍යයෙන් දවස් 10ක් ඇතුළත ආසාදනය සනීප වෙන්න ඕන. ඒත්, පැය 48ත් 72ත් අතර කාලෙකදී ඔයාට සහනයක් දැනෙන්න පටන්ගන්න ඕන. පැරසිටමෝල් `(Paracetamol)` සහ `(Ibuprofen)` වගේ වේදනා නාශක වලින් වේදනාවයි ඉදිමීමයි අඩු කරගන්න පුළුවන් වුණත්, ආසාදනයක් සනීප කරන්න ඒවාට බෑ.

`(Mastitis)` නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?

`(Mastitis)` වලට හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත්, ඒක පියයුරුවේ සැරව ගෙඩියක් `(breast abscess)` දක්වා වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ සැරව ගෙඩියකට සාමාන්‍යයෙන් ශල්‍යකර්මයක් කරන්න වෙනවා. දොස්තර කෙනෙක් පොඩි සැත්කමක් කරලා හරි, පොඩි කටුවක් පාවිච්චි කරලා හරි ඒ සැරව අයින් කරයි.

`(Mastitis)` සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

ප්‍රදාහකාරී මැස්ටයිටිස් `(inflammatory mastitis)` තත්ත්වයක් සාමාන්‍යයෙන් දවස් 10ත් 14ත් අතර කාලෙකදී සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප වෙනවා. හරියට කළමනාකරණය කරගත්තොත්, පැය 24ත් 72ත් අතර කාලෙකදී රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු විදියට අඩුවෙනවා. පියයුරු පිරීමේ සහ ඉදිමීමේ ලක්ෂණ ඉක්මනට අඳුනගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ. එතකොට ඔයාට අයිස් තියන එක, වසා ජලාපවහනය කරන එක වගේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම පටන්ගන්න පුළුවන්.

`(Mastitis)` තියෙද්දී බබාට කිරි දෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයා බබාට දිගටම කිරි දෙන්න ඕන. ඔයාට පියයුරුවේ ආසාදනයක් තිබුණත්, ඒක කිරි වලින් බබාට යන්නේ නෑ. ඇත්තටම, මව්කිරි වල තියෙනවා බැක්ටීරියා එක්ක සටන් කරන්න පුළුවන් ගුණාංග `(antibacterial properties)`. ඒ නිසා බබාලට ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්නත් ඒක උදව්වක්. දොස්තර ඔයාට `(Mastitis)` වලට දෙන ප්‍රතිජීවක `(antibiotics)` වර්ගත් සාමාන්‍යයෙන් බබාට ආරක්ෂිතයි.

`(Mastitis)` තියෙද්දී කිරි දෙන එක ටිකක් අපහසු වෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඔයා දිගටම ඒක කරන්න ඕන.

`(Mastitis)` ආයෙත් හැදෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, `(Mastitis)` එක පාරකට වඩා හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා, වළක්වාගන්න ක්‍රම ගැන දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.

`(Mastitis)` හැදෙන එක වළක්වගන්නේ කොහොමද?

හොඳට මතක තියාගන්න ඕන දෙයක් තමයි, ඔයාගේ බබාට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට විතරක් කිරි පොම්ප කරන්න. ඔයා පියයුරෙන් කිරි දෙනවා නම්, ඊට පස්සේ "හිස් කරන්න" කියලා අමතරව පොම්ප කරන්න එපා.

කිරි දෙන උපදේශකවරයෙක් `(lactation consultant)` එක්ක කතා කරන එක හරි, කිරි දීම සම්බන්ධ පන්තියකට යන එක හරි ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්. එතකොට බබාව හරියට පියයුරට සම්බන්ධ කරන විදිය `(good latch)` මොන වගේද, ඒක දැනෙන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාට ඉගෙනගන්න පුළුවන්. බබා හරියට කිරි උරනකොට, ඔයාගේ ශරීරයත් බබාගේ කිරි අවශ්‍යතාවයට හරියන විදියට කිරි නිෂ්පාදනය හදාගන්නවා. මේකෙන් `(Mastitis)` හැදෙන එක වළක්වගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.

කිරි දෙන අම්මලාට `(Mastitis)` හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න මේ දේවලුත් කරන්න පුළුවන්:

• හිරට තියෙන බ්‍රා අඳින්න එපා.
• තන පුඩු ආවරණ `(nipple shells)` වගේ දේවල් පියයුරු වලට පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න.

`(Mastitis)` තියෙන කෙනෙක්ට මොන වගේ අත්දැකීමක්ද ලැබෙන්නේ?

`(Mastitis)` කියන්නේ වේදනාකාරී සහ අපහසු දෙයක් තමයි, ඒත් සාමාන්‍යයෙන් මේකෙන් දිගුකාලීන ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්නේ නෑ. උඩ කියපු විදියට ගෙදරදීම කරන ප්‍රතිකාර වලින් බොහෝවිට හොඳ ප්‍රතිඵල ලැබෙනවා.

ඔයා කිරි දෙන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ ඇඟ බැක්ටීරියා ආසාදනයත් එක්ක සටන් කරනකොට කිරි එන ප්‍රමාණය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාට සනීප වෙන්න පටන් ගත්තම කිරි නිෂ්පාදනය ආයෙත් වැඩි වෙයි.

`(Mastitis)` නිසා පියයුරු පිළිකා හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙනවද?

(Mastitis) නිසා පියයුරු පිළිකා `(breast cancer)` හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, `(Mastitis)` වල රෝග ලක්ෂණ, ප්‍රදාහකාරී පියයුරු පිළිකාව `(inflammatory breast cancer)` කියන දුර්ලභ පිළිකා වර්ගයක රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන වෙන්න පුළුවන්. මේ පිළිකා වර්ගය නිසා පියයුරේ සමේ වෙනස්කම් ඇතිවෙනවා. සමහරවිට සමේ ලපටි ගැසීම්, දොඩම් ලෙල්ලක වගේ පෙනුමක් තියෙන පලු දැමීම් `(orange-peel texture)` වගේ දේවල් දකින්න පුළුවන්. `(Mastitis)` වගේම, එක පියයුරක් හරි දෙකම හරි රතු වෙලා ඉදිමෙන්නත් පුළුවන්. ප්‍රදාහකාරී පියයුරු පිළිකාවකදී සාමාන්‍යයෙන් පියයුරේ ගැටිති ඇතිවෙන්නේ නෑ.

ප්‍රදාහකාරී පියයුරු පිළිකාව කියන්නේ ඉක්මනින් පැතිරෙන, දරුණු පිළිකා වර්ගයක්. ඒකට ඉක්මනින්ම රෝග විනිශ්චය කරලා ප්‍රතිකාර පටන්ගන්න ඕන. ඒ නිසා, ඔයාගේ පියයුරුවල මොනවා හරි වෙනසක් දැක්කොත්, ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න.

දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?

ඔයා ගෙදරදී කරන ප්‍රතිකාර වලින් පියයුරු පිරීමේ අපහසුතාවය අඩු නොවුණොත්, ඔයා දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන. ඒ වගේම, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තිබුණොත් දොස්තර කෙනෙක්ට කතා කරන එක හොඳයි:

• දැඩි පියයුරු වේදනාව.
• ඔයාගේ පියයුරුවල ස්වභාවයේ වෙනසක් දැනෙනවා නම්.
• අලුතෙන් ගැටිත්තක් අහුවුණොත්.
• තන පුඩුවෙන් දියරයක් වෑස්සෙනවා නම් `(Nipple discharge)`.
• ප්‍රතිජීවක `(antibiotics)` අරගෙන පැය 24ක් ගිහිල්ලත්, නැත්නම් ගෙදර ප්‍රතිකාර කරලා දවස් කීපයක් ගිහිල්ලත් රෝග ලක්ෂණ තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම්.

ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න

ඔයා දොස්තර හම්බවෙන්න ගියාම මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:

• මට `(Mastitis)` හැදුණේ ඇයි?
• මේක සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යයිද?
• මට හොඳම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය මොකක්ද?
• ආයෙත් `(Mastitis)` හැදෙන එක වළක්වගන්න මට කරන්න පුළුවන් මොනවද?
• මම සංකූලතා ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනද?

`(Mastitis)` වලට හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට `(ETU)` යන්නම ඕනෙද?

`(Mastitis)` වලට හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට යන්න වෙන එක හරිම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්. හැබැයි, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ දරුණු වෙනවා නම් සහ දොස්තර හම්බවෙනකම් ඉන්න එක ගැන ඔයාට බයක් තියෙනවා නම්, ළඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට යන එකෙන් ඔයාට හිතට සහනයක් ලැබෙයි. දැනටමත් ප්‍රතිජීවක `(antibiotics)` ගන්න කෙනෙක්ට උණ වැඩි වෙනවා නම්, ඉදිමීම වැඩි වෙනවා නම්, සමහරවිට සැරව ගෙඩියක් `(abscess)` තියෙනවද බලන්න පරීක්ෂණයක් කරන්න වෙයි.

මට තියෙන්නේ `(Mastitis)` ද නැත්නම් කිරි නාලයක් හිරවීමක්ද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?

"හිරවුණු" `(clogged)` නැත්නම් "අහුරුණු" `(plugged)` කිරි නාල කියන්නේ, කිරි නාල වටේ තියෙන පටක ඉදිමිලා `(inflammation or engorgement)` කිරි නාල තෙරපිලා, කිරි එළියට එන්න හරි ගලන්න හරි අමාරු වෙන තැන් වලට. මේ ඉදිමීමට හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත්, ඒක `(Mastitis)` දක්වා වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්.

පියයුරුවල මොනම හෝ වෙනසක් කියන්නේ දොස්තර කෙනෙක්ට කතා කරන්න හේතුවක්. `(Mastitis)` පිළිකාවක් නොවුණත්, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ දොස්තර කෙනෙක් ලවා පරීක්ෂා කරගන්න ඕන. හරිම කලාතුරකින්, පියයුරු ආසාදන වල රෝග ලක්ෂණ ප්‍රදාහකාරී පියයුරු පිළිකාවේ `(inflammatory breast cancer)` ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා කිරි දෙන කාලෙදි `(Mastitis)` හැදුණොත්, කිරි දෙන උපදේශකවරයෙක් `(lactation consultant)` එක්ක කතා කරන එක ප්‍රයෝජනවත් වෙයි. එයාලට පුළුවන් ඔයා හරියට බබාව පියයුරට සම්බන්ධ කරනවද `(proper latching)`, කිරි දෙන ක්‍රම හරියට කරනවද කියලා බලලා, ආයෙත් `(Mastitis)` හැදෙන එක වළක්වගන්න උදව් කරන්න.

සාරාංශයක් විදියට මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

හරි එහෙමනම්, `(Mastitis)` ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. කෙටියෙන්ම කිව්වොත්, මේ ටික මතක තියාගන්න:

• `(Mastitis)` කියන්නේ පියයුරුවේ වේදනාකාරී ඉදිමීමක්. කිරි දෙන අම්මලාට සුලබයි.
• ප්‍රධානම හේතුව කිරි ඕනවට වඩා පිරීම සහ ඒ නිසා ඇතිවෙන ප්‍රදාහය.
• පරණ ක්‍රම (සැරට `(massage)` කිරීම, රස්නෙන් තැවීම) දැන් නිර්දේශ කරන්නේ නෑ. අලුත් ක්‍රමය තමයි උළුක්කුවකට වගේ සලකන එක: අයිස්, වේදනා නාශක, මෘදු වසා ජලාපවහනය, ආධාරක බ්‍රා එකක්.
• බැක්ටීරියා ආසාදනයක් වුණොත් දොස්තර ප්‍රතිජීවක `(antibiotics)` දෙයි.
• `(Mastitis)` තියෙද්දීත් බබාට දිගටම කිරි දෙන්න.
• වළක්වාගන්න නම්, බබාට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට කිරි දෙන්න/පොම්ප කරන්න, හරියට `(latch)` කරන්න, හිර ඇඳුම් අඳින්න එපා.
• පියයුරුවල මොනවා හරි අසාමාන්‍ය වෙනසක් දැක්කොත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න.

ඔයා මේ තොරතුරු වලින් ප්‍රයෝජනයක් ගනීවි කියලා හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` Mastitis, තන පුඩුවේ ආසාදනය, කිරි දෙන මව්වරුන්, පියයුරු ඉදිමීම, පියයුරු වේදනාව, breastfeeding, breast infection, milk duct