ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතට ලොකු නොසන්සුන් බවක්, කරදරකාරී හැඟීමක් එහෙම දැනෙනවද? අපි කවුරුත් ජීවිතේ එක එක කාලවලදී මේ වගේ දේවල් වලට මුහුණ දෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වයන් ටිකක් දරුණු වුණාම, වෛද්‍යවරුන් අපිට උදව්වක් විදියට සමහර ඖෂධ වර්ග නිර්දේශ කරනවා. අන්න ඒ වගේ ඖෂධයක් තමයි (Meprobamate) කියන්නෙ. ඉතින් අපි අද මේ (Meprobamate) පෙති ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමු, හරිද?
(Meprobamate) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, (Meprobamate) කියන්නෙ ඔයාගෙ හිතේ තියෙන නොසන්සුන් බව, ඒ කියන්නේ කාංසාව (anxiety) වගේ තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේකෙන් වෙන්නෙ ඔයාගෙ ස්නායු පද්ධතිය (nervous system) ටිකක් සන්සුන් කරන එක. එතකොට ඔයාට දැනෙන අර කලබලකාරී ගතිය, හිතේ තියෙන පීඩනය වගේ දේවල් අඩු වෙන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
හැබැයි ඉතින් මේ බෙහෙත සමහරවිට වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නෙ මොන හේතුවකටද කියන එක ගැන ඔයාගෙ වෛද්‍යවරයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේ බෙහෙත වෙළඳපොලේ (MB-Tab) සහ (Miltown) වගේ නම් වලින් හොයාගන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගෙ වෛද්‍ය වරයට කියන්න ඕනම දේවල් මොනවද?
ඔයා (Meprobamate) පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගෙ වෛද්‍යවරයාට හරි, ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන සෞඛ්‍ය කණ්ඩායමට හරි මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මේවා ගොඩක් වැදගත් දේවල්, හොඳද?
- ඔයාට විෂාදිය (Depression) වගේ මානසික රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
- ඔයා නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්.
- ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් (Kidney disease) තියෙනවනම්.
- ඔයාට අක්මා රෝගයක් (Liver disease) තියෙනවනම්.
- ඔයාගෙ රුධිරයේ රතු රුධිරානු ප්‍රමාණය අඩු බවක් (Low red blood cell counts) තියෙනවනම්.
- ඔයාට මීට කලින් අපස්මාර රෝගී තත්ත්වයන් (Seizures) ඇතිවෙලා තියෙනවනම්.
- ඔයා යම්කිසි මත්ද්‍රව්‍යයකට ඇබ්බැහි වෙලා (Substance use disorder) ඉන්නවනම්.
- ඔයාට හරි, ඔයාගෙ පවුලේ කාටහරි හරි සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සැලසුම්, හෝ එහෙම උත්සාහයක් අරගෙන තියෙනවනම්.
- ඔයාට (Meprobamate) වලට හරි, (Carisoprodol), (Mebutamate), (Tybamate), (Carbromal) වගේ වෙනත් බෙහෙත් වලට හරි, කෑම වර්ග, පාට වර්ග (dyes), කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍ය (preservatives) වලට හරි අසාමාන්‍ය හෝ ආසාත්මිකතා (allergic reaction) ප්‍රතිචාරයක් මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවනම්.
- ඔයා ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු වෛද්‍යවරයාට දෙන එකෙන්, එයාලට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැත්නම් වෙනත් විකල්පයක් හොයන්න ඕනෙද, එහෙමත් නැත්නම් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න ඕනෙද වගේ දේවල් හරියටම තීරණය කරන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත කටින් තමයි බොන්න තියෙන්නෙ, වතුර වීදුරුවක් එක්ක. ඔයාට දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත් කොළේ ලියලා දීලා තියෙන විදියටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
වැදගත්ම දෙයක් තමයි, එකපාරටම මේ බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාට දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගෙ වෛද්‍ය කණ්ඩායම මේ බෙහෙත නවත්වන්න ඕන කියලා තීරණය කළොත්, එයාලා ඔයාගෙ මාත්‍රාව ටිකෙන් ටික අඩු කරගෙන ගිහින් තමයි නවත්වන්නෙ. එතකොට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙනවා නම්, ඒ ගැනත් වෛද්‍ය කණ්ඩායම එක්ක කතා කරන්න ඕන. සමහර වෙලාවට අවුරුදු 6ක් වගේ පොඩි ළමයින්ටත් විශේෂිත තත්ත්වයන් සඳහා මේක නිර්දේශ කරන්න පුළුවන් වුණත්, ඒකට අදාළ පූර්ව ආරක්ෂණ විධිවිධාන තියෙනවා.
වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අය මේ බෙහෙත ගන්නකොට, එයාලට ටිකක් සැරෙන් ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන් නිසා, සමහරවිට අඩු මාත්‍රාවක් තමයි දෙන්න වෙන්නෙ.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්? (Overdosage)
ඔයාට හිතෙනවනම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා වැඩිපුර අරගෙන තියෙනවා කියලා, වහාම වස විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) හරි, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයකට හරි කතා කරන්න. මේක හදිසි අවස්ථාවක් විදියට සලකන්න ඕන.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගෙ බෙහෙත් අනිත් අයට දෙන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ බෙහෙත් වේලට කිට්ටු වෙලාවක් නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා, ඊළඟ වේල විතරක් නියමිත විදියට ගන්න. කවදාවත් එකපාර වේල් දෙකක බෙහෙත් බොන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?
සමහර බෙහෙත් වර්ග, කෑම බීම වර්ග තියෙනවා (Meprobamate) එක්ක ගත්තම ගැටලු ඇතිකරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන එක වැදගත්.
පහත සඳහන් දේවල් එක්ක මේ බෙහෙත ගන්න එපා:
- (Sodium oxybate)
පහත සඳහන් දේවල් එක්කත් මේ බෙහෙත අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන්:
- මත්පැන්
- (Benzodiazepines) කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (උදා: (Alprazolam), (Diazepam), (Lorazepam))
- සමහර ප්‍රතිහිස්ටැමින් (Antihistamines) වර්ග (සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට, අසාත්මිකතාවලට දෙන බෙහෙත්)
- විෂාදියට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: (Amitriptyline), (Trazodone))
- අපස්මාරයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: (Phenobarbital), (Primidone))
- සැත්කමකට වගේ දෙයකට කලින් නිදිමත ගතිය ඇතිකරවන්න දෙන බෙහෙත් (උදා: (Propofol))
- නින්ද යන්න දෙන බෙහෙත්
- මාංශ පේශී ලිහිල් කරන බෙහෙත්
- වේදනාවට හෝ කැස්සට දෙන ඕපියොයිඩ් (Opioids) කාණ්ඩයේ බෙහෙත්
- (Phenothiazines) කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (උදා: (Chlorpromazine), (Prochlorperazine), (Thioridazine))
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්‍යවරයා නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා), ඔයා පාවිච්චි කරන ශාකසාර නිෂ්පාදන, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (dietary supplements) ගැනත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවනම්, මත්පැන් බොනවනම්, හෝ නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවනම්, ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද මේ දේවල් ඔයාගෙ බෙහෙත එක්ක අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්නකොට මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
(Meprobamate) ගන්න කාලය තුළ ඔයාගෙ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලන්න, නිතරම වෛද්‍යවරයාව මුණගැහෙන්න. ඔයාගෙ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නෙ නැත්නම්, හරි එහෙම නැත්නම් තවත් නරක අතට හැරෙනවනම්, ඒ බවත් වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කියන්න.
- වේදනා නාශක ගැන අවධානයෙන්: මේ බෙහෙත ගන්නකොට (Aspirin), (Ibuprofen), (Naproxen) වගේ වේදනා නාශක අඩංගු වෙනත් බෙහෙත් ගන්න එපා. එහෙම ගත්තොත් බඩේ දැවිල්ල, ඔක්කාරය, බඩේ තුවාල (ulcers) වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ෆාමසියෙන් බෙහෙත් කොළයක් නැතුව ගන්න පුළුවන් ගොඩක් බෙහෙත් වල මේ දේවල් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හැම වෙලාවෙම බෙහෙත් පැකට් එකේ තියෙන ලේබල් එක හොඳට කියවන්න.
- බඩේ තුවාල සහ ලේ ගැලීම්: මේ බෙහෙත නිසා බඩේ දරුණු තුවාල සහ ලේ ගැලීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට කිසිම කැක්කුමක් නැතුව මේක වෙන්න පුළුවන්. දුම්කොළ පාවිච්චිය, මත්පැන්, වයසට යෑම, සහ දුර්වල සෞඛ්‍ය තත්ත්වයත් මේ අවදානම වැඩි කරනවා. ඔයාට බඩේ වේදනාවක්, වමනය එක්ක ලේ යනවා, හරි මළපහ එක්ක ලේ යනවා වගේ දෙයක් දැක්කොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- හෘදයාබාධ සහ ආඝාතය (Stroke): මේ බෙහෙත හෘදයාබාධයක් හරි ආඝාතයක් හරි වළක්වන්නෙ නෑ. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත නිසා හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක් ඇතිවීමේ ඉඩකඩ යම් ප්‍රමාණයකින් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඔයා මේ බෙහෙත දිගු කාලයක් පාවිච්චි කරන තරමට, හරි ඔයාට හෘද රෝගයක් තියෙනවනම්, මේ අවදානම තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයා හෘදයාබාධයක් හරි ආඝාතයක් හරි වළක්වාගන්න (Aspirin) ගන්න කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක ගැන ඔයාගෙ වෛද්‍ය කණ්ඩායම එක්ක කතා කරන්න.
- මත්පැන්: මත්පැන් නිසා මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් පානයෙන් වළකින්න.
- සමේ දරුණු ප්‍රතික්‍රියා: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් අරගෙන සති කිහිපයකින් හරි මාස කිහිපයකින් හරි සමේ දරුණු ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක සමේ පලු දැමීමක් (rash) දැක්කොත් වහාම වෛද්‍ය කණ්ඩායම අමතන්න. මේ පලු රතු පාටට හරි දම් පාටට හරි තිබිලා, පස්සෙ බිබිලි බවට පත්වෙලා හම ගැලවී යන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, මුහුණ, තොල්, බෙල්ලේ හෝ කිහිලි යට වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීමක් එක්ක රතු පාට පලු දැමීමක් දකින්න පුළුවන්.
- සමබරතාවය සහ අවධානය: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගෙ සමබරතාවයට, ප්‍රතික්‍රියා කරන කාලයට, හරි තීරණ ගැනීමේ හැකියාවට බලපෑමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් රිය පැදවීමෙන් සහ යන්ත්‍ර සූත්‍ර ක්‍රියා කරවීමෙන් වළකින්න. කරකැවිල්ල, ක්ලාන්තය වගේ දේවල් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න හිමින් වාඩිවෙන්න, හිමින් නැගිටින්න. මේ බෙහෙත එක්ක මත්පැන් ගත්තොත් මේ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම තවත් වැඩිවෙනවා.
- මුඛ සෞඛ්‍යය: දත් මදිනකොට, (floss) කරනකොට, හරි දත් කූරු පාවිච්චි කරනකොට ප්‍රවේසම් වෙන්න. මොකද ඔයාට ලේසියෙන්ම ආසාදනයක් හරි ලේ ගැලීමක් හරි ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයා දත් සම්බන්ධයෙන් මොකක් හරි ප්‍රතිකාරයක් කරනවනම්, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න බව දන්ත වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
හැම බෙහෙතකම වගේ, (Meprobamate) වලත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා එච්චරම බරපතල නෑ.
වහාම වෛද්‍ය කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද මෙන් පිපිරීම (hives), මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම.
- මධ්‍ය ස්නායු පද්ධතියේ අවපීඩනය (CNS depression): හුස්ම ගැනීම හෙමින් සිදුවීම හෝ නොගැඹුරු වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය, කරකැවිල්ල, සිහි විකල් වීම, ඇහැරී සිටීමට අපහසු වීම.
මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් බය නොවී, ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවන (නමුත් දිගටම පවතිනවනම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍ය කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:
- පාචනය (Diarrhea)
- කරකැවිල්ල (Dizziness)
- නිදිමත ගතිය (Drowsiness)
- හිසරදය (Headache)
- සමබරතාවය නැතිවීම හෝ සම්බන්ධීකරණය අඩුවීම (Loss of balance or coordination)
- ඔක්කාරය (Nausea)
- වමනය (Vomiting)
මේ ලැයිස්තුවෙ තියෙන්නෙ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොකක් හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත් ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න. මේ බෙහෙත අනිසි විදියට පාවිච්චි කරන්න (abused) පුළුවන් නිසා, හොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත තැනක තියාගන්න. කවදාවත් ඔයාගෙ බෙහෙත් අනිත් අයට දෙන්න එපා.
සාමාන්‍ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර, ෆැරන්හයිට් අංශක 59 ත් 86 ත් අතර) තියාගන්න. බෙහෙත් බෝතලේ කට හොඳට වහලා තියන්න. කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා, ඒවා ඉවත් කරන්න.
මේ බෙහෙත වෙනත් වැඩිහිටියන්, ළමයි, හරි සුරතල් සතුන් හරි ගත්තොත් එයාලට හානි වෙන්න, මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට තවදුරටත් අවශ්‍ය නැති, හරි කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් හරියට ඉවත් කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
ඔයාට මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, (Meprobamate) ගැන අපි ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? අවසාන වශයෙන්, මේ ටිකත් මතක තියාගන්න:
- වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින්න: දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, නියමිත මාත්‍රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න. එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- අතුරු ආබාධ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: අසාමාන්‍ය දෙයක් දැක්කොත්, විශේෂයෙන්ම බරපතල අතුරු ආබාධ ලක්ෂණ දැක්කොත්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
- වෙනත් බෙහෙත් ගැන කියන්න: ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, මත්පැන්, දුම්වැටි ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- බෙහෙත බෙදාගන්න එපා: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි.
- ආරක්ෂිතව තියාගන්න, හරියට ඉවත් කරන්න: ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න. පාවිච්චි නොකරන බෙහෙත් හරියටම ඉවත් කරන්න.
- රිය පැදවීමෙන් වළකින්න: බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් රිය පදවන්න එපා.
ඔයාගෙ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වටිනවා. මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා!