Manana lalan-dra lehibe mibontsina ao anatin'ny vavoninao ve ianao? (Aneurysm aorta abdominale) - Aoka ho mailo amin'izany isika!

Efa nandre momba ny lalan-dra lehibe ao amin'ny kibonao mibontsina toy ny balaonina ve ianao? Mety hampatahotra izany, fa raha fantatrao izany dia afaka mifehy zavatra maro ianao. Androany isika dia hiresaka momba ny toe-javatra toy izany, izay antsoina ara-pitsaboana hoe `(Abdominal Aortic Aneurysm)` na `(AAA)`. Raha lazaina tsotra, ny ampahany amin'ny rindrin'ny kibo lehibe (Aorta) dia mihamalemy ary mivonto.

Inona moa ity Aneurysm aorta kibo ity?

Eny ary, andeha hojerentsika aloha hoe inona marina ity `(Aneurysm Aortique Abdominale)` ity. Ny lalan-dra lehibe indrindra ao amin'ny vatanao dia ny aorta, na `(Aorta)`. Eritrereto ho toy ny fantsona lehibe izay mitondra rano avy amin'ny fitoeran-drano mankany amin'ny trano iray manontolo. Ny ra voapoaky ny fontsika dia zaraina manerana ny vatana amin'ny alalan'ity `(Aorta)` ity. Ny ampahan'ity `(Aorta)` ity izay mandalo ny kibo dia antsoina hoe `(Aorta Abdominale)`.

Ankehitriny, amin'ny `(Aneurysm Aortic Abdominal)`, dia misy toerana malemy eo amin'ny rindrin'ny aorta abdominal mibontsina, toy ny balaonina mipoaka. Amin'ny ankapobeny, ny rindrin'ny `(Aorta)` dia tena matanjaka sy mora miolaka. Natao hiatrehana ny tsindrin'ny ra avy amin'ny fo izy io.

Na izany aza, rehefa mihantitra isika, noho ny antony toy ny fampiasana paraky (toy ny fifohana sigara), sy ny aretina sasany, dia mety hihena ny rindrin'ity `(Aorta)` ity. Rehefa mihalemy izy dia tsy mahazaka ny tsindrin'ny ra, ary manomboka mibontsina avy amin'io toerana malemy io ny `(Aorta)`. Miha-lehibe tsikelikely io fibontsina io rehefa mandeha ny fotoana.

Milaza ny dokotera fa manana AAA ianao raha toa ka farafahakeliny 50% lehibe kokoa noho ny mahazatra ny ampahany amin'ny aorta. Ho an'ny ankamaroan'ny olona, ​​midika izany fa misy fivontosana eo amin'ny 3 santimetatra eo ho eo ny sakany.

Ny zava-dehibe indrindra dia rehefa mihalehibe ity fivontosana ('Aneurysm') ity dia mitombo ny mety hipoaka ('Rupture'). Raha mitranga izany dia mety hiteraka rà mandriaka be loatra ao anatin'ny vatana ary mety hahafaty. Avo dia avo ity risika ity ho an'ny "Aneurysm" izay mihoatra ny 5.0 santimetatra amin'ny vehivavy ary 5.5 santimetatra amin'ny lehilahy.

Matetika, ny AAA dia tsy mampiseho soritr'aretina raha tsy efa ho vaky. Izany no antony maha-zava-dehibe ny fahafantarana raha misy antony mety hampidi-doza amin'ny fivoaran'ny AAA ary miara-miasa amin'ny dokotera mba handaminana izany.

Vonjy taitra!

Raha mahatsapa fanaintainana mafy tampoka eo amin'ny vavoninao na ny tapany ambany amin'ny lamosinao ianao, dia mety ho famantarana fa efa hipoaka ny AAA. Mety ho sahirana miaina, fanina ary mandoa koa ianao. Raha mitranga izany dia tokony hiantso ny 911 ianao na handeha any amin'ny hopitaly akaiky indrindra avy hatrany.

Mahazatra ve ity `(Aneurysm aorta kibo)` ity?

Raha ny marina dia tsy dia mahalana araka ny mety ho eritreretinao ity toe-javatra ity.

• Manodidina ny 1.4%-n'ny olon-dehibe eo anelanelan'ny 50 sy 84 taona any Etazonia no voan'ity aretina ity. Izany hoe eo amin'ny 1.1 tapitrisa eo ho eo ny olona.
• Eo anelanelan'ny 1% sy 2% amin'ny lehilahy mihoatra ny 65 taona no misy fiantraikany amin'izany . Mitombo avo roa heny ny mety hisian'ny AAA isaky ny folo taona.
• Avo efatra heny noho ny vehivavy ny mety ho voan'izany amin'ny lehilahy.
• Mitombo amin'ny 1% eo ho eo amin'ny vehivavy mihoatra ny 70 taona izay efa nifoka sigara taloha izany.

Nahita ihany koa ny fikarohana fa:

• Na dia mety hitranga na aiza na aiza ao amin'ny aorta aza ireo "(Aneurysm)" ireo, dia matetika izy ireo no mitranga ao amin'ny faritry ny kibo. 75% amin'ireo "(Aneurysm Aortic)" rehetra dia "(Aneurysm Aortic Abdominal)".
• Ny `(AAA)` dia mahazatra kokoa amin'ny fotsy hoditra, mainty hoditra ary Aziatika.
• Matetika mitranga amin'ny lehilahy izany. Na izany aza, raha mitranga amin'ny vehivavy izany, dia avo kokoa ny mety hipoahan'izany, na dia kely aza. Mety hitranga amin'ny mpianakavy hafa koa izany.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny Aneurysm aorta kibo?

Ny ankamaroan'ny olona dia tsy mahatsapa soritr'aretina raha tsy efa hipoaka ny "AAA". Na izany aza, rehefa efa hipoaka ilay izy dia mety hiaina ireto manaraka ireto ianao:

• Fanaintainana lalina sy mitohy eo amin'ny tapany ambanin'ny lamosina na ny kibo.
• Fanaintainana eo amin'ny ranjo, ny valahana, na ny faritry ny valahana.
• Fitempon'ny fo izay toy ny fitempon'ny fo ao amin'ny faritry ny vavony. (Mety ho tsapan'ny olona mahia sasany izany, fa raha zavatra vaovao izany dia tokony hampanahy anao).

Ilaina maika ara-pitsaboana ny AAA vaky! Mety hipoitra tampoka ny soritr'aretina:

• Fanaintainana mafy eo amin'ny vavony, tapany ambany amin'ny lamosina, na ny tongotra.
• Fahasarotana miaina.
• Mitombo ny tahan'ny fitempon'ny fo.
• Tosidra ambany.
• Fanina na fahaverezan-tsaina.
• Maloiloy na mandoa.
• Miraikitra sy tsemboka ny hoditra.

Raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao dia aza misalasala na dia iray segondra aza, mandehana any amin'ny hopitaly avy hatrany!

Inona avy ireo antony mahatonga ny Aneurysm aorta kibo?

Raha fintinina, ny AAA dia vokatry ny fahalemena eo amin'ny rindrin'ny aorta. Io fahalemena io dia vokatry ny fitambaran'ny anton-javatra ara-tontolo iainana sy ara-pandovan-toetra. Mbola tsy tena mazava tsara izay mitranga.

Ohatra, ny fampiasana paraky dia mety hanimba ireo proteinina mandrafitra ny rindrin'ny aorta, ka mahatonga azy tsy dia matanjaka loatra. Ankoatra izany, ny aorta dia mety ho malemy noho ny tavy miangona ao amin'ny lalan-dra (atherosclerosis). Rehefa miangona ireo tavy ireo rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hitranga ny fivontosana sy ny fahafatesan'ny sela ao amin'ny rindrin'ny lalan-dra. Rehefa simba ireo singa mandrafitra ny aorta, dia lasa malemy ny aorta ary mora mibontsina tsy ara-dalàna.

Iza no tena atahorana ho voan'ny "Aneurysm aorta abdominale"?

Ireto anton-javatra mety hampidi-doza ireto dia misy fiantraikany lehibe amin'ny fivoaran'ny `(AAA):

• Manana tantara momba ny fifohana sigara:Milaza ireo mpikaroka fa ny fifohana sigara 100 farafahakeliny mandritra ny androm-piainanao dia anton-javatra mety hampidi-doza. Miovaova arakaraka ny habetsahan'ny paraky nampiasainao ny risika (arakaraka ny habetsahan'ny sigara nampiasainao no vao mainka mitombo ny risika).
• Fitomboan'ny taona: Mitombo ny mety hisian'ny AAA rehefa mihantitra ianao (rehefa afaka 50 taona ho an'ny lehilahy, aorian'ny 65 taona ho an'ny vehivavy).
• Lahy sa vavy rehefa teraka: Ny lahy no mety kokoa voan'ny `(AAA)`.
• Manana tantaram-pianakaviana (AAA): Zava-dehibe ihany koa izany. Raha voan'ny (AAA) ny iray amin'ireo havanao akaiky (ray aman-dreny, zanaka, iray tampo aminao), dia mety ho voan'izany koa ianao eo anelanelan'ny 10% sy 20%. Avo dia avo io fifandraisana io eo amin'ireo iray tampo lahy.

Antony mety hampidi-doza hafa:

• Tosidra ambony.
• Manana karazana aretin'ny fo sy lalan-dra atherosclerotic (ASCVD). Anisan'izany ny aretin'ny lalan-dra ao am-po (CAD) sy ny aretin'ny lalan-dra peripheral (PAD).
• Manana aretina nolovaina amin'ny tambatsela mpampitohy.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny `(AAA)`?

Ny fahasarotana mahazatra indrindra dia ny fahavakisan'ny aneurysm. Izany dia miteraka fahafatesana eo anelanelan'ny 150.000 sy 200.000 maneran-tany isan-taona. Ny fahavakisan'ny AAA dia mety hiteraka rà mandriaka anatiny izay mety hahafaty. Mitombo ny risika rehefa mihalehibe ny aneurysm.

Ahoana no hamantarana ny `(Aneurysm aorta kibo)`?

Satria mazàna tsy miteraka soritr'aretina ny AAA, matetika ny dokotera dia mamantatra ny AAA tsy tapaka mandritra ny fitiliana ho an'ny olana ara-pahasalamana hafa. Raha miahiahy ny dokoteranao fa manana AAA ianao mifototra amin'ny valin'ny fitiliana na antony hafa, dia mety hanao ireto fitiliana manaraka ireto izy:

• Ultrasound duplex amin'ny kibo: Ity no fitiliana mahazatra indrindra, tsy misy fanaintainana ary mora atao.
• Angiograma CT (Angiograma tomografia amin'ny solosaina - CTA): Izany dia ahafahana mahita amin'ny antsipiriany kokoa.

Fitiliana ny Aneurisma aorta ao amin'ny kibo

Manoro hevitra ny dokotera fa tokony hanao fitiliana "échographie" ireo olona mety ho voan'ny AAA. Fitsapana tsotra sy tsy misy fanaintainana ity. Afaka manamarina ny fisian'ny AAA izy io. Raha misy, dia handidy fitiliana "échographie" fanampiny tsy tapaka (matetika isaky ny 6 ka hatramin'ny 12 volana) ny dokotera mba hanaraha-maso azy. Raha mihalehibe be ilay izy na raha misy antony hafa mety hahavaky azy, dia mety asaina ny fandidiana.

Ahoana no fomba fitsaboana ny Aneurysm aorta kibo?

Miankina amin'ny haben'ny aneurisma ny fitsaboana, satria io no anton-javatra lehibe mamaritra ny mety hisian'ny fahatapahan'ny lalan-dra. Mety tsy mila fitsaboana avy hatrany ny aneurisma kely.Hanara-maso ny aneurysm amin'ny alalan'ny fitiliana ultrasound na CT scan tsy tapaka kosa ny dokotera. Izany dia antsoina hoe fanaraha-maso . Mety mitaky fandidiana ny aneurysm lehibe.

Fanaraha-maso `(AAA)` (`Fanaraha-maso`)

Amin'ny ankapobeny, mety ny manara-maso ny AAA raha latsaky ny 5.5 sm ny savaivony amin'ny lehilahy ary latsaky ny 5.0 sm amin'ny vehivavy. Ary koa, tsy tokony hiteraka soritr'aretina ny aneurysm.

Miankina amin'ny haben'ny aneurysm, mety mila manao fitiliana ultrasound na CT tsy tapaka ianao. Mety mila fitiliana matetika kokoa ny aneurysm lehibe. Raha efa akaiky ny dingana fitsaboana ianao, dia mety mila fitiliana CT fa tsy ultrasound. Tokony hanara-maso ny dokoteranao ianao mba hanaovana fitiliana. Hilaza aminao koa ny dokoteranao hoe:

• Inona avy ireo fanovana eo amin'ny fomba fiainanao mila ataonao? Tafiditra amin'izany ny fialana tanteraka amin'ny fifohana sigara, ny fihinanana sakafo mahasalama ny fo, ary ny fanaovana fanatanjahan-tena.
• Inona avy ireo fanafody ilainao raisina mba hifehezana ny aretina toy ny tosidrà ambony na ny kolesterola ambony?

Ny fanovana fomba fiaina sy ny fanafody dia tsy hampihena ny aneurysm (tsy misy fitsaboana afaka manao izany amin'izao fotoana izao). Na izany aza, ireo fepetra ireo dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny tahan'ny fitomboan'ny aneurysm sy hampihenana ny mety hisian'ny olana ara-kardiovaskular hafa. Mbola mitady fanafody sy fitsaboana hafa izay afaka mampihena na mampijanona ny fitomboan'ny AAA kely ireo mpikaroka.

Fandidiana ho an'ny `(AAA)`

Mety mila fandidiana ny AAA-nao amin'ireto tranga ireto:

• Ny aneurysm dia heverina ho 5.5 sm na lehibe kokoa ny savaivony amin'ny lehilahy ary 5.0 sm na lehibe kokoa amin'ny vehivavy. (Ny foibem-pitsaboana manokana sasany dia mety hanoro fandidiana ho an'ny habe kely kokoa, miankina amin'ny fahasalamanao ankapobeny, ny mombamomba ny mety ho risika, ary ny anton-javatra hafa.)
• Na inona na inona haben'ny aneurysm, raha miteraka soritr'aretina izany.
• Raha vaky ny aneurysm, dia ilaina ny fandidiana avy hatrany mba hamonjena ny ainao.

Mba hampihenana ny mety hisian'ny fipoahan'ny aneurysm, dia atao ny fandidiana amin'ny fanesorana ny ampahany malemy amin'ny aorta ary manolo izany amin'ny fantsona artifisialy (graft) na amin'ny fampidirana sosona vaovao (graft) ao anatin'ny aorta. Misy fomba fandidiana roa azo atao amin'izany:

• Fandidiana fanamboarana aneurisma misokatra nentim-paharazana: Eto, sokafana ny kibo ary soloina ny ampahany simba amin'ny aorta.
• Fanamboarana ny aneurisma endovaskular (EVAR): Izany dia mitaky fandidiana kely eo amin'ny tongotra ambony ary fampidirana grefy stent ao amin'ny aorta mba handrakofana ny aneurisma. Tsy mitaky fandidiana lehibe izany.

Amin'ny ankapobeny, na ny mpandidy na ny marary dia samy aleony ny fomba fandidiana EVAR satria mora kokoa ny sitrana ary manana vintana tsara kokoa ho tafavoaka velona amin'ny fotoana fohy. Raha mety tsara ny rafitry ny aorta, dia afaka manome fanamboarana maharitra ny EVAR. Na izany aza, mila manao fitiliana ultrasound na CT isan-taona ianao mba hijerena ny fanamboarana. Mety ho safidy azo antoka kokoa ny fandidiana misokatra noho ny antony sasany (toy ny taonanao na ny toetran'ny aorta). Samy manana ny tombony sy ny fatiantokany ny fomba fitsaboana tsirairay. Hiresaka momba izany aminao ny dokoteranao, ary afaka mandray ny fanapahan-kevitra tsara indrindra ianareo miaraka.

Mitaky fandidiana avy hatrany ny vaky ny aneurysm mba hanomezana azy fahafahana hamonjy ny ainy.

Inona no azoko antenaina raha manana ity aretina ity aho?

Miankina amin'ny anton-javatra maro ny fomba fijerinao ny aretina, anisan'izany ny haben'ny aneurysm, ny fotoana laninao amin'ny fitsaboana, ary ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny. Ny dokoteranao no olona tsara indrindra hanontany anao izay tokony antenaina. Izy no mahafantatra anao sy ny tantaran'ny fahasalamanao tsara indrindra.

Azo sorohina ve ny Aneurysm aorta amin'ny kibo?

Tsy misy fomba voaporofo amin'izao fotoana izao hisorohana ny fiforonan'ny AAA. Na izany aza, raha manana ray aman-dreny, iray tampo aminao, na zanaka izay efa voan'ny AAA ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao. Mety hanoro hevitra ny hanaovana fitiliana amin'ny alalan'ny "échographie" izy mba hijerena ny famantarana ny aneurysm.

Na manana tantaram-pianakaviana ianao na tsia, dia afaka mandray fepetra ianao mba hampihenana ireo anton-javatra mety hampidi-doza hafa sy hihazonana ny fahasalamanao ara-kardiovaskular amin'ny ankapobeny. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ireto zavatra ireto:

• Ahoana no fomba hialanao amin'ny fifohana sigara na fampiasana paraky hafa?
• Ahoana no fomba hamoronanao drafitra fanatanjahan-tena mifanaraka aminao?
• Ahoana no fomba fanarahana sakafo mahasalama ny fo?
• Ahoana no fomba hifehezanao ny tosidra, ny kolesterola ary ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ranao?
• Ahoana no fomba hamerana ny fisotroana toaka?

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?

Raha manana `(AAA)` ianao dia tena zava-dehibe ny manaraka ny toromarika omen'ny dokoteranao. Hanoro hevitra anao araka izay ilainao izy. Amin'ny ankapobeny, ireto misy torohevitra vitsivitsy:

• Manatreha ny fotoananao ara-pitsaboana sy ny fitiliana fanampiny rehetra.
• Manaova fanovana ny fomba fiainanao izay manohana ny fahasalamanao. Atombohy amin'ny zavatra kely ary mametraha tanjona azonao tratrarina.
• Raiso araka ny toromarika nomen'ny dokotera anao ny fanafody.
• Anontanio ny dokoteranao raha mila antibiotika ianao alohan'ny fomba fitsaboana nify na fitsaboana sasany. Misy olona mila izany mba hisorohana ny aretina aorian'ny fandidiana fanamboarana ny aneurysm.

Rahoviana aho no tokony hahita ny dokoterako?

Antsoy ny dokotera raha manana ireto manaraka ireto ianao:

• Soritr'aretina vaovao na miovaova.
• Voka-dratsin'ny fanafody.
• Fanontaniana na ahiahy momba ny aretinao na ny drafitry ny fitsaboana anao.

Hilaza aminao ny dokoteranao hoe impiry ianao no tokony hanatona dokotera. Mila manao fizahana tsy tapaka ianao mba hijerena ireto zavatra ireto:

• Hihalehibe ve ny `(AAA)` sa mety hipoaka?
• Misy fahasarotana ve aorian'ny EVAR, toy ny endoleak (fivoahan'ny ra manodidina ny grefy), sa misy famantarana ny fahatapahan'ny taolana indray?

Mandehana manatrika ny fotoananao rehetra mba hahafahan'ny dokoteranao manara-maso ny toe-pahasalamanao sy manampy anao hijanona ho salama.

Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny sampana vonjy taitra?

Raha sendra misy soritr'aretin'ny fipoahan'ny AAA ianao, toy ny fanaintainana tampoka sy mafy eo amin'ny kibonao na ny lamosinao ambany , dia antsoy avy hatrany ny 911 na mandehana any amin'ny efitrano vonjy taitra akaiky indrindra.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Azonao atao ny mametraka fanontaniana amin'ny dokotera toy izao:

• Mety ho voan'ny `(AAA)` ve aho?
• Mila mandalo fitiliana ve aho ho an'ny `(AAA)`?
• Inona avy ireo fanovana eo amin'ny fomba fiaina tokony hataoko mba hampihenana ny mety ho voka-dratsiny?

Raha toa ka hitan'ny dokoteranao fa manana `(AAA)` ianao dia afaka mametraka ireto fanontaniana ireto aminao izy mba hahafantarana bebe kokoa:

• Manao ahoana ny haben'ny aneurysm?
• Manoro hevitra ny fanaraha-maso sa ny fandidiana ve ianao?
• Inona no fomba fandidiana tsara indrindra ho ahy?
• Inona avy ireo tombony sy fatiantoka amin'ny fandidiana?
• Afaka fotoana firy io vao ho sitrana?
• Inona avy ireo fitiliana fanampiny tokony hataoko aorian'ny fandidiana?
• Misy olona ao amin'ny fianakaviako mila atao fitiliana ho an'ny `(AAA)` ve?

Mety ho sarotra sy mampatahotra ny fahafantarana fa voan'ny Aneurysm aorta kibo ianao. Saingy ny vaovao tsara dia fantatry ny dokoteranao fa voan'izany ianao. Ny fahafantarana fa voan'izany ianao no dingana voalohany hitazonana ny fahasalamanao. Hanara-maso ny toe-pahasalamanao ny dokoteranao ary hanoro hevitra momba ny fitsaboana rehefa ilaina izany. Hilaza aminao ihany koa izy momba ny zavatra azonao atao eo amin'ny fiainanao andavanandro mba hisorohana ny fitomboan'ny aneurysm na ny fipoahany.

Tsarovy ho famintinana (Hafatra ho entina mody)

Eny ary, andeha hojerentsika indray ireo hevi-dehibe noresahintsika androany momba ny `(Aneurysm aorta ao amin'ny kibo)` na `(AAA)`.

• Ny aneurisma aorta (AAA) dia fihenan'ny lalan-dra lehibe ao amin'ny kibo (ny aorta).
• Matetika, tsy misy soritr'aretina amin'ny dingana voalohany.
• Ireo lehilahy zokiolona mifoka sigara dia atahorana kokoa ho voan'izany. Raha misy olona ao amin'ny fianakaviana voan'izany dia misy ny mety ho voan'izany.
• Ny loza lehibe indrindra dia ny mety hipoahan'izany ('Rupture') . Raha mitranga izany dia mety hahafaty.
• Raha mahatsapa fanaintainana tampoka sy mafy eo amin'ny vavoninao na ny lamosinao miaraka amin'ny soritr'aretina hafa ianao dia vonjy taitra izany. Mandehana any amin'ny hopitaly avy hatrany.
• Zava-dehibe ho an'ireo manana anton-javatra mety hampidi-doza ny mandalo fitiliana araka ny torohevitry ny dokotera.
• Ho fitsaboanaAzo atao ny fanaraha-maso na ny fandidiana. Miankina amin'ny haben'ny aneurysm sy ny anton-javatra hafa izany.
• Tena zava-dehibe ny fialana amin'ny sigara sy ny fananana fomba fiaina salama .

Tsarovy fa tsara kokoa ny mahazo vaovao sy mandray ny fepetra ilaina toy izay matahotra izany. Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao ary fidio ny fitsaboana sy ny fomba fiaina mety aminao indrindra.

Aneurisma aorta ao amin'ny kibo , AAA, Fivontosan'ny aorta, Fipoahan'ny lalan-dra, Fanaintainan'ny kibo, Aretin'ny fo, Fifohana sigara