Manana aretina hafahafa tsy azonao ve ianao? Mety ho Porphyria hepatika aikika izany!

Mahatsiaro ho toy ny marary vavony tsy hay eritreretina ve ianao, indraindray miaraka amin'ny fo mavesatra, ary mangozohozo ny rantsambatanao? Angamba na ny dokotera aza tsy mahalala hoe inona izany. Ny iray amin'ireo soritr'aretina hafahafa sy toa tsy misy ifandraisany izay horesahintsika androany dia ny Acute Hepatic Porphyria (AHP). Aza manahy, somary sarotra ity, fa andao hohazavaina tsotra izao.

Inona marina no atao hoe porphyria hepatika aikika (AHP)?

Raha fintinina, aretina fototarazo tsy fahita firy ny AHP. Manomboka ao amin'ny aty izany. Saingy misy fiantraikany amin'ny rafi- pitatitrao koa izany, ka miteraka soritr'aretina manerana ny vatanao. Eritrereto ange e, misy zavatra antsoina hoe heme, izay anisan'ny hemoglobinina ao amin'ny rantsika. Mila anzima isan-karazany ny vatantsika mba hanaovana ity heme ity. Ny olona voan'ny AHP dia tsy ampy, na tsy fahampian'ny sasany amin'ireo anzima ilaina hanaovana ity heme ity.

Inona no mitranga rehefa mitranga izany? Misy amin'ireo akora simika tokony ho nampiasaina hanaovana heme no sisa tavela. Antsointsika hoe precursors porphyrin ireo sisa tavela ireo. Rehefa miangona ireo dia misy poizina ho an'ny vatana. Ao amin'ny AHP, ireo poizina ireo dia miangona ao amin'ny aty aloha. Avy eo, rehefa miditra ao amin'ny ra izy ireo ary mifandray amin'ny nerveo, dia manomboka miseho ireo soritr'aretina. Azonao ve?

Misy karazana AHP samihafa ve?

Eny, misy karazany efatra lehibe ny AHP. Ireo karazany efatra ireo dia mizara ho karazana anzima izay nolazaiko teo aloha, arakaraka ny anzima tsy ampy. Ny karazany tsirairay dia nomena anarana avy amin'ny faritra antsoina hoe "atiny" satria manomboka ao amin'ny aty izy io, ary ny faritra antsoina hoe "acute" satria miseho tampoka ny soritr'aretina. Ireto avy ny karazany, manomboka amin'ny karazany mahazatra indrindra ka hatramin'ny tsy fahita firy:

1. Porphyria Mihelina Mafy (AIP): Ity no mahazatra indrindra. Ny fiovan'ny fototarazo HMBS dia miteraka tsy fahampian'ny anzima hydroxymethylbilane synthase (HMBS) (fantatra ihany koa amin'ny hoe porphobilinogen deaminase (PBGD)). Mety ho fiovan'ny fototarazo vao mitranga izany, na mety ho nolovaina ho toetra autosomal dominant (izany hoe, mety hitranga ny aretina na dia ray aman-dreny iray ihany aza no mandova ny fototarazo).

2. Porphyria miovaova karazana (VP): Ny fiovan'ny fototarazo PPOX dia miteraka tsy fahampian'ny anzima protoporphyrinogen oxidase (PPO na PPOX). Azo lovaina amin'ny maha-autosomal dominant na autosomal recessive ihany koa izany.

3. Coproporphyria nolovaina (HCP): Ny fiovan'ny fototarazo `CPOX` dia miteraka tsy fahampian'ny anzima `coproporphyrinogen oxidase (CPOX).` Azo lovaina amin'ny maha-autosomal dominant na autosomal recessive ihany koa izany.

4. Porphyria tsy fahampian'ny ALAD (ALAD-Deficiency Porphyria - ADP):Ny fiovan'ny fototarazo 'ALAD' dia miteraka tsy fahampian'ny anzima 'delta-aminolevulinic acid dehydratase (ALAD). Nolovaina tamin'ny fomba 'autosomal recessive' (izany hoe, ny aretina dia mety hitranga raha samy mandova ny fototarazo ny ray aman-dreny roa tonta).

Inona no fiantraikan'ny AHP amiko?

Mahagaga izany, satria tsy mitovy ny fiantraikan'ny AHP amin'ny olona rehetra. Misy olona manana fiovan'ny fototarazo ho azy saingy tsy mampiseho soritr'aretina mihitsy . Ny hafa mety manana "fanafihana" soritr'aretina izay mitranga indray mandeha na indroa monja mandritra ny androm-piainany. Saingy misy olona sasany matetika no voan'ireo fanafihana ireo, ary ny hafa kosa manana izany maharitra , midika izany fa mbola manana soritr'aretina izay misy fiantraikany amin'ny fiainany andavanandro izy ireo. Indraindray dia mety ho mafy loatra ny fanafihana ka mety mila entina haingana any amin'ny efitrano fitsaboana vonjy taitra any amin'ny hopitaly ianao. Mety hahatsapa fanaintainana mafy amin'ny nerveo, fiovan'ny hoditra, ary soritr'aretina mifandraika amin'ny rafi-pitatitra ianao.

Iza no tena mety hahazo an'izany?

Mety hisy fiantraikany amin'ny olona avy amin'ny firazanana na loko rehetra ny AHP. Mety ho lova avy amin'ny ray aman-dreny iray na roa izay manana fiovan'ny fototarazo izany. Mahagaga fa maro ny olona tsy mampiseho soritr'aretina . Mba hisehoan'ny soritr'aretina dia tsy ampy ny fiovan'ny fototarazo fotsiny. Tsy maintsy misy "zavatra mampirisika" maro hafa koa.

Inona avy ireo anton-javatra mahatonga izany?

• Fiovan'ny hormonina (indrindra mandritra ny fahamaotiana, ny fitondrana vohoka, ary ny tsingerin'ny fadimbolana)
• Fanafody sasany
• Fampiasana alikaola
• ny fifohana sigara
• Adin-tsaina mafy
• Fifehezana hentitra ny sakafo (indrindra fa ny famerana ny kaloria)

Tsara homarihina ihany koa fa 80%-n'ireo izay mahatsapa soritr'aretina dia vehivavy afaka miteraka .

Mahazatra ve ny AHP?

Sarotra ny milaza marina izany, satria matetika ity aretina ity dia tsy voamarina tsara. Maneran-tany, tombanana ho eo amin'ny 5 amin'ny olona 100.000 no mety ho voan'izany. Amin'ireo karazana voalaza teo aloha, ny 'Acute Intermittent Porphyria (AIP)' no karazana hita amin'ny 80% amin'ireo tranga voalaza. Ny 'ALAD-Deficiency Porphyria (ADP)' no karazana tsy fahita firy, miaraka amin'ny tranga 9 monja voalaza manerantany. Alaivo sary an-tsaina hoe, olona iray amin'ny 10 manana fiovan'ny fototarazo mifandraika amin'ny AHP ihany no hanana soritr'aretina.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny AHP?

Hafahafa be ireo soritr'aretin'ny AHP. Mety ho sarotra ho an'ny marary sy ny dokotera ny mahatakatra azy ireo, satria mety hiseho tampoka ireo soritr'aretina, ho mafy, ary toa tsy misy ifandraisany.

Ireto misy endri-javatra vitsivitsy:

Fanaintainan'ny nerveo

Mety hitranga amin'ny toerana samihafa amin'ny vatana ity fanaintainana ity:

• Fanaintainana mafy amin'ny kibo - Ity no soritr'aretina voalohany mitranga amin'ny ankamaroan'ny olona.
• Fanaintainan'ny tratra
• Fanaintainan'ny lamosina
• Fanaintainana eo amin'ny tanana sy ny tongotra

Olana amin'ny rafi-pandevonan-kanina

Satria voakasika ny ozatra, dia mety hitranga ihany koa ny olana amin'ny rafi-pandevonan-kanina:

• Maloiloy sy mandoa
• Tsy fihinanan-kanina
• fitohanana
• aretim-pivalanana

Soritr'aretin'ny rafi-pitatitra foibe

Ireto dia mifandray mivantana amin'ny ati-doha sy ny saina:

• fanahiana
• mahita tory
• fahaketrahana
• Delirium
• Halusinations - mahita na mandre zavatra izay tsy tena misy
• Status epileptika/fisafotofotoana ('Fisafotofotoana')

Soritr'aretin'ny rafi-pitatitra periferika

Ireo dia mifandray amin'ny ozatra any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana:

• Fahalemena hozatra
• Mangozohozo sy mangovitra eo amin'ny rantsambatana
• havizanana
• Fahaverezan'ny fahatsapana
• Paralysisa hozatra
• Paralysisan'ny taovam-pisefoana - Tena mampidi-doza izany ary mety hiteraka fahasarotana amin'ny fifohana rivotra.

Soritr'aretin'ny rafi-pitatitra autonomic

Ireto misy zavatra mitranga ho azy, zavatra tsy azontsika fehezina:

• Fitempon'ny fo
• Tosidra ambony

Soritr'aretin'ny hoditra (indrindra amin'ny 'Variegate Porphyria' sy 'Hereditary Coproporphyria')

Mety hiatrika olana amin'ny hoditra ny olona manana ireto karazana roa ireto rehefa tratran'ny masoandro :

• Fahatsapana ho mora voan'ny tara-masoandro
• Mangidihidy
• Fiovan'ny lokon'ny hoditra (Pigmentation)
• Scarring

Ny zava-dehibe indrindra dia rehefa voan'ny porphyria ianao dia mety hiova loko ny urine- nao. Rehefa miangona ao amin'ny vatanao ireo singa fototra amin'ny porphyrin voalazako ireo ary avoaka amin'ny urine-nao dia mety hiova loko mena-volomparasy ny urine-nao. Ny teny hoe "porphyria" dia avy amin'ny teny grika hoe "porphura," izay midika hoe "volomparasy." Ny porphyrins ao amin'ny sela mena no manome ny loko mena ny ra.

Inona no atao hoe fanafihana AHP?

Ho an'ny olona maro manana soritr'aretina AHP, dia miseho amin'ny endrika "fanafihana" indraindray ireo. Misy olona mahatsapa izany matetika kokoa, ny sasany mahalana kokoa. Misy olona mahatsapa izany mafy kokoa, fa ny hafa kosa tsy mahatsapa izany. Matetika, ireo fanafihana ireo dia maharitra andro vitsivitsy, ary avy eo dia mitombo sy mihena tsikelikely. Raha manana soritr'aretina mafy sy mampatahotra ianao dia tokony handeha any amin'ny hopitaly. Araka ny nolazaiko, ny zavatra toy ny paralysis respiratory, izay mahatonga ny fifohana rivotra ho sarotra, dia toe-javatra izay mitaky fitsaboana maika.

Ny soritr'aretina mahazatra indrindra amin'ny fanafihana AHP dia ny fanaintainan'ny vavony tsy hay hazavaina sy mafy.Maherin'ny 90%-n'ny olona voan'ny AHP no mankany amin'ny dokotera noho io fanaintainan'ny vavony io. Na izany aza, satria maro ny antony mahatonga ny fanaintainan'ny vavony, ary satria tsy mahita ny anton'io fanaintainana io ny taratra X na ny scan CT (satria fanaintainan'ny nerveo izany), dia tena sarotra ny mamantatra izany. Satria miaraka amin'ny zavatra toy ny maloiloy, mandoa ary fitohanana io fanaintainan'ny vavony io, dia mety hieritreritra ny dokotera fa aretin'ny fandevonan-kanina izany. Raha manana olana ara-tsaina sy ara-pandrenesana koa ianao, dia mety hieritreritra ihany koa izy ireo fa aretin'ny atidoha izany. Rehefa miara-mivory ireo soritr'aretina toa tsy mifandray ireo, dia ilaina ny manatona dokotera izay mahafantatra izany mba hahafantarana fa mety ho porphyria izany.

Inona avy ireo soritr'aretina mitaiza mety hateraky ny AHP?

Mahalana vao mahatsapa soritr'aretina mitaiza ny olona manana aretina malefaka kokoa (tsy dia manana anzima firy). Mety ho fanafihana iray na roa monja no mahazo azy ireo mandritra ny androm-piainany. Raha fantany ny antony mahatonga azy ireo, dia afaka misoroka izany izy ireo. Na izany aza, misy olona sasany manana fanafihana matetika, ary ny soritr'aretina sasany dia matetika loatra ka azo heverina ho mitaiza. Ireto misy soritr'aretina toy izao:

• fanaintainana
• sasatry ny manompo an'i
• maloiloy
• Neuropathie ( fahaverezan'ny fahatsapana, fanaintainana, na fahalemena eo amin'ny rantsambatana)

Inona avy ireo fahasarotana ateraky ny AHP?

Ny soritr'aretina mifandraika amin'ny rafi-pitatitra foibe (toy ny tebiteby, ny fahitana zavatra tsy misy, ary ny fikorontanan-tsaina) dia mazàna miseho mandritra ny fanafihana ihany. Na izany aza, ny soritr'aretina mifandraika amin'ny rafi-pitatitra periferika (toy ny fahalemen'ny hozatra sy ny paralysisa) dia mety hitranga matetika, ary mety hitranga ny fahasimbana maharitra aorian'ny fanafihana mafy. Ny fiangonan'ireo singa fototra amin'ny porphyrin ireo dia mety hiteraka fahasimbana maharitra amin'ny taova sasany. Mety ho anisan'izany ireto:

• fiakaran'ny tosidrà mitaiza
• Aretin'aty mitaiza
• Aretin'ny voa mitaiza
• Homamiadan'ny aty voalohany
• Fahaketrahana sy tebiteby

Inona no mahatonga ny AHP?

Ny antony lehibe mahatonga ny AHP dia ny fiovan'ny fototarazo . Saingy araka ny nolazaiko teo aloha, dia tsy miseho avy hatrany ny soritr'aretina rehefa avy misy ny fiovan'ny fototarazo. Amin'ny ankamaroan'ny tranga, dia miseho voalohany mandritra ny fahamaotiana ny soritr'aretina, miaraka amin'ny fiovan'ny hormonina. Ankoatra izany, ny fanafody sasany, ny fisotroana toaka be loatra, ny famerana kaloria be loatra, ary ny aretina izay miteraka adin-tsaina be amin'ny vatana dia mety hiteraka izany ihany koa.

Ny iraisan'ireo zavatra rehetra ireo dia ny famporisihana ny famokarana heme ao amin'ny aty. Na izany aza, ao amin'ny atin'ny olona voan'ny AHP, ny vokatra azo avy amin'ny famokarana heme (toy ny precursors porphyrin) dia tsy voadio tsara, izany hoe tsy ampiasaina intsony. Noho izany, ireo precursors porphyrin sisa tavela ireo dia miangona ao amin'ny aty. Rehefa miangona amin'ny ambaratonga iray ihany ireo vao manomboka misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra ary miteraka soritr'aretina.

Ahoana no hamantarana ny AHP? (Diagnosis)

Ho an'ireo manana AHPMety ho sarotra ny mamantatra ny aretina marina , satria tsy miavaka amin'ity aretina ity ireo soritr'aretina ary mety toa tsy mifandray. Na izany aza, ny dokotera izay mahafantatra ny AHP dia mety hiahiahy ny AHP raha toa ka marary kibo miaraka amin'ny soritr'aretin'ny rafi-pitatitra foibe sy periferika ianao. Ny fitambaran'ireo soritr'aretina telo ireo dia heverina ho "triad mahazatra" an'ny AHP.

Raha miahiahy ny AHP ny dokotera, dia mety hanao fitiliana maromaro izy ireo mba hanamafisana izany.

• Fitiliana urine: Azo atao haingana izany mandritra ny fanafihana. Mety ho ara-dalàna ny urine rehefa tsy misy fanafihana, fa mandritra ny fanafihana, ny urine dia hampiseho haavon'ny porphyrin precursors (PBG sy ALA) avo lenta. Tsy fitsapana natao ho an'ny AHP manokana ity, fa fitsapana fototra izay afaka manampy ny dokotera hanoro anao ny lalana marina.
• Fitiliana fototarazo: Ity no fomba tsara indrindra sy mazava indrindra hamantarana ny AHP (ny 'fenitra volamena') . Na misy soritr'aretina ianao na tsia, dia afaka manamarina raha misy fiovan'ny fototarazo mifandray amin'ny AHP. Afaka milaza aminao ihany koa izy io hoe karazana AHP inona no anananao sy ny hamafin'ny tsy fahampian'ny anzima. Izany dia mitaky ny fakana santionan'ny ra na rora. Mety mila mandefa ny santionany any amin'ny laboratoara manokana ihany koa ny hopitaly eo an-toerana misy anao.

Ahoana no fomba fitsaboana ny AHP?

Ny fitsaboana ny AHP dia mifantoka amin'ny fisorohana sy ny fifehezana ny fanafihana . Mety mila miditra hopitaly ianao mandritra ny fanafihana. Mety mila karazana fanafody samihafa ianao mba hampihenana ny soritr'aretinao. Mandritra ny fotoana tsy isian'ny fanafihanao dia mety mila fanafody hafa ianao mba hifehezana ireo zavatra mahatonga ny soritr'aretinao ho ratsy kokoa. Raha miara-miasa ianao sy ny dokoteranao mba hamantarana ireo zavatra mahatonga anao ho voakasika indrindra, dia hahomby kokoa ny fitsaboanao.

Fitsaboana ny fanafihana mahery vaika:

• Tsindrona Hemin: Raha sendra misy fanafihana mafy, dia mety hanome anao tsindrona hemin ao anaty lalan-dra ny dokotera. Izany dia manampy amin'ny fampihenana ny habetsahan'ny porphyrin ao amin'ny ranao. Ny Hemin dia akora nalaina avy amin'ny sela mena ary mampihena ny habetsahan'ny porphyrin ao amin'ny vatanao.
• Fanamaivanana ny fanaintainana: Raha mafy ny fanafihana dia mety ilaina ny fanafody fanaintainana mahery vaika toy ny opioids.
• Phenothiazines: Ireo dia ampiasaina hifehezana ny maloiloy sy mandoa mafy.
• Ranon-javatra sy sakafo amin'ny alalan'ny IV: Ny soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny vavony, ny maloiloy, ny mandoa, ny aretim-pivalanana ary ny fitohanana dia mety hahatonga ny vatana ho very kaloria sy rano mandritra ny fanafihana. Ny AHP koa dia mety hiteraka fahaverezan-javatra toy ny sodium sy magnesium. Noho izany, ny ranon-javatra misy gliosida sy electrolytes dia azo omena amin'ny lalan-dra.
• Fanafody fanalana androbe:Manodidina ny 20%-n'ny marary no mety mila fitsaboana ho an'ny androbe mandritra ny fanafihana.

Safidy fitsaboana maharitra:

• Hemin fisorohana: Ny fanomezana fatra kely amin'ny hemin indray mandeha isan-kerinandro ho an'ny olona izay matetika tratran'ny fanafihana dia afaka misoroka ny fiangonan'ny porphyrins.
• Givosiran (GIVLAARI®): Karazana fitsaboana amin'ny alalan'ny fototarazo ity. Mampihena ny famokarana ireo singa fototra ao amin'ny porphyrin izy io. Ankatoavina ho tsindrona isam-bolana izy io ankehitriny mba hisorohana ny soritr'aretin'ny AHP amin'ny olona izay matetika tratran'ny fanafihana.
• Fitsaboana amin'ny hormonina: Raha vokatry ny tsingerin'ny fadimbolanao ny fanafihan'ny AHP anao, dia mety hanome fanafody toy ny GnRH (Gonadotropin-releasing hormone) analogs ny dokoteranao. Ireo dia mampihena ny famokarana hormonina estrogen sy progesterone ao amin'ny vatana.
• Fanafody ho an'ny tosidrà ambony: Raha mitombo ny tosidrà ambony maharitra dia mila fehezina amin'ny fanafody manokana izany.
• Famindrana aty: Ireo olona izay matetika tratran'ny fanafihana mety hahafaty ary tsy mbola nahazo fitsaboana hafa dia mety hieritreritra ny hanao famindrana aty. Izany dia afaka manasitrana tanteraka ny aretina mihitsy aza.

Azo sorohina ve ny AHP?

Tsy azo atao ny misoroka ny fitrangan'ny aretina. Na izany aza, azonao atao ny misoroka ny fitrangan'ny soritr'aretina amin'ny alàlan'ny fisorohana ireo zavatra mety hampisy izany . Raha mbola tsy niharan'ny fanafihana ianao dia tsara kokoa ny misoroka ireo zavatra mety hampisy izany rehetra izany. Raha efa niharan'ny fanafihana ianao ary efa namantatra ireo zavatra nahatonga izany dia mety ho ampy ny misoroka ireo zavatra manokana ireo fotsiny.

Ireto misy sasany amin'ireo zavatra mahatonga ny fihetseham-po matetika hita:

Karazana fanafody:

• Antihistamines (fanafody sasany ho an'ny sery sy alèjy)
• Fanafody mampitony
• Fanafody fanabeazana aizana am-bava
• Fitsaboana fanoloana hormonina

Fampiasana fitaovana:

• Paraky ('Paraky')
• Rongony
• toaka
• Zava-mahadomelina fialamboly

Adin-tsaina:

• aretina
• FANDIDIANA
• Fihinanana kaloria ambany (indrindra fa ny fihinanana gliosida ambany) ('Famoizana kaloria')
• Adin-tsaina ara-tsaina

Hanao ahoana ny hoavin'ny olona voan'ny AHP? (Vinavina)

Miovaova be arakaraka ny olona izany. Maro ny olona tsy mampiseho soritr'aretina mihitsy . Amin'ireo izay mahatsapa izany, ny ankamaroan'ny olona dia manana fanafihana iray na vitsivitsy monja mandritra ny androm-piainany. Na dia mety hampidi-doza ny aina aza ny fanafihana, ny ankamaroan'ny olona dia sitrana tanteraka amin'ny fitsaboana ara-pitsaboana haingana . Manodidina ny 5% amin'ny olona voan'ny AHP no manana soritr'aretina matetika na maharitra. Ho an'ireny olona ireny, matetika dia manampy ny fanafody fisorohana, ary ny famindrana aty dia azo heverina ho vahaolana farany.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako rehefa miara-miaina amin'ny AHP aho?

• Halaviro ireo zavatra mahazatra mahatonga ny fahatsapana ho tsy mahazo aina. Ny toaka, ny fifohana sigara ary ny zava-mahadomelina dia tokony ho eo an-tampon'ny lisitry ny zavatra tokony hialanao. Azonao atao ihany koa ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny fanafody hafa azonao ampiasaina ho solon'ny sasany amin'ireo fanafody raisinao.
• Mihinàna sakafo ara-pahasalamana sy voalanjalanja. Fadio ny mihinana sakafo tafahoatra sy ny sakafo ambany gliosida. Raha mifady hanina alohan'ny fitiliana na fandidiana ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba izany.
• Manaova fizahana ara-pahasalamana tsy tapaka. Na dia tsy misy soritr'aretina aza ianao dia hojeren'ny dokotera tsy tapaka ny aty, ny voa ary ny tosi-drànao.

Aretina tsy fahita firy ny porphyria hepatika mahery vaika, ka vitsy ny olona mahafantatra izany eo amin'ny vahoaka. Rehefa tonga tampoka ny fanafihana miaraka amin'ny soritr'aretina mafy, dia tena mampisafotofoto sy mampatahotra izany. Misy olona mandany taona maro miezaka mamantatra izay olana amin'izy ireo sy izay azony atao. Raha miahiahy ianao fa voan'ny AHP, dia afaka manamarina izany ny fitiliana fototarazo. Raha vao fantatrao izany, dia ho fanampiana lehibe ho anao izany mba hisorohana ny fanafihana sy hifehezana azy ireo.

Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony ho fantatrao (Hafatra entina mody)

Eny ary, avelao aho hamintina ny sasany amin'ireo zavatra tokony hotadidinao avy amin'izay efa noresahintsika:

• Aretina ara-pandovan-toetra tsy fahita firy ny AHP izay manomboka ao amin'ny aty ary misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra .
• Izany dia vokatry ny tsy fahampian'ny anzima ilaina amin'ny dingan'ny famokarana heme , izay mahatonga ireo akora misy poizina antsoina hoe mpialoha lalana ny porphyrin hiangona ao amin'ny vatana.
• Mety ho isan-karazany ny soritr'aretina, manomboka amin'ny fanaintainan'ny vavony tsy mifandray amin'izany, fanaintainan'ny hozatra, olana ara-tsaina, olana amin'ny hoditra, ary na dia ny fiovan'ny lokon'ny urine aza.
• Na dia misy aza ny fiovan'ny fototarazo, dia mahalana vao miseho ireo soritr'aretina raha tsy misy antony manosika azy ( toy ny hormonina, fanafody sasany, alikaola ary adin-tsaina).
• Zava-dehibe amin'ny famaritana ny aretina ny fitiliana ny urine sy ny fitiliana ny fototarazo .
• Ny tena zava-dehibe dia ny mifehy sy misoroka ny fanafihana amin'ny alalan'ny fitsaboana. Ampiasaina ny vaksiny 'Hemin', fanafody fanalana fanaintainana, ary fanafody manokana sasany. Amin'ny tranga tena mafy, dia vahaolana ihany koa ny famindrana aty.
• Afaka miaina tsara miaraka amin'ilay aretina ianao amin'ny alàlan'ny fisorohana ireo zavatra mampisy izany, ny fananana fomba fiaina salama, ary ny fanaovana fizahana ara-pahasalamana tsy tapaka .

Manantena aho fa hanampy anao ity fampahalalana ity. Tsarovy fa raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina ireto ianao dia aza matahotra manatona dokotera ary miresaka momba izany.

` Porphyria hepatika mahery vaika, AHP, aty, rafi-pitatitra, aretina fototarazo, porphyrins, soritr'aretina, fitsaboana