Efa nahatsapa ve ianao fa mitempo mafy ny fonao, na mahatsapa zavatra hafahafa ao amin'ny tratranao? Sa mahatsiaro ho sahirana miaina na fanina ianao? Mety tsy zavatra hafa fotsiny ireo. Androany dia hiresaka momba ity karazana olana mitranga ao am-po ity isika, izany hoe toe-javatra izay mitempo tsy ara-dalàna sy haingana dia haingana ny fo, antsoina hoe `(Atrial Fibrillation with Rapid Ventricular Rate)` na `(A-fib with RVR)` raha fintinina. Aza matahotra, tena zava-dehibe ny mahafantatra izany.
Inona marina no atao hoe A-fib amin'ny RVR?
Raha fintinina, ny `(A-fib miaraka amin'ny RVR)` dia toe-javatra iray izay mahatonga ny gadona na ny lamina fitempon'ny fo ho tsy ara-dalàna. Manana efitrano ambony roa ao am-pontsika isika, izay antsointsika hoe atria. Ireo `(atria)` ireo no toerana iandohan'ny famantarana elektrika izay milaza amin'ny fo mba hitempo. Saingy amin'ny olona iray voan'ny `(Atrial Fibrillation)`, ireo famantarana elektrika ireo dia mikorontana, tsy milamina, ary manomboka mihenina haingana dia haingana ny efitrano ambony `(atria)`. Toy ny olona iray mitendry amponga toy ny adala izany.
Ankehitriny, ireo famantarana elektrika mikorontana ireo dia mankany amin'ny efitrano roa ambany amin'ny fo, dia ny ventricles. Avy eo dia lasa tsy ara-dalàna sy haingana be ny fitempon'ireo ventricles ireo. Izany no antsoina hoe "A-fib miaraka amin'ny RVR". Midika izany fa mihoatra ny in-100 isa-minitra ny fitempon'ny fo.
Alaivo sary an-tsaina hoe toy ny paompin-drano izy io. Raha tsy miasa tsara izy io dia tsy afaka mamoaka ny ra ilainy mankany amin'ny vatana. Izany no mitranga rehefa manana `(A-fib miaraka amin'ny RVR)` ianao. Tsy manam-potoana ampy hamenoana ra tsara ny fo, ka tsy afaka mamoaka ra misy oksizenina ampy mankany amin'ny vatana.
Mahazatra ve ity aretina ity?
Mety hieritreritra ianao fa aretina tsy dia misy fiantraikany amin'ny olona firy ity. Saingy raha ny marina, ny "Atrial Fibrillation" no aretina mahazatra indrindra amin'ny tsy fahatomombanan'ny gadona ao am-po. Raha mijery ny antontan'isa any amin'ny firenena toa an'i Amerika ianao dia olona an-tapitrisany no mijaly amin'ity aretina ity. Miha-hita hatrany ihany koa ity aretina ity any Sri Lanka.
Inona avy ireo soritr'aretina amin'izany? Ahoana no hamantarana azy?
Tsy mitovy ny soritr'aretina iainan'ny olona rehetra. Mety tsy hisy soritr'aretina mihitsy ny olona sasany. Na izany aza, misy soritr'aretina mahazatra sasany:
- Fitempon'ny fo : Mety hahatsapa ho toy ny midobodoboka na mipoaka ao anatin'ny tratranao ny fonao.
- Fanina : Mety hahatsapa ho toy ny mihodina ny lohanao, indraindray hatramin'ny tsy fahafahanao mitsangana intsony.
- Torana tsy mahatsiaro tena: Mety ho very saina sy hianjera ny olona sasany raha toa ka mafy ity aretina ity.
- Fanaintainan'ny tratra : Mety hahatsapa ho toy ny tery na manindry ny tratra.
- Sempotra : Tsy rehefa reraka kely fotsiny ianao, fa na dia mijoro fotsiny aza ianao dia mety hahatsapa ho sempotra.
- Tebiteby matetika`(Tebiteby)`: Mety hahatsapa tahotra sy tebiteby tsy amin'antony ianao.
- Harerahana : Na dia matory firy aza ianao dia mety hahatsiaro ho reraka sy tsy misy aina.
Mety ho malefaka dia malefaka ireo soritr'aretina ireo indraindray, ary mety ho mafy dia mafy amin'ny fotoana hafa. Koa raha sendra zavatra toy izao ianao dia tsara kokoa ny manatona dokotera .
Fa maninona no mitranga izany? Inona avy ireo antony?
Misy antony maromaro mety hiteraka `A-fib miaraka amin'ny RVR`. Ireto avy ny tena antony:
- Aretin'ny lalan-dràn'ny fo: Midika izany fa misy sakana amin'ireo lalan-drà izay mamatsy ra ny fo.
- Tosidra ambony : Fantatsika rehetra ny teny hoe "tosidra ambony".
- Tsy fahombiazan'ny fo : Tsy afaka mikoriana ra ampy mankany amin'ny vatana ny fo.
- Apnea amin'ny torimaso obstructive: Fijanonana miaina mandritra ny torimaso sady mirohondrohona.
- Fandidiana fo: Mety haharitra andro na herinandro maromaro ity risika ity aorian'ny fandidiana fo sasany.
Iza no tena atahorana ho voan'izany?
Misy olona sasany mety ho voan'ity aretina ity kokoa. Jereo raha tafiditra ao anatin'ity sokajy ity ianao:
- Olona mihoatra ny 50 taona : Mitombo io risika io rehefa mihantitra.
- Olona manana tondro lanjan'ny vatana (BMI) mihoatra ny 30 : Midika izany fa matavy loatra izy ireo raha oharina amin'ny halavany.
- Olona voan'ny apnea amin'ny torimaso.
- Olona misotro toaka be dia be : Avo kokoa ny mety ho voka-dratsiny raha misotro toaka be dia be isan'andro na matetika ianao.
- Olona mihinana kafeinina be loatra : Tsy tsara koa ny misotro kafe na dite be loatra mandritra ny andro.
- Raha misy olona ao amin'ny fianakavianao efa voan'ny "A-fib" : Mety hisy fiantraikany amin'ny fototarazo ihany koa izany.
Tadidio: Ny fananana iray na maromaro amin'ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo dia tsy midika fa ho voan'ny "fitaka amin'ny RVR" ianao. Na izany aza, zava-dehibe ny mahafantatra ireo.
Inona avy ireo fahasarotana mety haterak'izany?
Raha tsy tsaboina tsara ny `A-fib miaraka amin'ny RVR` dia mety hitranga ny fahasarotana mampidi-doza sasany.
- Fihenan'ny fotoana hamenoan'ny efitr'afo ny efitrano ambany amin'ny fo amin'ny ra.
- Mila oksizenina bebe kokoa ny hozatry ny fo.
- Kardiomyopathie : Toe-javatra iray izay mihamalemy sy mihalehibe ny hozatry ny fo.
- Fahatapahan'ny lalan-dra : Mety hitranga ny fahatapahan'ny lalan-dra raha misy fivontosan'ny ra ao am-po ary mandeha mankany amin'ny atidoha, ka manakana ny lalan-dra. Ity no fahasarotana mampidi-doza indrindra .
- Tosidra ambany .
- Tsy fahombiazan'ny fo mikorontana.
Izany no antony maha-zava-dehibe ny mahafantatra ity aretina ity sy ny mitady fitsaboana haingana.
Ahoana no hamantarana izany? Inona avy ireo fitiliana atao?
Raha manana ireo soritr'aretina voalaza etsy ambony ireo ianao, rehefa manatona dokotera dia hijery anao izy, hanontany anao momba ny tantaram-pahasalamanao, ary avy eo dia handidy fitiliana maromaro mba hanamafisana ny aretinao.
Ireto avy ireo fitsapana mahazatra indrindra:
- Elektrokardiograma (ECG na EKG) : Ity dia mirakitra ny fiasan'ny fo amin'ny herinaratra. Afaka mamantatra mazava tsara raha misy `(A-fib miaraka amin'ny RVR)`.
- Echocardiogram : Toy ny fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" ny fo ity. Afaka manamarina raha miasa tsara ny efitrano sy ny valva ao am-po, ary koa ny haben'ny fo.
- Fitarafan'ny fo CT na MRI : Ireo dia afaka manome fampahalalana amin'ny antsipiriany kokoa momba ny rafitry ny fo.
- Fitiliana ra : Ireo dia manampy amin'ny fitadiavana zavatra toy ny olana amin'ny tiroida sy ny fiovan'ny elektrolita ao amin'ny ra.
Inona no fitsaboana amin'izany?
Ny vaovao tsara dia misy fitsaboana mahomby ho an'ny A-fib miaraka amin'ny RVR. Manana tanjona roa lehibe ny dokoteranao: ny mifehy ny soritr'aretinao, ary ny misoroka ny fisian'ireo fahasarotana voalaza etsy ambony.
Ireto manaraka ireto no ampiasaina indrindra ho fitsaboana:
- Fandanjalanjana ny elektrolita : Satria ny fitomboana na ny fihenan'ny elektrolita toy ny potasioma sy manezioma ao amin'ny vatana dia mety hisy fiantraikany amin'ny gadona ao am-po, dia ampiasaina ny fitsaboana mba hihazonana azy ireo araka ny tokony ho izy.
- Fanafody : Ny fitsaboana lehibe indrindra amin'izany dia ny fanafody.
Inona avy ireo fanafody/fitsaboana ampiasaina?
Misy karazana fanafody maromaro omena ho an'ny 'A-fib miaraka amin'ny RVR':
- Beta-blockers : Ohatra, metoprolol (Lopressor® na Toprol®XL). Ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fampihenana kely ny fitepon'ny fo sy ny fampihenana ny tsindry amin'ny fo.
- Fanafody manakana ny lalan-dràn'ny kalsioma : Ohatra, diltiazem (Diltzac® na Cardizem®). Ity karazana fanafody ity dia mampihena ny tahan'ny fitempon'ny fo amin'ny alàlan'ny fanaraha-maso ny fidiran'ny kalsioma ao amin'ny sela hozatry ny fo.
- Fanafody manohitra ny arrhythmia : Ohatra, amiodarone (Pacerone® na Cordarone®) na digoxin (Lanoxin® na Cardoxin®). Ireo dia manampy amin'ny famerenana amin'ny laoniny ny gadona tsy ara-dalàna ao am-po.
Ny zava-dehibe indrindra! Rehefa voan'ny "(A-fib)" ianao dia mety hisy fivontosan-dra ao am-po. Raha mankany amin'ny atidoha ireo fivontosan-dra ireo dia mety hitranga ny "(AVC)". Noho izany, dia saika omena fanafody anticoagulant foana ny olona.
Ho an'ny olona sasany izay tsy afaka manohy mihinana ireo fanafody manalefaka ny ra ireo, dia azo atao ny fomba fitsaboana manokana antsoina hoe fanakatonana ny appendage atrial havia mba hisorohana ny fiforonan'ny ra mivaingana.
Indraindray dia sarotra ny mifehy ity aretina ity amin'ny fanafody irery. Amin'ny tranga toy izany dia mety ilaina ny fomba fitsaboana hafa:
- Fanesorana ny katetera : Izany dia ahitana ny fitadiavana ireo faritra ao am-po izay iavian'ireo famantarana elektrika tsy ara-dalàna, ary ny fampidirana katetera kely (fantsona manify) amin'ny alalan'ny tongotra na sandry mankany am-po, ka 'manakana' ireo faritra iavian'ireo famantarana tsy ara-dalàna. Avy eo dia mijanona tsy tonga ireo famantarana tsy ara-dalàna.
- Mpandrindra ny fitempon'ny fo : Misy olona sasany manana fitaovana kely napetraka eo ambanin'ny hoditra mba hifehezana ny fitempon'ny fony. Antsoina hoe "pacemaker" izany. Mandefa famantarana elektrika mankany amin'ny fo izy io, indrindra rehefa miadana ny fitempon'ny fo.
- Kardioversion elektrika : Izany dia ahitana ny fanomezana fanatoranana fohy sy ny fandefasana dona elektrika voafehy avy any ivelany any amin'ny fo, izay mamerina avy hatrany ny gadona ao am-po.
- Fomba fandidiana "maze" : Fomba fandidiana somary sarotra kokoa ity. Misy fandidiana kely atao ao amin'ny atria-n'ny fo mba hamoronana ny lalana marina ahafahan'ny famantarana elektrika mandeha. Matetika izany dia atao mandritra ny fandidiana fo hafa.
Misy voka-dratsin'ny fitsaboana ve?
Toy ny amin'ny fitsaboana ara-pitsaboana rehetra, mety hisy voka-dratsy na fahasarotana sasany amin'ity fitsaboana `(A-fib miaraka amin'ny RVR)` ity. Na izany aza, tsy ny rehetra no tratran'izany, ary mazàna tsy dia madinidinika loatra.
- Avy amin'ny fanafody : Mety hiaina aretin'andoha, tosidrà ambany, fanina ary aretin'ny vavony ny olona sasany.
- Ny fomba fitsaboana toy ny fanesorana ny catheter dia mety hiteraka tamponade cardiac na, mahalana loatra, aretim-po.
- Indraindray tsy miasa tsara ny fitaovana mpampandeha ny fo .
- Mety hiverina mandritra ny volana maromaro aorian'ny fomba fitsaboana Maze ny fitepon'ny fo na ny "A-fib".
Hampahafantatra anao momba izany ny dokoteranao. Tsy mila manahy ianao, satria miezaka foana ny dokotera hampihena ireo loza ireo.
Hafiriana no hahafahako mihatsara aorian'ny fitsaboana?
Miankina betsaka amin'ny fitsaboana raisinao izany. Ny fanafody sasany, toy ny fanafody ampidirina amin'ny lalan-dra (IV), dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny tahan'ny fitempon'ny fo ary manomboka mihatsara ao anatin'ny minitra vitsy . Ny fitsaboana hafa dia mety haharitra ela kokoa vao mandaitra. Ny zava-dehibe indrindra dia ny fanarahana tsara ny toromariky ny dokoteranao.
Ahoana no ahafahako mampihena ity risika ity?
Misy zavatra maromaro azonao atao mba hampihenana ny mety hisian'ny "(A-fib miaraka amin'ny RVR)". Tsy vitan'ny hoe tsara ho an'ny aretina ihany ireto, fa ho an'ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny koa:
- Manaova fanatanjahan-tena amin'ny hafainganam-pandeha antonony mandritra ny 150 minitra farafahakeliny isan-kerinandro : tsara ny mandeha an-tongotra, mitaingina bisikileta, na milomano.
- Mihinàna sakafo mahasalama ny fo: Ampidiro ao anatin'ny sakafonao ny legioma, voankazo, tsaramaso, voamaina manontolo, ary trondro. Ahena ny menaka, sira ary siramamy.
- Ahena ny fisotroana toaka : Tsara kokoa ny mampihena izany araka izay azo atao.
- Fadio tanteraka ny vokatra azo avy amin'ny paraky : Raha mifoka sigara ianao dia atsaharo.
- Raha manana aretina hafa ianao toy ny tosidrà ambony, kolesterola ambony, apnea amin'ny torimaso, na diabeta, dia fehezina tsara izany.
Raha manana `(A-fib miaraka amin'ny RVR)` aho, inona no tokony antenaiko?
Mety hahagaga anao ny mahafantatra fa voan'ny `(A-fib miaraka amin'ny RVR)` ianao. Tsarovy anefa fa azo tsaboina ity aretina ity ary afaka miaina fiainana tsara ianao . Ny zava-dehibe dia ny fananana fahazarana ara-pahasalamana voalaza tetsy aloha, ny fihinanana tsara ny fanafody omen'ny dokotera anao, ary ny fitadiavana fitsaboana manokana raha ilaina.
Raha tsy tsaboina dia mety hiteraka aretina lehibe toy ny aretim-po, tsy fahombiazan'ny fo, na fahatapahan'ny lalan-dra. Hita fa mahomby amin'ny olona maro ny fitsaboana toy ny fanesorana ny catheter. Ny fomba fitsaboana Maze dia manana taham-pahombiazana 80% ka hatramin'ny 90%, ary afaka manome fanamaivanana maharitra amin'ny soritr'aretina.
Hafiriana no haharitra ity toe-javatra ity?
Ny "(A-fib miaraka amin'ny RVR)" dia aretina izay mety haharitra an-taonany maro. Ho an'ny olona sasany, ny fahamaroan'ny tranga sy ny faharetan'ity aretina ity dia mety hitombo rehefa mandeha ny fotoana. Izany no antony maha-zava-dehibe ny fanarahana hatrany ny torohevitry ny dokoteranao sy ny fanaovana fizahana ara-pahasalamana tsy tapaka.
Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?
Eo am-pelatananao ny fahasalamanao. Tsarovy izao:
- Raiso ara-potoana sy araka ny tokony ho izy ny fanafody rehetra nomen'ny dokotera anao. Aza adino na dia andro iray aza.
- Manatona dokotera amin'ny fotoana fanaraha-maso voalahatra. Zava-dehibe ny mahita ny fahasalamanao.
- Manaova fanatanjahan-tena tsy tapaka. Na dia zavatra tsotra toy ny fandehanana an-tongotra isan'andro aza dia afaka manatsara ny fiainanao ary manampy anao hanao asa andavanandro mora kokoa.
Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?
Raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina ireto indray ianao, na raha sendra misy vaovao, dia manatona dokotera avy hatrany:
- Fanaintainan'ny tratra.
- Raha mihoatra ny 100 isa-minitra ny tahan'ny fitempon'ny fonao rehefa miala sasatra ianao.
- Fanina.
- Fahasarotana miaina.
Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) ?
Raha sendra ireto soritr'aretina ireto ianao dia tokony handeha haingana any amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ETU) :
- Soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra : Aretin'andoha mafy tampoka, fahitana manjavozavo, fahasarotana miteny, fahasarotana mandeha, ary fihintsanan'ny ilany amin'ny tarehy.
- Ra be loatra vokatry ny fanafody manalefaka ra: Mandoa mena, mivoaka fivalanana mena na mainty, mamoaka urine mena.
- Fanaintainan'ny tratra na soritr'aretina hafa ateraky ny aretim-po na fijanonan'ny fo : Sempotra mafy, tsy fahazoana aina mafy ao an-kibo, ary hatsembohana.
Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?
Rehefa mitsidika ny dokotera ianao dia azonao apetraka ireto fanontaniana ireto mba hahazoana fahatakarana mazava momba ny toe-pahasalamanao:
- Impiry aho no tsy maintsy manatona dokotera (fanaraha-maso)?
- Hafiriana no vao mahita vokatra avy amin'ny fiovan'ny fomba fiaina?
- Inona no fanafody atolotrao ho ahy? Inona no antony?
- Tokony hanaraka fitsaboana toy ny cardioversion, ablation, na maze procedure ve aho?
Mety hampijaly ny fahatsapana fitempon'ny fo tsy ara-dalàna. Na izany aza, misy fitsaboana mahomby ho an'ity aretina ity antsoina hoe "A-fib miaraka amin'ny RVR". Afaka manampy anao hisafidy ny fitsaboana mety aminao ny dokoteranao. Amin'ny alàlan'ny fitsidihana ara-potoana ny dokoteranao sy ny fihinanana ny fanafody nomena anao araka ny voasoratra, dia afaka manampy amin'ny fiarovana ny fahasalamanao ianao.
Hafatra ho entina mody: Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidina
Eny ary, andeha ho fintinintsika ny sasany amin'ireo zavatra tokony hotadidinao avy amin'izay efa noresahintsika:
- Ny "(A-fib miaraka amin'ny RVR)" dia toe-javatra iray izay tsy ara-dalàna ny gadona ao am-po ary mitempo haingana dia haingana.
- Raha mahatsapa soritr'aretina toy ny fahatsapana ho tery amin'ny tratra, fanina, na fahasarotana miaina ianao dia ataovy izay hanatonana dokotera.
- Mety ho vokatry ny antony maro izany, anisan'izany ny tosidrà ambony sy ny aretim-po.
- Ny fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny lalan-dra (AVC) dia iray amin'ireo fahasarotana mampidi-doza indrindra amin'izany, noho izany dia tena zava-dehibe ny fihinanana fanafody manalefaka ny ra.
- Misy fomba fitsaboana isan-karazany, toy ny fanafody sy ny fametrahana catheter.
- Ny fanovana ny fomba fiaina ara-pahasalamana (fisakafoanana tsara, fanatanjahan-tena ary fialana amin'ny sigara) dia manampy betsaka amin'ny fifehezana ity aretina ity.
- Raiso araka ny voalazan'ny dokotera ny fanafody. Araho maso ny dokotera amin'ny daty voatondro.
- Raha sendra misy fambara maika (soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra, rà mandriaka be, fanaintainana mafy ao amin'ny tratra) ianao dia mandehana any amin'ny hopitaly avy hatrany.
Tsy irery ianao. Maro ny olona miaina miaraka amin'ity aretina ity. Raha voatsabo sy voakarakara tsara ny fomba fiaina dia afaka miaina fiainana salama koa ianao. Aza matahotra ny miresaka amin'ny dokoteranao ary mamaha ny olanao.
Fitempon'ny fo , aretim-po, A-fib, RVR, fitempon'ny fo haingana, fanaintainan'ny tratra, fahatapahan'ny lalan-dra











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao