Manao ahoana ny mety ho voan'ny homamiadan'ny nono? Andeha hiresaka momba izany isika (Fanombanana ny mety ho voan'ny homamiadan'ny nono)!

Manao ahoana ianao? Androany isika dia hiresaka lohahevitra iray tena manan-danja ho an'ny vehivavy maro, ary somary mampatahotra ihany. Izany dia ny fanombanana ny mety ho voan'ny homamiadan'ny nono. Aza manahy, tsy afaka milaza aminao marina izany raha voan'ny homamiadana ianao na tsia. Saingy afaka manampy anao hahatakatra ny mety ho tratran'ny aretinao izany.

Inona no atao hoe Fanombanana ny Loza Mety Hitranga Amin'ny Homamiadan'ny Nono?

Raha fintinina, ity dia fomba iray hijerena ny fahafahanao, na ny mety ho voan'ny homamiadan'ny nono mandritra ny androm-piainanao. Ohatra, any amin'ny firenena sasany, eo amin'ny iray amin'ny vehivavy valo eo ho eo no ho voan'ny homamiadan'ny nono mandritra ny androm-piainany. Noho izany, ity fanombanana ity dia afaka manampy anao hahazo hevitra ankapobeny raha anisan'izy ireo ianao, na raha ambony na ambany noho ny olon-tsotra ny mety ho voan'izany.

Ny zava-dehibe dia tsy milaza izany hoe "ho voan'ny homamiadana ianao" na "tsy ho voan'izany ianao". Mampiseho fotsiny ny habetsaky ny risika anananao raha oharina amin'ny hafa mitovy taona aminao sy ny fiavianao izany. Amin'izao fotoana izao, ireo fomba ireo dia natao ho an'ny vehivavy. Tsy ampiasaina handrefesana ny mety ho voan'ny homamiadan'ny nono amin'ny lehilahy izy ireo.

Ahoana no fiasan'ireto maodely fanombanana ny risika ireto?

Misy fomba fanombanana ny risika efatra amby roapolo eo ho eo amin'izao fotoana izao. Ny ankamaroan'ireo dia azo alaina amin'ny alalan'ny fanontaniana an-tserasera. Azonao valiana ao anatin'ny folo minitra monja ireo fanontaniana ireo. Mifototra amin'ny valinteninao, ny isa dia kajiana mifototra amin'ny anton-javatra mety hampidi-doza anao. Ny anton-javatra mety hampidi-doza dia zavatra mampitombo ny fahafahanao voan'ny aretina, indrindra fa ny homamiadan'ny nono, amin'izao fotoana izao.

Koa inona avy ireo anton-javatra mampidi-doza lehibe ireo?

Andeha hojerentsika izay zavatra mety hampitombo ny mety hisian'ny homamiadan'ny nono.

• Taona: Mitombo tsikelikely ny mety ho voan'ny homamiadan'ny nono rehefa mihantitra.
• Tantaran'ny homamiadan'ny nono ao amin'ny fianakaviana: Raha misy mpianakavy akaiky (havana voalohany), toy ny reninao, anabavinao, na zanakao vavy, efa voan'ny homamiadan'ny nono, na raha maromaro ny mpianakavy efa voan'izany, dia avo kokoa ny mety ho voan'izany.
• Fiovan'ny fototarazo: Mety hisy fiovana sasany eo amin'ny fototarazony ny olona sasany. Indrindra indrindra, ny fiovan'ny fototarazo `(BRCA1)` sy `(BRCA2)` dia mampitombo be ny mety hisian'ny homamiadan'ny nono.
• Foko/foko: Misy vondrom-poko sasany atahorana kokoa ho voan'izany. Ohatra, ny olona avy amin'ny taranaka Jiosy Ashkenazi dia mety kokoa hanana fiovan'ny fototarazo `(BRCA1)` na `(BRCA2)`, izay midika fa atahorana kokoa ho voan'ny homamiadan'ny nono izy ireo.
• Hatevin'ny nono: Misy vehivavy manana sela fibrous sy sela fihary bebe kokoa ao amin'ny nonony, ary sela matavy kely kokoa. Ireo no antsoina hoe nono matevina.Ireo izay manana izany dia atahorana kokoa noho ireo izay manana tavy betsaka kokoa.
• Biopsie nono teo aloha: Raha efa nanao biopsie nono ianao teo aloha ary ny valiny dia naneho fitomboan'ny sela tsy ara-dalàna, toy ny hyperplasia atypical , dia avo kokoa ny mety hisian'ny aretina.
• Fidiran'ny hormonina: Ny fananana haavon'ny hormonina estrogen sy progesterone avo lenta ao amin'ny vatanao mandritra ny fotoana maharitra dia mampitombo ny mety hisian'ny aretina. Mety ho vokatry ny hormonina vokarin'ny vatanao voajanahary izany (mifandraika amin'ny fadimbolana), na mety ho vokatry ny fanafody sasany raisinao. Ohatra, ny pilina fanabeazana aizana sy ny fitsaboana fanoloana hormonina (HRT) sasany dia mety hampitombo ny mety hisian'ny aretina ihany koa.
• Taona amin'ny fadimbolana: Raha nanomboka ny fahamaotiana tamin'ny fahazazanao (menarche) ianao, dia midika izany fa efa ela no niharan'ny hormonina ny vatanao. Izany koa dia mampitombo ny mety hisian'ny aretina.
• Taona amin'ny fadimbolana: Ary koa, raha tara kokoa noho ny mahazatra ny fadimbolanao, na ny fadimbolana , dia mitombo ny mety hisian'ny aretina noho ny fiparitahan'ny hormonina maharitra kokoa.
• Tantaran'ny fiterahana: Ireo vehivavy tsy mbola niteraka mihitsy dia atahorana kokoa noho ireo efa niteraka. Izany dia satria manana tsingerin'ny fadimbolana bebe kokoa izy ireo ary tratran'ny hormonina mandritra ny fotoana maharitra kokoa. Ary koa, raha efa niteraka ianao, indrindra raha niteraka ny zanakao voalohany talohan'ny faha-35 taonanao , dia ambany kokoa ny mety ho voan'ny homamiadan'ny nono. Arakaraka ny maha-maro ny zanakao no ambany kokoa ny mety ho voan'ny homamiadan'ny nono ho an'ny zaza tsirairay.

Saingy tadidio fa tsy mitovy ny lanjan'ireo anton-javatra mety hampidi-doza rehetra ireo. Ohatra, na dia mitombo kely aza ny risika rehefa mihantitra, ny olona iray manana fiovan'ny fototarazo "(BRCA1)" dia mety manana risika 60% ambony kokoa amin'ny homamiadan'ny nono. Na dia ny iray amin'ireo anton-javatra ireo aza dia mety hampiditra anao ao amin'ny sokajy mety hampidi-doza avo lenta .

Samy hafa ny fomba fanombanana ny risika ary samy hafa ny lanjany amin'izy ireo. Andeha hojerentsika ny sasany amin'ireo fomba ampiasaina matetika indrindra.

Inona avy ireo maodely fanombanana ny risika ampiasaina matetika indrindra?

Na dia misy fomba maro samihafa aza, dia hiresaka momba ny vitsivitsy lehibe isika.

1. Modely Gail (modely Gail - BCRAT)

Ity no fomba malaza indrindra. Iray amin'ireo fitiliana ataon'ny National Cancer Institute (National Cancer Institute) izy io. Antsoina koa hoe (BCRAT) . Nampidirina voalohany tamin'ny 1989 izy io. Mandinika ny mety hisian'ny homamiadan'ny nono manafika ao anatin'ny dimy taona manaraka izy io ary hatramin'ny faha-90 taonany. Azo atao ao anatin'ny dimy minitra eo ho eo izany.

Ireto avy ireo fanontaniana apetraka eto:

• ny taonanao.
• Ny firazananao/foko niavianao.
• Tantaran'ny fananana anaka.
• Fitiliana biopsy nono teo aloha.
• Taona nanombohan'ny fadimbolana.
• Tantaran'ny homamiadan'ny nono ao amin'ny fianakaviana.

Raha 1.67% na mihoatra ny mety ho voan'ny kansera ao anatin'ny dimy taona, dia heverina ho "avo lenta" ianao. Mety hanome fanafody toy ny tamoxifen sy raloxifene ny dokoteranao mba hampihenana ny mety ho voan'ny kansera. Saingy tsy miasa ho an'ny rehetra ity fomba ity. Raha efa voan'ny kansera nono ianao taloha, na raha fantatrao fa misy fiovan'ny fototarazo izay mampitombo ny mety ho voan'ny kansera, dia tsy azo ianteherana loatra ity fomba ity.

2. Modely IBIS (IBIS - modely Tyrer-Cuzik)

Ity fomba ity dia mijery ny mety hisian'ny homamiadana ao anatin'ny 10 taona manaraka na mandritra ny androm-piainana.

Zavatra renao ato amin'ity:

• Taona, firazanana/foko.
• Hatevin'ny nono.
• Tantaran'ny fananana anaka.
• Tondro lanjan'ny vatana (BMI).
• Fitiliana biopsy nono teo aloha.
• Tantaran'ny homamiadan'ny ovaire.
• Tantaran'ny homamiadan'ny nono ao amin'ny fianakaviana.
• Ny taona nanombohan'ny fadimbolana sy nijanonany.
• Fampiasana fitsaboana fanoloana hormonina (HRT).
• Fahalalana raha misy fiovan'ny fototarazo `(BRCA1)` na `(BRCA2)`.

Tahaka ny modely Gale, ity dia tsy miasa ho an'ny olona efa voan'ny homamiadan'ny nono teo aloha. Mifototra amin'ireo valiny ireo, ny dokoteranao dia afaka manapa-kevitra hoe impiry ianao no tokony hanao fitiliana nono na raha tokony hanao fitiliana fototarazo BRCA ianao.

3. Kajy momba ny risika BCSC (Kajy momba ny risika an'ny Consortium momba ny fanaraha-maso ny homamiadan'ny nono)

Ity dia mijery ny mety hisian'ny homamiadan'ny nono manafika ao anatin'ny dimy taona manaraka na homamiadan'ny nono miparitaka ao anatin'ny enin-taona manaraka. Ny homamiadana 'metastatika' dia homamiadana izay manomboka ao amin'ny nono ary miparitaka any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.

Mitovy amin'ireo fanontaniana teo aloha ireo fanontaniana apetraka eto. Taona, firazanana, hakitroky ny nono, isan'ny ankizy, BMI, valin'ny biopsy teo aloha, tantaran'ny homamiadana (manokana sy fianakaviana), taona amin'ny fadimbolana, fampiasana HRT, sns. Ireo valiny ireo dia afaka manampy anao hanapa-kevitra hoe impiry ianao no tokony hanao mammograma.

4. BRCAPRO

Ity fomba ity dia mijery indrindra ny mety hisian'ny fiovan'ny fototarazo `(BRCA1)` na `(BRCA2)` ao aminao.

Hametraka fanontaniana momba ny tantaram-pianakavianao momba ny homamiadan'ny nono na ny ovaire izany. Midika izany fa:

• Ny taonan'izy ireo rehefa voamarina fa voan'ny kansera.
• Ny taonany ankehitriny (na ny taonany tamin'ny nahafatesany).
• Firazanana/foko (indrindra fa ny taranaka Jiosy Ashkenazi).
• Vokatra azo avy amin'ny fitiliana fototarazo mifandraika amin'ny homamiadana (toy ny `(BRCA1, BRCA2)`).
• Na efa nanao fandidiana mifandraika amin'ny homamiadana ianao (`(mastectomy)` - fanesorana nono, `(oophorectomy)` - fanesorana ovaire).

Ireo valiny ireo dia afaka milaza aminao raha hevitra tsara ho anao ny manao fitiliana fototarazo.

5. BOADICEA (fitaovana CanRisk)

Ity, tahaka ny BRCAPRO, dia mifototra amin'ny tantaram-pianakaviana sy ny fampahalalana momba ny fototarazo. Mijery ny mety ho voan'ny homamiadan'ny nono sy ny homamiadan'ny ovaire izy io. Misy fitaovana an-tserasera antsoina hoe CanRisk. Manontany momba ny taona, ny BMI, ny hakitroky ny nono, ny fiterahana, ny fampiasana pilina fanabeazana aizana, ny taonan'ny fadimbolana, ny tantaran'ny homamiadan'ny fianakaviana, ary ny fahalalana momba ny fiovan'ny fototarazo ihany koa izy io. Izany koa dia manampy amin'ny famaritana raha ilaina ny fitiliana fototarazo sy ny tokony ho fandaharam-potoanan'ny fitiliana.

6. Kajy momba ny mety ho voan'ny kansera amin'ny nono BWHS (Kajy momba ny mety ho voan'ny kansera amin'ny nono nataon'ny Fianarana momba ny Fahasalaman'ny Vehivavy Mainty Hoditra)

Natao manokana ho an'ny vehivavy mainty hoditra ity, satria ny firazanana sy ny foko dia anton-javatra manan-danja amin'ny famaritana ny mety ho voan'ny homamiadan'ny nono. Zava-dehibe ny mandinika ny fiantraikan'ny firazanana/foko misy anao amin'ny isa azonao rehefa mamaritra ny mety ho voan'ny homamiadan'ny nono. Araka ny voalaza tetsy aloha, ity dia manontany momba ny zavatra toy ny taona, BMI, fahavokarana, tantaran'ny biopsy, pilina fanabeazana aizana, taonan'ny fadimbolana, tantaram-pianakaviana, ary raha efa nesorina ny ovaire-nao.

Ahoana no fomba fampiasan'ny dokotera ireo valiny ireo?

Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy mitebiteby raha manao fanombanana an-tserasera toy izao ianao ary mahita fa "avo lenta ny risika". Saingy aza mandray fanapahan-kevitra mifototra amin'ireo valiny ireo. Zavatra tokony horesahinao amin'ny dokoteranao izany. Ireo valiny ireo dia hanampy ny dokoteranao handamina ny fomba hanaraha-maso ny fahasalaman'ny nono, hamantatra ireo soritr'aretina mialoha, ary hanomboka fitsaboana.

Miankina amin'ny vokatra azo, ny dokotera dia mety hanao ireto manaraka ireto:

• Mety hangatahina ianao mba hanao fitiliana homamiadan'ny nono (ohatra, mammograma) aloha kokoa ary matetika kokoa noho ny mahazatra.
• Afaka manampy anao hahita raha misy fiovan'ny fototarazo izay mampitombo ny mety ho voan'ny homamiadana ny torohevitra momba ny fototarazo . Raha efa fantatrao fa manana izany ianao dia afaka manampy anao hahatakatra ny mety ho fiantraikan'izany amin'ny fahasalamanao sy ny fianakavianao (ohatra, ny mety handovan'ny zaza ny fototarazo).
• Azo omena fanafody toy ny tamoxifen sy raloxifene mba hampihenana ny mety ho voan'ny homamiadan'ny nono.
• Raha tena avo dia avo ny risika, dia mety soso-kevitra ny hanaovana mastectomy fisorohana (fanesorana ny nono alohan'ny hisehoan'ny homamiadana). Izany dia afaka mampihena be ny mety hisian'ny homamiadana.

Azo itokisana ve ireo fanombanana ny mety ho loza ireo?

Miankina amin'ny angon-drakitra ampiasaina hamoronana azy ireo ny fahatokisana ireo fomba fanombanana ireo. Ireo fomba ireo dia manangona fampahalalana avy amin'ny olona voan'ny homamiadana ary mampitaha ireo anton-javatra mety hampidi-doza azy ireo amin'ireo anton-javatra mety hampidi-doza an'ilay olona manao ny fanombanana. Na izany aza, tsy afaka ny ho marina 100% ny angon-drakitra momba ny mponina amin'ny faminaniana ny fahasalaman'ny olona tsirairay. Na firy na firy ireo anton-javatra mety hampidi-doza mitovy, dia tsy misy olona roa mitovy tanteraka.

Ireto misy fetrany sasany:

• Fahasamihafan'ny angon-drakitra araka ny firazanana/foko:Miankina amin'ny angon-drakitra demografika ampiasaina hamoronana tombana, mety tsy dia mifandraika aminao loatra ny valiny. Ohatra, ny angon-drakitra momba ny homamiadan'ny nono dia nangonina matetika kokoa avy amin'ny fotsy hoditra tsy Hispanika. Na dia angonina ho an'ny firazanana hafa aza ny angon-drakitra ankehitriny, dia tsy mitovy avokoa ny tombana rehetra amin'ireo fahasamihafana ireo.
• Fampiharana amin'ny karazana homamiadana voafetra: Ny ankamaroan'ny fitiliana dia mijery ny mety hisian'ny homamiadana mahery vaika sy miely patrana amin'ny olona mbola tsy voan'ny homamiadana. Tsy mitantara ny tantaran'ny olona efa voan'ny homamiadana izy ireo.
• Ireo anton-javatra mety hampidi-doza tsy feno: Tsy misy fomba fitiliana tokana mandinika ireo anton-javatra mety hampidi-doza rehetra amin'ny karazana homamiadan'ny nono rehetra. Ny ankamaroan'ny fomba fitiliana ankehitriny dia mifantoka amin'ny anton-javatra mety hampidi-doza ara-pandovan-toetra na ireo anton-javatra mety hampidi-doza mifandraika amin'ny tantaran'ny fahasalamanao. Noho izany dia mety hanoro hevitra anao ny dokoteranao mba hampiasa fomba fitiliana maromaro mba hahazoana sary feno kokoa.

Na izany aza, mbola ampiasain'ny dokotera ireo fomba fanombanana ny mety ho voan'ny homamiadan'ny nono ireo satria ampy tsara izy ireo hanomezana tombana amin'ny ankapobeny momba ny mety ho voan'ny homamiadan'ny nono. Mitady fomba hanatsarana bebe kokoa ny fahombiazany ireo mpikaroka.

Farany, zavatra tokony hotadidina

Eny ary, manantena aho fa nahazo hevitra vitsivitsy ianao avy amin'izay noresahintsika.

Ny fanombanana ny mety ho voan'ny kansera amin'ny nono dia tsy afaka milaza aminao marina raha ho voan'ny kansera ianao. Na izany aza, afaka manampy ny dokoteranao hahatakatra ireo anton-javatra mety hampitombo ny mety ho voan'izany.

Zava-dehibe ho an'ny rehetra ny fitiliana homamiadan'ny nono. Ny fanombanana ny mety ho voka-dratsiny dia fitaovana fanampiny azon'ny dokotera ampiasaina hanaraha-maso ny fahasalaman'ny nono. Mety hanoro anao fitiliana fototarazo ho an'ny fototarazo BRCA ity fanombanana ity. Mety mila manao fitiliana matetika kokoa ianao. Amin'ny farany, izany rehetra izany dia manampy ny dokoteranao hahita ny homamiadana amin'ny dingana voalohany, rehefa azo sitranina izany. Koa aza matahotra ny hiresaka amin'ny dokoteranao momba izany, ary raiso ny dingana ilaina.

` Kanseran'ny nono, mety ho voan'ny kansera, fahasalaman'ny vehivavy, fitiliana fototarazo, mammograma, hormonina, Fanombanana ny mety ho voan'ny kansera