Manana lalan-dra tsentsina koa ve ianao ao amin'ny tendanao? Andeha isika hianatra ny momba ny Stenosis amin'ny Arterie Carotid!

Eny, efa mba nieritreritra ve ianao hoe hatraiza ny olana lehibe mety hitranga raha toa ka voasakana ireo lalan-dra lehibe eo amin'ny andaniny roa amin'ny vozontsika? Indraindray dia mety hitranga tsy misy soritr'aretina izany. Androany dia hiresaka momba ny aretina iray izay mety hivoatra miadana ary tampoka dia hanokatra lalana ho an'ny aretina mahafaty toy ny fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny lalan-dra . Izany no antsointsika hoe Stenosis amin'ny lalan-dra Carotid .

Inona no atao hoe Stenosis amin'ny Arterie Carotid?

Raha fintinina, ny Stenosis amin'ny Arterie Carotid dia toe-javatra iray izay mahatonga ny Arterie Carotid amin'ny andaniny roa amin'ny vozonao, ireo lalan-dra lehibe mitondra ra mankany amin'ny atidoha, ny tarehy ary ny loha, ho voasakana avy ao anatiny. Alaivo sary an-tsaina izany toy ny fantsona rano voasakana noho ny loto sy ny harafesina, izay mampihena ny fikorianan'ny rano. Ny antony lehibe mahatonga ity sakana ity dia ny fitomboan'ny zavatra antsoina hoe takelaka ao anatin'ny lalan-dra. Io 'takelaka' io dia voaforon'ny kolesterola matavy .

Manana lalan-dra karotida roa eo amin'ny andaniny roa amin'ny tendantsika isika. Amin'ny olona salama, ireo lalan-dra ireo dia toy ny fantsona madio, izay mikoriana tsara ny ra tsy misy sakana. Io ra io no mitondra ny oksizenina sy ny otrikaina ilain'ny atidohantsika. Koa rehefa miangona ao amin'ny iray na roa amin'ireo lalan-dra ireo ny takela-pahatsiarovana, dia mihena ny habetsahan'ny ra mikoriana mankany amin'ny atidoha. Izany no antsoin'ny dokotera hoe atherosclerosis . Miangona tsikelikely io toe-javatra io rehefa mandeha ny fotoana, ary raha tsy tsaboina, dia mety hiteraka fahatapahan'ny lalan-dra mampidi-doza, ary mety hiteraka fahafatesana mihitsy aza.

Mahazatra ve ity aretina ity?

Tombanana ho eo amin'ny 5% eo ho eo amin'ny mponina amin'ny ankapobeny no mety ho voan'ity aretina ity. Araka ny American Stroke Association , ny fahatapahan'ny lalan-dra no antony fahadimy mahatonga fahafatesana. Mitombo miaraka amin'ny taona ny mety hisian'ny fikatonan'ny lalan-dra carotid, ary koa ny fahatapahan'ny lalan-dra. Izany hoe, zavatra mitombo tsikelikely rehefa mandeha ny fotoana.

Inona avy ireo antony sy ireo anton-javatra mety hampidi-doza mahatonga izany?

Misy antony maromaro mahatonga ny stenosis amin'ny lalan-drà carotid. Ny tsara indrindra dia ny fahafahantsika mifehy ny sasany amin'izy ireo. Ireto misy sasany amin'izy ireo:

• Fifohana sigara sy paraky: Anisan'ny antony lehibe mahatonga aretina maro izany. Manimba ny lalan-dra ny fifohana sigara ary mampitombo ny mety hisian'ny takelaka ao amin'ny ra.
• Hatavezana: Tahaka ny aretina hafa miaraka amin'ny tavy amin'ny vatana , ny hatavezana koa dia misy fiantraikany amin'izany.
• Fomba fiaina mipetrapetraka: Avo kokoa ity risika ity ho an'ny olona miasa amin'ny seza mandritra ny andro ary tsy manao fanatanjahan-tena.
• Tosidra ambony (Tosidra ambony / Hypertension):Rehefa mitombo ny tsindry dia mety ho simba ny rindrin'ny lalan-dra, ka manamora ny fiangonan'ny takelaka.
• Kolesterola avo: Raha avo ny tahan'ny kolesterola ao amin'ny ra, dia misy ny akora fototra mahatonga ny 'takelaka' voalazantsika.
• Diabeta Mellitus: Ireo olona voan'ny diabeta dia mety ho voan'ny olana amin'ny lalan-dra ihany koa. Manova ny rindrin'ny lalan-dra ny diabeta, ka mahatonga azy io ho mora kokoa ny miangona ny takelaka.
• Taona: Rehefa mihantitra ianao dia mitombo ho azy ny mety hisian'ny aretina maro. Tsy ankanavaka amin'izany izany.

Rehefa ampiarahina ny iray na maromaro amin'ireo anton-javatra ireo dia vao mainka mitombo ny mety hisian'ny fikatonan'ny lalan-dra carotid.

Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?

Matetika, ny fikatonan'ny lalan-drà carotid dia tsy miteraka soritr'aretina raha tsy efa misy fahatapahan'ny lalan-drà . Mitranga ny fahatapahan'ny lalan-drà rehefa tapaka ny takelaka ao amin'ny lalan-drà, na misy ra miforona eo amin'ny takelaka ary mandeha mankany amin'ny atidoha, ka manakana ny lalan-drà kely ao amin'ny atidoha. Antsoina koa hoe fahatapahan'ny lalan-drà ischemic izany. Rehefa tapaka amin'izany fomba izany ny fikorianan'ny ra, dia tsy mahazo oksizenina sy otrikaina ny selan'ny atidoha ary manomboka maty.

Mety ho tratran'ny fanafihana iskemika vetivety (TIA) ny olona sasany alohan'ny fahatapahan'ny lalan-dra lehibe. Toy ny "fahatapahan'ny lalan-dra kely" izany. Izany dia rehefa voasakana vetivety ny lalan-dra ao amin'ny atidoha ary avy eo misokatra indray. Ny TIA dia fambara lehibe fa ho avy ny fahatapahan'ny lalan-dra lehibe.

Zava-dehibe: Na dia afaka ao anatin'ny minitra vitsy aza ny soritr'aretin'ny TIA, aza atao tsirambina izany. Ny fikatsahana fitsaboana avy hatrany dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny fahatapahan'ny lalan-dra lehibe.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha (AVC) na TIA?

Mety hitranga tampoka ireo soritr'aretina ireo. Raha sendra misy amin'ireto ianao dia tokony handeha any amin'ny hopitaly avy hatrany :

• Mitongilana ny ilany amin'ny tarehy: Rehefa asaina mitsiky ny ilany iray amin'ny tarehy dia tsy afaka mitsiky tsara.
• Fahasarotana amin'ny fitenenana na fitenenana mikorontana: Sarotra ho an'ny hafa ny mahatakatra izay lazaina, ary mikorontana ny teny.
• Very na manjavozavo ny fahitana amin'ny maso iray: Mety hahatsapa ho toy ny misy lamba mainty milatsaka eo anoloan'ny maso iray.
• Mangozohozo na very fahatsapana amin'ny ilany iray amin'ny vatana.
• Osa ny hozatra sy ny fahaverezan'ny tanjaka amin'ny ilany iray amin'ny vatana: tsy fahafahana manainga sandry na tongotra, fahasarotana amin'ny fandehanana.

Azonao ampiasaina ny fanafohezana FAST mba hitadidy ireto toetra ireto:

• F - Mianjera ny tarehy
• A - Fahalemena eo amin'ny sandry
• S - Fahasarotana amin'ny fitenenana
• T - Fotoana hiantsoana ny sampana vonjy taitra (miditra hopitaly avy hatrany)

Na dia misy sakana aza ao amin'ny lalan-drà karotida, dia mety hiteraka paralysisa izany.Raha tsy voan'ny sery ianao dia mety tsy ho tsikaritrao ny soritr'aretina. Izany no mahatonga izany ho somary mampatahotra.

Ahoana no hamantarana ity aretina ity?

Matetika, ny stenosis amin'ny lalan-drà carotid dia voamarina rehefa avy mampiseho soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra. Tsy hita izany raha tsy rehefa manao fitiliana ny dokotera mba hahitana ny anton'ny stenosis.

Indraindray, rehefa mandinika ny vozonao amin'ny stethoscope ny dokotera noho ny antony hafa, dia mety handre feo tsy mahazatra izy, feo misioka (bruit) avy ao anatin'ny lalan-dra. Izany koa dia mety hampiahiahy momba ity aretina ity.

Mampiasa fitiliana maromaro ny dokotera mba hanamafisana ity aretina ity ary hamaritana tsara ny habetsaky ny sakana sy ny toerana misy azy:

• Fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" (Ultrasound / Duplex Ultrasound): Mampiasa onjam-peo ity fitiliana ity mba hamokarana sary ny lalan-dra ao anatin'ny vatana. Fitsapana tsotra sy tsy misy fanaintainana ity izay atao eo amin'ny hoditra. Afaka manamarina ny fomba fikorianan'ny ra ao anatin'ny lalan-dra izy io ary raha misy sakana na tery.
• Angiografia CT (Angiografia Tomografia Computed - CTA): Ity fitsapana ity dia mampiasa milina antsoina hoe scanner `CT` (fitaovana iray mampiasa taratra X mba haka sary amin'ny antsipiriany ny ao anatin'ny vatana) mba haka sary amin'ny antsipiriany ny lalan-dra carotid. Mandritra ity fitsapana ity dia misy loko manokana ampidirina ao amin'ny lalan-dra. Io loko io dia mahatonga ireo faritra voasakana ho hita mazava tsara amin'ny sary. Azo atao ihany koa ity fitsapana ity ho an'ny olona izay nametraka `pacemaker` na izay nametraka `stent` ho an'ny aretina hafa.
• Angiografia Serebral: Fitsapana diagnostika ihany koa ity. Na izany aza, amin'ity fitsapana ity, dia ampidirina ao anaty lalan-dra ny catheter kely (fantsona manify) ary dinihina ny sakana. Amin'ity fitsapana ity, dia ampidirina ao anaty lalan-dra ny loko mitovy amin'izany mba hahitana mazava tsara ny antsipirian'ny lalan-dra. Fitsapana somary sarotra kokoa ity.
• MR Angiography (Magnetic Resonance Angiography - MRA): Mitovy amin'ny scan CT ity, saingy tsy mampiasa taratra X. Ny sary dia alaina amin'ny alàlan'ny saha magnetika sy onjam-peo. Afaka mamokatra sary amin'ny antsipiriany momba ny lalan-dra ihany koa ity. Fitsapana tsy misy fanaintainana ihany koa ity.

Ahoana no anasokajianao ity sakana ity?

Rehefa manao diagnostika ny dokotera dia mandinika raha voan'ny aretina ianao, manao ahoana ny hamafiny, ary aiza no misy azy. Ny stenosis arteria carotid dia amin'ny ankapobeny mizara ho sokajy telo lehibe: malemy, antonony, ary mafy.

• Ny tsentsina malefaka dia iray izay latsaky ny 50% ny tsentsina, midika izany fa latsaky ny antsasaky ny fahafenoana azy.
• Ny fitohanana antonony dia eo anelanelan'ny 50% sy 79%.
• Ny sakana mafy dia eo anelanelan'ny 80% sy 99%, midika izany fa betsaka ny sakana. Io no ambaratonga mampidi-doza indrindra.

Ahoana no fomba fitsaboana ity?

Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana ny stenosis arteria carotid dia ny fisorohana ny fihanaky ny aretina. Izany dia manomboka amin'ny fanovana ny fomba fiaina :

• Mihinana sakafo ara-pahasalamana tsara.(Sakafo tsy dia misy menaka, sira ary siramamy, be voankazo sy legioma)
• Manao fanatanjahan-tena tsy tapaka .
• Atsaharo tanteraka ny fifohana sigara.

Ankoatra izany, mety hanoro hevitra ny hanome aspirine isan'andro, fanafody manalefaka ra ho an'ny zazakely, fanafody tosidra ary fanafody mampidina kolesterola ihany koa ny dokotera.

Na izany aza, raha mafy ny sakana, na raha mampiseho soritr'aretin'ny TIA na fahatapahan'ny lalan-dra ianao, dia mety hanoro hevitra ny fandidiana ny dokotera.

• Endarterectomy Carotid: Izany dia ahitana ny fanaovana fandidiana kely eo amin'ny tendany, fanokafana ny lalan-dra, ary fanesorana ny takelaka izay niangona tao anatiny.
• Fametrahana "stent": Izany dia ny fampidirana " stent" kely toy ny harato ao amin'ny lalan-dra voasakana amin'ny fampiasana fitaovana toy ny fanjaitra, izay manitatra ny lalan-dra avy ao anatiny. Avy eo dia voafandrika eo anelanelan'ny "stent" sy ny rindrin'ny lalan-dra ny takelaka, ka mamela ny fikorianan'ny ra hitohy tsy misy sakana.

Ny mpandidy lalan-dra na ny manam-pahaizana manokana no hanapa-kevitra hoe iza amin'ireo fandidiana roa ireo no mety aminao.

Tsy ny fanakanana ny lalan-drà carotid rehetra no mitaky fandidiana na fametrahana "stent". Misy risika ihany koa ireo fitsaboana ireo. Manoro hevitra ny dokotera fa hanao izany fitsaboana izany raha toa ka mihoatra ny risika ateraky ny fandidiana ny mety hisian'ny paralysisa vokatry ny fanakanana.

Inona no mitranga aorian'ireny fandidiana ireny? Hafiriana no ilaina mba ho sitrana?

Mety hampidi-doza ny stenosis amin'ny lalan-drà karotida raha tsy fantatra sy tsy tsaboina haingana. Mety hiteraka paralysisa , fahafatesana, na fahasembanana maharitra izany. Noho izany, zava-dehibe ny mahafantatra ireo soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra ary mandray fepetra avy hatrany raha toa ka mahatsikaritra izany famantarana izany ianao na olon-kafa.

Ny fitsaboana mialoha ny stenosis amin'ny lalan-drà carotid dia afaka mamonjy aina. Raha ilaina dia misy vokatra tena tsara ny fandidiana sy ny fametrahana stenting. Ny ankamaroan'ny olona dia mijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny alina ihany ary sitrana haingana dia haingana.

Rehefa mihantitra ianao dia mitombo ny mety hisian'ny aretin'ny lalan-drà karotida. Ny zavatra manan-danja indrindra azonao atao mba hisorohana ity aretina ity, ary mba hisorohana ny fahasarotana toy ny fahatapahan'ny lalan-dra, dia ny fitazonana fomba fiaina salama . Anisan'izany ny fanaovana fanatanjahan-tena, ny fihinanana sakafo ara-pahasalamana, ary ny tsy fifohana sigara. Manatona dokoteran'ny fianakavianao sy ny mpitsabo aretim-ponao tsy tapaka ary araho ny toroheviny. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fomba hitazonana ny fonao sy ny rafi-pitatitrao ho salama.

Hafatra entina mody

Eny ary, araka izay efa noresahintsika, ireto no zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidinao:

• Ny Stenosis amin'ny Arterie Carotid dia toe-javatra iray izay mahatonga ny lalan-dra lehibe ao amin'ny tendany ho voasakana noho ny tavy miangona (takelaka). IzanyMety hitranga ny fahatapahan'ny lalan-dra .
• Ny fifohana sigara, ny hatavezana, ny tosidrà ambony, ny kolesterola ambony, ny diabeta ary ny fahanterana no antony lehibe mahatonga izany.
• Matetika, mety hitranga tsy misy soritr'aretina izany. Na izany aza, raha voan'ny 'TIA' (fahatapahan'ny lalan-dra kely) na soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra (fihenjanan'ny tarehy, fahasarotana miteny, fahalemena amin'ny sandry na tongotra), dia mandehana avy hatrany any amin'ny hopitaly .
• Azo tsikaritra amin'ny alalan'ny fitiliana toy ny ultrasound, CTA, ary MRA izany.
• Ny fitsaboana dia ahitana ny fanovana ny fomba fiaina, ny fanafody, ary raha ilaina, ny fandidiana (Carotid Endarterectomy) na ny fametrahana stent .
• Ny fomba tsara indrindra hisorohana izany dia ny fananana fomba fiaina salama .

Azonao ve? Raha manana fanontaniana fanampiny momba ity ianao dia aza misalasala miresaka amin'ny dokoteranao. Mirary fahasalamana hatrany!

Stenosis amin'ny lalan-drà Carotid , fikatonan'ny lalan-drà ao amin'ny vozona, paralysis, fahatapahan'ny lalan-drà, fikorianan'ny ra mankany amin'ny ati-doha, fametrahana tavy, kolesterola avo, tosidra ambony, fifohana sigara, soritr'aretina, fitsaboana, Stenosis amin'ny lalan-drà Carotid Sinhala