Mangetaheta foana, mipipi foana? Diabeta Insipidus Afovoany (CDI) ve ity? Andao hiresaka!

Moa ve ianao koa mahatsapa aretim-pivalanana misy rano mandritra ny andro? Na firy na firy ny rano sotroinao dia tsy mitranga izany? Tsy maintsy mifoha matetika ve ianao, indraindray amin'ny alina, mba hipipi? Na dia rehefa mifoha aza ianao dia mamoaka pipi be dia be misy rano mazava sy mazava? Mety ho zava-dehibe aminao izany. Antsointsika hoe Diabeta Insipidus Afovoany ity aretina ity, na 'Diabeta Insipidus Afovoany (CDI)'. Na dia misy "diabeta" aza ny anarany, dia tsy io no diabeta mellitus fantatsika rehetra. Andeha horesahintsika amin'ny antsipiriany izany.

Inona no atao hoe Diabeta Insipidus Afovoany (CDI)?

Raha fintinina, ny "Central Diabetes Insipidus (CDI)" dia aretina tena tsy fahita firy. Ny zava-mitranga dia ny tsy fahampian'ny hormonina antidiuretika (ADH) ao amin'ny vatanao, izay antsoina indraindray hoe Vasopressin . Ity hormonina ADH ity dia manampy amin'ny fanaraha-maso ny habetsahan'ny rano ao amin'ny vatantsika. Rehefa ambany io hormonina io, dia manomboka mamoaka rano bebe kokoa amin'ny alalan'ny urine ny voa. Noho izany, dia mivalan-drano be ianao ary mahatsiaro ho mivonto be.

Ity hormonina ADH ity dia vokarin'ny hypothalamus ao amin'ny atidohantsika. Na izany aza, tehirizina sy avoakany rehefa ilaina izany amin'ny fihary kely hafa ao amin'ny atidoha , dia ny fihary pituitary . Koa raha misy fahasimbana eo amin'ny hypothalamus na ny fihary pituitary, dia mety hiteraka CDI.

Raha voan'ny CDI ianao, ary tsy misotro rano ampy hanoloana ny habetsahan'ny rano very amin'ny alalan'ny urine, dia mety ho very rano ianao. Tena mampidi-doza izany.

Mety ho voan'ny CDI mafy kokoa ny olona sasany, midika izany fa tsy miasa tsara ny hormonina ADH. Antsoina hoe 'CDI feno' izany. Ny hafa kosa mety ho malemy kokoa, midika izany fa miasa amin'ny lafiny sasany ny hormonina ADH. Antsoina hoe 'CDI ampahany' izany.

Ny zava-dehibe indrindra dia rehefa mandre ny anarana hoe 'Diabetes Insipidus' ianao dia aza afangaro amin'ny 'Diabetes Mellitus'. Samy manana ny teny hoe 'diabeta' ireo aretina roa ireo satria samy manana soritr'aretina mitovy izy roa ireo, dia ny hetaheta be loatra sy ny fipipiana matetika. Ny teny hoe 'diabeta' dia avy amin'ny teny grika hoe 'diabainein'. Midika hoe 'mandalo' izany. Toy ny rano mandalo haingana ao amin'ny vatana ary avoaka amin'ny alalan'ny urine.

Misy karazany efatra lehibe ny "Diabetes Insipidus":

• 'Diabeta Insipidus Foibe (CDI)' - Ity no karazana mahazatra indrindra resahintsika.
• Diabeta Nefrogenika Insipidus - Tsy mamaly ny ADH ny voa.
• 'Diabeta Dipsogenika Insipidus' - Noho ny faniriana ara-tsaina hisotro rano be loatra.
• 'Diabeta Insipidus mandritra ny fitondrana vohoka' - Aretina vetivety izay mitranga mandritra ny fitondrana vohoka.

Inona ity ADH (hormonina antidiuretika) ity?

ADH, na vasopressine, dia hormonina novokarin'ny hypothalamus ary tehirizin'ny fihary pituitary sy avoakan'ny fihary pituitary.Toy ny mpitondra hafatra simika izay mandrindra ny asa isan-karazany ataon'ny vatantsika izy ireo. Ireo dia mandeha amin'ny alalan'ny ra ary mitondra hafatra any amin'ny taova, hozatra ary sela hafa. Ireo famantarana ireo dia milaza amin'ny vatana izay tokony hatao sy ny fotoana tokony hanaovana izany.

Ny hypothalamus no ampahan'ny ati-dohantsika izay mifehy ny fiasan'ny rafi-pitatitra autonomic sy ny fihary pituitary. Izy no mamokatra ADH ary mandefa izany any amin'ny fihary pituitary mba hitahiry sy hamoaka izany rehefa ilaina izany.

Ny fihary pituitary dia fihary kely hita eo amin'ny fototry ny ati-doha, eo ambanin'ny hypothalamus. Anisan'ny rafitra endocrine-ntsika izy io. Ny asany dia ny mamokatra, mitahiry ary mamoaka hormonina manan-danja maro. Ny ADH dia tehirizin'ny fihary pituitary posterior ary avoakan'ny.

Ny ADH no tena mifehy ny habetsahan'ny rano averin'ny voantsika ao amin'ny vatantsika rehefa manivana ireo loto avy amin'ny rantsika izy ireo, ka mitazona ny fifandanjan'ny rano ao amin'ny vatana. Amin'ny ankapobeny, rehefa tsy ampy rano ianao na ambany ny tosi-drànao, dia mamokatra sy mamoaka ADH bebe kokoa ny vatanao. Izany dia manome famantarana ny voa mba "hitazona ny rano ao amin'ny vatanao, fa tsy hanary izany amin'ny urine."

Koa, ao amin'ny CDI, na ny hypothalamus dia tsy mamokatra ADH ampy, na ny fihary pituitary dia tsy mamoaka ADH ampy. Izany no mahatonga ny urine hivoaka matetika sy be dia be.

Inona no mahasamihafa ny Diabeta Insipidus Foibe (CDI) sy ny Diabeta Insipidus Nefrogenika?

Mitovy ny soritr'aretin'ireo aretina roa ireo: fipipihana be loatra sy fisotroana rano be loatra. Ny mahasamihafa azy dia ny antony sy ny fitsaboana ireo aretina roa ireo.

Mitranga ny Diabeta Nefrogenika Insipidus rehefa mamoaka ADH ampy ny fihary pituitary, saingy tsy mamaly tsara ny voanao. Midika izany fa tsy afaka mitazona rano ny voanao. Misy antony maromaro mahatonga izany:

• Fanafody sasany, ohatra ny lithium sy tetracycline .
• Ambany ny tahan'ny potasioma ao amin'ny ra (Hypokalemia) .
• Fitomboan'ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra (Hypercalcemia) .
• Tsakana amin'ny lalan-dràn'ny urine.

Ny Diabeta Insipidus Afovoany (CDI) dia vokatry ny tsy fahatomombanan'ny hypothalamus na ny fihary pituitary, izay tsy mamokatra ADH ampy. Matetika izy io dia vokatry ny fahasimban'ny hypothalamus na ny fihary pituitary. Mety ho vokatry ny zavatra toy ny ratra amin'ny loha, fandidiana, fivontosana, na fivontosana io fahasimbana io.

Iza no voan'ny CDI? Ahoana ny fahitany azy?

Mety hitranga amin'ny sokajin-taona rehetra ny Diabeta Insipidus Afovoany (CDI), saingy mahazatra kokoa ny manomboka eo anelanelan'ny 10 sy 20 taona .

Toe-javatra tena tsy fahita firy ny CDI, izay olona iray amin'ny 25.000 eo ho eo ihany no voakasik'izany.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny CDI?

Ireto avy ireo soritr'aretina lehibe amin'ny "Diabeta Insipidus Foibe" (CDI):

• Mipipi matetika, na dia amin'ny alina aza.
• Mamoaka urine mazava na mazava be dia be isaky ny mandeha.
• Mahatsiaro ho reraka sy mangetaheta be , koa misotroa rano matetika.

Raha toa ka mamoaka urine eo amin'ny iray ka hatramin'ny roa litatra isan'andro ny olona ara-dalàna, ny olona voan'ny CDI kosa dia afaka mamoaka urine hatramin'ny 19 litatra (20 litatra) isan'andro ! Alaivo sary an-tsaina ange ny habetsahan'izany e!

Soritr'aretina amin'ny zazakely kely

Ny zazakely manana CDI dia mety mampiseho soritr'aretina toy izao:

• Fahasosorana sy tsy fahatoniana tsy tapaka.
• Fahalemena, rendremana.
• Mandoa.
• Fitohanana.
• Tazo.

Soritr'aretin'ny tsy fahampian-drano

Raha tsy tsaboina ny CDI, na raha tsy misotro rano ampy ny olona voan'ny CDI, dia mety hitranga haingana ny tsy fahampian-drano . Ireto avy ny soritr'aretin'ny tsy fahampian-drano:

• Fanina, fahatsapana ho maivana.
• Reraka.
• Vava maina, molotra, maso.
• Fahasarotana amin'ny fanaovana asa ara-tsaina tsotra.
• Maloiloy.
• Torana.

Raha mangetaheta be loatra ianao ary mivalana matetika sy/na misy famantarana ny tsy fahampian-drano, dia tena zava-dehibe ny mankany amin'ny hopitaly haingana araka izay azo atao. Na dia mahalana aza ny CDI, dia tsy io ihany no aretina mety hiteraka ireo soritr'aretina ireo. Ny mangetaheta be loatra sy ny mivalana matetika dia famantarana matanjaka fa misy zavatra tsy miasa tsara ao amin'ny vatanao ary mila fitsaboana ianao.

Inona avy ireo antony mahatonga ny Diabeta Insipidus Afovoany (CDI)?

Ny antony lehibe mahatonga ny Diabeta Insipidus Foibe (CDI) dia ny tsy fahampian'ny hormonina ADH tanteraka na ampahany. Io tsy fahampiana io dia matetika vokatry ny fahasimban'ny hypothalamus, ny fihary pituitary, na ny sela mampitohy azy roa (tahon'ny pituitary). Ireto misy antony manokana:

• Fahasimbana eo amin'ny hypothalamus na ny fihary pituitary vokatry ny fandidiana.
• Fahasimban'ny hypothalamus na ny fihary pituitary vokatry ny ratra amin'ny loha, indrindra fa ny tapaka amin'ny fototry ny karandoha.
• Fivontosana (granulomas) vokatry ny aretina toy ny sarcoidosis na tioberkilaozy .
• Fivontosana toy ny craniopharyngioma na germinoma .
• Ny histiocytosis sela Langerhans (aretina tsy fahita firy izay mety hiteraka fahasimban'ny sela na holatra amin'ny faritra iray na maromaro amin'ny vatana).
• Fiovan'ny fototarazo nolovaina eo amin'ny krômôzôma 20 (tena mahalana dia mahalana izany - latsaky ny 100 ny tranga voalaza ao amin'ny literatiora ara-pitsaboana).

Amin'ny ampahatelon'ny tranga CDI eo ho eo, ny dokotera dia tsy mahita ny tena antony. Izany dia antsoina hoe idiopathic central diabetes insipidus (CDI).Mihevitra ireo mpikaroka fa ny tranga sasany amin'ny CDI idiopatika dia mety ho vokatry ny anton-javatra autoimmune. Ao anatin'ny toe-javatra autoimmune, ny hery fiarovana ao amin'ny vatanao dia manomboka manafika sela salama. Amin'ity tranga ity, ny hery fiarovana dia mety hamorona antikôra, na lymphocytes, izay manafika ireo sela mamokatra ADH.

Mety hitranga ihany koa ny CDI ho anisan'ny aretina na toe-javatra lehibe kokoa, toy ny aretin'i Wolfram ( toe-javatra nolovaina) sy ny dysplasia septo-optic (aretina tsy fahita firy amin'ny fivoaran'ny atidoha aloha loatra).

Ahoana no ahafantaranao raha manana CDI ianao? (Diagnosis)

Satria mety ho vokatry ny aretina hafa koa ny hetaheta sy ny fipipiana matetika, toy ny diabeta mellitus, dia zava-dehibe ny manilika ny fisian'ny aretina hafa rehefa manao diagnostika ny diabeta insipidus foibe (CDI). Noho izany, raha manana ireo soritr'aretina ireo ianao dia mety hanao fitiliana maromaro ny dokoteranao.

Ny famaritana ny CDI dia ahitana ihany koa ny fitadiavana ny antony mahatonga azy.

Inona avy ireo fitiliana ampiasaina hamantarana ny CDI?

Ny fitiliana tsy fahampian-drano no fomba tsotra sy azo antoka indrindra hamantarana ny CDI. Raha mandidy ity fitiliana ity ny dokoteranao dia hataony izay hahazoana antoka fa arahi-maso akaiky ianao mandritra ny fitiliana, satria mety hiteraka tsy fahampian-drano izany.

Ity fitiliana ity dia ahitana ny tsy fihinanana rano mandritra ny ora maromaro ary mijery ny fihetsiky ny vatanao. Raha manana CDI ianao dia mbola hamoaka urine be dia be (tsy dia mazava loatra) miloko mazava, na dia mamoaka urine mavo maizina sy mifantoka kely aza ianao matetika.

Mety handidy ireto fitsapana ireto ihany koa ny dokoteranao mba hanampiana amin'ny famaritana ny CDI sy hanapaka ny fepetra hafa:

• Fitiliana ra mba hijerena ny haavon'ny ADH (hormone antidiuretika) ao amin'ny ra.
• Fitiliana ra mba hijerena ny tahan'ny glucose mba hanamarinana ny diabeta mellitus.
• Fandalinana ny urine mba hijerena ny fifantohan'ny urine (osmolality) sy/na hijerena raha misy ketônina, izay mety ho famantarana ny diabeta.
• Mba hamaritana ny fihetsiky ny voanao dia homena tsindrona ADH sentetika ianao. Ny olona voan'ny Diabeta Nefrogenika Insipidus dia tsy mamaly ny ADH sentetika satria mahatohitra ny vokatry ny ADH ny voany. Etsy ankilany, ny olona voan'ny CDI dia mamaly ny ADH sentetika.
• Azo ampiasaina ny fitiliana sary toy ny MRI (Magnetic Resonance Imaging) mba hamaritana raha simba ny fihary pituitary na ny hypothalamus-nao, ary raha izany no izy, inona no antony.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny CDI?

Miankina amin'ny hamafin'ny tsy fahampian'ny hormonina ADH ny fitsaboana ny CDI.

Manana CDI feno ianao.Raha izany no izy, ny desmopressin no fitsaboana voalohany. Fanafody miasa toy ny hormonina ADH ity. Azonao atao ny mihinana desmopressin amin'ny tsindrona, na amin'ny pilina, na amin'ny famafazana orona.

Raha manana CDI ampahany ianao, midika izany fa mbola miasa amin'ny lafiny sasany ny ADH voajanahary, dia mety hanome fanafody hafa ny dokoteranao, toy ny hydrochlorothiazide (HCTZ) .

Ho fitsaboana ny zaza vao teraka voan'ny CDI, dia azo omena rononon-dreny na rononon-dreny afangaro amin'ny rano ary omena hydrochlorothiazide.

Misy voka-dratsin'ny Desmopressin ve?

Amin'ny ankapobeny dia fanafody azo antoka tsara ny Desmopressin ary vitsy ny voka-dratsiny. Ireto avy ny voka-dratsiny mety hitranga:

• Aretin'andoha.
• Fanaintainan'ny kibo.
• Maloiloy.
• Fitohanana orona na orona mikoriana.
• Nivoaka rà ny orona.

Raha mihinana desmopressin be loatra ianao, na misotro rano be loatra mandritra ny fihinanana azy, dia mety hitazona rano be loatra ny vatanao. Mety hiteraka soritr'aretina toy ny:

• Aretin'andoha.
• Fanina.
• Mivonto.
• Ambany ny tahan'ny sira (sodium) ao amin'ny ra (Hyponatremia) .

Soritr'aretin'ny Hyponatremia:

• Aretin'andoha mafy na maharitra.
• Fisafotofotoana.
• Maloiloy sy mandoa.

Raha sendra misy soritr'aretin'ny hyponatremia ianao dia tokony hiantso ny 911 na handeha any amin'ny efitrano fitsaboana vonjy taitra akaiky indrindra haingana araka izay azo atao.

Ahoana no ahafahan'ny olona iray voan'ny CDI miatrika izany?

Raha voan'ny CDI ianao, ankoatra ny fitsaboana ara-pitsaboana, dia tena zava-dehibe ny misotro rano tsy tapaka mba hisorohana ny tsy fahampian-drano.

Zava-dehibe ihany koa ny manatona dokotera tsy tapaka mba hahazoana antoka fa miasa tsara ny fitsaboana anao ary marina ny fatra omena ny fanafody.

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny fivoaran'ny CDI?

Indrisy anefa fa tsy azo sorohina ny ankamaroan'ny tranganà Diabeta Insipidus Afovoany (CDI). Ireto avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny fivoaran'ny CDI:

• Fandidiana atidoha.
• Manana tantaram-pianakaviana voan'ny diabeta insipidus sy/na ny aretin'i Wolfram.
• Ratra amin'ny loha.
• Aretin'ny atidoha.

Manao ahoana ny fahasalaman'ny olona iray voan'ny CDI? (Vinavina)

Tsara amin'ny ankapobeny ny vinavinan'ny olona iray voan'ny 'Diabeta Insipidus Foibe (CDI), ary raha tsaboina tsara ary sotroina ampy ny rano dia tsy miteraka olana lehibe izany.

Na izany aza, ny ankizy madinika, ny zokiolona, ​​ary ireo manana olana ara-pahasalamana ara-tsaina dia atahorana kokoa hiharan'ny fahasarotana sy fahafatesana satria mety ho sahirana amin'ny famantarana ny hetahetany na ny fandraisana andraikitra izy ireo.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny Diabeta Insipidus Afovoany (CDI)?

Ny fahasarotana lehibe amin'ny CDI diaFahaverezan-drano . Midika izany fa very rano sy elektrolita ampy ny vatanao mba hiasa tsara. Raha manana CDI ianao dia afaka mitantana ny habetsahan'ny rano very amin'ny urine amin'ny fisotroana rano betsaka. Fa raha tsy izany dia mety ho very rano haingana ianao.

Mampidi-doza ny tsy fahampian-drano, ary mety hahafaty mihitsy aza. Raha sendra misy soritr'aretin'ny tsy fahampian-drano ianao, toy ny fanina, maloiloy ary reraka, dia mandehana haingana any amin'ny hopitaly akaiky indrindra.

Raha tsy voatsabo ny CDI amin'ny zaza madinika , dia mety hiteraka fahasarotana toy ny:

• Fihetseham-po.
• Fahasimban'ny atidoha.
• Fahatarana ara-pivoarana.
• Fitomboana miadana.

Raha tsy voatsabo ny CDI amin'ny ankizy sy ny olon-dehibe, dia mety hiteraka fahasarotana toy ny:

• Fitempon'ny fo tsy ara-dalàna (Arrhythmia) .
• Tazo.
• Fahamainan'ny hoditra sy ny fonon'ny vava (ohatra, ao anatin'ny vava, orona).
• Fihetseham-po.
• Koma.

Ny olon-dehibe voan'ny CDI dia mety hiharan'ny aretina antsoina hoe hypotension orthostatic , izay fihenan'ny tosidra tampoka rehefa mitsangana na mipetraka. Izany dia mety hiteraka fanina na fahaverezan-tsaina vetivety.

Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera?

Raha voan'ny Diabeta Insipidus Afovoany (CDI) ianao, dia zava-dehibe ny manatona dokotera tsy tapaka mba hanaraha-maso ny toe-pahasalamanao sy hahazoana antoka fa mahomby ny fitsaboanao. Raha misy soritr'aretina mampanahy anao dia ampahafantaro ny dokoteranao izany.

Raha sendra misy soritr'aretin'ny tsy fahampian-drano mafy ianao, toy ny fikorontanan-tsaina na ny maloiloy, dia mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra akaiky indrindra haingana araka izay azo atao.

Fanontaniana hapetraka amin'ny dokoteranao

Raha voamarina fa voan'ny Diabeta Insipidus Afovoany (CDI) ianao dia mety hanampy ny fametrahana ireto fanontaniana ireto amin'ny dokoteranao:

• Nahoana aho no voan'ny CDI?
• Mitaiza ve ny aretin'ny CDI-ko sa vetivety?
• Inona avy ireo safidy fitsaboana ananako?
• Inona avy ireo tombony sy fatiantoka amin'ny safidy fitsaboana samihafa?
• Firy ny rano tokony hosotroiko isan'andro?
• Inona koa no azoko atao mba hifehezana ny toe-pahasalamako?
• Mety ho voan'ny CDI ve ny fianakaviako?

Farany, ny zava-dehibe indrindra (Hafatra ho entina mody)

Aretina tsy fahita firy nefa mety hampidi-doza ny Diabeta Afovoany (CDI). Ny vaovao tsara dia azo tsaboina sy tantanana izy io.Raha voan'ny CDI ianao dia zava-dehibe ny manatona dokotera tsy tapaka mba hahazoana antoka fa mandeha tsara ny fitsaboana anao. Raha manana fanontaniana momba ny aretinao ianao dia aza matahotra manontany ny dokotera. Eo izy ireo hanampy anao hitantana ny aretinao. Aza adino ny misotro rano betsaka, tena zava-dehibe izany!

Diabeta Insipidus Afovoany , CDI, ADH, voa, hormonina, fipipihana be loatra, hetaheta be loatra