Sempotra ve ianao rehefa reraka? Ambany loatra ve ny tahan'ny fitempon'ny fonao? Andeha isika hianatra momba ny tsy fahaizana mifehy tena amin'ny alalan'ny "chronotropic incompetence"!

Indraindray ve ianao mahatsiaro ho reraka be na dia efa nanao zavatra kely aza, na mahatsiaro ho sahirana miaina? Tsy afaka mihazakazaka na mitsambikina toy ny taloha intsony ve ianao, ary sempotra na dia miakatra tohatra aza? Angamba tsy mitempo araka ny habetsaky ny ezaka ataonao ny fonao. Androany, hiresaka momba izany toe-javatra izany isika. Amin'ny teny ara-pitsaboana, dia antsoina hoe (Chronotropic Incompetence) izany. Na dia toa somary sarotra aza ny anarana, dia andeha hohazavaina tsotra izao.

Inona no atao hoe (Tsy Fahaiza-manao Chronotropic)? Raha fintinina...

Raha fintinina, ny (Chronotropic Incompetence) dia toe-javatra iray izay tsy ahafahan'ny fitempon'ny fo mitombo tsara rehefa manao hetsika ara-batana ianao, toy ny fanatanjahan-tena na asa mafy. Eritrereto ange: rehefa mihetsika na mandeha an-tongotra isika dia mila oksizenina bebe kokoa ny vatantsika noho ny rehefa miala sasatra. Io oksizenina io dia entin'ny ra manerana ny vatana, ary ny fo no tompon'andraikitra amin'ny fandefasana io ra io.

Ho an'ny olona iray manana (Chronotropic Incompetence) , ny fo dia tsy afaka mitantana tsara io fitomboan'ny filàna oksizenina io. Midika izany fa tsy afaka mitempo haingana ampy ny fo mba hanosika ny habetsahan'ny ra (misy oksizenina) ilaina amin'ny vatana. Eritrereto toy ny motera fiara izany; toy ny fampitomboana ny hafainganam-pandehan'ny motera rehefa mila mandeha haingana kokoa isika, dia tokony hitempo haingana kokoa ny fontsika rehefa miezaka mafy isika. Mipoitra ny olana rehefa tsy mitranga izany.

Noho izany, mety ho nihena ny fandeferanao amin'ny fanatanjahan-tena . Midika izany fa mety tsy ho afaka hanao hetsika ara-batana izay vitan'ny hafa mitovy taona aminao ianao. Mety hahatsapa ianao fa tsy afaka mandeha an-tongotra intsony izay lavitra izay mora nodiavinao taloha raha tsy sempotra na reraka.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny (Tsy Fahaiza-manao Chronotropic)?

Misy soritr'aretina lehibe maromaro mety ho tsapanao amin'ity aretina ity:

• Havizanana tafahoatra mandritra ny hetsika ara-batana: Mahatsiaro ho reraka be na dia efa nanao zavatra madinika aza. Ohatra, mety hahatsiaro ho reraka be ianao rehefa manao raharaha ao an-trano, mitondra kitapo fiantsenana, na mandeha an-tongotra kely.
• Sempotra mandritra ny fanaovana fanatanjahan-tena: Sarotra ny miaina na sempotra rehefa manao fanatanjahan-tena. Mety hahatsapa ho sempotra mihitsy aza ianao ka tsy afaka miresaka.

Ireo soritr'aretina ireo dia tsy mitovy amin'ny havizanana mahazatra. Raha mahatsiaro ho reraka na sempotra ianao ka tsy afaka manao ny asanao andavanandro dia tokony handinika izany ianao.

Inona avy ireo antony (Tsy Fahaiza-manao Chronotropic)?

Mety ho vokatry ny antony maro ity toe-javatra ity, fa tsy iray monja. Andeha hojerentsika hoe inona avy izy ireo:

• Fanafody sasany: Indrindra fa ny fanafody sasany toy ny (beta-blockers) omena ho an'ny tosidrà ambony na aretim-po dia mety hampidina ny tahan'ny fitempon'ny fo .
• Tsy fahatomombanan'ny fihary sinus: Ny fihary sinus no iandohan'ny fitempon'ny fo; miasa toy ny "pacemaker" voajanahary ao am-po izy. Raha misy olana amin'izany, dia mety tsy ho voafehy tsara ny tahan'ny fitempon'ny fo.
• Olana amin'ny fitarihan'ny fo: Mba hahafahan'ny fo mitempo dia tsy maintsy mandeha tsara manerana ny fo ny famantarana elektrika. Raha misy sakana na olana amin'ny lalan'ireo famantarana ireo dia mety ho lasa tsy ara-dalàna ny fitempon'ny fo na mety hihena ny tahan'ny fitempon'ny fo.
• Tsy fahatomombanan'ny ati-doha havia: Manana efitra lehibe efatra ny fontsika. Ny ati-doha havia no iray amin'izy ireo, ary tompon'andraikitra amin'ny fandefasana ra manerana ny vatana. Raha malemy ny asan'ity ati-doha havia ity dia tsy afaka mandefa ra ampy ho an'ny vatana izy.
• Fihenan'ny famatsiana ra mankany amin'ny hozatry ny fo (Aretina fo iskemika): Ny fikatonan'ny lalan-dra izay mamatsy ny fo dia manakana ny hozatry ny fo tsy hahazo oksizenina sy otrikaina ilaina. Mety ho antony iray ihany koa izany.
• Tsy fahombiazan'ny fo : Satria tsy afaka manompa ra araka ny filàn'ny vatana ny fo, dia mety hitranga ny toe-javatra toy ny fihazonana rano.
• Aretin'ny fo hatrany am-bohoka: Misy olona teraka manana kilema sasany ao am-po. Ireo toe-javatra ireo dia mety handray anjara amin'ny fivoaran'ny (Chronotropic Incompetence) any aoriana any.

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ity aretina ity?

Misy olona sasany mety ho voan'ity aretina ity kokoa. Ireto misy anton-javatra sasany mahatonga izany:

• Olona manana tsy fahombiazan'ny fo .
• Olona manana hatavezana tafahoatra .
• Olona voan'ny (Diabeta Mellitus) .
• Olona voan'ny aretin'ny havokavoka mitaiza toy ny (COPD - Aretin'ny havokavoka mitaiza) .
• Olona manana tosidrà ambony .
• Olona voan'ny aretina VIH .
• Olona voan'ny (virus Epstein-Barr) (virosy izay mazàna miteraka tazo sy fanaintainan'ny tenda).
• Olona mijaly amin'ny (COVID maharitra) , izany hoe ireo izay mbola manana soritr'aretina mandritra ny fotoana maharitra na dia efa voan'ny COVID-19 aza.

Raha manana ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo ianao dia tsara ny mitandrina hatrany.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ny aretina (tsy fahaizana mandrefy ny fotoana isehoan'ny aretina)?

Mamantatra ity aretina ity ny dokotera raha tsy mahatratra ambaratonga iray ny tahan'ny fitempon'ny fonao. Amin'ny ankapobeny, miahiahy ity aretina ity ny dokotera raha tsy mitombo farafahakeliny 70% ka hatramin'ny 85% amin'ny (APMHR - tahan'ny fitempon'ny fo ambony indrindra vinavinaina araka ny taona) ny tahan'ny fitempon'ny fonao mandritra ny hetsika ara-batana fara-tampony.

Ny raikipohy mahazatra ampiasaina hahitana ny tahan'ny fitempon'ny fo ambony indrindra araka ny taonanao (APMHR) dia: esorina amin'ny 220 ny taonanao . Na izany aza, tsy io ihany no fomba; mampiasa fomba sy raikipohy hafa koa ny dokotera. Ohatra, raha tsy mahatratra 80% farafahakeliny amin'ny (tahirin-kevitry ny fitempon'ny fo) ny tahan'ny fitempon'ny fonao, dia ampiasaina ihany koa izany hamantarana ny (Chronotropic Incompetence) .

Mbola tsy misy fenitra tokana eken'ny rehetra momba izany hatreto, ka ny dokotera no handray fanapahan-kevitra mifototra amin'ny toe-pahasalamanao manokana.

Inona avy ireo fitsapana ho an'izany?

Raha miahiahy ity aretina ity ny dokoteranao dia mety handidy fitsapana maromaro izy:

• Fanaraha-maso mitohy ny fitempon'ny fo: Fitaovana kely azonao anaovana ity. Ahafahan'ny dokotera mahita ny fiovan'ny fitempon'ny fonao mandritra ny asanao andavanandro mandritra ny andro.
• Fitsapana fanatanjahan-tena (EKG - Elektrokardiograma):

Amin'ity fitsapana ity, dia arahana amin'ny alalan'ny EKG ny tahan'ny fonao rehefa mandeha amin'ny "tapis roulant" na mitaingina bisikileta tsy mihetsika ianao. Manamarina ny dokotera raha mitombo amin'ny ambaratonga andrasana ny tahan'ny fonao mandritra ny fanaovana fanatanjahan-tena.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny tsy fahaizana mifoka rivotra mandritra ny fotoana maharitra (Chronotropic Incompetence)?

Manaraka fomba fiasa maromaro ny dokotera rehefa mitsabo ity aretina ity. Ireto ny fomba fiasa lehibe indrindra:

• Hetsika ara-batana: Aza gaga! Na dia mety ho sarotra aza ny manao fanatanjahan-tena, ny iray amin'ireo fitsaboana dia ny fanaovana fanatanjahan-tena tsy tapaka eo ambany fitarihan'ny dokotera. Izany dia afaka manampy anao hanatsara tsikelikely ny fahaizanao miasa ara-batana.
• Mpandrindra ny fitempon'ny fo: Mety mila fitaovana elektronika kely antsoina hoe " pacemaker" apetraka eo ambanin'ny hoditra akaikin'ny fo ny olona sasany. Ity fitaovana ity dia manampy ny fo hampitombo ny tahan'ny fitempony ho amin'ny ambaratonga ilaina rehefa manao fanatanjahan-tena ianao.
• Mpandrindra ny fo roa ventrikel (Fitsaboana Famerenana ny Fifandrindran'ny Fo - CRT): Karazana mpampitohy ny fo manokana ity. Izy io dia miantoka fa miara-mitempo amin'ny gadona mifanaraka tsara ireo efitrano roa ambany amin'ny fo (ventricles). Mahasoa ho an'ny olona manana olana ara-po manokana izany.

Ny dokoteranao no hanapa-kevitra hoe inona ny fitsaboana mety aminao mifototra amin'ny toe-pahasalamanao, ny soritr'aretinao ary ny olana ara-pahasalamana hafa.

Inona no azonao antenaina rehefa miaina miaraka amin'ity aretina ity ianao?

Ny olon-dehibe manana tsy fahaizana miaina mandritra ny androm-piainana na ny fanatanjahan-tena dia mety hahatsapa havizanana sy sempotra kokoa noho ny mahazatra mandritra ny asa andavanandro. Ohatra, mety hahatsiaro ho sempotra ianao rehefa avy nanasa lamba na niakatra tohatra.

Amin'ny tranga tsy fahita firy, raha tsy ampy ny fitepon'ny fo mba hanomezana ra ampy ho an'ny atidoha, dia mety hiteraka fanina izany.

Asehon'ny fanadihadiana fa ny olon-dehibe manana hatavezana sy tsy fahaizana mifehy ny fitempon'ny fo dia manana risika mitombo amin'ny aretim-po na tsy fahombiazan'ny fo. Ny fanadihadiana iray hafa dia milaza fa ireo manana ity aretina ity dia manana risika ambony kokoa amin'ny fampivoarana gadona fo tsy ara-dalàna fantatra amin'ny anarana hoe fibrillation atrial (Afib) . Raha misy olona manana tsy fahaizana mifehy ny fitempon'ny fo koa dia manana tsy fahaizana mifehy ny fitempon'ny fo , dia mifandray amin'ny vinavina ratsy kokoa amin'ny ankapobeny izany. Ny fanadihadiana sasany koa dia nanondro fifandraisana misy eo amin'ity aretina ity sy ny fihenan'ny androm-piainana.

Tsy ny hampatahotra anao no izaranay ity fampahalalana ity, fa mba hahazoanao antoka fa mahafantatra ny toe-javatra ianao ary mba hamporisihana anao handray ireo fepetra ilaina.

Azo sorohina ve ny tsy fahaizana mandrefy ny fotoana iainany (Chronotropic Incompetence)?

Tsy azo fehezina ny antony sasany mahatonga ity aretina ity, toy ny tsy fahatomombanan'ny fo hatrany am-bohoka. Na izany aza, misy zavatra maromaro azonao atao mba hampihenana ny mety ho voan'izany:

• Raha manana aretim-po na havokavoka ianao dia zava-dehibe ny mahazo fitsaboana sahaza ho azy .
• Tena zava-dehibe ny fitazonana lanja salama . Ny hatavezana dia mety hiteraka fahasarotana ara-pahasalamana maro.
• Raha manana aretina toy ny diabeta mellitus na tosidra ambony ianao dia tena ilaina ny mifehy tsara izany .

Amin'ny fandinihana ireo anton-javatra ireo, dia afaka miaro tena tsy amin'ny Chronotropic Incompetence ihany ianao fa amin'ny olana ara-pahasalamana maro hafa koa.

Ahoana no ahafahako mikarakara ny tenako?

Ny fiainana miaraka amin'ny tsy fahaizana ara-potoana dia midika fa mety hametra ny zavatra azonao atao ny vatanao. Tena zava-dehibe ny faharetana mandritra io fotoana io. Miezaha hifanaraka amin'io toe-javatra io tsikelikely tsy misy maika.

• Miresaha amin'ny dokoteranao raha mila manova ny fanafody ampiasainao ianao na raha mila fitaovana fandrindram-po .
• Raha nametraka fitaovana (ohatra, "pacemaker") ao amin'ny tratranao ny dokoteranao, dia tokony ho azonao tsara ny fomba fiasany .
• Manatreha foana ny fotoana fanaraha-maso anao mba hahazoana antoka fa miasa tsara ny fitaovanao.
• Raha nanome drafitra hampitomboana tsikelikely ny hetsika ara-batana ataonao ny dokoteranao dia araho tsara ireo toromarika ireo . Aza manandrana manao fanatanjahan-tena tafahoatra tampoka.

Ara-dalàna ny mahatsiaro ho malahelo na kivy rehefa tsy afaka manao intsony ireo zavatra nataonao taloha. Ny fahatsapana ho reraka na dia mitondra lamba be aza dia mety ho tena manelingelina. Na izany aza, tsy voatery hiatrika izany irery ianao. Vonona hanohana anao foana ny ekipa mpitsabo anao.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Rehefa mitsidika ny dokotera ianao dia afaka mametraka fanontaniana toy ny hoe:

• Azonao hazavaina ve ny antony mahatonga ny tsy fahafehezako ara-potoana (Chronotropic Incompetence )?
• Inona no azoko atao mba hiainako araka izay azo atao miaraka amin'ity aretina ity?
• Inona no azoko antenaina avy amin'ny fitaovana fandrindran'ny fo napetrakao? (Raha ilaina)
• Misy fandaharan'asa na fomba ve afaka manampy ahy hampitombo ny hetsika ara-batana ataoko amim-pilaminana?

Ankoatra ireo, aza misalasala manontany ny dokoteranao momba izay rehetra ao an-tsainao na izay fisalasalana mety hanananao.

Ho famaranana, tsarovy!

Ny tsy fahaizana mifehy tena mandritra ny fotoana maharitra dia toe-javatra iray izay mitaky fikarakarana. Na izany aza, miaraka amin'ny torohevitra ara-pitsaboana sahaza, ny fitsaboana ary ny fanoloran-tenanao manokana , dia mbola afaka miaina fiainana tsara ianao. Aza matahotra. Henoy ny torohevitry ny dokoteranao ary araho izany araka izany. Mirary anao ho sitrana haingana avy any Nirogi Lanka!