Mahatsiaro ho sempotra na mavesatra ao amin'ny tratra ve ianao indraindray rehefa reraka kely, na rehefa miakatra tohatra? Angamba efa nilaza taminao ny dokoteranao momba ny olana amin'ny valva ao am-ponao. Rehefa tsy misokatra tsara ny valva ao am-po ka voasakana, dia antsointsika hoe 'stenosis' izany. Androany isika dia hiresaka momba ny fandidiana manokana izay atao ho fitsaboana amin'ny toe-javatra toy izany. Satria lohahevitra tena manan-danja ity, andeha hohazavaintsika tsotra izao ny zava-drehetra.
Raha fintinina, inona moa ity 'commissurotomy' ity?
Eny ary, andao aloha ho takatsika tsotra izao. Manana efitra lehibe efatra ny fonao. Eritrereto ho efitra efatra izy ireo. Mba hahafahan'ny ra mikoriana avy amin'ny efitra iray mankany amin'ny iray hafa, dia tsy maintsy misokatra sy mihidy tsara ny varavarana eo anelanelany. Ireo varavarana ireo no antsointsika hoe valva fo .
Ny commissurotomy dia fomba fitsaboana izay mampiasa ny valva mitral ao am-ponao. Eo anelanelan'ny efitrano roa ao am-po izy io, dia ny atrium havia sy ny ventricle havia. Io no varavarana eo anelanelan'ny efitrano roa. Ity varavarana ity dia misy takelaka roa.
Noho ny toe-pahasalamana sasany, indrindra fa ny aretina antsoina hoe 'Mitral Valve Stenosis' , dia tsy misokatra tsara ireo varavarana roa ireo. Toy ny varavarana mihidy izany. Inona no mitranga avy eo? Mihena ny fikorianan'ny ra avy amin'ny efitrano ambony mankany amin'ny efitrano ambany. Izany dia mahatonga ny ra hiakatra indray, ka miteraka enta-mavesatra be amin'ny fo sy ny havokavoka. Rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hiteraka toe-javatra lehibe toy ny tsy fahombiazan'ny fo izany.
Ny 'commissurotomy' dia fandidiana izay misy ny fanaovana fandidiana kely sy ny fanasarahana ireo faritra (commissures) izay ifandraisan'ny takelaka kely amin'ny valva voasakana, ka ahafahan'ny valva misokatra tsara indray. Izany dia ahafahan'ny ra mikoriana mora kokoa ao am-po.
Iza no tena mila ity fandidiana ity?
Tsy natao ho an'ny rehetra ity fandidiana ity. Misy antony maromaro lehibe mety hanoroan'ny dokotera anao ity fandidiana ity:
- Raha toa ka tsy nahomby ny fitsaboana hafa (toy ny fanafody) izay nomena anao.
- Raha tsy mety aminao ny fomba fitsaboana antsoina hoe 'Balloon Valvuloplasty', izay misy ny fanitarana ny valva amin'ny alalan'ny balonina.
- Raha misy fandidiana fo hafa ataonao dia azonao atao miaraka amin'izay koa ity fandidiana ity.
Saingy ny zava-dehibe indrindra dia ny fahombiazan'ity fandidiana ity dia miankina amin'ny antony mahatonga ny stenosis mitral valve anao. Andeha hojerentsika ireo antony roa lehibe ireo.
| Inona no mahatonga ny prolaps an'ny valizy mitral? | Famaritana sy ny mety ho fampiasana ny fandidiana 'commissarotomy' |
|---|---|
| Aretin'ny fo rheumatic | Fahasimbana eo amin'ny valva ao am-po vokatry ny tazo rheumatism amin'ny fahazazana. Mitranga taona maro aty aoriana io fahasimbana io. Eto no ifangaroan'ny takelaka valva (fused commissures). Ny fandidiana 'commissarotomy' no mahomby indrindra amin'ity toe-javatra ity. |
| Stenosis Mitral Degenerative (Fahanterana) | Rehefa mihantitra ny olona dia mihasimba ny ampahany amin'ny valva. Amin'ity tranga ity, ny ampahany hafa amin'ny valva no simba fa tsy ny takelaka valva miraikitra. Noho izany, ny fandidiana commissurotomy dia mazàna tsy mety amin'ireto olona ireto. Mila fanamboarana valva hafa na fanoloana tanteraka ny valva izy ireo (Mitral Valve Replacement) . |
Inona no dikan'ny hoe miraikitra ny fonon'ny valve?
Mora azo tsara izany. Alaivo sary an-tsaina hoe mitsiky eo anoloan'ny fitaratra ianao sady mikimpy ny molotrao. Jereo ny zoron'ny molotrao ambony sy ambany. Eo no mihaona ny takelaka roa amin'ny valizy mitral (ny commissures). Alaivo sary an-tsaina hoe misy olona mitazona ny zoron'ny molotrao amin'ny rantsantanana roa. Afaka manokatra tsara ny vavanao ve ianao? Tsia, tsy afaka ve ianao? Izany no mitranga rehefa voasakana ny valizy mitral. Ny 'commissurotomy' dia fandidiana izay manafaka ireo zorony roa ireo.
Ahoana no fiomananao alohan'ny fandidiana?
Satria fandidiana lehibe ity, dia manomboka herinandro maromaro mialoha ny fiomanana. Hanao fizahana lalina anao ny ekipanao ara-pitsaboana (dokotera mpitsabo fo, mpandidy fo).
- Fizahana ara-batana feno
- Fitiliana ra
- Miresaka lava momba ny soritr'aretinao sy ny tantaram-pahasalamanao
Hosedraina ihany koa ianao mba hahitana raha misy sakana ao amin'ny valizy mitral sy ny lalan-dra hafa ao am-ponao, toy ny:
- Echocardiography - Ity dia fitiliana ny fo.
- Fitiliana CT
- Angiografia amin'ny fo
Raha manana fanontaniana na ahiahy momba ny fandidiana ianao dia resaho amin'ny dokotera izany rehetra izany ary ampitony ny sainao.Raha mpifoka sigara ianao dia tena ilaina ny miala tanteraka amin'izany alohan'ny fandidiana. Izany dia afaka mampihena be ny mety ho voka-dratsin'ny fandidiana.
Ahoana no fomba fanaovana ny fandidiana?
Fandidiana fo misokatra ity. Ireto ny filaharan'ny zava-nitranga tao amin'ny efitrano fandidiana:
1. Homena fanatoranana ianao mba hampatory anao tanteraka.
2. Misy fandidiana atao eo afovoan'ny taolana tratra (sternum).
3. Hifandray amin'ny milina fandidiana fo sy havokavoka ianao. Izany dia mba hanomezana ny vatanao ny ra sy oksizenina ilainy mandritra ny fandidiana ny fonao.
4. Sokafan'ny mpandidy ny atrium havia amin'ny fo ary jereny ny valva mitral.
5. Misy fandidiana kely atao eo amin'ny sisin'ny valva mba hanafaka azy ireo.
6. Avy eo dia hesorina amin'ny milina fitsaboana fo sy havokavoka ianao ary hanomboka hiasa indray ny fonao.
7. Farany, atao ny échocardiogram transesophageal mba hanamafisana fa miasa tsara ilay valva.
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana?
Aorian'ny fandidiana dia mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro eo ho eo ianao. Mandritra ny andro voalohany na roa dia hotazonina ao amin'ny sampana fitsaboana mafy (ICU) ianao ary harahina akaiky.
Alohan'ny hivoahanao ny hopitaly dia hanoro anao ireto manaraka ireto ny dokoteranao:
- Fanarenana ny fo: Tena manampy amin'ny famerenana ny hery sy ny fahazarana amin'ny fiainana ara-dalàna aorian'ny fandidiana izany.
- Fomba fikarakarana ny ratra voakapa: Tena zava-dehibe izany mba hisorohana ny aretina sy mba hanasitranana haingana ny ratra.
- Rahoviana ianao no afaka manomboka mitondra fiara sy miasa indray .
Vokatra, risika, ary ny fotoana tokony hanatonana dokotera
Avo dia avo ny tahan'ny fahombiazana amin'ny fandidiana "open mitral commissurotomy". Manatsara ny fikorianan'ny ra izany ary mampihena be ny soritr'aretina. Na izany aza, tsy vahaolana maharitra izany. Maro amin'ireo olona manana ity fomba fitsaboana ity no mety mila fandidiana fanoloana valva amin'ny fotoana iray amin'ny ho avy.
Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho voka-dratsiny.
- Mitral Regurgitation
- Ra mandriaka be
- aretina
- Fihetseham-po tsy ara-dalàna (Arrhythmia)
- tapaka lalan-dra
Na izany aza, ireo risika ireo dia ahena any amin'ny hopitaly lehibe misy mpandidy za-draharaha. Raha manana aretina toy ny diabeta, aretin'ny voa, na hatavezana ianao, dia mety ho somary avo kokoa ny risika. Miresaha amin'ny dokoteranao momba izany.
Raha sendra ireto soritr'aretina ireto ianao dia lazao avy hatrany amin'ny dokoteranao:
- Tazo
- Mena, mivonto, na misy nana eo akaikin'ny fandidiana
- Fanaintainana na tsindry miverimberina ao amin'ny tratra
Raha sendra soritr'aretin'ny aretim-po tampoka ianao (fanaintainana mafy amin'ny tratra, fahasarotana miaina) na soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra (fitenenana tsy mazava, fihintsanan'ny ilany amin'ny tarehy), dia antsoy avy hatrany ny 1990 ary mandehana any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly.
Hafatra entina mody
- Ny 'commissarotomy' dia fandidiana fo misokatra izay atao mba hamerenana amin'ny laoniny ny fiasan'ny valva mitral izay tsentsina.
- Ny antony lehibe mahatonga ity aretina ity dia ny fahasimban'ny valva ao am-po vokatry ny tazo rheumatism mandritra ny fahazazana.
- Na dia fandidiana tena mahomby aza ity, dia matetika vahaolana vetivety ihany ary mety mila soloina amin'ny ho avy ny valva.
- Tena zava-dehibe ho an'ny fahasitranana tanteraka aorian'ny fandidiana ny fandaharan'asa fanarenana ny fo.
- Tena zava-dehibe ny mametraka izay fanontaniana mety hanananao momba ny aretinao, ny fandidiana ary ny mety ho voka-dratsiny amin'ny dokoteranao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao