Azo inoana fa efa nandre momba ny 'tazo ao amin'ny atidoha' na meningite ianao. Saingy fantatrao ve fa ny holatra dia mety hiteraka ity aretina mampidi-doza ity koa? Androany dia hiresaka momba ny aretina lehibe iray isika, nefa tsy dia fantatra loatra. Antsoina hoe Meningite Cryptococcal izany. Zava-dehibe ny mahafantatra izany, indrindra raha manana hery fiarovana malemy ianao.
Raha fintinina, inona no atao hoe Meningite Cryptococcal?
Eny ary, andao hanomboka amin'ny voalohany. Karazana leviora ny Cryptococcus, izay karazana holatra. Matetika ity holatra ity dia tsy dia miteraka fahavoazana firy ho an'ny olona salama tsara sy manana hery fiarovana tsara. Na izany aza, raha malemy ny hery fiarovana ao amin'ny olona iray, dia manana fahafahana lehibe ity holatra ity.
Tian'ity holatra ity ny rafi-pitatitra, indrindra fa ny atidoha sy ny hazondamosina. Noho izany, ity aretina ity dia misy fiantraikany mivantana amin'ny fonon-taolana miaro izay manodidina ny atidohantsika. Antsointsika ara-pitsaboana hoe 'meninges' ireo fonon-taolana ireo. Koa rehefa voan'ny aretina sy mivonto ireo fonon-taolana ireo dia antsointsika hoe meningitis na 'tazo atidoha'. Rehefa vokatry ny holatra Cryptococcus ity aretina ity dia antsointsika hoe meningitis cryptococcal .
Ity aretina ity dia vokatry ny fiakaran'ny tsindry tampoka ao anatin'ny atidoha. Mety hanimba ny faritra samihafa ao amin'ny atidoha io tsindry avo io. Tsy vitan'izany ihany, fa indraindray koa mety ho simba ny maso sy ny sofina. Misy karazana holatra roa lehibe mahatonga ity aretina ity. Izy ireo dia ny 'Cryptococcus neoformans' sy ny 'Cryptococcus gattii'. Amin'ireo, ny karazany voalohany no mahazatra indrindra.
Iza no mety ho voan'ity aretina ity kokoa?
Araka ny efa noresahintsika teo aloha, ity holatra ity dia mety ho mpanararaotra. Midika izany fa miandry ny fiarovan'ny vatana, ny hery fiarovana, izy vao manafika.
Zava-dehibe ny mahafantatra fa eo amin'ny 85% eo ho eo amin'ireo mararin'ny meningite kriptokoka no voan'ny VIH , ka zavatra tokony hampanahy indrindra ny olona miaina miaraka amin'ny VIH izany.
Ankoatra ny VIH, misy aretina maromaro hafa izay mampihena ny hery fiarovana . Raha manana ny iray amin'ireo aretina ireo ianao dia zava-dehibe ny mahafantatra ireo soritr'aretina ireo.
- Olona manana aretina mifandraika amin'ny ra (Aretina ateraky ny ra)
- Olona manana aretina tsy fahombiazan'ny taova, toy ny tsy fahombiazan'ny aty
- Voa, aty, sns.Olona efa nandalo famindrana taova ary mihinana fanafody mampihena ny hery fiarovana
- Olona manana aretina hafa mifandraika amin'ny tsy fahampian'ny hery fiarovana
- Olona mampiasa fanafody mampihena ny hery fiarovana toy ny steroïde mandritra ny fotoana maharitra
Ahoana no idiran'ity holatra ity ao amin'ny vatantsika?
Miely patrana eny amin'ny tontolo iainana amin'ny endrika spores ity holatra Cryptococcus ity. Fahita matetika izy ireo amin'ny tany, tain'ny vorona (indrindra fa ny tain'ny voromailala), ary hazo lo.
Koa rehefa miaina isika dia afaka miditra ao amin'ny havokavontsika ireo spora ireo . Aza manahy anefa, tsy mifindra amin'ny olona iray hafa toy ny sery mahazatra izany.
Rehefa miditra ao amin'ny vatan'ny olona manana hery fiarovana tsara ireo spores ireo, dia potika ireo sela mpiaro ao amin'ny havokavoka (macrophages alveolar). Na izany aza, zavatra hafa no mitranga ao amin'ny vatan'ny olona manana hery fiarovana malemy.
Raha fintinina dia izao no mitranga:
1. Miditra ao amin'ny havokavoka amin'ny alalan'ny fifohana rivotra ny spores-n'ny holatra.
2. Noho ny fahalemen'ny hery fiarovana dia tsy afaka mandrava ireo sela mpiaro ao amin'ny havokavoka.
3. Avy eo, dia mankany amin'ny fihary atodinaina ny holatra, izay mizara haingana ary mamokatra sela holatra maro.
4. Avy eo, ireo sela holatra ireo dia mandeha amin'ny alalan'ny ra ary tonga any amin'ny atidoha sy ny tadin'ny hazon-damosina.
5. Any no manomboka mitombo ao amin'ny fonon-taolana manodidina ny atidoha ireo sela ireo. Miseho tsikelikely ireo soritr'aretina.
Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?
Matetika miadana ny fivoaran'ny soritr'aretin'ny meningite cryptococcal. Mety tsy ho tsikaritrao avy hatrany ny fahasamihafana lehibe. Noho izany dia zava-dehibe ny mahafantatra ireo soritr'aretina ireo.
| Soritr'aretina | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Aretin'andoha | Aretin'andoha matetika sy mafy izay tsy mahazaka fanafody fanalana fanaintainana mahazatra. |
| Tazo | Tazo kely miaraka amin'ny fahatsapana ho osa. |
| Rendremana be loatra sy alahelo | Mahatsiaro ho rendremana foana, tsy te hanao na inona na inona. |
| Henjana ny vozona | Sarotra ny mampiondrika ny tendany mankany aloha, mahatsiaro ho henjana. |
| Maloiloy sy mandoa | Maloiloy sy mandoa nefa tsy misy aretin'ny vavony. |
| Olana amin'ny maso | Fahasarotana amin'ny fijerena hazavana (photophobia), fahitana zavatra roa indray miaraka (diplopia), ary fihenan'ny fahitana. |
| Fahaverezan'ny fandrenesana | Fahaverezan'ny fandrenesana ao amin'ny sofina. |
| nifanintona | Mitranga ny fikorontanan-tsaina rehefa miharatsy ny aretina. |
Tadidio fa ny olona manana hery fiarovana malemy dia malemy, toy ny olona voan'ny VIH , dia mety tsy hampiseho ireo soritr'aretina ireo amin'ny voalohany. Noho izany, mety ho tara ny famaritana ny aretina. Io fahatarana io dia manome fahafahana ny holatra hitombo tsara ao anatin'ny atidoha ary hanaratsy ny aretina.
Ahoana no hamantarana tsara ny aretina?
Raha sendra misy iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ianao ary anisan'ny iray amin'ireo vondrona mety ho voan'izany voalaza etsy ambony, dia manatona dokotera avy hatrany . Tena zava-dehibe izany.
Hodinihin'ny dokoteranao ny aretinao ary hiahiahy izy fa voan'ny meningite ianao. Raha mety ho voan'ny meningite kriptokoka ianao dia hodinihiny ihany koa ny mety ho voan'ny meningite kriptokoka.
Mba hanamafisana ny aretina, ny dokotera dia mety hanao puncture lumbar.Spinal tap no iantsoana azy. Aza manahy, tsy dia mampatahotra araka ny eritreretin'ny olona maro izany. Tafiditra amin'izany ny fampidirana fanjaitra manify dia manify ao amin'ny lamosinao ambany ary maka santionany kely amin'ny ranoka manodidina ny atidohanao sy ny hazondamosinao (Cerebrospinal Fluid - CSF). Io ranoka io no mamelona sy mando ny rafi-pitatitra foibe.
Avy eo dia andramana any amin'ny laboratoara ity santionan'ny CSF ity mba hahitana raha misy ny holatra Cryptococcus.
Ankoatra izany, mety hanoro hevitra ny hanaovana fitiliana CT na MRI amin'ny ati-doha ihany koa ny dokoteranao.
Tena mampidi-doza ve ity aretina ity?
Eny, aretina tena mampidi-doza ity, ary mety hahafaty mihitsy aza. Raha tsy tsaboina dia mety hiteraka fahasimbana goavana eo amin'ny atidoha. Mety tsy ho azo averina intsony ny sasany amin'ireo fahasimbana ireo.
Raha tsy tsaboina dia mety hitranga ny fikorontanan-tsaina, ny fahaverezan-tsaina, ny koma, ary na dia ny fahafatesana aza.
Na dia misy aza ny fitsaboana tsara indrindra eran-tany, dia eo anelanelan'ny 15% sy 30% ny tahan'ny fahafatesana vokatry ity aretina ity . Izany dia tokony hanome anao hevitra momba ny maha-zava-dehibe ity aretina ity.
Ahoana no fomba fitsaboana azy?
Tsaboina amin'ny fanafody antifungal ity. Na izany aza, tsy vita ao anatin'ny iray na roa andro ity fitsaboana ity. Mety haharitra volana maromaro vao ho sitrana tanteraka.
Misy tanjona roa lehibe amin'ny fitsaboana:
1. Fitantanana ny aretina fototra: Ohatra, raha voan'ny VIH ianao dia tena ilaina ny mahazo fitsaboana sahaza (fitsaboana antiretroviral) ary mamerina amin'ny laoniny ny hery fiarovana ao amin'ny vatana.
2. Fitsaboana ny aretin'ny holatra: Ampiasaina amin'izany ny fanafody toy ny Amphotericin B, Fluconazole, Flucytosine, ary Itraconazole.
Mila mijanona any amin'ny hopitaly ianao mandritra ny dingana voalohany amin'ny fitsaboana. Miankina amin'ny fahamatoran'ny aretina sy ny aretina fototra mahazo anao ny fahombiazan'ny fitsaboana.
Noho izany, raha toa ka mety ho voan'ity aretina ity ianao dia fantaro foana ireo soritr'aretina voalohany. Raha misalasala kely fotsiny ianao dia aza misalasala manatona dokotera . Ny fitiliana mialoha sy ny fitsaboana haingana no fomba tsara indrindra hamonjena ny ainao.
Hafatra entina mody
- Ny meningite cryptococcal dia aretina fungal lehibe izay misy fiantraikany amin'ny atidoha.
- Fahita matetika indrindra izany amin'ny olona voan'ny VIH, ireo nandray famindrana taova, ary ireo manana hery fiarovana malemy noho ny antony hafa.
- Ny soritr'aretina lehibe dia aretin'andoha matetika, tazo malefaka, henjan-katoka, ary torimaso be loatra. Ny olona manana hery fiarovana malemy dia mety tsy dia hampiseho ireo soritr'aretina ireo amin'ny voalohany.
- Tsy mifindra avy amin'ny olona iray mankany amin'ny olona iray hafa ity aretina ity. Mitranga amin'ny alalan'ny fifohana spores holatra ao amin'ny tontolo iainana ny aretina.
- Raha anisan'ny vondrona mety ho voan'ny aretina ianao ary manana ireo soritr'aretina etsy ambony ireo dia mitadiava torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany . Tena zava-dehibe ny fitiliana sy fitsaboana haingana.
- Mety haharitra volana maromaro ny fitsaboana, ary aretina lehibe ity izay mety hahafaty.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao