Andeha isika hianatra momba ny homamiadan'ny DLBCL (Diffuse Large B-Cell Lymphoma) amin'ny fomba tsotra.

Efa nandre momba ny aretina 'Diffuse Large B-Cell Lymphoma' na 'DLBCL' ve ianao? Karazana homamiadana miparitaka haingana kokoa ity. Aza manahy anefa, raha hita mialoha sy tsaboina tsara dia azo sitranina . Androany, andao hiresaka momba ity 'DLBCL' ity amin'ny teny tsotra.

Inona no atao hoe DLBCL?

Homamiadan'ny ra ny DLBCL. Amin'ity aretina ity, karazana sela fotsy antsoina hoe sela B (antsoina koa hoe lymphocytes) ao amin'ny vatantsika no lasa homamiadana. Ity no karazana lymphoma mahazatra indrindra, mitombo haingana indrindra, ary mahery vaika indrindra antsoina hoe lymphoma non-Hodgkin. Miady amin'ny mikraoba ny rafi-lifatika misy antsika. Rehefa mivoatra ny DLBCL, dia lasa homamiadana ireo sela B ireo ary mitombo haingana, ka manilika ireo sela salama. Tsy afaka miady amin'ny mikraoba intsony izy ireo avy eo. Ireo sela homamiadana ireo dia mety hiforona na aiza na aiza, anisan'izany ny fihary atodinaina, ny lalan-kanina ary ny atidoha. Na dia lehibe aza izany, dia azo sitranina raha hita mialoha.

Inona avy ireo karazana DLBCL?

Ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana (WHO) dia namantatra karazana DLBCL maromaro. Mampiasa ny karazany tsirairay ny dokotera mba hamaritana ny fivoaran'ny homamiadana sy ny fihetsiny manoloana ny fitsaboana. Ity fanasokajiana ity dia voataonan'ny:

• Fiovana ara-pandovan-toetra ao amin'ny sela.
• Ny toerana ao amin'ny vatana izay anombohan'ny DLBCL (oh: ny rafi-pitatitra foibe - `CNS`).
• Fifandraisana amin'ny viriosy (ohatra, viriosy Epstein-Barr - EBV).

Tena zava-dehibe ny manontany ny dokoteranao momba ny karazana DLBCL anananao.

Fahita matetika ve ity?

Ny DLBCL no karazana lymphoma mahazatra indrindra . Na izany aza, ny DLBCL dia tsy dia fahita firy amin'ny homamiadana amin'ny ankapobeny. Ohatra, ny DLBCL dia mitranga amin'ny olona 6 amin'ny 100.000 eo ho eo. Mahalana izany raha oharina amin'ny homamiadana hafa.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny DLBCL?

Ny soritr'aretina mahazatra indrindra amin'ny DLBCL dia ny fivontosan'ny fihary atodinaina eo amin'ny tendany, ny sandry, na ny valahana . Mety hanomboka ho toy ny fivontosana ireo, dia hihalehibe tsikelikely, ary mety tsy hanaintaina.

Ny olona sasany (eo amin'ny iray amin'ny telo eo ho eo) dia mety hiaina soritr'aretina manokana antsoina hoe "soritr'aretina B" :

• Tazo (mihoatra ny 39.5 Celsius) izay maharitra mihoatra ny roa andro na miverimberina.
• Very mihoatra ny 10%-n'ny lanjan'ny vatana ao anatin'ny enim-bolana tsy misy antony.
• Tsemboka be amin'ny alina, ka lena be ny lambam-pandriana.

Aza matahotra ny hieritreritra fa DLBCL izany na dia manana ireo soritr'aretina ireo aza ianao. Na izany aza, raha maharitra mandritra ny herinandro maromaro izy ireo dia manatona dokotera.

Nahoana no mitombo ny DLBCL? Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza?

Ny DLBCL dia vokatry ny fiovan'ny fototarazo ao amin'ny sela B. Ireo dia fiovan'ny fototarazo azo avy amin'ny sela izay mitranga mandritra ny androm-piainana . Tsy fantatra ny antony marina, fa misy antony maromaro voafaritra izay mampitombo ny risika:

• Taona:Fahita matetika amin'ny olona 60 taona mahery izy io. Manodidina ny 64 taona ny salan-taonan'ny olona voan'ny aretina.
• Lahy sa Vavy: Mety hitombo kely kokoa noho ny vehivavy ny lehilahy.
• Tantaram-pianakaviana: Raha voan'ny DLBCL ny havana akaiky anao (ray aman-dreny, iray tampo, zanaka), dia mety hitombo kely ny mety ho voan'izany (mbola tsy mazava ny antony).
• Aretina: Virosy toy ny viriosy Epstein-Barr (EBV), viriosy tsy fahampian'ny hery fiarovana (VIH), ary hepatita B sy C.
• Fahalemen'ny hery fiarovana: Manana 'fahalemen'ny hery fiarovana voalohany' na 'aretina autoimmune', na mihinana 'fanafody immunosuppressive' aorian'ny famindrana taova. Antony lehibe mety hampidi-doza izany.
• Ambony kokoa ny tondron'ny lanjan'ny vatana (BMI) amin'ny fahazazana sy ny fihanaky ny akora misy poizina sasany ampiasaina amin'ny fambolena.

Na dia misy aza ireo anton-javatra ireo, dia tsy ny rehetra no voan'izany, na afaka mivoatra izany. Saingy zava-dehibe ny mahafantatra ireo.

Ahoana no hamantarana ny DLBCL? (Diagnosis)

Manamarina ny DLBCL amin'ny alalan'ny biopsy amin'ny fihary atodinaina (maka sombin-javatra kely amin'ny fihary atodinaina mivonto hojerena) sy ny fitiliana fototarazo ny dokotera. Raha voamarina fa DLBCL dia misy fitiliana fanampiny atao mba hahitana raha efa niparitaka ny homamiadana:

• Fitiliana ra: Fanisana ra feno (CBC), mba hijerena viriosy toy ny VIH, EBV, ary hepatita.
• Fitsapana lactate dehydrogenase (LDH): Hita amin'ny ambaratonga avo lenta amin'ny ankamaroan'ny marary DLBCL ity anzima ity.
• Fitiliana sary: ​​CT scan, MRI scan, PET scan.
• 'Biopsie tsoka taolana '.
• Fanenjehana ny hazondamosina (fandinihana ny tsiranoka ao amin'ny hazondamosina).

Ny dokotera no mandray fanapahan-kevitra momba ny toe-pahasalamanao ary mikasa ny fitsaboana mifototra amin'ny fampahalalana azo avy amin'ireo fitiliana tsirairay ireo.

Inona avy ireo dingana amin'ny DLBCL?

Ampiasaina hamaritana ny halehiben'ny fitomboan'ny homamiadana sy ny fiparitahany ny rafitra famaritana ny homamiadana . Izany dia manampy amin'ny fandrindrana ny fitsaboana sy ny faminaniana ny vinavina. Ireto avy ireo dingana amin'ny DLBCL:

• Dingana I: Ny homamiadana dia ao amin'ny fihary lymphatika iray ihany, taova iray ao amin'ny rafi-limfatika, na faritra iray amin'ny taova tokana ivelan'ny rafi-limfatika.
• Dingana II: Misy lymphoma ao amin'ny vondrona lymph maromaro eo amin'ny ilany iray amin'ny diaphragm.
• Dingana III: Misy homamiadana ao amin'ny fihary atodinaina amin'ny andaniny roa amin'ny diaphragm.
• Dingana faha-4:Niely tany amin'ny taova ivelan'ny rafi-lifatika (ohatra, tsoka taolana, aty, havokavoka) ny homamiadan'ny DLBCL.

Antsoin'ny dokotera hoe "dingana voalohany" ny dingana I sy II ary "dingana mandroso" ny dingana III sy IV.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny DLBCL?

Ny fitsaboana mahazatra indrindra amin'ny DLBCL dia ny R-CHOP . Izany dia ahitana fitambaran'ny antibody monoclonal antsoina hoe rituximab, karazana chimiothérapie maromaro, ary corticosteroid. Na dia mahomby aza ity fitsaboana ity, dia mety hiverina indray ny aretina (eo amin'ny 30%-40%). Raha mitranga izany, dia mety hanoro fitsaboana hafa ny dokoteranao:

• Fitsaboana andiany faharoa sy 'famindrana sela fototra autologous'.
• 'Fitsaboana amin'ny sela T CAR': 'Fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana' ity.
• 'Fitsaboana voakendry': Fitsaboana izay mikendry ny fiovan'ny fototarazo.

Tadidio fa ny dokoteranao no hamaritra ny fitsaboana tsara indrindra ho anao mifototra amin'ny toe-pahasalamanao manokana.

Azo sakanana ve ny fivoaran'ny DLBCL?

Tsy misy fomba hisorohana tanteraka ny DLBCL. Misy ireo anton-javatra mety hampidi-doza izay tsy azontsika fehezina. Na izany aza, misy dingana azontsika atao mba hiarovana ny tenantsika amin'ny aretina izay mety mifandray amin'ny DLBCL, toy ny hepatita sy ny VIH. Tsara ihany koa ny miezaka mitazona tondro-biby salama (BMI). Ireo dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny mety hisian'ny aretina amin'ny lafiny sasany.

Inona no azon'ny olona iray voan'ny DLBCL antenaina?

Mety hahafaty ny karazana DLBCL sasany ary sarotra tsaboina. Na izany aza, matetika ny dokotera dia afaka mitsabo sy manasitrana ny aretina . Amin'ny tranga maro, ny fitsaboana mivantana dia afaka mamerina tanteraka ny DLBCL (toe-javatra izay tsy misy famantarana na soritr'aretin'ny homamiadana). Manodidina ny 60% amin'ny olona voan'ny DLBCL no sitrana amin'ny fitsaboana mivantana. Amin'ny ankapobeny, ny olona tsy voan'ny homamiadana roa taona aorian'ny nahitana azy dia afaka manantena ny hiaina androm-piainana ara-dalàna, mitovy amin'ny olon-kafa mitovy taona aminy. Mbola avo kokoa aza ny tahan'ny fahavelomana raha hita fa mbola vao manomboka ny homamiadana .

Na izany aza, hiankina amin'ny anton-javatra maro ny zavatra niainanao, anisan'izany ny karazana DLBCL anananao, ny dingana misy ny homamiadana, ary ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny. Ny dokoteranao ihany no afaka manome anao ny fampahalalana tsara indrindra momba izany.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako? (Fikarakarana ny tenako)

Tsy mora ny miaina miaraka amin'ny homamiadana, tena mandreraka. Tena zava-dehibe ny mikarakara ny tenanao mandritra ny fitsaboana ny 'DLBCL'.

• Sakafo: Mihinàna sakafo tsara sy voalanjalanja. Anontanio amin'ny dokoteranao izay tokony hohanina sy izay tokony hialana.
• Fitsaharana:Mety hiteraka havizanana ny fitsaboana. Makà fitsaharana ampy.
• Fanatanjahan-tena: Afaka mampihena ny adin-tsaina ny fanatanjahan-tena maivana.
• Fanohanana: Tsy fahita firy ity aretina ity, ka mety hahatsapa ho manirery. Midira ao amin'ny vondrona mpanohana izay misy olona toa anao. Miresaha amin'ny fianakaviana sy ny namana.

Mila manatona dokotera sy vonjy taitra

Hihaona tsy tapaka amin'ny dokotera ianao mandritra ny fitsaboana. Na dia efa vita aza ny fitsaboana dia mila mahita azy isaky ny 3-4 volana ianao mandritra ny roa taona voalohany ary zara raha matetika mandritra ny telo taona manaraka. Izany dia mba hijerena raha miverina indray. Raha misy famantarana fa niverina ny homamiadana dia lazao avy hatrany amin'ny dokotera .

Mety hisy voka-dratsy lehibe ny fitsaboana toy ny chimiothérapie. Raha mitranga ireto zavatra ireto dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra :

• Voka-dratsy ratsy kokoa noho ny nantenaina.
• Tazo mihoatra ny 38 degre Celsius (100.4 Fahrenheit).
• Hovitra tsy azo sakanana .
• Fanaintainan'ny vavony mafy na aretim-pivalanana maharitra .

Fanontaniana hapetraka amin'ny dokoteranao momba ny DLBCL

Ara-dalàna ny manana fanontaniana maro rehefa fantatrao fa voan'ny DLBCL ianao. Zava-dehibe ny mametraka fanontaniana amin'ny dokoteranao toy izao manaraka izao:

• Karazana "Lymphoma sela B lehibe miparitaka" inona no ananako? Inona ny "dingana"?
• Karazana fitsaboana inona no ilaiko? Inona avy ireo voka-dratsiny?
• Hanasitrana tanteraka ny homamiadana ve ireo fitsaboana ireo?
• Inona avy ireo fitsaboana azo atao raha miverina indray ny homamiadana?
• Afaka manoro ahy vondrona mpanohana ho an'ny olona voan'ity karazana homamiadana ity ve ianao?

Ankoatra ireo fanontaniana ireo, aza matahotra ny hanontany amin'ny dokoteranao izay rehetra ao an-tsainao na izay fisalasalana mety hanananao.

Farany, tsarovy (Hafatra Entina Mody)

Rehefa mandre ny teny hoe "mahery setra" ny ankamaroantsika rehefa miresaka momba ny homamiadana, dia heverintsika ho aretina tsy azo sitranina sy sarotra sitranina izany. Saingy tsy izany no izy amin'ny Diffuse Large B-Cell Lymphoma (DLBCL). Na dia mety hiparitaka haingana aza ny DLBCL, ny fitsaboana homamiadana amin'izao fotoana izao dia matetika afaka mamono ireo sela B homamiadana ireo. Mampiasa teny toy ny hoe "manasitrana" mihitsy aza ny dokotera rehefa miresaka momba ny toe-pahasalaman'ny olona sasany.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny manontany ny dokoteranao ny fiantraikan'ny aretinao amin'ny fomba fitsaboana anao. Koa aza matahotra, mahazoa fampahalalana, ary araho ny torohevitry ny dokoteranao. Aza adino fa azo resena ny DLBCL amin'ny alàlan'ny fitiliana mialoha sy ny fitsaboana sahaza!

` Homamiadana, lymphoma, sela B, fihary atodinaina, soritr'aretina, fitsaboana, DLBCL, chimiothérapie, fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana