Misy fivontosana eo amin'ny vatanao ve? Mety ho Epithelioid Sarcoma ve ity? Andeha hojerentsika tsara!

Ara-dalàna ny mahatsiaro ho mitebiteby kely rehefa mahita fivontosana kely eo amin'ny vatanao ianao, sa tsy izany? Amin'ny fotoana toy izany dia mieritreritra zavatra maro ianao. "Inona ity? Mampidi-doza ve?" Tonga ao an-tsainao ny fanontaniana toy izao. Androany dia hiresaka momba ny karazana homamiadana tsy fahita firy izay mety hiseho ho toy ny fivontosana toy izany isika. Izany dia antsoina hoe Epithelioid Sarcoma . Na dia mety ho hafahafa aza ny anarana, dia mendrika ho fantatra izany.

Inona no atao hoe Epithelioid Sarcoma? Raha ny marina kokoa…

Raha fintinina, ny Epithelioid Sarcoma (ES) dia karazana homamiadana tsy fahita firy izay anisan'ny vondrona homamiadana antsoina hoe sarcoma sela malefaka . Ny "sela malefaka" dia manondro ireo zavatra ao amin'ny vatantsika toy ny hozatra, tavy matavy, lalan-dra ary ozatra. Noho izany dia mivoatra amin'ny toerana toy izany ity homamiadana ity.

Matetika izy io dia manomboka amin'ny fivontosana eo amin'ny sandrinao, tananao, rantsan-tananao, tongotrao ambany, na faladianao . Na izany aza, mety hipoitra na aiza na aiza amin'ny vatanao izany. Indraindray, mety hipoitra mihoatra ny iray ny fivontosana. Misy olona koa voan'ny fery eo amin'ny hoditra izay misy ireo fivontosana.

Ny tsara indrindra dia ny hoe homamiadana miadana be ny fitomboan'ny sarcoma epithelioid. Eritrereto fotsiny ange e, mety ho voan'ity karazana homamiadana ity mandritra ny volana maromaro, na taona maro mihitsy aza ny olona sasany, nefa tsy mampiseho soritr'aretina. Midika izany fa afaka mitombo ao anatin'ny vatanao izy io nefa tsy fantatrao akory.

Antsoina koa hoe sarcoma epithelial ity. Misy karazany roa lehibe amin'izany: distal sy proximal. Andeha hojerentsika koa izany.

Misy karazana toy izao ve? Inona avy ireo?

Eny, araka ny voalazanay teo aloha, misy karazany roa lehibe ny sarcoma epithelioid.

• Karazana distal: Ity no karazana mahazatra indrindra . Ny "distal" dia midika hoe lavitra ny afovoan'ny vatana. Midika izany fa ity karazana ity dia mahazatra indrindra amin'ny faritra toy ny tananao, ny tongotrao, ny eo anoloan'ny sandrinao, ary ny tapany ambany amin'ny ranjonao .

• Karazana proximal: Ity no karazana tsy fahita firy . Ny "Proximal" dia midika hoe akaiky kokoa ny afovoan'ny vatana. Noho izany, ity Proximal Epithelioid Sarcoma (PES) ity dia mety hipoitra amin'ny toerana toy ny tratra, vavony, sandry, taovam-pananahana (ohatra ny filahiana na vulva), na loha sy vozona .

Mazàna, ity karazana proximal ity dia lehibe kokoa noho ny karazana distal.Mahery setra. Midika izany fa mety hiparitaka haingana kokoa ilay izy ary hiharatsy kokoa. Noho izany, mety ho somary sarotra kokoa ny mitsabo azy.

Mahazatra ve ny sarcoma epithelioid? Iza no tena mety ho voan'izany?

Raha ny marina dia homamiadana tsy fahita firy ity. Eritrereto fotsiny hoe misy karazana sarcoma malemy mihoatra ny 50. Raha atambatra dia mitentina 1% eo ho eo amin'ny homamiadana rehetra amin'ny olon-dehibe izy rehetra. Ary avy eo, ity sarcoma epithelioid ity dia isa kely dia kely, eo amin'ny 1% eo ho eo amin'ireo sarcoma malemy ireo. Midika izany fa tena tsy fahita firy izy io.

Araka ny voalazan'ireo manam-pahaizana, na dia any amin'ny firenena toa an'i Amerika aza, dia latsaky ny 1.000 ny olona voan'ity sarcoma epithelioid ity amin'izao fotoana izao. Koa azonao an-tsaina ny tsy fahitan'izany.

Matetika,

• Ny karazana ES distal – izay karazany mahazatra indrindra – no tena misy fiantraikany amin'ny zatovo sy ny tanora .
• Ny karazana ES proximal – ilay karazana tsy fahita firy ary somary mafy kokoa – dia matetika hita amin'ny zokiolona .

Inona avy ireo soritr'aretina? Ahoana no ahafantaranao azy?

Amin'ny dingana voalohany, ny sarcoma epithelioid dia mety tsy hiteraka soritr'aretina. Midika izany fa mety tsy ho tsikaritrao izay tsy mety aminy. Na izany aza, rehefa mitombo ny fivontosana dia mety ho tsikaritrao ireo soritr'aretina toy ny:

• Misy fivontosana na fivontosana vaovao miseho. Mety ho kely na lehibe izany.
• Misy fery miforona eo amin'ny hoditra izay misy ilay fivontosana, mitovy amin'ny ratra kely.
• Tsapa ny fanaintainana . Saingy mitranga izany raha toa ka lehibe kokoa ny fivontosana ary manindry ny hozatra na ny ozatra manodidina. Tsy ny rehetra no mahatsapa fanaintainana.
• Toy ny hoe mihalehibe ilay fivontosana efa elaela izay .

Zava-dehibe: Raha mahatsikaritra fivontosana na fivontosana vaovao toy izao ianao na aiza na aiza amin'ny vatanao, na raha mahatsapa ianao fa mihalehibe ilay efa misy, dia manatona dokotera . Mety ho zavatra tsotra izany, fa tsara kokoa ny mijery azy.

Nahoana no mitranga izany? Inona avy ireo antony?

Raha ny marina, mbola tsy afaka milaza marina ny dokotera hoe inona marina no mahatonga ny sarcoma epithelioid. Na izany aza, ny fikarohana dia nahita fa mifandray amin'ny tsy fetezan'ny fototarazo antsoina hoe SMARCB1 izany. Io fototarazo io no milaza amin'ny vatantsika mba hamokatra proteinina. Matetika io fiovan'ny fototarazo io dia mitranga mandritra ny androm-piainana. Midika izany fa tsy zavatra teraka miaraka aminao izany, amin'ny ankamaroan'ny tranga.

Toy ny ankamaroan'ny sarcoma malemy, ny sarcoma epithelioid dia matetika mivoatra tsy misy antony mazava . Na izany aza, matetika izy ireo dia voamarina aorian'ny homamiadana teo aloha.Somary avo kokoa ny mety ho voan'izany ho an'ireo olona efa nandalo fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra.

Ankoatra izany, hitan'ny manam-pahaizana fa ny olona manana aretina homamiadan'ny fianakaviana sasany dia mety ho tratran'ny sarcoma epithelioid ihany koa. Ireto ny sasany amin'ireo toe-javatra ireo:

• Sendrom-pandrefesana Gardner
• Neurofibromatosis Karazana 1 sy Karazana 2
• Retinoblastoma
• Syndrome Li-Fraumeni
• Sampan-draharahan'ny sclérose tuberous
• Sendrom-Werner
• Aretin'i Gorlin

Somary sarotra ihany ity, saingy tsara ny mahafantatra izany. Raha manana ity aretina ity ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao raha mila torohevitra fanampiny.

Miely manerana ny vatana ve ity aretina ity?

Amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny sarcoma epithelioid dia tsy miparitaka (metastasize) any amin'ny toerana hafa. Izany hoe, mijanona eo amin'ny toerana niaviany izy. Na izany aza, indraindray, indrindra fa ireo karazana mahery vaika kokoa toy ny karazana proximal, dia mety hiparitaka izy io. Raha miparitaka izy io, dia azo inoana fa hiparitaka any amin'ny fihary lymph, havokavoka ary taolanao .

Ahoana no ahafantaranao izany? (Diagnosis)

Hanao fitiliana maromaro ny dokotera mba hamaritana raha voan'ny sarcoma epithelioid ianao. Ireto avy ny tena mahazatra:

• Fizaham-batana : Hizaha anao ny dokotera, hijery zavatra toy ny toerana misy ny fivontosana sy ny habeny.
• Biopsie: Ity no fitiliana manan-danja indrindra . Maka sombin-javatra kely dia kely amin'ilay fivontosana ary mandinika azy eo ambanin'ny mikroskopia. Amin'izay vao afaka milaza marina isika raha homamiadana ilay izy, ary raha izany, karazana inona.
• Fitiliana ra ho an'ny homamiadana: Mety hisy mari-pamantarana homamiadana sasany hita ao amin'ny ra.
• Fitarafana MRI (Magnetic Resonance Imaging – MRI): Izany dia ahafahana mahita mazava tsara ny toerana misy ny fivontosana, ny habeny, ary raha efa niparitaka tany amin'ny sela manodidina izany.
• Fitarafana CT (Tomography Computed - CT scan): Ity dia afaka mijery ny fivontosana ary mahita raha efa niparitaka tany amin'ny faritra hafa ny homamiadana, toy ny havokavoka.
• Fitiliana PET (Positron Emission Tomography – PET scan): Izany dia manampy amin'ny fitadiavana faritra ao amin'ny vatana izay misy sela homamiadana miasa.

Mety tsy voatery hanao ireo fitiliana rehetra ireo ianao. Ny dokoteranao no hanapa-kevitra hoe inona avy ireo fitiliana ilaina arakaraka ny toe-pahasalamanao.

Inona no fitsaboana?

Hifidy ny drafitra fitsaboana ny dokoteranao mifototra amin'ny anton-javatra maromaro, anisan'izany ny haben'ny fivontosana, ny toerana misy azy, ny fiparitahan'ny homamiadana any amin'ny faritra hafa, ny fahafahan'ny vatanao sitrana, ary ny safidinao.

FANDIDIANA

Ny fitsaboana lehibe sy mahazatra indrindra amin'ny sarcoma epithelioid dia ny fanesorana ny fivontosana amin'ny alàlan'ny fandidiana . Raha niparitaka tany amin'ny fihary lymphatika akaiky ny homamiadana dia mety hanala azy ireo koa ny mpandidy.

Fitsaboana amin'ny taratra

Fitsaboana mahazatra iray hafa amin'ny homamiadana ity. Mampiasa taratra X mahery vaika izy io mba handringanana ireo sela homamiadana. Mety hanome ity fitsaboana ity ny dokotera mba hampihenana ny fivontosana alohan'ny fandidiana. Na, mety hampiasaina hamonoana ireo sela homamiadana sisa tavela aorian'ny fandidiana.

fitsaboana simika

Raha niparitaka tany amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao ny homamiadana, dia mety hanoro hevitra ny hanaovana chimiothérapie ny dokoteranao. Izany dia mahakasika ny fanomezana anao fanafody manokana hamonoana ny sela homamiadana. Ireo fanafody ireo dia matetika omena amin'ny lalan-dra. Saingy azo omena amin'ny endrika pilina, ranoka, crème ampiharina amin'ny hoditra, na tsindrona ihany koa izy ireo.

Fitsaboana amin'ny fanafody kendrena

Fitsaboana vaovao ihany ity. Tafiditra amin'izany ny fanomezana fanafody izay mikendry ireo fototarazo sy proteinina izay mifehy ny fitomboan'ny sela homamiadana sy ny fizarazarany. Midika izany fa tsy dia mora voadona loatra ny sela salama. Misy karazana fanafody maromaro ampiasaina amin'izany. Ny dokoteranao dia hamorona drafitra fitsaboana manokana ho anao mifototra amin'ny toe-pahasalamanao. Ny Tazemetostat dia karazana fanafody ampiasaina amin'ny sarcoma epithelioid. Manampy amin'ny fitsaboana ireo sela homamiadana izay tsy azo esorina tanteraka amin'ny fandidiana izy io.

Azo sorohina ve izany?

Ny mampalahelo dia satria mazàna ny sarcoma epithelioid dia mipoitra tsy misy antony mazava, dia tsy misy fomba hisorohana azy tsy hitombo . Midika izany fa sarotra ny milaza hoe: "Raha manao izany ianao dia tsy hitranga izany."

Inona no mitranga raha voan'ny sarcoma epithelioid ianao? Azo sitranina ve izany?

Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra rehefa mandre izany. Na izany aza, ny sarcoma epithelioid dia aretina azo tsaboina , indrindra raha tratra mialoha . Hanao fitiliana ny dokoteranao mba hahitana ny haben'ny fivontosana sy raha efa niparitaka tany amin'ny faritra hafa izany. Avy eo, dia hamorona drafitra fitsaboana mety aminao izy ireo.

Mety hisy ekipa dokotera mitsabo anao. Anisan'izany ireto:

• Ny dokotera mpitsabo anao voalohany ( ilay dokotera izay matetika mitsabo anao).
• Onkolojista: Anisan'izany ny onkolojista orthopedika, mpandidy onkolojia, ary dokotera izay manome fitsaboana simika sy fitsaboana amin'ny taratra.
• Dokotera mpitsabo hoditra: Ho an'ny olana amin'ny hoditra.
• Dokotera mpitsabo aretin-tsaina: Ireo izay mijery ny tatitra momba ny ranao sy ny biopsy ary manome anao antsipiriany.
• Mpitsabo: Olona manampy anao hiatrika ny adin-tsaina sy ny tahotra izay miaraka amin'ny aretina toy izao.

Ny hany fomba hanasitranana tanteraka ny sarcoma epithelioid dia ny fanesorana tanteraka ny fivontosana amin'ny alàlan'ny fandidiana . Na izany aza, mety tsy ho azo atao foana ny manala azy tanteraka.

Raha tsy afaka manala tanteraka ny fivontosana ny mpandidy, dia matetika ny dokoteranao no manoro hevitra ny fampiasana fitambaran'ny fitsaboana mba hifehezana ny aretinao. Satria homamiadana miadana ny fitomboan'ny sarcoma epithelioid, dia mbola afaka miaina fiainana lava sy sambatra ny olona maro voan'ity aretina ity .

Maro ny tatitra fikarohana momba ny tahan'ny fahavelomana amin'ity aretina ity. Na izany aza, satria aretina tena tsy fahita firy izy io, dia miovaova be ny antontan'isa. Araka ny tatitra sasany, ny tahan'ny fahavelomana dimy taona dia eo anelanelan'ny 25% sy 92%. Miankina amin'ny anton-javatra maro izany, toy ny toetran'ny aretina sy ny fihetsika manoloana ny fitsaboana.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha mahita fivontosana na fivontosana tsy mahazatra eo amin'ny vatanao ianao dia aza atao tsirambina izany. Ataovy izay hanatonana dokotera. Ny olona voan'ny sarcoma epithelioid dia matetika ahitana fivontosana eo amin'ny sandry, tanana, rantsantanana, tongotra ambany, na faladian-tongotra. Tsarovy anefa fa mety hipoitra na aiza na aiza eo amin'ny vatana ireo fivontosana ireo.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrakao amin'ny dokotera?

Raha voamarina fa voan'ny sarcoma epithelioid ianao na ny olon-tianao dia ireto misy fanontaniana azonao apetraka amin'ny dokotera:

• Aiza ny fivontosana?
• Fivontosana iray ihany ve no ananako? Sa misy hafa?
• Niely tany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ve ny homamiadana?
• Inona no fitsaboana atolotrao?
• Hafiriana no haharitra ny fitsaboana ahy?
• Hanao ahoana ny fahatsapako mandritra ny fitsaboana? (Zavatra toy ny voka-dratsiny)
• Misy toerana ahafahako mianatra bebe kokoa momba izany ve? (toy ny tranonkala azo itokisana, boky)

Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra, tezitra ary kivy rehefa mahazo aretina toy izao ianao. Miresaha amin'ny dokoteranao momba izay tokony antenaina aloha, mandritra ary aorian'ny fitsaboana. Mety hanampy ihany koa ny miresaka amin'ny mpanolo-tsaina na mpitsabo. Afaka manampy anao hiatrika ireo fihetseham-po sarotra atrehinao amin'ny fotoana toy izao izy ireo. Raha azo atao, midira ao amin'ny vondrona mpanohana miaraka amin'ny olona izay miaina zavatra mitovy aminao. Izany dia afaka manampy anao hahatsiaro ho tsy dia irery loatra.

Hafatra entina mody

• Ny sarcoma epithelioid dia homamiadan'ny sela malefaka tena tsy fahita firy sy mahery vaika .
• Matetika misy fivontosana eo amin'ny rantsambatanaMety hiseho toy ny maimaika izy io, indraindray misy fery amin'ny hoditra.
• Mety tsy hiseho amin'ny dingana voalohany ireo soritr'aretina .
• Mifandray amin'ny tsy fahatomombanan'ny fototarazo antsoina hoe SMARCB1 izany, saingy mbola tsy fantatra ny antony marina.
• Ny fandidiana no fitsaboana lehibe indrindra . Ampiasaina ihany koa ny fitsaboana amin'ny taratra, ny chimiothérapie, ary ny fanafody kendrena manokana.
• Sarotra ny misoroka azy , fa raha fantatra mialoha dia azo tsaboina .
• Raha mahita fivontosana vaovao eo amin'ny vatanao ianao dia manatona dokotera avy hatrany.
• Aza matahotra, aza mikoropaka, ary araho ny torohevitra ara-pitsaboana sahaza . Tsy irery ianao, misy dokotera sy olon-tiana hanampy anao.

Tsarovy fa ity lahatsoratra ity dia natao ho fampahalalana ankapobeny ihany. Raha manana ahiahy ianao dia tsara kokoa ny manatona dokotera.