Rehefa nilaza taminao ny dokotera fa mila fandidiana "Glenn" ny zanakao kely noho ny olana amin'ny fo, dia tsy maintsy nahatsapa tahotra sy fahatairana be ianao. Tsy maintsy nanana fanontaniana maro tao an-tsainao ianao, toy ny hoe inona no atao hoe "Fomba fitsaboana Glenn", inona no tafiditra amin'izany, ary nahoana no anaovana izany. Aza manahy. Ara-dalàna ireo fahatsapana ireo. Andeha horesahintsika tsotra fotsiny izany rehetra izany, amin'ny fomba azonao takarina.
Raha fintinina, inona no atao hoe Fomba Glenn?
Eritrereto ange e, ny fontsika no motera izay mampandeha ra manerana ny vatana. Misy faritra efatra (efitra efatra) izy io. Misy zazakely teraka tsy mbola matotra tsara na kely dia kely ny iray amin'ireo efitra ireo. Amin'ity tranga ity, ny fo dia tsy afaka mampandeha ra tsara.
Raha fintinina, ny fomba fiasa Glenn dia fomba fiasa 'bypass' izay manampy amin'ny fo malemy toy izao.
Eto, ny mpandidy dia mampifandray ny lalan-dra lehibe (vena cava ambony), izay mitondra ra maloto sy tsy ampy oksizenina avy amin'ny vatan'ny zaza ambony, mivantana mankany amin'ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka, fa tsy mandefa izany any amin'ny fo.
Toy ny fananganana lalana vaovao sy mora ampiasaina izay mandingana lalana be olona izany. Izany dia ahafahan'ny ra izay mila oksizenina mandalo ny faritra misy olana amin'ny fo ary mandeha mivantana any amin'ny havokavoka.
Matetika ity no fandidiana faharoa ataon'ny zazakely. Misy fandidiana hafa atao taona vitsivitsy aty aoriana mba hanomezana vahaolana maharitra amin'ilay aretina.
Karazana ankizy manao ahoana no anaovana ity fandidiana ity?
Ny fandidiana an'i Glenn dia atao indrindra amin'ny ankizy manana kilema fo hatrany am-bohoka. Tena ilaina indrindra ho an'ny ankizy kely dia kely izany, na ho an'ireo izay tsy miasa tsara ny iray amin'ireo efitrano lehibe roa (ventricles) ao amin'ny fo izay mikoriana ra. Io toe-javatra io dia antsoina hoe 'kilema ventricle tokana'.
Ireto ambany ireto ny sasany amin'ireo olana lehibe amin'ny fo izay mitaky fandidiana Glenn.
| Anaran'ny aretim-po (toe-pahasalamana) | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Syndrome fo havia hypoplastika | Tsy mivoatra tsara ny ilany havia amin'ny fo (ventricule havia, valva). |
| Atresia Tricuspid | Ny valva tricuspid, izay hita eo anelanelan'ny efitr'ireo lalan-dra eo amin'ny ilany ankavanan'ny fo, dia tsy miforona tsara. |
| Atresia amin'ny havokavoka | Voasakana ny valva ao amin'ny havokavoka izay mitondra ny ra mankany amin'ny havokavoka. |
| Ventricle havia na havanana miditra roa sosona | Mifandray amin'ny efitrano ambany iray (ventricle) ny efitrano ambony roa ao am-po (atria). |
Rahoviana no matetika atao ny fandidiana Glenn?
Mazàna ny dokotera dia manoro ity fandidiana ity rehefa eo anelanelan'ny 3 sy 6 volana ny zaza. Matetika izy io no atao ho toy ny fandidiana faharoa, rehefa avy nanao fandidiana voalohany ny zaza mba hanatsarana ny fikorianan'ny ra (toy ny Blalock-Taussig (BT) shunt) aorian'ny fiterahana.
Inona no mitranga alohan'ny sy mandritra ny fandidiana?
Alohan'ny fandidiana
Alohan'ny fandidiana dia hanao fitiliana maromaro ny dokotera mba hanombanana tsara kokoa ny toetry ny fon'ny zanakao.
- Fametrahana katetera amin'ny fo: Ity fitsapana ity dia atao mba handrefesana ny tsindry sy ny haavon'ny oksizenina ao am-po ary hijerena ny rafitry ny fo.
- MRI amin'ny fo: Manampy amin'ny fahazoana sary telo refy amin'ny antsipiriany momba ny fo izany.
- Tena zava-dehibe ny mampahafantatra ny dokotera momba ny fanafody rehetra raisin'ny zanakao (anisan'izany ny vitamina sy fanampin-tsakafo) .
Mandritra ny fandidiana
Mazàna maharitra adiny efatra eo ho eo ny fandidiana sesariana, saingy mety miovaova arakaraka ny toe-pahasalaman'ny zazakely io fotoana io.
Mandritra ny fandidiana, dia omena fanatoranana ny zaza, ka tsy mahatsapa fanaintainana izy. Matory lalina ny zaza. Misy ankizy mifandray amin'ny milina manokana izay mandray an-tanana vetivety ny asan'ny fo sy ny havokavoka mandritra ny fandidiana. Antsoina hoe milina bypass cardiopulmonary izany. Avy eo, araka ny voalaza tetsy aloha, dia manao ny famerenana ny lalan-dra sy ny fanamboarana fo hafa ny mpandidy raha ilaina.
Tombontsoa sy loza mety hitranga amin'ny fandidiana
Toy ny fandidiana rehetra, ny fomba fandidiana Glenn dia samy manana ny tombony sy ny loza mety hitranga. Zava-dehibe ho an'ny ray aman-dreny ny mahafantatra izany.
| tombony | Mety ho loza/fahasarotana |
|---|---|
| Nihena ny lanjan'ny hany efitranon'ny fo (ventricle) miasa. | Fihenan'ny tahan'ny oksizenina ao amin'ny ra. |
| Misoroka ny fivontosan'ny fo noho ny asa be loatra. | Tosidra ambony. |
| Ho mora kokoa ny fandidiana Fontan ho avy. | Fivoahan'ny rano ao amin'ny pleura. |
| Nitombo ny fahafahana hamonjy ny ain'ilay zaza taorian'ny fandidiana Fontan. | Voatery omena amin'ny alalan'ny fantsona noho ny fahasarotana misakafo. |
| Safidy hafa ho an'ny ankizy izay tsy mila na tsy afaka manao ny fandidiana Fontan. | Tsy maintsy manao fandidiana indray. |
Ny zava-dehibe indrindra dia ny tahan'ny fahaveloman'ilay zaza aorian'ny fandidiana Glenn dia avo dia avo. Eo amin'ny 99% eo ho eo izany. Tena nahomby ity fandidiana ity.
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana?
Aorian'ny fandidiana dia hampidirina ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU) ilay zaza. Mety hatahotra ianao rehefa mahita ireo fantsona sy fitaovana fanaraha-maso miraikitra amin'ny vatan'ilay zaza. Saingy ara-dalàna izany. Hanara-maso akaiky ilay zaza ny ekipa mpitsabo.
Hijanona ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra mandritra ny telo andro eo ho eo ilay zazakely, avy eo dia hafindra any amin'ny sampana mahazatra. Mety haharitra herinandro maromaro vao ho sitrana tanteraka ilay zaza ary hody any an-trano.
Ankizy maro, taona vitsivitsy aorian'ny fandidiana Glenn, rehefa manomboka mandeha izy ireo, no mila mandalo ny dingana manaraka, dia ny fandidiana Fontan , izay manome vahaolana maharitra kokoa ho an'ny rafi-pivezivezen'ny fo.
Rahoviana ianao no mila manatona dokotera rehefa mody any an-trano?
Tena zava-dehibe ny fikarakarana tsara ny zanakao rehefa mody ianao. Raha mahatsikaritra ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao dia antsoy avy hatrany ny dokotera.
- Raha voan'ny tazo ny zaza.
- Raha misy ra na ranon-javatra hafa mivoaka avy amin'ny ratra tamin'ny fandidiana.
- Raha sahirana amin'ny fisotroana ronono ianao.
- Raha manana olana amin'ny fitomboan'ny lanja ianao.
Tsy maintsy mankany amin'ny toeram-pitsaboana aretim-po ny zanakao ary mihinana fanafody mandritra ny fotoana maharitra. Izany no anisan'ny dingana amin'ity dia ity.
Hafatra entina mody
- Ny Fomba Glenn dia fandidiana voalamina sy dingana faharoa atao amin'ny zazakely manana aretim-po mitaiza.
- Midika izany fa alefa mivantana any amin'ny havokavoka ny ra tsy ampy oksizenina, ka mandalo ny fo, ka mampihena ny enta-mavesatry ny fo.
- Avo dia avo ny tahan'ny fahombiazan'ity fandidiana ity (eo amin'ny 99%). Koa aza matahotra.
- Aorian'ny fandidiana dia mila fanaraha-maso ara-pitsaboana sy fanafody maharitra ilay zaza, noho izany dia tena zava-dehibe ny fanarahana ny toromariky ny dokotera.
- Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao momba izay fanontaniana na tahotra anananao. Eo izy ireo hanampy anao.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න