Tsy midina ve ny tosi-drànao na dia efa nahazo fanafody aza? Andeha isika hianatra momba ny hyperaldosteronism.

Manontany tena ve ianao indraindray hoe: 'Fa maninona no tsy midina ny tosi-drako na dia efa misy fanafody aza?'? Misy olona manana olana mitovy amin'izany. Misy fotoana sarotra ny mifehy ny tosi-drany, na dia efa avy nihinana fanafody aza. Amin'ny fotoana toy izao, mila mandinika isika raha misy antony fototra. Androany, hiresaka momba ny aretina iray izay sarotra fantarina indraindray, nefa azo sitranina raha tsaboina tsara. Izany no atao hoe hyperaldosteronism .

Inona no atao hoe Hyperaldosteronism?

Raha fintinina, ny hyperaldosteronism dia rehefa mamokatra hormonina antsoina hoe aldosterone be loatra ny fihary adrenalinao . Eritrereto toy izao, ny aldosterone dia toy ny injeniera kely izay mifehy ny tosi-dràntsika. Manampy amin'ny fitazonana ny tosi-dràntsika amin'ny ambaratonga mety izy io amin'ny alàlan'ny fandrindrana ny haavon'ny potassium sy sodium ao amin'ny vatantsika.

Mety hanontany tena ianao hoe: 'Inona avy ireo fihary adrenal ireo?' Ireo dia anisan'ny rafi-pandaminana endocrine antsika. Toy ny orinasa kely izy ireo izay mamokatra ireo hormonina isan-karazany ilain'ny vatantsika mba hiasa isan'andro. Manana roa amin'ireo fihary adrenal ireo isika, izay hita eo an-tampon'ny voantsika, toy ny satroka.

Inona avy ireo karazana hyperaldosteronism?

Misy karazany roa lehibe ny hyperaldosteronism.

1. Hyperaldosteronisma voalohany: Indraindray antsoina hoe syndrome Conn izany. Ny mitranga eto dia misy zavatra tsy mety amin'ny fihary adrenalinao, ka mahatonga azy ireo hamokatra aldosterone be loatra. Eritrereto hoe misy olana ao anatin'ny orinasa iray ary mamokatra zavatra be loatra izy ireo.

2. Hyperaldosteronisma faharoa: Tsy olana amin'ny fihary adrenal ity. Olana any an-kafa ao amin'ny vatanao izany izay mahatonga ny fihary adrenal ho voatosika sy manomboka mamokatra aldosterone bebe kokoa. Midika izany fa miasa mihoatra ny ora ny orinasa noho ny fitaomana avy any ivelany.

Na ahoana na ahoana, ny vokany farany dia ny fiakaran'ny tahan'ny aldosterone ao amin'ny ranao, ka miteraka tosidrà ambony (hypertension) ary fihenan'ny tahan'ny potassium ao amin'ny ranao. Io fihenan'ny potassium io dia antsoina hoe hypokalemia .

Iza no tena voakasik'ity aretina ity? Ahoana ny fahitany azy?

Ny hyperaldosteronism dia matetika hita amin'ny olona eo anelanelan'ny 30 sy 50 taona.Ary koa, ity aretina ity dia somary mahazatra kokoa amin'ny vehivavy noho ny lehilahy.

Sarotra ho an'ny mpikaroka ny milaza marina ny tena fahitan'izany, satria indraindray dia diso ny famaritana azy. Saingy misy fanadihadiana sasany milaza fa eo anelanelan'ny 5% sy 10% amin'ny olona manana tosidrà ambony no mety manana hyperaldosteronism voalohany. Tombanan'ny manam-pahaizana fa hatramin'ny 25% amin'ny olona manana tosidrà ambony tsy mahazaka fanafody no mety manana ity aretina ity. Koa tsy dia mahagaga loatra izany, sa tsy izany?

Inona avy ireo soritr'aretin'ny Hyperaldosteronism?

Mety miovaova arakaraka ny olona ny soritr'aretin'ny hyperaldosteronism, arakaraka ny hamafin'ny aretina. Mety tsy hisy soritr'aretina mihitsy ny olona sasany, indrindra raha tsy dia mafy loatra ny aretina.

Na izany aza, ny soritr'aretina lehibe sy mahazatra indrindra amin'ity aretina ity dia ny fiakaran'ny tosidrà (hypertension) , indrindra fa ny fiakaran'ny tosidrà izay tsy mora fehezina na dia amin'ny fanafody aza.

Ankoatra izany, raha sendra soritr'aretina hafa ianao, dia matetika vokatry ny tosidrà avo antonony ka hatramin'ny mafy sy/na ny tahan'ny potasioma ambany ao amin'ny ra (hypokalemia).

Ireo soritr'aretina mety hitranga vokatry ny fiakaran'ny tosidrà (hypertension):

• marary andoha
• fanina
• Fiovan'ny fahitana
• Fahasarotana miaina

Soritr'aretina mety hitranga vokatry ny tahan'ny potasioma ambany ao amin'ny ra (hypokalemia):

• Fahalemena hozatra - Amin'ny tranga sasany mafy, mety hitranga ny toe-javatra mitovy amin'ny paralysis vetivety.
• Fihetseham-po na fihetsehana hozatra (spasms hozatra)
• Mangovitra sy mangozohozo
• havizanana
• Hetaheta mafy (antsoina hoe polydipsia)
• Mipipi matetika

Azonao izao fa satria ny sasany amin'ireo soritr'aretina ireo dia mahazatra amin'ny aretina hafa, dia mety ho tara loatra ny hamantarana izany indraindray.

Inona no mahatonga izany?

Miovaova arakaraka ny antony mahatonga ny hyperaldosteronism na voalohany na faharoa izany. Andeha hojerentsika ny fomba fiasany.

Antony mahatonga ny Hyperaldosteronisma Voalohany

Araka ny efa nolazaiko teo aloha, ny Hyperaldosteronism Primary dia olana ao amin'ny fihary adrenalinao, izay mahatonga azy ireo hamokatra aldosterone be loatra.

Ny antony mahazatra indrindra amin'izany dia ireo fivontosana tsy homamiadana antsoina hoe adenoma adrenal izay miforona ao amin'ny fihary adrenal . Fivontosana kely sy tsy mampidi-doza ireo, saingy mety hiteraka famoahana tafahoatra ny hormonina aldosterone.

Ankoatra izany, misy antony tsy fahita firy hafa:

• Hyperplasia adrenal unilateral - Midika izany fa fihary adrenal iray amin'ny ilany iray ihany no mivonto, mihalehibe ary mamokatra hormonina bebe kokoa.
• Karsinoma adrenocortical mpamokatra aldosterone - Ireo dia fivontosana homamiadana. Na izany aza, tena mahalana izy ireo.
• Familial hyperaldosteronism karazana 1 - Toe-javatra nolovaina ara-pandovan-toetra avy amin'ny ray aman-dreny mankany amin'ny zanaka ity.

Antony mahatonga ny Hyperaldosteronisma Faharoa

Ny antony lehibe mahatonga ny hyperaldosteronism faharoa dia ny fihenan'ny habetsahan'ny ra tonga any amin'ny voanao .

Mba hahatakarana ny fomba fitrangan'izany dia mila fantarinao fa ny hormonina aldosterone dia anisan'ny rojo sarotra misy hormonina izay mifehy ny tosidrantsika. Eritrereto ho toy ny fihetsika mitohy izany.

Ity rafitra ity dia antsoina hoe rafitra renin-angiotensin-aldosterone . Toy izao ny fiasany:

1. Rehefa mahatsapa tosidra ambany na tahan'ny sodium ambany ao amin'ny ranao ny vatanao, dia mamoaka anzima antsoina hoe renin ny voanao .

2. Io renin io dia manova ny singa antsoina hoe angiotensinogen (mpialoha lalana ny angiotensin) vokarin'ny aty ho angiotensin I. (Ny Angiotensin dia hormonina izay manery ny lalan-drantsika.)

3. Manaraka izany, ity angiotensin I ity dia lasa angiotensin II .

4. Farany, io angiotensin II io no mampitombo ny fanerena ny lalan-dra ary mandrisika ny fihary adrenal hamoaka ny hormonina aldosterone .

Alaivo sary an-tsaina ange izao, raha toa ka mihena ny habetsahan'ny ra mankany amin'ny voa, dia mieritreritra ny voa hoe: 'Nidina ny tosi-drako.' Dia miasa amin'ny fomba diso ity rafitra renin-angiotensin-aldosterone ity izy ireo. Vokatr'izany dia mitombo ny haavon'ny aldosterone ao amin'ny vatana, na dia tsy tena ilaina aza izany.

Antony mety hampihena ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny voa ary miteraka hyperaldosteronism faharoaIreto misy vitsivitsy:

• Aretin'ny lalan-drà voa manentsina - toy ny fantsona rano voatsentsina.
• fiakaran'ny tosidrà amin'ny voa
• Ireo toe-javatra izay miangona ao amin'ny vatana ny ranoka (edema) , ohatra:
• Tsy fahombiazan'ny fo
• Sirozin'ny aty
• Aretin'ny voa ny syndrome nephrotique .

Ahoana no fomba hamantaranao izany?

Mazàna ny dokotera no mamantatra ny hyperaldosteronism amin'ny alalan'ny fitiliana ra . Na izany aza, maro ny olona tsy voamarina mihitsy fa voan'io aretina io satria misy antony maro hafa sy anton-javatra mety hampidi-doza mahatonga ny tosidrà ambony.

Ireto misy famantarana mahazatra sasany izay mety ahitanao fa mety manana hyperaldosteronism ianao:

• Tosidra ambony tsy mahatohitra fanafody.
• Ireto ny valin'ny fitiliana ny ranao amin'ny alalan'ny elektrolita :
• Ambany kely ny tahan'ny sodium (hypernatremia) .
• Ambany kely ny tahan'ny manezioma (hypomagnesemia) .
• Ary koa, ny tahan'ny potasioma ambany (hypokalemia) .

Raha miahiahy ny dokoteranao fa mety ho voan'ny hyperaldosteronism ianao mifototra amin'ireto famantarana sy soritr'aretina ireto, dia azo inoana fa handidy fitiliana ra manokana roa izy: Plasma Renin Concentration (PRC) na Plasma Renin Activity (PRA) .

• Raha voan'ny Hyperaldosteronism Voalohany ianao dia ho ambany noho ny mahazatra ny tahan'ny PRC sy PRA-nao.
• Raha voan'ny hyperaldosteronism faharoa ianao dia ho ambony noho ny ara-dalàna ireo taha ireo.

Ankoatra izany, mety mila manao fitiliana fampihenana ny aldosterone koa ianao. Ity fitiliana ity dia ahitana ny fanomezana anao sira (sodium) amin'ny vava na amin'ny alalan'ny tsindrona saline (IV) mandritra ny fotoana voafetra. Avy eo, angonina mandritra ny 24 ora ny santionan'ny urine-nao ary refesina any amin'ny laboratoara ny habetsaky ny aldosterone ao amin'io urine io.

Raha manamarina ireo fitiliana ireo fa voan'ny hyperaldosteronism ianao, dia mety handidy fitiliana fanampiny ny dokoteranao mba hahitana ny antony. Ohatra, ny fitiliana CT (computed tomography scan) mba hahitana raha fivontosana tsy homamiadana no mahatonga ny hyperaldosteronism.Mety hangatahana hanao fitiliana sary ianao.

Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?

Miankina amin'ny antony ny fitsaboana ny hyperaldosteronism, fa ny tanjona lehibe indrindra dia ny mifehy ny tosidrà .

• Ho an'ny hyperaldosteronism voalohany, izay toe-javatra vokatry ny fivontosan'ny fihary adrenal, dia mazàna ny dokotera dia manoro hevitra ny fandidiana hanesorana ny fivontosana . Na izany aza, amin'ny tranga sasany, ireo fivontosana ireo dia azo tsaboina amin'ny fanafody irery ihany. Na dia aorian'ny fandidiana aza, dia mety mbola ho avo ny tosidrànao, ka mety mila mihinana fanafody ianao mba hifehezana azy.

• Ny hyperaldosteronism faharoa dia tsaboina amin'ny alàlan'ny fanaraha-maso ny tosidra amin'ny alàlan'ny fanafody, sady mitsabo ny antony fototra (ohatra, aretim-po) .

Misy karazana fanafody maromaro izay afaka manampy amin'ny hyperaldosteronism:

• Spironolactone (Spironolactone - Aldactone®)
• Eplerenone (Eplerenone - Inspra®)
• Amiloride (Amiloride - Midamor®)

Zavatra iray tokony hotadidina dia ny fampiasana maharitra fanafody manakana ny aldosterone, toy ny Spironolactone , dia mety hiteraka voka-dratsy sasany amin'ny lehilahy. Ohatra, mety hitranga ny tsy fahatomombanan'ny fananganana sy ny gynecomastia . Noho izany, zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny fanafody tsara indrindra ho anao, ny faharetan'ny fandraisanao azy, ary ny voka-dratsiny.

Azo sorohina ve izany?

Raha ny marina, matetika dia tsy misy azonao atao hisorohana ity toe-javatra hyperaldosteronism ity. Satria vokatry ny fiovan'ny fizotran'ny vatana izany. Na izany aza, azonao atao ny mitazona ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny amin'ny fanarahana fomba fiaina salama, fihinanana sakafo voalanjalanja, ary fanatanjahan-tena.

Ahoana ny vinavinan'ity aretina ity?

Ny vinavinan'ny hyperaldosteronism dia miankina amin'ny antony mahatonga izany.

• Ny hyperaldosteronisma voalohany , raha voamarina mialoha sy tsaboina tsara, dia mazàna misy vokany tsara . Raha esorina ny fivontosana dia matetika voafehy ny aretina.
• Hyperaldosteronisma faharoaMiankina amin'ny fomba ahafahana mifehy ny aretina fototra (ohatra, aretim-po, aretin'aty) ny hoavin'ny aretina.

Ny fahasarotana lehibe mety hitranga vokatry ny hyperaldosteronism dia ny olana amin'ny aretim-po vokatry ny tosidrà ambony. Anisan'izany ireto:

• Fibrillation atrial - tsy ara-dalàna ny fitempon'ny fo.
• Hypertrophy ventricular havia - ny hatevin'ny rindrin'ny efitrano havia amin'ny fo.
• Fijanonan'ny fo tampoka
• tapaka lalan-dra

Izany no antony maha-zava-dehibe ny mamantatra haingana ity aretina ity sy mahazo fitsaboana sahaza azy.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha voamarina fa voan'ny hyperaldosteronism ianao dia tokony hanatona dokotera tsy tapaka mba hahazoana antoka fa miasa tsara ny fanafody omena anao . Zava-dehibe ihany koa ny fanarahana ny toromariky ny dokotera.

Raha sendra misy soritr'aretina vaovao ianao, na mahatsikaritra fiovana amin'ny soritr'aretina efa misy , dia ampahafantaro avy hatrany ny dokoteranao.

Ny zava-dehibe indrindra dia raha manana tosidrà ambony tsy mahazaka fanafody ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba ny ahiahinao, toy ny hoe: "Mety ho voan'ny hyperaldosteronism ve aho?" Afaka manombana ny toe-pahasalamanao izy ary manoro hevitra izay fitiliana ilaina.

Tadidio fa maro ny antony mahatonga ny tosidrà ambony. Ny hyperaldosteronisma dia iray amin'ireo. Ny vaovao tsara dia azo tsaboina ity aretina ity.

Hafatra entina mody

Eny ary, manantena aho fa azonao tsara kokoa izao izay noresahintsika momba ny Hyperaldosteronism. Ireto misy zavatra tokony hotadidinao:

• Ny Hyperaldosteronism dia ny famokarana tafahoatra ny hormonina aldosterone ataon'ny fihary adrenal.
• Mety hiteraka tosidrà ambony (hypertension) sy tahan'ny potassium ambany ao amin'ny ra (hypokalemia) izany.
• Misy karazany roa lehibe: Voalohany ( olana amin'ny fihary adrenal) sy Faharoa (fihetseham-po amin'ny fihary adrenal vokatry ny olana any an-kafa).
• Raha manana tosidrà ambony ianao izay tsy voafehin'ny fanafody dia tokony hiahiahy momba izany ianao.
• Hita amin'ny alalan'ny fitiliana ra izany .
• Ny fitsaboana dia ahitana ny fanaraha-maso ny tosidra sy ny fitsaboana ny antony fototra .
• Raha hita sy tsaboina mialoha ny aretina dia azo tratrarina ny vokatra tsara .

Raha manana fanontaniana fanampiny momba izany ianao dia aza misalasala manontany amin'ny dokotera. Mirary fahasalamana hatrany!

` Hyperaldosteronism, Hyperaldosteronism, Aldosterone, Tosidra ambony, fiakaran'ny tosidrà, Potasioma, fihary adrenal, aretin'i Conn