Niova toy izao ve ny fonao? Andeha hiresaka momba ny Hypertrophic Cardiomyopathie (HCM) isika!

Efa nandre momba ny aretim-po ve ianao izay mihatevina fotsiny ny hozatry ny fo, somary sarotra ihany? Indraindray mety tsy ho fantatrao akory fa voan'izany ianao, satria misy olona tsy manana soritr'aretina. Saingy zava-dehibe ny mahafantatra izany satria misy fiantraikany amin'ny fo izany. Androany isika dia hiresaka momba ity aretina antsoina hoe cardiomyopathie hypertrophique, na 'HCM' ity eo amin'ireo dokotera. Aza manahy, hiresaka momba izany tsotra fotsiny isika, amin'ny fomba azonao takarina.

Andeha hojerentsika aloha hoe inona ny HCM?

Raha fintinina, ny kardiomyopathie hypertrophique (HCM) dia aretina sarotra izay misy fiantraikany amin'ny hozatry ny fo. Mety ho vokatry ny antony vitsivitsy lehibe izany:

• Fihatevenan'ny hozatry ny fo: Indrindra fa ireo efitrano ambany amin'ny fo, izay antsointsika hoe ventricles, dia manana rindrina matevina.
• Henjana ny ventricle havia: Mihahenjana ny efitrano lehibe eo amin'ny ilany havia amin'ny fo (ventricule havia), ka lasa tsy dia elastika loatra toy ny fingotra.
• Fiovan'ny valva mitral: Mety hitranga ny fiovana eo amin'ny asan'ny valva mitral, valva manan-danja ao am-po.
• Fiovan'ny sela: Misy tsy fetezana sasany mitranga ao amin'ny selan'ny hozatry ny fo (fiovan'ny sela).

Ireo zavatra ireo dia mety hiteraka fikorontanana sasany amin'ny fiasan'ny fo.

Ahoana no fiantraikan'ity aretina HCM ity amin'ny vatanao?

Eny ary, andeha hojerentsika izay tena fiantraikan'ireto fiovana ireto amin'ny vatana.

Mihamafy ny myocardium

Ity no soritr'aretina lehibe hita amin'ny HCM. Matetika indrindra, io hatevina io dia mitranga eo amin'ny rindrina mampisaraka ny ilany havia sy havanana amin'ny fo, antsoina hoe `(septum).` Alaivo sary an-tsaina hoe, rehefa mihamafy io septum eo anelanelan'ny efitrano ambany amin'ny fo `(ventricles)` io, dia mety hanakana ny fikorianan'ny ra avy amin'ny ventricle havia mankany amin'ny aorta, ilay lalan-dra lehibe mitondra ra manerana ny vatana. Antsointsika hoe `(outflow tract obstruction)` izany. Avy eo dia tsy maintsy miasa mafy kokoa ny fo mba hanondraka ra handalo io sakana io. Ny karazana HCM izay manakana ny fikorianan'ny ra dia antsoina hoe `(Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy - HOCM)`.

Indraindray dia mety hihamafy ny faritra hafa amin'ny fo, toy ny tendrony, ny ventricle havanana, na ny ventricle havia manontolo. Amin'ireny tranga ireny, dia tsy voasakana ny fikorianan'ny ra. Na izany aza, mihena ny habetsahan'ny ra azon'ny ventricle zakaina. Izany dia antsoina hoe Cardiomyopathie Hypertrophique Nonobstructive.

Henjana ny lalan-dràn'ny ati-doha havia

Rehefa mihamafy ny hozatry ny fo, dia mahatonga ny ventricle havia tsy hilamina tsara sy tsy ho feno ra ny fiovana eo amin'ireo sela ireo. Inona no mitranga avy eo? Satria vitsy ny ra ao amin'ny efitrano, dia vitsy kokoa ny ra manankarena oksizenina alefa any amin'ireo taova sy hozatra hafa ao amin'ny vatana. Io fihamafisana io koa dia mampitombo ny tsindry ao anatin'ny fo, ary mety hiaina soritr'aretina toy ny:

• Fanaintainan'ny tratra
• Fahasemporana
• Fanina na fanina
• Mahatsapa ho toy ny mitempo haingana ny fonao (palpitations)

Fiovan'ny Valva Mitral

Araka ny voalaza tetsy aloha, rehefa voasakana ny lalan-drà mivoaka avy amin'ny ventricle havia, dia mety tsy hiasa tsara ny valva mitral ao am-po. Mety hanakana ny fikorianan'ny ra izany ary hampitombo ny tsindry ao amin'ny ventricle havia.

Ny antony mahatonga ity sakana ity dia ny fidiran'ny valva mitral amin'ny septum matevina. Rehefa mitranga izany dia tsy mihidy tsara ny valva mitral ary mety hiverina ao amin'ny atrium havia ny ra.

Fiovana eo amin'ny sela

Raha jerena akaiky eo ambanin'ny mikroskopia, dia tsy milamina tsara ny sela hozatry ny fo ao amin'ny olona voan'ny HCM, fa mikorontana kely. Mety hiteraka fiovan'ny famantarana elektrika izay mandalo ny efitrano ambany amin'ny fo ity aretina ity, ka miteraka gadona tsy ara-dalàna antsoina hoe arrhythmia ventricular. Mety hampidi-doza izany.

Ahoana no fahita matetika ity aretina ity antsoina hoe HCM?

Tombanana ho eo amin'ny 1.5 tapitrisa eo ho eo ny olona any Etazonia fotsiny, na eo amin'ny iray amin'ny olona 500 eo ho eo, no voan'ny HCM. Fahita kokoa noho ny aretina toy ny "(Sclérose Multiple)" izany. Noho izany, tsy dia mahalana loatra izany.

Firy taona no mazàna mipoitra ny HCM?

Matetika, ity aretim-po ity dia miseho amin'ny tanora, manodidina ny valo ambin'ny folo na roapolo taona. Na izany aza, mety hanomboka amin'ny sokajin-taona rehetra izany.

Raha voan'ny HCM aho, misy ve ny mety ho bevohoka?

Mety mila fikarakarana ara-pahasalamana manokana ianao, toy ny echocardiography tsy tapaka. Na izany aza, azo inoana fa ho salama tsara ny fitondrana vohoka ary hiteraka ara-dalàna ianao. Na izany aza, zava-dehibe ny miresaka momba izany amin'ny dokoteranao alohan'ny hitondranao vohoka sy hiresaka momba ny mety ho voka-dratsiny. Hilaza aminao ihany koa ny dokoteranao hoe inona avy ireo fanafody ho an'ny HCM azonao tohizana raisina mandritra ny fitondrana vohoka. Mety mila mametraka pacemaker na implantable cardioverter defibrillator (ICD) koa ianao raha ilaina mandritra ny fitondrana vohoka.

Inona no mahatonga ny HCM?

Misy antony maromaro mety mahatonga ny HCM:

• Génétika: Ity no antony lehibe indrindra. Ny HCM dia aretina azo lovain'ny ray aman-dreny mankany amin'ny zanaka. Midika izany fa misy lesoka amin'ny fototarazo izay mifehy ny toetran'ny hozatry ny fo. Misy karazana fototarazo maromaro mahatonga ny HCM. Na dia misy lesoka fototarazo aza, dia tsy ny rehetra ao amin'ny fianakaviana no hiharan'ny aretina amin'ny fomba mitovy. Ny olona sasany dia mety manana ny fototarazo HCM saingy tsy miharan'ny aretina mihitsy.
• Tosidra ambony: Ny tosidra ambony izay efa nisy hatry ny ela dia mety ho antony mahatonga izany ihany koa.
• Fahanterana: Mety hitranga ity aretina ity rehefa mihantitra ianao.
• Ireo tranga tsy fantatra ny antony:Indraindray, tsy misy antony manokana hita mahatonga ny HCM.

Inona avy ireo soritr'aretina mety hiainan'ny olona iray voan'ny HCM?

Ny olona sasany voan'ny HCM dia mety hiaina soritr'aretina isan-karazany, raha ny hafa kosa mety tsy mahatsapa soritr'aretina mihitsy. Ireto avy ireo soritr'aretina mahazatra indrindra:

• Fanaintainan'ny tratra: Matetika izany no mitranga mandritra ny fanaovana fanatanjahan-tena na ny fiezahana mafy, saingy mety hitranga indraindray rehefa mijoro fotsiny na aorian'ny sakafo.
• Fahasemporana sy havizanana: Ireo soritr'aretina ireo, indrindra rehefa reraka ianao, dia mahazatra amin'ny zokiolona. Izany dia vokatry ny fitomboan'ny tsindry ao amin'ny atrium havia sy ny havokavoka.
• Torana na fanina (syncope): Mety ho vokatry ny gadona tsy ara-dalàna amin'ny fo (arrhythmias) na ny fihetsiky ny lalan-dra mandritra ny fanatanjahan-tena izany. Indraindray, tsy hita ny antony.
• Fitempon'ny fo: Mety ho vokatry ny gadona tsy ara-dalàna amin'ny fo izany , toy ny fibrillation atrial (atrial flutter) na tachycardia ventricular (ventricular tachycardia). Manodidina ny 25% amin'ny olona voan'ny HCM no voan'ny fibrillation atrial. Izany dia mampitombo ny mety hisian'ny fivontosan'ny ra sy ny tsy fahombiazan'ny fo.
• Fivontosan'ny lalan-drà eo amin'ny tapany ambany amin'ny vatana na ny tendany.

Inona avy ireo olana ara-pahasalamana hafa mety mifandray amin'ny HCM?

Maro amin'ireo olona voan'ny HCM no miaina ara-dalàna ary tsy manana olana ara-pahasalamana lehibe. Ny sasany aza tsy mila mihinana fanafody akory. Na izany aza, na dia tsy misy soritr'aretina aza ianao, dia mety hanoro anao ny dokotera mba tsy hanao fanatanjahan-tena mafy.

Na izany aza, ny olona sasany voan'ny HCM dia mety hiharan'ny olana amin'ny fo izay mampihena ny androm-piainany na mampihena ny kalitaon'ny fiainany. Ireto avy ny olana lehibe:

Fijanonan'ny fo tampoka sy fahafatesana tampoka

Ny fijanonan'ny fo tampoka dia fahaverezan'ny fiasan'ny fo tampoka noho ny fitempon'ny fo haingana dia haingana (ohatra, ny Ventricular Tachycardia). Amin'ity tranga ity, ilaina ny fitsaboana maika, toy ny CPR sy ny defibrillation, raha vao manomboka ny soritr'aretina. Raha tsy omena araka ny tokony ho izy ity fitsaboana ity, dia mety hitranga ny fahafatesana tampoka vokatry ny fo.

Ny ankamaroan'ny olona voan'ny HCM dia tsy dia atahorana ho faty tampoka noho ny aretim-po. Na izany aza, ny HCM no antony voalohany mahatonga ny fahafatesana tampoka noho ny aretim-po amin'ny olona latsaky ny 35 taona. Mety efa renao fa ny HCM koa dia mifandray amin'ny fahafatesana tampoka amin'ny atleta matihanina tanora sasany.

tsy fahombiazan'ny fo

Tsy midika akory izany hoe "tsy mahomby" ny fonao ary mijanona tsy miasa intsony ny "(Heart Failure)". Midika fotsiny izany fa tsy afaka mikoriana tsara sy mahomby ny ra ao am-ponao. Ireto avy ny soritr'aretin'ny "(Heart Failure)":

• Sempotra.
• Mahatsiaro ho reraka rehefa manao zavatra (harerahana).
• Fivontosana eo amin'ny kitrokely, ny tongotra ary ny kibo.
• Mila mivalan-drano amin'ny alina rehefa miala sasatra.
• Fanina, fisafotofotoana, fahasarotana mifantoka, torana.
• Mahatsapa ho toy ny midobodoboka mafy ny fonao (palpitations).
• Kohaka maina sy mafy.
• Mahatsiaro ho voky, mibontsina, tsy mazoto homana, na marary vavony.

Ahoana no hamantarana ny HCM? (Diagnosis)

Ny HCM dia voamarina mifototra amin'ireto manaraka ireto:

• Tantaram-pahasalamana: Hanontany anao momba ireo soritr'aretinao ny dokoteranao ary raha misy olona ao amin'ny fianakavianao efa nanana aretina mitovy amin'izany.
• Fizahana ara-batana: Hihaino ny fonao sy ny havokavokao ny dokotera. Mety handre feo tsy ara-dalàna ao am-po (heart murmur) ny olona voan'ny HOCM.
• Fitsapana: Ny echocardiogram (echo) no fitsapana lehibe ampiasaina hamantarana ny HCM. Izany dia afaka manampy amin'ny fahitana raha mihamatevina ny rindrin'ny fo.

Misy fitsapana hafa koa:

• Fitiliana ra.
• Elektrokardiograma (ECG).
• Taratra X-tratra.
• Fitsapana ny akony amin'ny fanatanjahan-tena.
• Fametrahana catheter amin'ny fo.
• Sary famantarana andriamby (MRI).

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny HCM?

Ny dokoteranao no hanapa-kevitra hoe inona ny fitsaboana mety aminao mifototra amin'ireto anton-javatra manaraka ireto:

• Misy sakana ve amin'ny lalan'ny fikorianan'ny ra avy ao am-po (fihenan'ny lalan-drà mivoaka)?
• Ahoana no fiasan'ny fonao?
• Ny soritr'aretinao.
• Ny taonanao sy ny fahavitrihanao.
• Manana gadona tsy ara-dalàna amin'ny fo (arrhythmias) ve ianao?

Ny tanjona voalohan'ny fitsaboana dia ny fampihenana na fisorohana ny soritr'aretina ary fampihenana ny mety hisian'ny fahasarotana toy ny tsy fahombiazan'ny fo sy ny fahafatesan'ny fo tampoka.

Ireto manaraka ireto dia azo atao ho fitsaboana:

• Fantaro ireo mety ho loza mety hitranga ary tohizo ny fanatonana dokotera.
• Fiovana eo amin'ny fomba fiaina.
• Fanafody.
• Fomba fitsaboana manokana.

Ahoana no fomba fitiliana ny HCM?

Koa satria ny HCM dia aretina azo mifindra amin'ny taranaka fara mandimby, raha voan'io aretina io ny iray amin'ireo ray aman-dreninao, iray tampo aminao, na zanakao (izany hoe, havana akaiky anao), dia zava-dehibe ny hanaovana fitiliana.

Ny dingana voalohany dia ny fizahana ny fonao amin'ny alalan'ny Electrocardiogram (ECG) sy Echocardiogram (echo). Raha mampiseho famantarana ny HCM ireo fitiliana ireo dia mila manatona dokotera manam-pahaizana manokana momba ity aretina ity (cardiologista) ianao.

Indraindray, na dia manana tantaram-pianakaviana momba ny HCM aza ianao, dia mety ho ara-dalàna ny valin'ny fitiliana nataonao. Raha izany no izy, dia manoro hevitra anao ny dokotera mba hanao fitiliana ECG sy ECG isaky ny telo taona mandra-pahatonganao 30 taona, ary avy eo isaky ny dimy taona.

Iza no mety ho tratran'ny fahafatesana tampoka vokatry ny HCM?

Ny ankamaroan'ny olona voan'ny HCM dia tsy dia atahorana ho voan'ny aretim-po tampoka. Na izany aza, vitsy ny olona voan'ny HCM no manana risika mitombo. Zava-dehibe ny mahafantatra raha manana ity aretina ity ianao. Afaka milaza aminao izay azonao atao ny dokoteranao mba hampihenana ny risika.

Ireo olona mety ho voan'ny fahafatesana tampoka vokatry ny HCM dia:

• Olona manana tantaram-pianakaviana momba ny fahafatesana tampoka vokatry ny aretim-po.
• Olona efa tratran'ny tsy fahatsiarovan-tena imbetsaka tamin'ny fahatanorany.
• Olona manana tosidrà tsy ara-dalàna rehefa manao fanatanjahan-tena.
• Olona efa nitepo fo haingana tsy ara-dalàna (arrhythmia) teo aloha.
• Ireo manana soritr'aretina mafy sy tsy fiasan'ny fo tsara.

Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny mety ho loza mety hitranga aminao. Raha manana antony roa na maromaro mety hampidi-doza ho an'ny fahafatesana tampoka ianao, dia mety hanoro fanafody antiarrhythmic (fanafody mifehy ny gadona tsy ara-dalàna) na implantable cardioverter defibrillator (ICD) ny dokoteranao mba hampihenana ny mety ho loza mety hitranga aminao.

Inona avy ireo fanafody ampiasaina hitsaboana ny HCM?

Manoratra fanafody isan-karazany ny dokotera mba hifehezana ny soritr'aretinao sy hisorohana ny fahasarotana fanampiny. Ny fanafody toy ny "Beta blockers" sy ny "calcium channel blockers" dia mampiala voly ny hozatry ny fo, manampy azy hameno ra sy hanondraka ra amin'ny fomba mahomby kokoa. Ny fanafody hafa dia afaka mifehy ny tahan'ny fonao na mampihena ny mety hisian'ny gadona tsy ara-dalàna amin'ny fo (arrhythmias).

Mety holazaina aminao mba tsy hihinana fanafody sasany, ohatra ny nitrates (izay mampidina ny tosidrà) na digoxin (izay mampitombo ny herin'ny fihenjanan'ny fo).

Indraindray mety mila mihinana antibiotika ianao ary manaraka fepetra fisorohana hafa mba hampihenana ny mety hisian'ny aretina mahafaty antsoina hoe endocarditis bakteria.

Inona avy ireo fomba fitsaboana manokana ampiasaina hitsaboana ny HCM?

Misy fomba maromaro hitsaboana ny Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathie (HOCM), toe-javatra iray izay miteraka sakana amin'ny fikorianan'ny ra:

Miektomie septum

Fomba fandidiana ity. Amin'ny myectomy septal, ny mpandidy dia manala ampahany kely amin'ny rindrin'ny septal-nao izay matevina. Izany dia manitatra ny lalan-drivotra mivoaka avy amin'ny ventricle havia mankany amin'ny aorta. Ny dokotera dia tsy mandinika ity fandidiana ity raha tsy manampy ny fanafody. Matetika izany no mamaha ny olan'ny valve mitral.

Fanesorana Etanôla

Antsoina koa hoe `(septal ablation)` ity. Ampiasaina ho an'ireo olona tsy afaka manao ny fandidiana `(septal myectomy)` voalaza tetsy aloha ity fomba ity. Amin'izany, ny dokotera dia mahita lalan-dra kely iray izay mamatsy ra ny tapany ambony amin'ny septum-nao. Avy eo dia ampidiriny ao anatin'io lalan-dra io ny catheter balôna ary ampiboiboiny. Avy eo, dia manindrona loko `(contrast agent)` izy mba hahitana ny toerana marina misy ny rindrin'ny septum matevina izay manakana ny fikorianan'ny ra.

Rehefa hita ilay faritra dia mampiditra alikaola madio kely dia kely amin'ny alalan'ny catheter ny dokotera. Mamono ireo sela ny alikaola, ary ao anatin'ny volana vitsivitsy manaraka dia mihena ho amin'ny habeny ara-dalàna ny septum. Izany dia manitatra ny lalan'ny ra hikoriana.

Defibrillator Cardioverter azo apetraka (ICD)

Afaka manampy ireo olona manana arrhythmias mety hahafaty na fahafatesana tampoka ny "implantable cardioverter defibrillator" (ICD). Fitaovana kely apetraka eo ambanin'ny hoditrao ny ICD. Mifandray amin'ny fonao amin'ny alalan'ny tariby izy io. Manara-maso tsy tapaka ny gadona ao am-ponao ny ICD. Rehefa mahita fitempon'ny fo haingana sy tsy ara-dalàna izy io, dia mandefa herinaratra kely nefa mahery vaika ao am-po, ka mahatonga azy hitempo ara-dalàna indray. Hilaza aminao ny dokoteranao raha mety aminao ny ICD.

Fitantanana ny tsy fahombiazan'ny fo

Misy fomba maro hifehezana ny tsy fahombiazan'ny fo, manomboka amin'ny fanovana ny fomba fiaina ka hatramin'ny fanafody izay mampihena ny soritr'aretina sy manampy ny hozatry ny fo hiasa tsara.

Ahoana no ahafahako manatsara ny fiainako amin'ny alàlan'ny HCM?

Na misy soritr'aretina ianao na tsia, na efa voamarina fa voan'ny HCM ianao, na raha misy olona ao amin'ny fianakavianao voan'izany, dia misy zavatra maromaro azonao atao mba hitazonana ny fahasalaman'ny fonao ho tsara indrindra:

• Fero ny rano sy ny sira (sodium): Raha sendra misy soritr'aretin'ny tsy fahombiazan'ny fo ianao dia mety mila mametra ny fisotroanao rano sy sira. Anontanio amin'ny dokoteranao ny torolalana manokana momba ny sakafonao, anisan'izany ny alikaola sy ny kafeinina.
• Manaova fanatanjahan-tena amim-pitandremana: Hiresaka aminao ny dokoteranao momba ny fanatanjahan-tena mety aminao. Maro ny olona voan'ny HCM no afaka manao hetsika aerobika tsy misy fifaninanana. Tsy manoro hevitra ny fanandratana mavesatra na fanatanjahan-tena mahery vaika ny dokotera.
• Manatona dokotera tsy tapaka: Raha manana HCM ianao dia tokony hanatona mpitsabo aretim-po tsy tapaka mba hanaraha-maso ny toe-pahasalamanao.
• Ahena ny mety hisian'ny aretina: Raha manana HCM ianao dia hanoro anao ny dokoteranao mba handray fepetra hampihenana ny mety hisian'ny aretina antsoina hoe "endocarditis infective".

Ahoana no ahafahanao mampihena ny mety hisian'ny Endocarditis mifindra?

Ny olona voan'ny HCM dia azo inoana kokoa fa voan'ny aretina bakteria antsoina hoe "endocarditis bakterial" na "endocarditis mifindra".

Ny endocarditis bakteria dia aretina mahazo ny valva ao am-ponao na ny fonon'ny fonao (endocardium). Mitranga izany rehefa miditra ao amin'ny lalan-drànao ny mikraoba (indrindra fa ny bakteria, fa indraindray ny holatra sy ny zavamananaina bitika hafa) ary manafika ny fonon'ny fonao na ny valva. Mety hahatonga ny valva ho matevina, misy lavaka, na misy holatra izany. Matetika izany dia miteraka valva ao am-po mitsika. Raha tsy tsaboina tsara dia mety hahafaty.

Azonao atao ireto dingana ireto mba hampihenana ity risika ity:

• Karakarao tsara ny nifinao sy ny hihy: Manatona mpitsabo nify isaky ny enim-bolana, borosio isan'andro ny nifinao, manaova kofehy famafana nify, ary jereo raha mifanaraka tsara amin'ny paty nifinao ny paty nifinao.
• Manatona dokotera raha misy soritr'aretina amin'ny aretina:
• Tazo mihoatra ny 100 degre Fahrenheit, tsemboka, na mangovitra.
• Mangidihidy amin'ny hoditra.
• Fanaintainana, fahatsapana ho manirery, mena, na fivontosana.
• Ratra na ratra tsy sitrana, na ratra mena, mafana ary mamoaka nana.
• Marary tenda, tery tenda, na fanaintainana rehefa mitelina.
• Mitsika avy amin'ny sinus, fitohanana orona, aretin'andoha, na fanaintainana eo amin'ny takolaka ambony.
• Kohaka maina na misy rehoka izay maharitra mihoatra ny roa andro.
• Tasy fotsy eo am-bava na lela.
• Maloiloy, mandoa, na aretim-pivalanana.

Aza misalasala mitady fitsaboana. Ny sery sy gripa mahazatra dia tsy miteraka endocarditis. Na izany aza, ny aretina hafa mitovy soritr'aretina dia mety hiteraka endocarditis. Koa mitandrema ary manatona dokotera.

• Mihinàna antibiotika fisorohana alohan'ny hanaovana fitsaboana sy fitsaboana nify sasany. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny karazana antibiotika tokony horaisinao, ny fatrany, ary ny karazana fitsaboana tokony hampiasainao azy.
• Tazomy ny karatra famantarana ny endocarditis bakteria azo alaina avy amin'ny American Heart Association.

Farany, ity no holazainao (Hafatra ho entina mody)

Ny ankamaroan'ny olona voan'ny HCM dia miaina fiainana ara-dalàna sy sambatra. Misy fitsaboana maromaro azo atao ho an'ireo izay manana soritr'aretina na izay mety hiharan'ny olana lehibe. Miankina amin'ny fiasan'ny hozatry ny fonao, ny soritr'aretinao, ary ny fomba fiatrehanao sy fanarahana ny drafitra fitsaboana anao ny vinavinanao.

Anontanio ny dokoteranao momba ireo mety ho loza mety hitranga aminao sy izay azonao atao mba hanatsarana ny fiainanao sy hisorohana ny aretina. Raha voamarina fa voan'ny HCM ianao ary mampiseho soritr'aretina na miahiahy fa misy aretina, dia manatona dokotera avy hatrany. Tsarovy fa afaka miaina fiainana tsara miaraka amin'ity aretina ity ianao!

`Kardiomyopathie hypertrophique, HCM, aretim-po, fitomboan'ny fo, fanaintainan'ny tratra, sempotra, fahafatesana tampoka vokatry ny aretim-po