Mihena ve ny fikorianan'ny ra any amin'ny faritra sasany amin'ny vatanao? Andeha isika hianatra momba ny Ischemia!

Efa nandre momba ny aretina iray izay tsy mikoriana tsara ny ra mankany amin'ny faritra sasany amin'ny vatana ve ianao? Rehefa mitranga izany dia tsy mahazo oksizenina ampy ireo faritra ireo, izay mety hiteraka olana lehibe. Mety ho tena lehibe izany. Androany dia hiresaka momba ity aretina antsoina hoe ischemia ity isika. Andeha hojerentsika hoe inona marina izany, nahoana no mitranga izany, ary inona no azonao atao momba izany.

Inona marina no atao hoe Ischemia?

Raha fintinina, ny Ischemia dia rehefa tsy ampy ny ra ao amin'ny vatanao. Fantatrao izao fa mitondra oksizenina any amin'ny sela sy ny tavy rehetra ao amin'ny vatana ny rantsika. Koa rehefa mihena ny fikorianan'ny ra, midika izany fa mihena koa ny habetsahan'ny oksizenina alefa. Io no tena olana, satria mila oksizenina ny selantsika mba ho velona.

Matetika indrindra, izany dia mitranga noho ny lalan-dra tery na ny sakana ao amin'ny lalan-dra.

Indraindray ity toe-javatra ischemia ity dia mety tsy dia mafy loatra ary mety tsy hiteraka olana lehibe. Na izany aza, rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hiharatsy tsikelikely izany ary hiharatsy kokoa. Raha miharatsy be izany, midika izany fa maro ny sela maty, dia mety hahafaty. Noho izany, tena zava-dehibe ny mahafantatra izany.

Inona avy ireo karazana ischemia lehibe indrindra?

Mety hisy fiantraikany amin'ny faritra samihafa amin'ny vatana ny ischemia. Sokajinay araka ny faritra voakasika izany. Misy karazany maromaro azo jerena:

• Ischemia myocardial: Toe-javatra mitranga rehefa mihena ny famatsiana ra mankany amin'ny hozatry ny fo. Io no antony lehibe mahatonga ny aretim-po izay efa rentsika rehetra. Eritrereto ange e, ny fo dia toy ny paompy miasa tsy mijanona. Ahoana raha tsy mahazo ra ampy izy?
• Ischemia mesenterika: Mety hitranga ity toe-javatra ity rehefa voasakana ny lalan-dra izay mamatsy ra ny ampahany amin'ny rafi-pandevonan-kanina, toy ny tsinay. Mahalana ihany izany, saingy mety ho mafy sy tampoka.
• Ischemia periferika na rantsambatana: Izany dia rehefa mihena ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny sandry na ny tongotra. Indraindray maharary ny tongotra rehefa mandeha ianao, saingy mihatsara izany rehefa avy mijoro vetivety ianao. Amin'ny tranga mafy, mety ho lasa malemy mihitsy aza ny sandry na ny tongotra.
• Fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha (AVC ischemic): Fahatapahan'ny lalan-dra izay misy fiantraikany amin'ny atidoha ary mitranga rehefa voasakana ny lalan-dra izay mamatsy ra ny atidoha, ka miteraka fahasimbana amin'ny ampahany amin'ny atidoha, izay tsy ampy oksizenina. Tena mampidi-doza izany satria rehefa maty ny selan'ny atidoha dia tsy afaka mamerina amin'ny laoniny intsony.
• Fanafihana iskemika vetivety (TIA): Fihenan'ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny atidoha vetivety ihany koa ity. Na dia mitovy amin'ny an'ny fahatapahan'ny lalan-dra aza ny soritr'aretina, dia mazàna izy ireo dia levona ao anatin'ny 24 ora, matetika ao anatin'ny minitra vitsy. Na izany aza, famantarana fampitandremana izany fa hisy fahatapahan'ny lalan-dra lehibe ho avy! Noho izany, raha voan'ny TIA ianao dia tokony hitady fitsaboana avy hatrany.

Mahazatra ve ny ischemia amin'ity aretina ity?

Raha ny marina, ity ischemia ity dia mahazatra kokoa noho izay mety hoeritreretinao. Eritrereto fotsiny hoe, ny aretim-po no antony voalohany mahatonga fahafatesana eran-tany. Ary raha ny momba ny fahatapahan'ny lalan-dra, ny ankamaroany dia fahatapahan'ny lalan-dra ischemic. Ohatra, any amin'ny firenena toa an'i Amerika, dia voalaza fa misy olona voan'ny fahatapahan'ny lalan-dra isaky ny 40 segondra.

Maherin'ny 200 tapitrisa ny olona maneran-tany mijaly noho ny aretin'ny lalan-dra periferika (PAD). Manodidina ny 11% amin'ireo olona ireo no voan'ny ischemia mitaiza izay mety hampidi-doza ny rantsambatana.

Na izany aza, somary mahalana ihany ny ischemia mesenteric voalaza etsy ambony. Hita matetika amin'ny marary tena marary mafy ao amin'ny sampana fitsaboana mafy (ICU) izany.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny Ischemia?

Miovaova arakaraka ny toerana tsy ampy ra ao amin'ny vatana ny soritr'aretin'ny ischemia. Izany hoe, tsy ireo soritr'aretina miseho rehefa tsy ampy ra ny fo, fa ireo soritr'aretina miseho rehefa tsy ampy ra ny tongotra. Andeha hojerentsika ny sasany amin'ireo soritr'aretina mahazatra:

• Angina, izay fanaintainana na fihenjanana eo amin'ny tratra: Soritr'aretina lehibe amin'ny ischemia myocardial ity. Mety hahatsapa ho toy ny misy tsindry na lanja apetraka eo amin'ny tratranao izany. Indraindray, ity fanaintainana ity dia mety hiely hatrany amin'ny sandrinao havia, ny vozonao, na ny valanorano.
• Sempotra: Mety hahatsapa sempotra ianao, na dia somary reraka aza.
• Fanina na havizanana: Fahatsapana ho mihodina, ho reraka, na ho torana.
• Fahasarotana miteny: Teny mikorontana, tsy fahafahana miteny mazava tsara, ary tsy azon'ny hafa. Izany dia soritr'aretin'ny tsy fahafahan'ny atidoha miteny tsara.
• Fahaverezan'ny fandrindrana ny fihetsika: Tafintohina rehefa mandeha, fahaverezan'ny fifandanjana tampoka, fahasarotana amin'ny fitazonana zavatra.
• Fanaintainana eo amin'ny sandry na tongotra: Mety ho tampoka ny fanaintainana, na mety hitranga rehefa manao zavatra ianao (ohatra, fanaintainana eo amin'ny tongotrao rehefa mandeha). Mety hihena io fanaintainana io rehefa afaka fotoana fohy miala sasatra, saingy mety hiverina rehefa manomboka manao zavatra indray ianao.
• Manjary hatsatra na mangatsiaka ny tanana na ny tongotra: Mangatsiaka kokoa noho ny ilany io tanana/tongotra io, ary miova ny lokony, mety ho manga mihitsy aza.
• Mangozohozo na mangotsokotsoka amin'ny sandry na tongotra (Parsesthesia): Mahatsapa ho toy ny voatsindrona fanjaitra izany, na mangozohozo na mavesatra ilay faritra.
• Fanaintainana mafy ao an-kibo: Fanaintainana tampoka sy tsy zaka. Mety ho famantarana ny ischemia mesenteric izany.
• Fivontosana mafy: Fahatsapana fivontosana mafy, toy ny hoe feno entona ny vavony.
• Aretim-pivalanana: Indraindray ny aretim-pivalanana dia mety miaraka amin'ny rà.
• Marary vavony, maloiloy ary mandoa.

Raha sendra misy iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia aza atao tsirambina. Tsara kokoa ny manatona dokotera avy hatrany. Indrindra raha sendra misy soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny tratra na fahasarotana miteny dia tokony handeha any amin'ny hopitaly avy hatrany ianao.

Inona avy ireo antony mahatonga ny ischemia?

Mitranga ny ischemia rehefa misy zavatra manakana ny fikorianan'ny ra amin'ny alalan'ny lalan-dra mankany amin'ny sela. Indraindray, raha ambany ny tosidra na ambany ny tahan'ny oksizenina manerana ny vatana mandritra ny fotoana maharitra, dia mety hitranga ny toe-javatra antsoina hoe "ischemia manerantany".

Ny antony lehibe mahatonga ny ischemia dia:

• Atherosclerosis: Ity no antony lehibe indrindra. Raha fintinina, ny tavy miangona (antsointsika hoe kolesterola) dia miangona ao anatin'ny lalan-dra, ka mahatonga ny rindrin'ny lalan-dra ho matevina sy manery ny fisokafana. Izany dia manakana ny ra tsy hikoriana tsara.
• Fitohanan-dra: Mety hiforona ao anatin'ny lalan-dra ny fitohan-dra ka hanakana ny lalan-dra. Mety hiforona any an-kafa koa io fitohan-dra io, miaraka amin'ny ra, ary hiraikitra ao amin'ny lalan-dra.
• Fanenjanana ny hernia ao an-kibo: Indraindray dia mety ho terena ao anatin'ny hernia ny ampahany amin'ny tsinay, ka manapaka ny fikorianan'ny ra mankany aminy.
• Tosidra ambany dia ambany: Rehefa midina ambany loatra ny tosidra dia sahirana ny fo mamoaka ra mankany amin'ny faritra amin'ny vatana, indrindra fa ireo faritra lavitra.
• Vaskulitis: Fivontosana eo amin'ny lalan-dra ity. Mety hahatonga ny lalan-dra hihatery ihany koa izany.
• Fitaovana ara-pitsaboana: Mandritra ny fandidiana sasany, rehefa mifandray amin'ny fitaovana mamonjy aina, na noho ny fitaovana ampidirina ao amin'ny lalan-dra, dia mety ho voasakana ny fikorianan'ny ra indraindray.

Inona avy ireo anton-javatra mampitombo ny mety hisian'ny ischemia?

Misy olona sasany mora voan'ny ischemia kokoa noho ny hafa. Andeha hojerentsika hoe inona avy izy ireo:

• Raha efa misy ischemia any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.
• Tosidra ambony na tosidra ambany.
• Avo lenta ny kolesterola ao amin'ny ra.
• Diabeta (Diabeta Mellitus).
• Tsy fahampian'ny hetsika ara-batana.
• Ny hatavezana dia midika hoe matavy loatra.
• Aretin'ny voa mitaiza (CKD).
• Fampiasana vokatra paraky (fifohana sigara, paraky tsy misy setroka).
• Raha efa voan'ny aretim-po ianao teo aloha.
• Raha efa voan'ny fahatapahan'ny lalan-dra ianao teo aloha.
• Aretin'ny torimaso.
• Aretin'ny fivontosan'ny ra.
• Fanafody sasany, ohatra, pilina fanabeazana aizana.

Raha manana iray na maromaro amin'ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo ianao dia tena zava-dehibe ny fifehezana azy ireo mba hisorohana ny ischemia.

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga vokatry ny ischemia?

Raha tsy tsaboina tsara ny ischemia, dia mety hiteraka fahasarotana lehibe izany satria manomboka maty ny sela raha tsy misy oksizenina.

• Aretim-po: Mitranga izany rehefa mijanona ny famatsiana ra mankany amin'ny hozatry ny fo.
• Ischemia amin'ny rantsambatana manan-danja: Toe-javatra iray izay mihena be ny famatsiana ra mankany amin'ny sandry na ny tongotra, ka mahatonga ny faritra ho faty. Mety mila tapahina mihitsy aza izy io.
• Fahatapahan'ny lalan-dra: Rehefa mijanona ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny atidoha.
• Fanafihana ischemic vetivety (TIA).
• Fahavoazana amin'ny tsinainao kely: Rehefa tsy mahazo ra ampy ny tsinaina dia mety hihena ny rindrin'ny tsinainy ka ho voaloaka.
• Gangrene, toe-javatra izay ahafatesan'ny sela sy hihalò azy: Mety hiaraka amin'ny aretina ihany koa izany.

Izany no antony maha-zava-dehibe ny manatona dokotera raha vao miseho ny soritr'aretin'ny ischemia.

Ahoana no hamantarana ny ischemia?

Raha sendra misy soritr'aretin'ny ischemia ianao, rehefa manatona dokotera ianao dia hanontany anao momba ireo soritr'aretinao sy izay aretina efa nanananao teo aloha izy. Avy eo dia hanao fizahana ara-batana izy, hijery manokana ny faritra misy ny olana misy anao. Ho fanampin'izany, dia handidy fitiliana sasany izy mba hamantarana ny aretina. (Nanitsy ny 'நிரணய' ho teny Sinhala toy ny hoe "தஹாவுரு").

Nohavaozina: Ankoatra izany, mety hisy fitiliana sasany asaina atao mba hanamafisana ny aretina.

Inona avy ireo fitiliana atao mba hamantarana izany?

Misy karazana fitiliana isan-karazany azo ampiasaina mba hamaritana raha misy ischemia, ny hamafin'izany, ary ny toerana misy azy. Anisan'izany ny sasany amin'izy ireo:

• Fitiliana ra: Jereo raha misy fahasimban'ny fo, ny tahan'ny kolesterola ary ny diabeta.
• Fitiliana ny fanondroan'ny kitrokely-brachial: Fitiliana tsotra mba hijerena raha tsy mandeha tsara ny ra mankany amin'ny tongotra.
• Doppler ultrasound: Azo ampiasaina hijerena ny fomba fikorianan'ny ra ao amin'ny lalan-dra ity ary hahitana raha misy sakana.
• Echocardiogram: Fitiliana amin'ny alalan'ny ultrasound mba hijerena ny fiasan'ny fo, anisan'izany ny efitrano sy ny valva ao am-po.
• Angiograma: Misy ranon-javatra manokana atsindrona ao amin'ny lalan-dra ary alaina ny taratra X mba hamaritana marina ny toerana misy ny sakana sy ny tery ao amin'ny lalan-dra.
• Fitarafana MRI (Sary Magnetika Resonance).
• Fitiliana CT (Tomografia amin'ny alalan'ny solosaina).
• Fitsapana ny adin-tsaina amin'ny fanatanjahan-tena:Jeren'izy ireo ny fihetsiky ny fonao rehefa manao fanatanjahan-tena ianao.
• Elektrokardiograma (EKG/ECG): Mirakitra ny fiasan'ny fo amin'ny herinaratra.
• Fitiliana PET (fitiliana Tomografia Emission Positron): Afaka mahita zavatra toy ny habetsaky ny ra mikoriana mankany amin'ny sela.

Ny dokotera no hanapa-kevitra izay hatao amin'ireto fitiliana ireto arakaraka ny toe-pahasalamanao.

Ahoana no fomba fitsaboana ny Ischemia?

Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana ny ischemia dia ny famerenana amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ra sahaza any amin'ny faritra tsy ampy oksizenina amin'ny vatana. Azo tanterahina izany amin'ny alalan'ny fanafody, fanovana fomba fiaina, ary fomba fitsaboana na fandidiana sasany.

Fanafody

• Fanafody mampidina tosidrà: Raha manana tosidrà ambony ianao.
• Fanafody mampidina kolesterola: Mifehy ny atherosclerosis.
• Anticoagulants - Fanafody manalefaka ny ra: Misoroka ny fiforonan'ny vay ary manakana ny fitomboan'ny vay efa misy.
• Fanafody antiplatelet: Karazana fanafody mampihena ny fiforonan'ny ra mivaingana ity (ohatra aspirine).
• Trombolitika - Fanafody mandrendrika ny fivainganan-dra: Ireo dia omena rehefa voasakana tampoka ny lalan-dra noho ny fivainganan-dra (ohatra, aretim-po, fahatapahan'ny lalan-dra).
• Antibiotika raha misy aretina.

Fiovana eo amin'ny fomba fiaina

Tena zava-dehibe ireo, satria tsy ampy ny fanafody fotsiny.

• Manaova fanatanjahan-tena farafahakeliny dimy andro isan-kerinandro, mandritra ny 30 minitra farafahakeliny isan'andro.
• Fitanana lanja ara-pahasalamana.
• Fadio tanteraka ny vokatra azo avy amin'ny paraky.
• Manaova sakafo mahavelona: Mihinàna voankazo, legioma, anana ary sakafo manankarena fibre bebe kokoa. Ahena ny menaka, siramamy ary sira.

Fandidiana na fomba fitsaboana hafa

Indraindray, raha tsy ampy ny fanafody fotsiny, dia mety hanao zavatra toy izao ny dokotera:

• Angioplastie sy stenting: Ampitomboina amin'ny alalan'ny fitaovana toy ny balaonina ny lalan-dra tery, ary ampidirina fitaovana kely toy ny harato (stent) mba tsy hiheniny indray.
• Thrombectomy: Fanesorana ny fivontosan-dra ao amin'ny lalan-dra.
• Fandidiana bypass lalan-dra periferika: Ampifandraisina amin'ny lalan-dra voasakana ny lalan-dra vaovao na lalan-dra artifisialy mba hamoronana lalana vaovao ho an'ny fikorianan'ny ra.
• Atherectomy: Manala tavy miangona ao anatin'ny lalan-dra.
• Fandidiana bypass amin'ny lalan-dra ao am-po (CABG): Fandidiana bypass atao amin'ny lalan-dra ao am-po ity.
• Endarterectomy: Fandidiana hanesorana ny tavy ao anatin'ny lalan-dra.
• Fandidiana laparoskopika na laparotomy: Ireo dia fandidiana atao amin'ny aretina ischemic amin'ny kibo.

Inona no mitranga raha voan'ny ischemia aho?

Loza mitatao ho an'ny fahasalamanao ny ischemia na inona na inona karazany. Midika izany fa tsy mahazo ny oksizenina ilainy mba ho velona ny selanao. Samy hafa ny toe-javatra misy ny tsirairay. Na izany aza, arakaraka ny hahazoanao fitsaboana haingana no tsara kokoa ny vokatra. Ohatra, raha manana ischemia amin'ny rantsambatana amin'ny sandry na tongotra ianao, dia manana vintana 93% ho voavonjy ny rantsambatana raha toa ka mila fandidiana avy hatrany. Saingy raha mila fandidiana ao anatin'ny 8 ora aorian'ny nanombohan'ny ischemia ianao, dia midina ho 78% io isan-jato io.

Alaivo sary an-tsaina hoe, raha misy ischemia mitranga amin'ny taova tena ilaina toy ny atidoha na ny fo, ny fitsaboana avy hatrany dia mety ho ny maha-samy hafa ny aina sy ny fahafatesana. Ny minitra tsirairay dia manan-danja. Izany no mamaritra ny halehiben'ny fahasimbana ateraky ny ischemia sy ny fiantraikan'izany amin'ny androm-piainanao sisa.

Ahoana no hampihenana ny mety hisian'ny ischemia?

Soa ihany fa misy zavatra maro azontsika atao mba hampihenana ny mety hisian'ny ischemia:

• Mihinàna sakafo mahavelona: zavatra toy ny voankazo, legioma, tsaramaso ary voamaina manontolo.
• Misotroa rano ampy: Aza avela tsy ho ampy rano.
• Fadio tanteraka ny vokatra azo avy amin'ny paraky.
• Manaova fanatanjahan-tena tsy tapaka.
• Mitantana aretina toy ny diabeta, tosidrà ambony, ary kolesterola ambony izay mety hiteraka ischemia.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?

Raha voan'ny ischemia ianao dia tena zava-dehibe ny mihinana ny fanafody araka ny voalazan'ny dokotera, tsy misy andro iray tsy voaray. Raha manadino mihinana ny fanafody ianao dia apetraho amin'ny findainao ny fanairana. Na ampiasao ny fitaovana fandaminana pilina mba handaminana ny fanafodyo isan'andro.

Na inona na inona karazana ischemia anananao, dia afaka mikarakara ny tenanao ianao amin'ny fanovana ny fahazaranao andavanandro sy ny fitantanana ireo toe-javatra hafa mety hiteraka ischemia.

Rahoviana aho no tokony hahita ny dokoterako?

Aza adino ny manao fotoana fanaraha-maso amin'ny dokoteranao. Lazao aminy izay olana tsy mety sitrana na miverimberina foana. Lazao aminy izay voka-dratsin'ny fanafody omenao. Raha efa nandalo fandidiana na fomba fitsaboana hafa ianao dia tokony hanao fanaraha-maso ihany koa mba hijerena ny fahasitrananao.

Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) ?

Mitadiava fitsaboana avy hatrany raha sendra ireto soritr'aretina ireto ianao:

• Fanaintainana tampoka sy mafy ao amin'ny kibo.
• Soritr'aretin'ny aretim-po na fahatapahan'ny lalan-dra: (ohatra: fanaintainana mafy ao amin'ny tratra, fahasarotana miaina, fahasarotana miteny, mitongilana amin'ny ilany iray amin'ny tarehy, fahaverezan'ny fahatsapana amin'ny sandry).
• Fanaintainana tsy zaka eo amin'ny tongotra na ny tongotra.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokotera?

Azonao atao ny mametraka fanontaniana amin'ny dokoteranao toy izao manaraka izao:

• Hafiriana no tokony hihinanako ny fanafody voasoratra?
• Inona no mety ho atahorako amin'ny mety hisian'ny karazana ischemia hafa?
• Moa ve ny zanako sy ny mpianakaviko hafa mety ho voan'ny ischemia noho ny aretina nahazo ahy?
• Impiry aho no tokony hahita anao?

Raha sendra olana ara-pahasalamana maika mifandraika amin'ny ischemia ianao dia mety hanontany tena hoe inona no hitranga manaraka. Afaka mitarika anao amin'ny dingana manaraka amin'ny fitsaboana anao ny dokoteranao. Saingy tokony hoeritreretinao koa izay fiovana hataonao amin'ny fiainanao andavanandro - na dia vetivety fotsiny aza. Fotoana izao hanangonana ny namanao sy ny fianakavianao manodidina anao. Mety te hanampy izy ireo, saingy mety tsy ho fantany ny fomba. Angataho izy ireo hanao raharaha na hanampy amin'ny raharaha ao an-trano mandritra ny fahasitrananao. Ny hafa dia mety ho afaka hanamaivana ny tahotrao sy hampihomehy anao. Ny fanohanan'ny hafa dia mety ho fanampiana lehibe amin'ny fahasitrananao.

Famintinana (Hafatra ho entina mody)

Koa, ny Ischemia, raha lazaina tsotra, dia toe-javatra iray izay tsy fahampian'ny oksizenina ao amin'ny faritra iray amin'ny vatantsika noho ny fihenan'ny fikorianan'ny ra. Mety hisy fiantraikany amin'ny faritra rehetra amin'ny vatana izany, anisan'izany ny fo, ny atidoha, ny rantsam-batana ary ny tsinay. Zava-dehibe ny manatona dokotera raha vao miseho ny soritr'aretina, satria ny fitsaboana haingana dia afaka misoroka ny fahasimbana lehibe.

Aza manahy, misy fitsaboana tsara ho an'ny ischemia. Afaka misoroka ity aretina ity ihany koa isika amin'ny alàlan'ny fanarahana fomba fiaina salama sy ny fifehezana ireo anton-javatra mety hampidi-doza. Zava-dehibe ihany koa ny fanarahana ny torohevitry ny dokoteranao sy ny fanaovana fizahana ara-pahasalamana tsy tapaka. Tsy irery ianao, ary misy olona maro afaka manampy anao amin'ity dia ity.

` Ischemia, Ischemia, Fikorianan'ny ra, Tsy fahampian'ny oksizenina, Aretim-po, Fahatapahan'ny lalan-dra, soritr'aretina, fitsaboana, Atherosclerosis