Rehefa milaza aminao na olona fantatrao ny dokotera fa mila esorina amin'ny alalan'ny fandidiana ny ampahany na ny havokavony manontolo, dia ara-dalàna ny mahatsapa enta-mavesatra sy tahotra lehibe. " Ahoana no ahafahako miaina raha tsy misy havokavoka?" "Tsy fandidiana lehibe ve ity?" Maro ny fanontaniana mety tonga ao an-tsaina. Saingy raha ny marina, ity no vahaolana tsara indrindra amin'ny aretina sasany, izay tanterahina amim-pahombiazana ankehitriny miaraka amin'ny fandrosoan'ny siansa ara-pitsaboana. Koa anio, andeha isika hiresaka momba ity fandidiana havokavoka ity, na 'Lung Resection' araka ny iantsoana azy amin'ny siansa ara-pitsaboana, amin'ny fomba tena tsotra, amin'ny fomba azonao takarina.
Raha fintinina, inona no atao hoe fandidiana fanesorana ny havokavoka?
Izany no atao hoe fandidiana havokavoka, na 'fanafody amin'ny havokavoka'. Raha fintinina, dia ny fanesorana amin'ny alalan'ny fandidiana ny ampahany marary na simba amin'ny havokavoka, na ny havokavoka manontolo. Mety ho vokatry ny homamiadana, aretina mafy, na aretina hafa izany. Indraindray, atao ihany koa ny biopsy mba hakana sombin-taolana hanaovana fitiliana mba hamaritana ny tena antony mahatonga ny aretina.
Manana havokavoka roa ao anatin'ny tratrantsika isika. Mizara ho fizarana kely kokoa ny tsirairay amin'ireo havokavoka ireo, toy ny hoditry ny voasary. Antsointsika hoe 'lobes' na silaka ireo. Ny havokavokao havanana dia manana lobes telo ary ny havokavokao havia dia manana lobes roa . Koa amin'ity fandidiana ity, dia azo esorina ny lobe iray, ampahany amin'ny lobe iray, na ny havokavoka manontolo. Ny zavatra voalohany tokony hotadidinao dia na dia fandidiana lehibe aza ity, dia mbola afaka miaina fiainana ara-dalàna ianao na dia nesorina aza ny havokavokao iray na ampahany amin'ny havokavokao.
Inona avy ireo karazana fandidiana havokavoka?
Misy fomba maro hanaovana ity fandidiana ity. Miankina amin'ny toetran'ny aretina sy ny haben'ny havokavoka mila esorina izany. Andeha hojerentsika ireo karazany lehibe.
| Karazana fandidiana | Izao fotsiny no mitranga... |
|---|---|
| Fanesorana Wedge | Esorina ny sombin-sela kely telozoro amin'ny havokavoka, toy ny mofomamy. |
| Segmentectomy | Esorina ny ampahany iray na maromaro amin'ny havokavoka nefa tsy manimba ireo ampahany hafa. |
| Lobektomi | Esorina tanteraka ny ampahany amin'ny havokavoka. |
| Bilobectomy | Esorina ny roa ampahatelon'ny lobes ao amin'ny havokavoka havanana. |
| Pneumonectomy | Esorina tanteraka ny havokavoka amin'ny ilany iray. |
Karazana aretina inona avy no anaovana ity fandidiana ity?
Maro ny antony mety hanaovana fandidiana havokavoka. Ireto ny antony lehibe indrindra:
- Homamiadan'ny havokavoka: Indrindra ho an'ny homamiadana amin'ny dingana voalohany (dingana I, II, ary mety ho III).
- Rehefa miparitaka mankany amin'ny havokavoka ny homamiadana avy amin'ny taova hafa: Antsointsika hoe 'homamiadana miparitaka' izany.
- Fivontosana tsara na nodules amin'ny havokavoka.
- Bronchiectasis: Toe-javatra iray izay mivelatra maharitra sy feno moka ny lalan-drivotra.
- Emphysema : Toe-javatra iray izay simba ny kitapo rivotra ao amin'ny havokavoka, ka miteraka fahasarotana amin'ny fifohana rivotra.
- Vay na abscess amin'ny havokavoka.
- Fahasimbana mafy amin'ny havokavoka vokatry ny loza.
Ny zava-dehibe indrindra dia ny fanapahan-kevitra hanaovana ity fandidiana ity dia raisina rehefa avy mandinika tsara ny toe-pahasalamanao ny ekipan'ny dokotera manam-pahaizana manokana.
Ireo fomba roa lehibe hanaovana ny fandidiana
Fomba roa no tena ampiasain'ny mpandidy hanaovana ity fandidiana ity.
1. Fandidiana Thoracoscopic: Ity no fomba atao amin'ny fandidiana kely dia kely. Antsoinay hoe VATS (Fandidiana Thoracoscopic Video-Assisted) raha fintinina. Eto, misy lavaka kely vitsivitsy atao eo amin'ny tratra, ampidirina ao ny fantsona manify misy fakantsary (Thoracoscope), ary atao amin'ny alalan'ny fitaovana manokana ny fandidiana sady mijery amin'ny efijery. Rehefa atao amin'ny alalan'ny teknolojia robotika izany, dia antsoinay hoe RVATS (Robotic VATS). Ny tombony amin'ity fomba ity dia tsy dia maharary loatra ary sitrana haingana kokoa.
2. Fandidiana misokatra / Thoracotomy:Fandidiana lehibe ity. Amin'ity fomba fitsaboana ity, ny mpandidy dia manao fandidiana kely eo amin'ny kibonao, manokatra ny tratranao eo anelanelan'ny taolan-tehezana roa, ary mahatratra ny havokavokao. Ity fomba fitsaboana ity dia matetika ampiasaina hanesorana ampahany betsaka amin'ny havokavoka na amin'ny tranga sarotra.
Ahoana no fiomananao alohan'ny fandidiana?
Mitaky fiomanana tsara ny fandidiana tahaka izao. Ny dokoteranao no hanome anao ny torohevitra tsara indrindra momba izany.
- Mila mifady hanina (tsy mihinana sy misotro) mandritra ny ora maromaro ianao alohan'ny fandidiana.
- Tokony holazainao amin'ny dokoteranao ny fanafody rehetra raisinao, anisan'izany ny vitamina sy ny fanampin-tsakafo. Mety mila ajanona andro vitsivitsy mialoha ny fandidiana ny fanafody sasany (indrindra fa ny fanafody manalefaka ny ra).
- Raha mpifoka sigara ianao dia tokony hiala amin'izany mihitsy . Ny fialana amin'ny sigara dia afaka mampihena be dia be ny fahasarotana mitranga aorian'ny fandidiana.
- Miomàna amin'ny andro vitsivitsy any amin'ny hopitaly. Ary koa, manaova fotoana mba hisy olona haka anao rehefa tonga any an-trano ianao.
- Alohan'ny fandidiana dia misy zavatra maromaro tsy maintsy atao, toy ny fitiliana ra, fitiliana ny fiasan'ny havokavoka, fitiliana taratra X amin'ny tratra, fitiliana CT, ary fitiliana ny fo (ECG) .
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana? Andeha hojerentsika ny momba ny vanim-potoanan'ny fahasitranana
Aorian'ny fandidiana dia hotehirizina ao amin'ny efitrano fitsaboana ianao mandra-pifoha, ary avy eo dia hafindra any amin'ny sampana fitsaboana. Matetika ianao no hijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny roa na telo andro ka hatramin'ny herinandro. Miankina amin'ny karazana fandidiana nataonao sy ny hafaingan'ny fahasitrananao io fotoana io.
Aorian'ny fandidiana dia hapetraka ao amin'ny tratranao ny fantsona tratra mba hanesorana ny rano sy ny rivotra be loatra izay miangona ao amin'ny tratranao. Matetika izany dia avela eo amin'ny toerany mandritra ny iray na roa andro ary avy eo dia esorina.
Mety hahatsiaro ho sempotra sy reraka kely ianao amin'ny voalohany. Ara-dalàna izany. Ny mpiasan'ny fahasalamana dia hampianatra anao ny fomba fifohana rivotra lalina sy hanao fanazaran-tena amin'ny kohaka mba hiasa tsara ny havokavokao. Mety homena oksizenina mandritra ny fotoana fohy ihany koa ianao.
Miovaova arakaraka ny olona ny fotoana ahasitranana.
- Raha atao amin'ny alalan'ny fandidiana kely toy ny VATS ny fandidiana, dia ho afaka hiverina amin'ny fiainana andavanandro ianao ao anatin'ny roa herinandro eo ho eo.
- Raha fandidiana lehibe toy ny fandidiana thoracotomy izany, dia mety haharitra iray volana na mihoatra vao ho sitrana tanteraka.
Misy ve ny risika sy ny fahasarotana?
Toy ny amin'ny fandidiana lehibe rehetra, misy ny mety ho loza mety hitranga, ary zava-dehibe ny mahafantatra izany.
- Fivoahan'ny rivotra avy amin'ny havokavoka
- Fihetseham-po tsy ara-dalàna (Arrhythmia)
- Fanangonan-dra ao amin'ny tratra (Hemothorax)
- Aretina toy ny pnemonia
- Aretina amin'ny ratra
- Embolisma amin'ny havokavoka
- Fihetseham-po amin'ny fanatoranana
Manao izay fara heriny ny ekipa mpitsabo anao mba hampihenana ireo loza ireo. Azonao atao ny mampihena bebe kokoa ireo loza ireo amin'ny alàlan'ny fisorohana ny fifohana sigara sy ny fanarahana tsara ny toromariky ny dokoteranao.
Rahoviana no tokony hitady torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany
Rehefa tafaverina an-trano dia tena zava-dehibe ny mihetsika haingana raha misy fambara loza miseho.
| Soritr'aretina | Ny hatao? |
|---|---|
| Miresaha amin'ny dokoteranao: | |
| Raha manomboka mandeha ra ny fehy eo amin'ny ratra raha vao lena | Ampahafantaro avy hatrany ny mpandidy na ny hopitaly. |
| Raha hafahafa ny lokon'ny tsiranoka mivoaka na tafahoatra | |
| Raha voan'ny tazo ianao | |
| Raha mahatsapa fanaintainana ianao izay tsy azo fehezina na dia amin'ny fanafody aza | |
| Mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra: | |
| Raha mikohaka ra ianao | Toe-javatra tena maika ireto. Mandehana any amin'ny hopitaly avy hatrany. |
| Raha sendra sahirana mafy miaina tampoka ianao | |
| Raha sendra manaintaina tampoka ny tratra miaraka amin'ny fahasarotana miaina ianao | |
Afaka miverina amin'ny laoniny ve ny havokavoka nesorina?
Tsia. Tsy tahaka ny atyntsika, ny sela ao amin'ny havokavoka dia tsy mitombo indray rehefa avy nesorina tamin'ny alalan'ny fandidiana. Saingy zatra amin'io fiovana io ny vatana. Manomboka miasa tsara kokoa ny sela sisa tavela ao amin'ny havokavoka. Koa rehefa mandeha ny fotoana, dia mety tsy ho tsikaritrao loatra ny fahasamihafana.
Hafatra entina mody
- Ny fandidiana fanesorana ny havokavoka dia fomba fandidiana mandroso sy mahomby izay mitsabo aretina lehibe.
- Ara-dalàna ny mahatsiaro ho mitebiteby momba ity fandidiana ity. Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao momba izany ary mametraha fanontaniana izay anananao.
- Amin'ny fanarahana tsara ireo dingana alohan'ny fandidiana, indrindra ny fialana amin'ny sigara, dia azonao atao ny manafaingana ny fahasitrananao ary mampihena ny mety ho loza mety hitranga.
- Mila fotoana ny fahasitranana. Koa manàna faharetana. Omeo ny vatanao ny fitsaharana ilainy. Mangataha fanampiana amin'ny fianakaviana sy ny namana.
- Fantaro foana izay mety ho soritr'aretina mety hitranga (tazo, fanaintainana mafy, fahasarotana miaina) rehefa mody ianao. Raha misy ahiahy dia manatona dokotera avy hatrany.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao