Efa tsikaritrao na niainanao ve ny fitempon'ny fo tampoka tampoka? Indraindray dia mety ho ara-dalàna izany, saingy indraindray mety ho antony mampanahy. Androany dia hiresaka momba ny toe-javatra antsoina hoe
Monomorphic Ventricular Tachycardia isika, izay mitombo tsy ara-dalàna ny tahan'ny fo. Na dia somary lava aza ny anarany, andeha ho tsotra fotsiny.
Inona no atao hoe Tachycardia Ventricula Monomorphic?
Raha fintinina, fitempon'ny fo tsy ara-dalàna ity, na
arrhythmia . Amin'izay fotoana izay no manomboka mitempo amin'ny hafainganam-pandeha tena mampidi-doza ny efitrano ambany amin'ny fonao, antsoina hoe
ventricles . Miankina amin'ny fomba sy ny fotoana isehoan'izany, dia mety ho olana mampidi-doza izany, ary mety hahafaty mihitsy aza. Alaivo sary an-tsaina hoe ity toe-javatra misy ny
Ventricular Tachycardia (VT) ity dia mety hiharatsy kokoa ary hivadika ho arrhythmia mahafaty antsoina hoe
Ventricular Fibrillation (V-fib) . Raha mitranga izany, dia mety hijanona ny fo. Raha miaraka amin'olona ianao ary tampoka dia tsy mahatsiaro tena izy ary tsy manana fitempon'ny fo,
dia tena zava-dehibe ny miantso avy hatrany ny 911 (na ny laharana vonjy taitra mifandraika amin'izany), manomboka haingana ny CPR (Cardiopulmonary Resuscitation), ary mitady AED (Automated External Defibrillator) raha misy eo akaiky eo. Raha tsy mahay manao CPR ianao dia matetika no voaofana hampianatra anao hanao CPR amin'ny alalan'ny telefaona ireo mpamonjy voina . Raha any amin'ny toerana ho an'ny daholobe ianao dia maro ireo tranobe sy andrim-panjakana manana AED . Fitaovana sarobidy afaka mamonjy aina amin'ny fotoana toy izao ireo.
Inona no dikan'ny anaran'ity toe-javatra ity?
Ny anarana hoe "monomorphic ventricular tachycardia" dia mizara ho fizarana roa ary midika hoe:
- Mono (Mono-) : Iray.
- -morfika : endrika.
- Ventriculaire : Mifandray amin'ny efitrano ambany amin'ny fonao, ny ventriculaire havia sy havanana.
- Tachy- : Haingana.
- -kardia : fo .
Izany hoe,
ny tachycardia ventricular (VT) dia toe-javatra iray izay mitempo haingana ny efitrano ambany amin'ny fonao, saingy tsy mamoaka ra tsara. Matetika izany dia vokatry ny fivezivezen'ny herinaratra tsy ara-dalàna ao amin'ny hozatry ny ventricular. Ny teny hoe "monomorphic" dia avy amin'ny fomba
fandraketana io gadona io amin'ny electrocardiogram (ECG).Ny iray – antsointsika hoe
ECG na
EKG – dia mifototra amin'ny endriny. Ao amin'ny
VT monomorphic, ny onja rehetra amin'ny
ECG dia mitovy endrika sy mitovy. Manodidina ny 70% amin'ireo marary
VT no manana ity karazana monomorphic ity. Ny
ECG dia mandrefy ny fiasan'ny fo amin'ny alàlan'ny sensor maromaro, antsoina hoe
electrodes (matetika 12), izay miraikitra amin'ny hoditry ny tratra. Ireo electrodes ireo dia maka ny fiasan'ny herinaratra ary mampiseho izany ho toy ny andiana onja amin'ny taratasy na efijery.
Ny VT Monomorphic dia midika fa ireo onja rehetra ireo dia mitovy endrika.
Misy karazany roa lehibe amin'ny VT monomorphic:
Misy endrika roa lehibe amin'ity aretina ity:
- Tsy maharitra : Maharitra mihoatra ny telo misesy ity karazana VT monomorphic ity, saingy latsaky ny 30 segondra. Na izany aza, mety hitranga miverimberina izany. Rehefa mitranga izany dia mety ho sarotra fantarina.
- Maharitra : Ity dia VT monomorphic izay maharitra mihoatra ny 30 segondra, na mitaky fitsaboana mba hamerenana ny gadona ara-dalàna amin'ny fo.
Inona no mahasamihafa ny tachycardia ventricular monomorphic sy ny tachycardia ventricular polymorphic?
Ny Tachycardia Ventricula Polymorphic dia toe-javatra mitovy amin'ny
VT monomorphic, saingy misy fahasamihafana lehibe iray. Ny "Polymorphic" dia midika hoe "endrika samihafa." Amin'ny
ECG , ny onjan'ny
VT polymorphic dia miova isaky ny kapoka iray mankany amin'ny manaraka. Midika izany fa ny fiasan'ny herinaratra ao am-ponao dia tsy ara-dalàna kokoa noho ny amin'ny
VT monomorphic.
Iza no tena voakasik'ity toe-javatra ity?
Ny tachycardia ventricular dia mahazatra kokoa
amin'ny lehilahy . Mahakasika ny olon-dehibe izany, indrindra fa ny zokiolona, ary ireo manana aretim-po, indrindra ireo manana
fraction ejection ambany. Mety hitranga amin'ny ankizy ihany koa izany, saingy tena mahalana. Matetika izany no mitranga amin'ny olona manana
aretim-po ara-drafitra izay efa misy hatrany am-bohoka. Ankoatra izany, ny toe-javatra izay miteraka
tachycardia ventricular , toy ny
syndrome Brugada na
ny cardiomyopathie ventricular havanana arrhythmogenic, dia mety ho lova.
Mahazatra ve ity aretina ity?
Any Etazonia fotsiny
, ny tachycardia ventricular sy ny arrhythmia mifandraika amin'izany antsoina hoe
fibrillation ventricular dia miteraka fahafatesana eo amin'ny 300.000 isan-taona.
Inona no fiantraikan'ity aretina ity amin'ny vatako?
Ny tachycardia ventricular monomorphic dia matetika vokatry ny olana amin'ny rafitra elektrika ao am-ponao. Io olana io dia mahatonga ny ventricles hitepo haingana loatra ka tsy manam-potoana hamenoana ra alohan'ny tsy maintsy hitepony indray. Mety hitepo amin'ny fotoana tsy mety koa ny ventricles, ka mahatonga azy ireo ho very ny gadona miaraka amin'ny efitrano ambony amin'ny fo. Mety hiharatsy
ny tachycardia ventricular ary ho lasa
fibrillation ventricular (V-fib) . Izany koa dia toe-javatra izay tsy ahafahan'ny efitrano ambany amin'ny fo feno ra, saingy lehibe kokoa. Ao amin'ny
V-fib , ny ventricles dia tsy mitepo tsara, fa mangovitra fotsiny. Satria tsy mikoriana tsara ny ra ny fo,
ny fibrillation ventricular dia mety hiteraka
fahatairana cardiogenic na
fijanonan'ny fo tampoka . Midika izany fa tsy afaka mikoriana ra ampy ny fonao mba hamenoana ny filan'ny vatanao. Indraindray
ny tachycardia ventricular dia mety hivadika ho aretim-po avy hatrany nefa tsy miditra amin'ny
V-fib .
Ny fijanonan'ny fo tampoka dia toe-javatra izay mety hahafaty ao anatin'ny minitra vitsy raha tsy omena avy hatrany
ny CPR (matetika antsoina hoe
Fahafatesana tampoka amin'ny fo raha tsy azo vonjena ny marary).
Inona avy ireo soritr'aretin'ny tachycardia ventricular monomorphic?
Mety misy olona voan'ny
VT monomorphic saingy tsy manana soritr'aretina. Raha tsy misy soritr'aretina, dia mazàna vetivety
ny VT ary tsy mafy. Ireto avy ny soritr'aretin'ny
VT monomorphic:
- Fitempon'ny fo haingana (na tsy misy fitempon'ny fo) : Ao amin'ny VT monomorphic, ny tahan'ny fonao dia mazàna eo anelanelan'ny 140 sy 180 fitempon'ny fo isa-minitra (ny sanda ambony kokoa dia matetika ratsy kokoa, ary mety hanana soritr'aretina kokoa ianao). Amin'ny tranga sasany, mety ho very tanteraka ny fitempon'ny fonao, izay midika fa voan'ny aretim-po ianao.
- Fitempon'ny fo : Fahatsapana tsy mahazo aina rehefa mitempo ny fo nefa tsy mahatsapa fitempon'ny fo. Mety hahatsapa ho toy ny mihazakazaka, midobodoboka, mitsambikina, na mipararetra ny fonao.
- Fanaintainan'ny tratra (Angina) : Mitranga izany rehefa tsy ampy ny fikorianan'ny ra ao am-ponao.
- Fanina na fahaverezan-tsaina : Mitranga izany rehefa tsy ampy ny ra ampiasain'ny fonao mba hanomezana ny oksizenina ilainy ny atidoha.
- Fihenan-tsaina tampoka (Syncope ): Mety hitranga aorian'ny fanina rehefa mahery vaika ny VT izany. Mety ho fahaverezan-tsaina tanteraka na toe-javatra saika tsy fahatsiarovan-tena mitohy izany.
- Sempotra : Ny tsy fikorianan'ny ra tsara dia mahatonga ny vatanao tsy ampy oksizenina, ka mahatonga azy ho toy ny sarotra miaina.
Inona no mahatonga ny tachycardia ventricular monomorphic?
Mety ho vokatry ny antony maro samihafa
ny VT monomorphic. Anisan'izany ny:
- Aretin'ny fo iskemika : Ny ischemia, izay fihenan'ny fikorianan'ny ra, dia mety hanakorontana ny rafitra elektrika ao am-ponao ary hiteraka VT monomorphic.
- Kardiomyopathie : Ny olona manana fo malemy sy misy holatra (noho ny antony maro samihafa, ohatra, ny ischemia) dia mety hampivelatra fizaran-jiro tsy ara-dalàna izay mety hiteraka VT .
- Aretim-po efa misy : Mety hipoitra ho azy ireo toe-javatra izay manakorontana ny rafi-kery ao am-ponao, na mety ho efa misy hatrany am-bohoka. Ohatra iray amin'izany ny aretin'i Brugada .
- Olana ara-drafitra ao am-ponao : Miankina amin'ny endriky ny fonao ny rafitra elektrika ao am-ponao. Rehefa miova io endrika io dia mety hitombo na hihena ny halaviran'ny fikorianan'ny herinaratra. Ireo fiovana ireo dia mety hiteraka tsy fifandanjana eo amin'ny fotoana isehoan'ny dingana samihafa ao amin'ny fitempon'ny fonao, ka miteraka VT monomorphic. Mety manana olana ara-drafitra ao am-ponao ianao izay efa teraka, ary ny sasany amin'izany dia nolovainao tamin'ny ray aman-dreninao.
- Tsy fifandanjan'ny elektrolita : Mitranga izany rehefa be loatra (na tsy ampy) ny mineraly sasany ao amin'ny vatanao izay ilain'ny sela ao am-ponao mba hiasa tsara.
- Fanafody sy zava-mahadomelina : Ny fanafody omena amin'ny alalan'ny dokotera (toy ny digitalis ) sy ny zava-mahadomelina (toy ny methamphetamine na cocaine ) dia mety hiteraka monomorphic VT .
- Myocarditis : Fivontosana eo amin'ny hozatry ny fo ity. Mety ho vokatry ny antony maro samihafa, anisan'izany ny aretina.
- Aretina hafa : Ny aretina toy ny amyloidosis cardiac , lupus, na rheumatoid arthritis dia mety hiteraka monomorphic VT ihany koa.
Mifindra ve ity?
Tsy mifindra
ny VT Monomorphic, ka tsy mifindra avy amin'ny olona iray mankany amin'ny olona iray hafa. Na izany aza, ny sasany amin'ireo aretina mahatonga azy dia fototarazo. Midika izany fa afaka mandova izany amin'ny ray aman-dreniny ny ankizy. Mety ho vokatry ny fivontosana vokatry ny aretina ihany koa izany, izay mety ho mifindra indraindray.
Ahoana no hamantarana ny tachycardia ventricular monomorphic?
Mba hamantarana
ny VT monomorphic dia tsy maintsy atao any amin'ny hopitaly ny fitiliana
ECG . Afaka mampiasa ity fitiliana ity ny dokotera
mba hahitanaAzo fantarina amin'ny alalan'ny onjam-peo asehony ity toe-javatra ity. Ny hany fomba hamantarana
ny VT monomorphic dia amin'ny alalan'ny
ECG . Izany dia satria io no hany fomba ahitana ny onjam-peo mitovy amin'ny fiasan'ny herinaratra ao am-po. Raha manana
VT monomorphic tsy maharitra ianao, izay midika fa miverina sy lasa izy, dia mila manao fitiliana izay mampiasa fitsipika mitovy amin'ny
ECG ianao, saingy tsy mitaky anao hijanona any amin'ny hopitaly. Ireo dia antsoina hoe
monitor ambulatory . Ireo dia fitaovana afaka mirakitra angon-drakitra
ECG mandritra ny fotoana maharitra. Azonao entina mody izy ireo ary anaovana azy ireo mandritra ny andro na herinandro mihitsy aza, arakaraka ny karazana monitor.
Ahoana no fomba fitsaboana ny tachycardia ventricular monomorphic? Azo sitranina ve izany?
Raha tsy manana
tachycardia ventricular maharitra ianao ary tsy misy soritr'aretina, dia mety tsy mila fitsaboana amin'ny
tachycardia ventricular . Na izany aza, matetika ny dokoteranao dia manoro hevitra anao mba hijery ireo famantarana fa mety ho olana ho anao ity toe-javatra ity. Satria
ny tachycardia ventricular maharitra dia mety hiteraka aretim-po (na mivantana na amin'ny fiovany ho
V-fib ), dia zava-dehibe ny hamerenana ny fonao amin'ny gadona ara-dalàna. Matetika izany dia mety mitaky fitsaboana iray na maromaro, manomboka amin'ny fanafody ka hatramin'ny fandidiana. Miankina amin'ny antony mahatonga ny monomorphic
VT , dia azo tsaboina matetika izany, saingy tsy azo sitranina foana. Ny hoe azo sitranina na tsia ny toe-pahasalamanao dia matetika miankina amin'ny antony fototra.
Inona avy ireo fanafody sy fitsaboana ampiasaina amin'ny tachycardia ventricular monomorphic?
Ny fitsaboana ny
VT monomorphic dia mazàna ahitana ny iray na maromaro amin'ireto manaraka ireto:
- Fanafody : Ny fanafody manohitra ny arrhythmia dia afaka mampihena be ny mety hisian'ny fahasarotana sy fahafatesana vokatry ny tachycardia ventricular . Ny fanafody hafa koa dia afaka manampy ny fonao hiverina amin'ny gadona ara-dalàna. Ny sasany amin'ireo fanafody ireo dia omena anao any amin'ny hopitaly ihany, satria omena mivantana ao amin'ny vatanao amin'ny alàlan'ny tsipika intravenous (IV) na amin'ny tsindrona. Ny fanafody hafa azonao raisina isan'andro amin'ny endrika pilina.
- Defibrillation elektrika : Izany dia midika hoe mampiasa herinaratra mba "hampihetsika" ny fonao ho ara-dalàna. Matetika izany dia natao rehefa tsy marin-toerana ny toe-pahasalamanao amin'ny ankapobeny, ohatra, rehefa ambany dia ambany ny tosi-drànao noho ny tachycardia ventricular .
- Fanerena tratra : Ireo no teknika mitovy ampiasaina amin'ny CPR . Izany no matetika atao avy hatrany raha sendra aretim-po ianao noho ny tachycardia ventricular . Raha misy fitempon'ny fo dia tsy ilaina ireo.
- Oksizenina, fampidirana fantsona, ary fampidirana rivotra : Ny fanomezana anao oksizenina fanampiny (toy ny amin'ny alalan'ny fantsona eo ambanin'ny oronao) dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny fihenjanana eo amin'ny fonao. Raha toa ka tsy marin-toerana loatra ny toe-pahasalamanao ka tsy afaka miaina ianao dia mety mila ampidirina fantsona . Izany dia mitaky ny fametrahana fantsona ao amin'ny tendanao ary ao amin'ny lalan-drivotrao. Ny fantsona dia mifandray amin'ny milina antsoina hoe ventilator , izay manao ny asan'ny fofonaina ho anao.
- Defibrillator Cardioverter Implantable (ICD) : Raha manana VT monomorphic ianao, dia afaka miaro anao amin'ny aretim-po ny fitaovana azo implantable. Ny ICD dia fitaovana azon'ny mpandidy apetraka ao amin'ny tratranao ary ampifandraisiny amin'ny fonao amin'ny alalan'ny tariby (antsoina hoe tariby ). Ny ICD dia afaka mamantatra ny arrhythmia ary mandefa herinaratra kely mba hamerenana ny fonao amin'ny gadona ara-dalàna.
- Ablation : Amin'ny tranga sasany, ny mpitsabo dia afaka mamorona holatra ao am-ponao mba hanapahana ireo faritra elektrika izay miteraka VT monomorphic. Ity fomba fiasa ity dia antsoina hoe ablation . Azo atao amin'ny alalan'ny fandidiana na amin'ny alalan'ny catheter izany. Amin'ny alalan'ny catheter, ny mpitsabo dia mampiditra fitaovana toy ny fantsona ao anaty lalan-dra lehibe (matetika eo amin'ny fe ambony) ary mitarika izany miakatra mankany amin'ny fonao. Rehefa ao am-po izy ireo dia mampiasa hafanana tena tsara na angovo mangatsiaka be mba hamoronana holatra izay manapaka ny faritra elektrika tsy mety.
Fahasarotana/vokatra ratsy ateraky ny fitsaboana
Mety miovaova be ny fahasarotana sy ny voka-dratsiny mety ho tsapanao amin'ireo fitsaboana ireo. Ny dokoteranao no olona tsara indrindra hilaza aminao izay mety hitranga amin'ny tranganao, satria afaka mandinika ny fitsaboana ilainao (na efa azonao) izy, ny tantaran'ny fahasalamanao, ary izay toe-javatra manokana.
Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako/hitantanana ireo soritr'aretina?
Satria ilaina ny
ECG mba hamantarana
ny VT monomorphic, dia tsy afaka mahafantatra ianao fa voan'izany raha tsy mitady torohevitra ara-pitsaboana. Midika izany fa tsy afaka mitsabo izany irery ianao raha tsy manatona dokotera.
Hafiriana no hahafahako mihatsara kokoa aorian'ny fitsaboana?
Maro ny olona manomboka mahatsiaro ho tsara kokoa aorian'ny fitsaboana, indrindra raha mampihena ny fitempon'ny fony ny fitsaboana ary mamerina ny fony amin'ny gadona ara-dalàna. Amin'ny tranga hafa, mety mila fitsaboana na fandidiana fanampiny ianao alohan'ny hanombohanao hahatsiaro ho tsara kokoa. Raha mila fandidiana ianao, dia mety tsy hahatsiaro ho salama tanteraka raha tsy aorian'ny fandidiana. Ny dokoteranao no olona tsara indrindra hiresahana momba ny fotoana hahasitrananao sy raha misy zavatra azonao atao mba hanampiana anao ho sitrana haingana kokoa.
Afaka mampihena ny mety hitrangan'izany ve aho sa misoroka izany tanteraka?
Matetika,
ny VT monomorphicOlana tsy azo vinavinaina mialoha izany. Midika izany fa tsy azo sorohina. Ny hany fomba hisorohana izany dia ny fisorohana ny toe-javatra na ny hetsika izay mety hahatonga anao ho voan'izany. Ohatra iray amin'izany ny fisorohana ny fampiasana zava-mahadomelina toy ny
methamphetamine na
cocaine . Raha manana aretina hafa mahatonga ny monomorphic
VT ianao, dia mety ho afaka hampihena ny mety hisian'ny
VT amin'ny alàlan'ny fisorohana na fanemorana izany aretina izany. Na izany aza, tsy azo atao foana izany. Raha vokatry ny aretina nolovaina na hatrany am-bohoka ny monomorphic
VT , dia tsy azo sorohina izany.
Raha manana ity aretina ity aho, inona no tokony antenaiko?
Raha tsy misy soritr'aretin'ny monomorphic
VT dia mety tsy mila fitsaboana ianao. Raha misy soritr'aretin'ny monomorphic
VT dia mila
fitsaboana maika avy hatrany ianao. Izany dia satria
ny tachycardia ventricular dia mety hiteraka aretim-po mora foana (na avy hatrany na amin'ny fiovany ho
V-fib ).
Hafiriana no maharitra ny VT monomorphic?
Mety ho fohy dia fohy ity aretina ity, maharitra vetivety monja, na mety haharitra minitra vitsy. Na izany aza, mampidi-doza ity aretina ity, ka tsy tokony havela hitohy. Izany no mahatonga ny fitsaboana vonjy taitra ho tena zava-dehibe mba hisorohana ny fahasarotana na ny fahafatesana.
Ahoana ny vinavinan'ity toe-javatra ity?
Ny tachycardia ventricular tsy maharitra , indrindra raha tsy misy soritr'aretina, dia mazàna tsy olana manimba. Raha voan'ny
monomorphic VT ianao, indrindra raha misy soritr'aretina, dia mila fitsaboana maika ianao. Raha tsy misy io fitsaboana io, dia mety hiharatsy kokoa ny arrhythmia-n'ny fonao na hijanona tanteraka.
Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?
Ny dokoteranao no olona tsara indrindra hitari-dalana anao amin'izay azonao atao mba hikarakarana ny tenanao rehefa voamarina fa voan'ny monomorphic
VT ianao. Amin'ny ankapobeny, ireto zavatra ireto no tokony hataonao:
- Raiso araka ny voasoratra ny fanafody . Tena zava-dehibe izany, satria ny fanafody dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny fiovan'ny gadona ao am-ponao ho monomorphic VT . Tsy tokony hijanona amin'ny fanafody ianao raha tsy miresaka amin'ny dokotera. Raha manana fanontaniana momba ny fandraisana na fitahirizana ny fanafody ianao dia miresaha amin'ny dokotera na mpivarotra fanafody raha mila fanazavana fanampiny.
- Manatona dokotera araka ny torohevitra . Tena zava-dehibe ny fitsaboana fanampiny sy ny fitsidihana ara-pitsaboana mba hisorohana ny fahasarotana na olana hafa ateraky ity aretina ity.
Rahoviana aho no tokony hahita ny dokoterako?
Tokony hanatona dokotera tsy tapaka araka ny soso-kevitra ianao. Tokony hanatona dokotera ianao raha manomboka mahatsapa soritr'aretina, na raha miova ny soritr'aretinao ka manomboka manelingelina ny fiainanao. Anontanio ihany koa ny dokoteranao momba ireo soritr'aretina na famantarana hafa mety mitaky anao hiantso ny biraon'ny dokoteranao na hitady fitsaboana.
Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ?
Raha sendra misy soritr'aretin'ny monomorphic
VT ianao dia tokony handeha any amin'ny sampana vonjy taitra ao amin'ny hopitaly. Izany dia satria mitovy be amin'ny soritr'aretin'ity aretina ity ny hita amin'ny toe-javatra mampidi-doza hafa, toy
ny aretim-po na
ny embolisman'ny havokavoka . Ireto avy ireo soritr'aretina tokony hotandremana:
- Fanaintainan'ny tratra ( angina ).
- Mahatsapa ny fitempon'ny fonao.
- Fahasarotana miaina.
- Fanina na fahatsapana ho maivana.
- Manonofy.
Farany, hafatra hoentina mody:
Mety hampidi-doza ny tachycardia ventricular monomorphic. Raha sendra misy soritr'aretina amin'ity aretina ity ianao dia zava-dehibe ny manatona dokotera avy hatrany. Arakaraka ny haingana ny fitsaboana no mety hahafahan'ny mpitsabo anao mamantatra sy mitsabo ny aretinao alohan'ny hiharatsy kokoa. Na dia tsy azo sitranina foana aza ity aretina ity, dia azo tsaboina matetika izy io mba hahafahanao miverina amin'ny fiainanao sy ireo hetsika tianao indrindra.
Ny zava-dehibe indrindra dia ny mijanona ho tony sy manaraka ny toromariky ny dokoteranao. Fitempon'ny fo, tachycardia, arrhythmia, ECG, aretim-po, fibrillation ventricular, fijanonan'ny fo tampoka
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao