Tandindomin-doza ve ny fonao? Andeha isika hianatra momba ny fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny fo (myocardial rupture)?

Zava-doza tokoa ny aretim-po, sa tsy izany? Indraindray, aorian'ny aretim-po, dia mety hitranga ny fahasarotana lehibe izay tsy eritreretinao akory. Ny iray amin'ireo fahasarotana ireo dia ny fahatapahan'ny fo, na araka ny fiantson'ny dokotera azy hoe "Fipoahan'ny Myocardial". Tantara matotra kely ity, fa andeha horesahintsika tsotra fotsiny. Mitranga izany mandritra ny aretim-po na ao anatin'ny iray volana voalohany aorian'ny aretim-po. Matetika, mitranga ao anatin'ny dimy ka hatramin'ny folo andro aorian'ny aretim-po izany.

Iza no tena atahorana ho voan'ity aretim-po ity?

Tsy ny rehetra no tratran'ity aretim-po ity. Saingy misy olona sasany mety ho tratran'izany. Raha ny marina, ity aretina ity dia tsy iainan'ny olona iray izay efa niharan'ny fahasimbana goavana teo amin'ny fony noho ny aretim-po. Tsarovy ireto olona ireto:

• Ho an'ny vehivavy: Misy fanadihadiana sasany mampiseho fa somary atahorana kokoa ho voan'izany ny vehivavy raha oharina amin'ny lehilahy.
• Ho an'ireo manana tosidrà ambony: Raha manana tosidrà ambony ianao dia mitombo io risika io satria tsy maintsy mitondra lanja fanampiny foana ny fo.
• Ho an'ireo izay mahatsapa fanaintainan'ny tratra matetika: Mety hidika izany fa misy zavatra tsy mety ao am-po.
• Ho an'ireo izay manemotra ny fandehanana any amin'ny hopitaly rehefa mahatsapa fanaintainan'ny tratra: Tsarovy fa zava-dehibe ny segondra rehetra mandritra ny aretim-po. Ny fahazoana fitsaboana mialoha dia afaka mampihena ny fahasimbana.
• Raha ity no aretim-po voalohany mahazo azy ireo: Angamba satria mbola tsy niatrika toe-javatra toy izao ny fony teo aloha.
• Ho an'ny olona mihoatra ny 60 taona: Rehefa mihalemy ny faritra amin'ny vatana rehefa mihantitra dia mihalemy koa ny fo.
• Ho an'ireo voan'ny "Atherosclerosis" (izany hoe, fametrahana tavy eo amin'ny rindrin'ny lalan-dra, ka mahatonga azy ireo ho tery): Izany dia manelingelina ny fikorianan'ny ra mankany am-po.
• Ho an'ireo mijaly amin'ny tsy fahombiazan'ny fo: Midika izany fa tsy afaka mikoriana tsara ny ra ny fo.
• Ho an'ireo izay efa voan'ny AVC teo aloha.
• Ho an'ireo manana aretin'ny voa mitaiza.

Mahazatra ve ity aretina ity?

Tsy dia fahita firy izany, saingy tsy zavatra azo tsinontsinoavina ihany koa. Diniho ange, nisy fanadihadiana iray nahita fa eo amin'ny 30% eo ho eo amin'ireo olona maty tampoka noho ny aretim-po no tratran'ity fahatapahan'ny fo ity, na "(Myocardial Rupture)".

Eo anelanelan'ny 10% sy 20% -n'ny olona voan'ny aretim-po no mety ho rovitra ny rindrina ivelany (ny "Rindrina Afaka") amin'ny ventricle havia amin'ny fony. Fantatrao ve fa ny ventricle havia no efitrano lehibe indrindra amin'ny fo izay mamoaka ra manerana ny vatantsika?

Na izany aza, tena mahalana ny fahavakisan'ny rindrina eo anelanelan'ny efitra roa ambany amin'ny fo (ny "Septum Ventriculaire"). Mitranga amin'ny latsaky ny 0.4% amin'ny olona voan'ny aretim-po izany.

Inona no mitranga rehefa torotoro ny fo?

Miankina amin'ny toerana misy ny fo torotoro ny zava-mitranga. Jereo ity famaritana ity:

• Raha vaky ny rindrin'ny (`(Septum)`) eo anelanelan'ny efitra ambany roa (sela - `(Ventricles)`) ao am-po: Izany dia miteraka fikorianan'ny ra bebe kokoa ao amin'ny havokavoka noho ny tokony ho izy. Izany dia mahatonga ny havokavoka ho feno ranoka (`(Pulmonary Edema)`) sy fahasarotana amin'ny fifohana rivotra (`(Respiratory Failure)`).
• Raha vaky ny hozatra ao amin'ny valva mitral: Mety hiseho haingana ny soritr'aretin'ny tsy fahombiazan'ny fo. Izany dia satria manomboka mikoriana miverina ny ra ary tsy voapompa tsara mankany amin'ny vatana.
• Raha vaky ny rindrina ivelany amin'ny fo (`(Free Wall)`): Io no vaky mahazatra indrindra. Matetika izany no mahafaty. Satria mitete avy ao am-po mankany amin'ny lavaky ny tratra ny ra.

Inona avy ireo soritr'aretin'izany?

Mety hiteraka soritr'aretina isan-karazany ity aretim-po ity. Ny sasany amin'izy ireo dia mety ho tampoka sy mafy:

• Fanaintainana mafy ao amin'ny tratra: Mety hitovy amin'ny fanaintainan'ny aretim-po izany, na mety ho ratsy kokoa aza.
• Fahatairana Cardiogenika: Midika izany fa mihamalemy loatra ny fo ka tsy afaka mikoriana ra ampy mankany amin'ny vatana.
• Fijanonan'ny fo: Mijanona tampoka ny fitempon'ny fo.
• Tsy fahombiazan'ny fo: Mihena ny fahafahan'ny fo mikoriana tsara.
• Fivontosana ao amin'ny havokavoka na tsy fahombiazan'ny taovam-pisefoana: Fahasarotana miaina.
• Tamponade kardia: Feno ra ny fo manify manodidina ny fo, ka miteraka tsindry eo amin'ny fo.

Inona no antony mahatonga izany?

Raha fintinina, rehefa simba ny hozatry ny fo mandritra ny aretim-po dia mihena ny heriny. Mahalana vao mitranga izany, satria ny herin'ny fikorianan'ny fo no mahatonga io faritra malemy io ho rovitra na vaky. Izany no antony voalohany mahatonga ity aretim-po ity.

Ahoana no fomba ahafantaran'ny dokotera izany?

Hihaino ny fonao aloha ny dokoteranao. Mety handre feo tsy mahazatra (''murmur'') izy rehefa mihaino amin'ny ''stethoscope''. Avy eo, dia handidy fitiliana maromaro izy mba hanamafisana ny aretina.

Ny fitiliana voalohany izay matetika atao dia ny Echocardiogram Transthoracic (TTE) . Mitovy amin'ny fitiliana ultrasound ny fo ity. Afaka manamarina ny endriky ny fo, ny asany, ary raha misy tsy fetezana.

Raha tsy ampy ny fampahalalana omenao dia azonao atao ny manao fitiliana bebe kokoa:

• Echocardiogram Transoesophageal (TEE): Echo avy amin'ny fo ihany koa ity, saingy misy fantsona kely ampidirina ao amin'ny tenda mba hijerena akaiky kokoa ny fo.
• Fametrahana katetera ao am-po: Amin'izany, dia ampidirina ao am-po ny fantsona kely iray amin'ny alalan'ny lalan-dra ao amin'ny sandry na ny tongotra mba hijerena ny tsindry ao anatin'ny fo, ny fikorianan'ny ra, ary izay tsy fetezana rehetra.
• Fitiliana CT.
• MRI amin'ny fo.

Ahoana no fomba fitsaboana ny fo torotoro?

Somary sarotra ihany ity. Na dia afaka manome fanamaivanana vetivety aza ny fanafody, ny fandidiana no fitsaboana tsara indrindra amin'ny aretim-po.

Miankina amin'ny toe-pahasalamanao, mety mila manao fandidiana avy hatrany ny dokoteranao. Na mety hampiasa fitaovana mekanika vonjimaika izy hanampy anao mandra-pahatongan'ny andro fandidiana.

Ohatra, raha manana olana amin'ny valva fo ianao, dia mino ny dokotera fa kely kokoa ny mety hahafaty anao amin'ny fandidiana mba hanamboarana azy raha miandry fito andro eo ho eo ianao. Izany dia satria amin'izay fotoana izay dia efa sitrana kely ny hozatra ary afaka miraikitra tsara ny zaitra. Na izany aza, raha tsy milamina ny toe-pahasalamanao, dia mety hampidi-doza ihany koa ny fanemorana ny fandidiana. Izany dia satria mety hiharatsy kokoa ny olana.

Amin'ny fotoana toy izao dia tokony hiara-hivory ny dokoteranao sy ny fianakavianao, hiresaka momba ny tombony sy ny fatiantoka amin'ireo safidy fitsaboana misy, ary hanapa-kevitra izay tsara indrindra ho an'ny toe-javatra misy anao.

Inona avy ireo fanafody sy fitsaboana ampiasaina?

Ireto manaraka ireto dia azo ampiasaina ho fitsaboana ny fo torotoro:

• Diuretika: Mampihena ny rano be loatra ao amin'ny vatana.
• Inotropes (`(Inotropes)`): Mampitombo ny herin'ny fihenjanan'ny fo.
• Vasodilator: Manitatra ny lalan-dra ary manamora ny fikorianan'ny ra.
• ECMO: Fanomezana fitsaharana ny fo sy ny havokavoka ary famelana milina hanao ny asany.
• Manampy amin'ny fampidirana ra ao am-po ny paompy balaonina ao anatin'ny aorta ("Paompy Balaonina Ao Anatin'ny Aorta)`).
• Fitaovana fanampiana ny ventrikel havia (`(Fitaovana fanampiana ny ventrikel havia / LVAD)`).
• Fanidiana ny rovitra amin'ny fomba tsy dia manafintohina loatra amin'ny alàlan'ny fandalovana lalan-dra.
• Ny fandidiana fo misokatra dia ny fanamboarana ny vaky amin'ny alalan'ny fametahana takelaka.

Tadidio fa na dia ny fandidiana aza no fitsaboana tsara indrindra amin'ny aretim-po, dia mampidi-doza ihany koa izany. Na izany aza, rehefa vita soa aman-tsara ny fandidiana dia afaka miaina an-taonany maro ianao.

Ahoana no ahafahako mampihena ity risika ity?

Fanontaniana tena manan-danja ity. Raha misy famantarana ny aretim-po ianao, ny zavatra tsara indrindra atao dia ny mitady fanampiana haingana araka izay azo atao. Amin'izay dia manana vintana tsara kokoa ianao ho tafavoaka velona amin'ny aretim-po ary hisoroka ny fahasarotana toy ny aretim-po.

Raha sendra mieritreritra ianao fa mety ho voan'ny aretim-po, aza misalasala manao fitiliana. Satria sarobidy ny segondra rehetra iainanao.

Inona no mitranga raha voan'ny aretim-po aho? (Vinavina)

Miankina amin'ny ampahan'ny fonao izay simba ny vinavinanao (`(Prognosis)`).

• Raha rovitra ny rindrina ivelany amin'ny fo (`(Rindrina ivelany na malalaka)`), dia matetika mahafaty izany. Satria tsy ampy ny fotoana hanamboarana azy amin'ny alalan'ny fandidiana. Na dia miezaka manamboatra azy aza ny dokotera, dia mety tsy hahomby izany.
• Raha vaky ny rindrina eo anelanelan'ny efitrano ambany roa (ventricles) amin'ny fo, dia afaka manamboatra izany amin'ny alalan'ny fandidiana ny dokotera. Na izany aza, ity fandidiana ity dia manana tahan'ny fahafatesana eo amin'ny 43% eo ho eo, izay ambony noho ny fandidiana fo hafa rehetra.
• Raha ao amin'ny hozatry ny valizy mitral no misy ny rovitra, dia mety ho afaka hanamboatra izany amin'ny alalan'ny fandidiana ny dokotera.

Aretina tena mampidi-doza ny aretim-po. Ny antsasaky ny olona voan'izany dia maty. Ny ankamaroan'ireny fahafatesana ireny dia mitranga amin'ny olona maty tampoka any ivelan'ny hopitaly. Raha tsy misy fandidiana dia tsy dia tsara loatra ny vinavina ho amin'ny fahasitranana.

Aorian'ny fandidiana, olona maro no mety hiaina fahasarotana toy ny rà mandriaka sy ny fihenan'ny fitepon'ny fo. Na izany aza, rehefa nandinika ny olona dimy taona taty aoriana ireo mpikaroka, dia nahita fa salama tsara ny olona taorian'ny fandidiana.

Azo atao ve ny miaina amin'ny fo torotoro?

Eny, afaka miaina miaraka amin'ny fo torotoro ianao, saingy mitaky fitiliana sy fitsaboana haingana izany. Ny fandidiana fo misokatra dia afaka mampitombo ny tahan'ny fahavelomanao.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?

Tena zava-dehibe ihany koa izany.

• Araho hatrany ny fotoana fanaraha-maso rehetra miaraka amin'ny dokoteranao.
• Raiso ara-potoana ny fanafody rehetra omena azy ireo.
• Raha mahatsiaro ho toy ny hoe tratran'ny aretim-po indray ianao dia mitadiava fanampiana avy hatrany.

Inona no tokony hanontaniako ny dokoterako?

Raha sendra ity aretina ity ianao na ny olon-tianao dia aza adino ny mametraka ireto fanontaniana ireto amin'ny dokoteranao:

• Aiza marina moa ity triatra ato am-poko ity?
• Inona no fitsaboana tsara indrindra ho an'ny toe-pahasalamako?
• Manao ahoana ny ho avy amin'ny toe-javatra misy ahy manokana?

Raha voan'ny aretim-po ny olon-tianao dia mila mandinika ny mety ho voka-dratsin'ny fitsaboana samihafa ianao. Aza matahotra mametraka fanontaniana mba hahazoana fahatakarana tsara kokoa momba ny fitsaboana sy izay azony atao sy tsy azony atao. Raha tsy afaka mandray anjara amin'ity resaka ity ny olon-tianao dia eritrereto izay fanapahan-kevitra horaisiny amin'ny fotoana toy izao.

Ny zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidintsika avy amin'ity tantara ity dia ny

Ny fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny fo (myocardial rupture) dia fahasarotana tena mampidi-doza sy mety hahafaty izay mety hitranga aorian'ny aretim-po. Toe-javatra iray izay rovitra ny rindrin'ny fo, ny hozatra, na ny valva.

Raha mahatsapa soritr'aretin'ny aretim-po miaraka amin'ny fanaintainan'ny tratra ianao dia zava-dehibe ny mankany amin'ny hopitaly haingana araka izay azo atao. Ny fitsaboana haingana dia afaka mampihena ny fahasimban'ny fo ary mampihena ny mety hisian'ny fahasarotana lehibe toy izao.

Raha mitranga ity toe-javatra ity dia ny fandidiana no fitsaboana lehibe indrindra. Na dia mampidi-doza aza izany, aorian'ny fandidiana mahomby dia misy ny fahafahana ho sitrana sy hanana fiainana tsara.

Noho izany, tandremo ny fonao. Fantaro ireo soritr'aretin'ny aretim-po. Mitadiava torohevitra ara-pitsaboana haingana rehefa ilaina izany.

` Vaky ny fo, fahasarotana amin'ny fo, vaky ny fo, fanaintainan'ny tratra, fandidiana fo, vonjy taitra amin'ny fo