Angamba efa renao fa ny fanafody iray ihany no mahomby amin'ny aretina iray ihany amin'ny olona sasany, fa tsy mahomby amin'ny hafa, ary misy voka-dratsiny amin'ny hafa. Fa maninona? Satria ve samy hafa ny vatantsika? Eny, izany no antony iray. Lohahevitra mifandraika amin'izany, somary sarotra, nefa tena manan-danja izay horesahintsika anio. Antsoina hoe pharmacogenomics izany.
Inona no atao hoe Farmakogenomika?
Raha fintinina, ny pharmacogenomics dia ny fandalinana ny fomba fiatrehantsika fanafody mifototra amin'ny fototarazontsika. Tsarovy fa ny pharmacology dia ny fandalinana ny fampiasana sy ny vokatry ny fanafody. Ny genomics dia ny fandalinana ny fototarazo sy ny asany. Ny fitambaran'izy roa dia antsoina hoe pharmacogenomics. Indraindray antsoina hoe pharmacogenetics izany.
Tafiditra ao anatin'ny sehatra midadasika kokoa amin'ny 'Fitsaboana amin'ny fomba mazava' izany. Izany hoe, manome anao drafitra fitsaboana manokana mifototra amin'ny zavatra toy ny fototarazo, ny tontolo iainana iainanao, ary ny fomba fiainanao. Ny Pharmacogenomics dia afaka manampy ny dokoteranao hisafidy fanafody izay manana voka-dratsy vitsy kokoa na izay miasa tsara indrindra ho anao .
Saingy tokony homarihina fa ity fomba ity dia mbola tsy ampiasaina amin'ny aretina rehetra na fanafody rehetra. Amin'izao fotoana izao, dia ampiasaina betsaka amin'ny toe-javatra sy fanafody voafetra ihany izy io, toy ny VIH, karazana homamiadana sasany, fahaketrahana ary aretim-po. Saingy mivoatra haingana dia haingana ity sehatra ity. Manantena ireo mpikaroka fa tsy ho ela ity fomba ity dia hanampy amin'ny fisafidianana fanafody tsara kokoa na dia ho an'ny aretina mahazatra indrindra aza.
Ahoana no fiantraikan'ny fototarazo amin'ny fomba fiasan'ny fanafody?
Eritrereto toy izao izany: ny fototarazontsika dia toy ny andiana toromarika ho an'ny sela ao amin'ny vatantsika. Ireo fototarazo ireo dia manampy antsika hamorona molekiola proteinina antsoina hoe anzima . Manana asa an-tapitrisany ao amin'ny vatantsika ny anzima. Ny iray amin'izy ireo dia ny fandravana fanafody ao amin'ny vatana, na ny fandevonan-kanina azy ireo . Raha misy olona tsy mamaly ny fanafody araka ny nantenaina, dia mety ho noho ny fiovana sasany ao amin'ny fototarazony. Ireo fiovana ireo dia mety hahatonga ny anzima tsy dia mahomby loatra na ny anzima tsy hiasa tsara.
Alaivo sary an-tsaina ange hoe inona no hitranga raha toa ka haingana loatra ny fandevonan'ny vatanao fanafody iray, na miadana loatra, na tsy mety mihitsy? Dia tsy hiasa araka ny tokony ho izy ilay fanafody, izay omena amin'ny fatra mahazatra. Na mety hiteraka voka-dratsy lehibe ilay fanafody, na mety tsy hisy fiantraikany amin'ny aretina misy ankehitriny.
Ohatra, misy olona tsy matory haingana rehefa avy misotro kafe, fa ny hafa kosa tsy matory. Ny antony iray mahatonga izany dia ny fiantraikan'ny fototarazontsika amin'ny hafainganam-pandehan'ny vatantsika amin'ny fandevonan'ny kafeinina. Mety hitranga amin'ny fanafody koa izany.
Inona ity fitiliana farmakogenomika ity?
Fitsapana ara-pirazanana ny fitsapana farmakogenomika. Afaka mijery fototarazo iray na maromaro izy io, indrindra mba hitadiavana ireo fiovaovan'ny fototarazo manokana izay misy fiantraikany amin'ny fahapotehan'ny fanafody. Toy ny fanamarinana ny diso tsipelina ao amin'ny 'boky torolalana' an'ny vatantsika izany.
Mazàna ny dokotera dia mampiasa santionan-dra na swab amin'ny vava mba hanaovana izany. Alaina aminao io santionany io ary alefa any amin'ny laboratoara. Any no hanamarinan'ny teknisianina ny ADN-nao raha misy fiovana manokana. Ny fototarazo iray na maromaro tadiaviny dia hiankina amin'ny fitiliana nasain'ny dokoteranao, ny aretina ezahiny hotsaboina, ary ny fanafody kasainy homena anao.
Rahoviana aho no mila fitiliana farmakogenomika?
Raha mihinana fanafody ho an'ny aretina sasany ianao dia mety ho afaka hanao fitiliana pharmacogenomic ihany koa. Ireto misy ohatra vitsivitsy (ary mety hisy bebe kokoa):
Kolesterola avo lenta
Noho ny fisian'ny karazana "gen SLCO1B1" sasany ao amin'ny vatantsika, raha mihinana fanafody sasany antsoina hoe statins ho an'ny kolesterola avo ianao dia mety hahatsapa fanaintainan'ny hozatra sy fahalemena. Ireto misy ohatra amin'ireo statins ireo:
- Atorvastatin (ohatra Lipitor®)
- Fluvastatin (ohatra Lescol®)
- Lovastatin (ohatra: Altoprev®)
- Pitavastatin (ohatra: Livalo®)
- Pravastatin (oh: Pravachol®)
- Rosuvastatin (ohatra: Crestor®)
- Simvastatin (ohatra Zocor®)
Koa alohan'ny hanombohanao mihinana fanafody toy izao, na raha sendra olana ianao mandritra ny fampiasana azy, dia afaka miresaka aminao momba ny fitiliana toy izao ny dokoteranao.
fahaketrahana
Ny fiovaovan'ny fototarazo CYP2D6 sy CYP2C19 dia mety hisy fiantraikany amin'ny hafaingan'ny fandevonan'ny vatanao ny fanafody mampitony sasany. Ireto misy ohatra amin'ireo fanafody ireo:
- Amitriptyline (ohatra, Elavil®) - Karazana fanafody mampitony fanaintainana tricyclic ity.
- Karazana fanafody `SSRI` : `Citalopram` (ohatra `Celexa®`), `Escitalopram` (ohatra `Lexapro®`), `Sertraline` (ohatra `Zoloft®`), `Paroxetine` (ohatra `Paxil®`) ary `Fluvoxamine` (ohatra `Luvox®`).
- Venlafaxine (ohatra Effexor®) - Karazana SNRI ity.
Mety hahasoa ity fitiliana ity rehefa manomboka mihinana fanafody toy izao, na rehefa tsy mandaitra ny fanafody iray ary miezaka mifindra amin'ny iray hafa ianao.
kansera
Raha mihinana fanafody ho an'ny karazana homamiadana manokana ianao dia mety handray soa avy amin'ny fitiliana pharmacogenomic. Ireto misy ohatra vitsivitsy:
- Kanseran'ny nono: Ny fanafody trastuzumab (ohatra Herceptin®) dia miasa amin'ny olona voan'ny kanseran'ny nono HER2-positive ihany. Midika izany fa misy fiovan'ny fototarazo ao amin'ny sela homamiadana izay mahatonga azy ireo hamokatra proteinina HER2 be loatra.
- Leukemia Lymphoblastic Acute (ALL): Ny olona manana tahan'ny anzima Thiopurine Methyltransferase (TPMT) ambany dia mety hiharan'ny voka-dratsy lehibe sy fitomboan'ny mety ho voan'ny aretina raha omena ny fatra mahazatra amin'ny Mercaptopurine (ohatra, Purinethol®).
- Kanseran'ny tsinaibe: Mety ho atahorana kokoa ho voan'ny aretim-pivalanana mafy sy aretina ny olona manana fatran'ny anzima UGT1A1 ambany raha omena fanafody Irinotecan (ohatra Camptosar®).
Ary koa, ny fanafody miady amin'ny homamiadana fluorouracil, `5-FU` (ohatra Adrucil® - `Adrucil®`), dia mety hiteraka voka-dratsy lehibe raha omena amin'ny fatra ara-dalàna ho an'ny olona manana haavon'ny anzima dihydropyrimidine dehydrogenase (`Dihydropyrimidine Dehydrogenase - DPD`) ambany. Mety hanome ity fanafody ity ho an'ny homamiadan'ny tsinaibe, nono, vavony ary sarakaty ny dokotera.
Fisorohana ny fivontosan'ny ra
Ireo olona manana fiovaovan'ny fototarazo sasany dia mila mihinana fatra ambany kokoa amin'ny fanafody anticoagulant warfarin (ohatra Coumadin®). Ny be loatra dia mety hiteraka rà mandriaka.
Ary koa, ny fiovan'ny anzima CYP2C19 ao amin'ny atynao dia mety hanakana ny fanafody antiplatelet clopidogrel (ohatra Plavix®) tsy hiasa tsara . Fanafody ampiasaina hisorohana ny zavatra toy ny aretim-po sy ny fahatapahan'ny lalan-dra ity.
Aretina VIH
Mety hiteraka fihetseham-po mahery vaika amin'ny hoditra vokatry ny fanafody Abacavir (ohatra, Ziagen®) ny karazana fototarazo HLA-B sasany.
Ary koa, ny fiovaovan'ny fototarazo CYP2B6 dia mety hampitombo ny mety hisian'ny voka-dratsy toy ny fiovan'ny atidoha avy amin'ny fanafody efavirenz (ohatra: Sustiva®).
Olana amin'ny hery fiarovana
Raha mihinana fanafody mampihena ny hery fiarovana ianao dia mety handray soa avy amin'ny fitiliana pharmacogenomic:
- Noho ny fiovaovan'ny proteinina `TPMT` sy `NUDT15`, dia mety hihena ny fiasan'ny tsoka taolana raha mihinana ny fanafody `Azathioprine` (ohatra `Imuran®`) ianao aorian'ny famindrana voa na noho ny olana ara-pahasalamana toy ny sclérose en plaques.
- Noho ny fiovaovan'ny anzima CYP3A5, raha mihinana tacrolimus (ohatra Prograf®) ianao aorian'ny famindrana taova, dia mety hitombo ny mety ho fandavana ny famindrana taova.
Inona avy ireo tombony azo avy amin'ny farmakogenomika?
Rehefa manohy mandalina sy mampiasa ny pharmacogenomics ireo mpikaroka sy dokotera, dia mety hitondra tombony maro izany. Jereo ange:
- Fiarovana nohatsaraina: Ho afaka hisoroka ny fanomezana fanafody izay miteraka voka-dratsy amin'ny olona sasany ny dokotera, na izay mety hiteraka olana rehefa raisina be loatra. Midika izany fa tsy ho voatery hijaly tsy amin'antony ianao.
- Fahombiazana sy fihenan'ny fandaniana ara-pahasalamana: Raha fantatry ny dokotera mialoha hoe inona avy ireo fanafody mandaitra sy izay tsy mandaitra, dia afaka manome ny fanafody mandaitra indrindra aloha izy ireo , ka mitsitsy vola sy fotoana .
- Fampandrosoana fanafody kendrena: Ny aretina sasany dia vokatry ny fiovana (variant) manokana ao amin'ny gène. Ny Pharmacogenomics dia ahafahan'ny mpikaroka mahita fanafody vaovao amin'ny alàlan'ny fikendrena mivantana izany fiovaovan'ny fototarazo izany. Toy ny famoronana fanafody mifanaraka amin'ny aretina.
Inona avy ireo fetra/fatiantoka amin'ny farmakogenomika?
Na dia zava-dehibe aza ny fototarazo ao aminao amin'ny famaritana ny fitsaboana tsara indrindra ho an'ny aretina maro, dia tsy manazava tanteraka ny fomba fiasan'ny vatanao amin'ny fanafody izany. Mbola tsy maintsy mandinika lafin-javatra hafa ny dokotera rehefa misafidy ny fanafody mety. Ohatra:
- Fanafody hafa: Mety hanelingelina ny fahombiazan'ny fanafody vaovao ireo fanafody raisinao amin'izao fotoana izao.
- Aretina ara-pahasalamana hafa: Mety hanova ny fomba fiasan'ny vatanao amin'ny fanafody ny aretina sasany. Ohatra, raha tsy miasa tsara ny voanao, dia hisy fanafody sasany havoaka amin'ny vatanao.
- Fomba fiaina: Ny zavatra toy ny sakafo haninao, ny habetsahan'ny fanatanjahan-tena ataonao, ary ny fifohanao paraky sy alikaola dia mety hisy fiantraikany amin'ny fahombiazan'ny fanafody ampiasainao.
Ireto misy fanamby hafa amin'ny fampandrosoana sy fampiharana ny pharmacogenomics:
- Vidiny: Na dia mihena tsikelikely aza ny vidin'ny fitiliana pharmacogenomic, ny vidiny isaky ny olona, na ny fandaniana tsy maintsy aloanao manokana, dia matetika miovaova arakaraka ny fiantohana. Mety tsy ho azon'ny rehetra atao ity fitiliana ity.
- Fahafahana miditra:Miankina amin'ny toerana onenanao sy ny karazana dokotera mitsabo anao, mety ho voafetra ny fahafahanao manao fitiliana fototarazo sasany.
Amin'izao fotoana izao, ny dokotera dia afaka mampiasa pharmacogenomics ho an'ny aretina sy fanafody voafetra ihany. Na izany aza, ity sehatra mampientam-po amin'ny 'fitsaboana marina' ity dia mitombo haingana. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fomba ahafahan'ny pharmacogenomics manampy ny fahasalamanao sy ny tombontsoa azo avy amin'izany. Azonao atao ihany koa ny manontany momba ny fitsapana ara-pitsaboana amin'ity sehatra ity.
Farany, farany, tsarovy izao.
Eny ary, na dia somary sarotra aza ny teny hoe pharmacogenomics izay noresahintsika androany, ny dikany dia manampy antsika hisafidy ny fanafody izay mety indrindra amintsika ary manana ny voka-dratsiny vitsy indrindra, mifototra amin'ny fototarazontsika.
Ny fototarazontsika no antony lehibe mahatonga ny fanafody iray tsy miasa mitovy amin'ny rehetra. Ny Pharmacogenomics dia fiezahana hahatakatra izany tsiambaratelo izany ary hanome antsika fitsaboana manokana kokoa sy mahomby kokoa.
Na dia mbola sehatra mivoatra aza ity, dia mety hanova ny fomba fitsaboana aretina maro amin'ny ho avy. Raha manana fanontaniana momba ny fanafody iray manokana ianao, indrindra raha mety aminao izany na mety hiteraka voka-dratsy, dia aza matahotra miresaka amin'ny dokoteranao momba ireo fitiliana pharmacogenomic ireo. Mety hanampy anao tokoa izy ireo.
Tadidio fa ny fototarazonao dia ampahany manan-danja iray amin'ny tantaran'ny fahasalamanao. Ny sakafo tsara, ny fanatanjahan-tena ary ny fanarahana ny torohevitry ny dokoteranao dia zava-dehibe toy izany koa!
` Farmakogenomika, fototarazo, fanafody, fanafody, fitsaboana amin'ny alalan'ny fitiliana fototarazo, voka-dratsiny
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න