Tokony ho fantatsika ve ny momba ny fahavakisan'ny kitapo misy rano alohan'ny hahaterahan'ny zaza? (Fahavakisan'ny Membrane aloha loatra - PROM)

Ara-dalàna ny mitebiteby amin'ny zavatra rehetra rehefa bevohoka ianao, sa tsy izany? Angamba efa nandre ny hoe "vaky ny rano fisotro ianao", indrindra rehefa manakaiky ny daty tokony hiterahanao. Indraindray, mety hampatahotra kely ny mieritreritra izay hitranga raha mitranga alohan'ny daty tokony hiterahanao izany. Aza manahy, horesahintsika amin'ny antsipiriany sy amin'ny fomba tsotra izany.

Inona no atao hoe fahatapahan'ny fonon-taolana aloha loatra (PROM)?

Raha fintinina, ny 'Fahatapahan'ny Membrane aloha loatra' na 'PROM' dia ny 'fiterahan'ny' zanakao, midika izany fa vaky ny 'kitapo rano' na 'sac amniotique' alohan'ny hanombohan'ny fiterahana. Misy dokotera miantso izany hoe 'fahatapahan'ny membrane alohan'ny fiterahana'. Midika izany fa vaky ny 'membrane' na ny membrane alohan'ny 'fiterahana'.

Jereo ange, ity "kitapo amniotique" ity dia toy ny kitapo feno ranoka. Io ranoka io no antsointsika hoe "rano amniotique" . Io no manodidina sy miaro ny zanakao mandritra ny fitondrana vohoka. Toy ny ondana kely fiarovana ho an'ny zaza izy io. Ity "rano amniotique" ity dia miaro ny zaza amin'ny mikraoba, miaro ny zaza tsy ho mangana sy ratra rehefa mihetsika, ary manampy amin'ny fitomboan'ny hozatra sy ny taolan'ny zaza ihany koa.

Rehefa miteny isika hoe "vaky ny ranonao" na "vaky ny ranonao", dia satria vaky ireo fonon-kibo ireo. Rehefa vaky ireo fonon-kibo ireo, dia manomboka mivoaka avy ao amin'ny fivavianao ny ranoka amniotique manodidina ny zanakao, na miadana na tampoka. Mety ho olana izany. Satria rehefa lany ny ranoka amniotique, dia mety ho voan'ny aretina sy fahasarotana hafa ianao sy ny zanakao, toy ny fahaterahana aloha loatra .

Noho izany, raha mihevitra ianao fa vaky ny fonon-tratranao dia tokony hampandre avy hatrany ny dokotera mpitsabo aretim-behivavy na ny mpiasan'ny fahasalamana ao amin'ny fianakaviana ianao.

Inona no atao hoe PROM aloha loatra (PPROM)?

Andeha isika hiresaka momba ny 'PROM aloha loatra' na 'PPROM' . Amin'izay fotoana izay no vaky ny 'sac amniotique'-nao alohan'ny 37 herinandron'ny fitondrana vohoka. Alaivo sary an-tsaina hoe latsaky ny 37 herinandro ny fitondrana vohoka, nefa vaky ny rano ao amin'ny vatanao. Amin'izay fotoana izay, ny dokoteranao no hanapa-kevitra na 'hiteraka' avy hatrany ny zaza, sa hanemotra ny 'fiterahana' mandritra ny andro vitsivitsy fanampiny.

Fanapahan-kevitra somary sarotra ihany ity. Satria ny fanalavana ny fitondrana vohoka aorian'ny fitsaharan'ny rano dia mampitombo ny mety hisian'ny aretina sy fahasarotana hafa. Saingy, etsy ankilany, misy ihany koa ny loza mety hitranga amin'ny fiterahana aloha loatra, izany hoe, aloha loatra. Noho izany dia tsy maintsy mandinika tsara ireo loza roa ireo ny dokotera alohan'ny handraisana ny fanapahan-kevitra tsara indrindra.

Inona no mety hitranga raha vaky toy izao ilay kitapo misy rano?

Raha vaky haingana loatra ny kitapo misy rano, dia mety hiteraka aloha loatra ny zaza aryMisy ny mety hisian'ny aretina. Raha feno amin'ny herinandro faha-37 ny fitondrana vohoka dia tsy dia azo inoana loatra ny fahasarotana ateraky ny fiterahana aloha loatra. Na izany aza, raha teraka alohan'ny herinandro faha-37 ny zaza dia tsy maintsy hiatrika fahasarotana ateraky ny fiterahana aloha loatra izy.

Ireto misy ohatra amin'izany:

• Olana amin'ny taovam-pisefoana .
• Fahasarotana amin'ny fitazonana ny hafanan'ny vatana .
• Mety hanova ny toerana misy ny foetus ao an-kibo mihitsy aza izany, izay mety hisy fiantraikany amin'ny fiterahana.

Ankoatra izany, rehefa tsy voaaro ny ranoka amniotique sy ny kitapo amniotique, dia mety ho voan'ny aretina kokoa ny zaza sy ny tranon-jaza. Mety hampidi-doza indraindray ireo aretina ireo.

Mahazatra ve ity aretina ity?

Ny aretina antsoina hoe 'PROM' dia mitranga amin'ny 10% eo ho eo amin'ny fitondrana vohoka. Raha mitranga amin'ny faha-37 herinandro ny 'PROM', dia teraka ao anatin'ny 28 ora ny zaza amin'ny 95%.

Aretina tsy fahita firy ny PPROM, izay mitranga amin'ny 3% eo ho eo amin'ny fitondrana vohoka. Ny fanadihadiana dia naneho fa ny PPROM dia mety hitranga kokoa amin'ny fitondrana vohoka misy zaza maro .

Nahoana no mitranga izany? Inona avy ireo antony lehibe mahatonga ny 'PROM' sy ny 'PPROM'?

Mety ho samy hafa ny antony mahatonga ny 'PROM' sy ny 'PPROM'.

• Raha vaky amin'ny fotoana mety ny rano ao amin'ny tranon-jaza, izany hoe rehefa afaka 37 herinandro , ny antony lehibe indrindra dia ny fihenan'ny fonon-tranonjaza tsikelikely noho ny tsindrin'ny fihetsehana mandritra ny fiterahana. Ara-dalàna raha vaky ho azy ny fonon-tranonjaza, saingy matetika izany no mitranga rehefa manomboka ny fiterahana.

Ny zava-dehibe dia na dia tsy mahatsapa fanaintainana aza ianao dia mety ho efa miomana amin'ny fiterahana ny vatanao. Midika izany fa tsy tsapanao akory dia mety hihenjana ny tranon-jaza, mety hihena (hanala) ny vozon-tranonjaza, ary mety hisokatra (hivelatra) ny vozon-tranonjaza. Izany dia mety hahatonga ny kitapo amniotique ho malemy ary amin'ny farany dia ho vaky.

• Ny PROM aloha loatra (PPROM) dia mazàna vokatry ny aretina na fahasarotana mandritra ny fitondrana vohoka , saingy indraindray mety hitranga tsy misy antony mazava.

Ireto ny sasany amin'ireo antony lehibe:

• Ra mandriaka avy amin'ny fivaviana .
• Aretina hatrany am-bohoka ao amin'ny tranon-jaza (toy ny aretin'i Ehlers-Danlos ).
• Tsy fahampian'ny vozon-tranonjaza.

Inona avy ireo soritr'aretina amin'izany? Ahoana no ahafantaranao azy?

Ny famantarana miharihary indrindra fa vaky ny fonon-tratranao dia ny fahatsapanao fa misy rano be mivoaka tampoka avy amin'ny fivavianao. Saingy tsy voatery ho betsaka foana izany. Misy olona mahatsapa fa misy rano kely mivoaka, toy ny rano mitete. Tsy azonao fehezina ny vaky ny rano ao amin'ny fivavianao. Toy ny hoe tsy afaka mijanona tsy mivalan-drano ianao.

Indraindray sarotra ny mamantatra raha ranon-javatra amniotique izany, na tsiranoka avy amin'ny fivaviana, na urine . Amin'ny tranga toy izany dia azonao atao ny maka lamba famaohana taratasy fotsy ary atsobohy ao anaty ranon-javatra.

• Raha mavomavo izy io, na raha maimbo ratsy , dia azo inoana fa urine izany.
• Raha tsy misy loko sy fofona ilay izy dia tokony manatona dokotera avy hatrany ianao.

Na izany aza, raha misalasala kely fotsiny ianao momba izay mivoaka avy ao amin'ny fivavianao dia ataovy izay hampahafantaranao ny dokoteranao.

Ahoana no fomba famaritan'ny dokotera izany?

Hanamarina ny PROM amin'ny alalan'ny fitiliana "speculum" tsy misy fangarony ny dokoteranao. Izany dia mitaky ny fampidirana "speculum" ao amin'ny fivavianao. Izany dia ahafahan'ny dokotera mamindra ny rindrin'ny fivavianao mba hijerena ny vozon-tranonjaza. Avy eo dia alaina ny santionan'ny ranoka ary andramana. Indraindray, raha mahita fitomboan'ny ranoka amniotique ao amin'ny tapany ambony amin'ny fivavianao ny dokotera mandritra ity fizahana ity, dia mety ho vaky ny fonon'ny tranonjaza.

Ankoatra izany, azo atao ny manao fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" mba hijerena ny toerana misy ny zaza sy ny habetsahan'ny ranoka amniotique ao anatin'ny tranonjaza.

Inona avy ireo fitsapana hafa misy?

• Fitsapana amin'ny taratasy Nitrazine: Ampiasaina handrefesana ny pH (fandrefesana ny asidra amin'ny zavatra iray) ao amin'ny fivavianao ity. Apetraka eo amin'io taratasy io ny ranon-javatra avy amin'ny fivavianao ary jerena raha mivadika manga ilay izy. Raha mivadika manga ilay izy, dia mihoatra ny 6.0 ny pH-n'ilay ranoka, ka azo inoana kokoa fa ranon-javatra amniotique ilay izy. (Ny ranon-javatra ara-dalàna ao amin'ny fivaviana dia manana pH ambany kokoa noho ny ranon-javatra amniotique.)
• Fitsapana amin'ny alalan'ny "fern": Ny "ferning" dia anarana omena ny ranon-javatra amniotique maina izay mitovy amin'ny ravin'ny "fern". Tafiditra amin'izany koa ny fakana santionan'ny ranon-javatra ary fandinihana azy eo ambanin'ny mikroskopia.

Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?

Miankina amin'ny taonan'ny fitondrana vohoka , ny fahasalaman'ny zaza , ary ny hamafin'ny aretinao ny fitsaboana.

Matetika misy safidy roa: ny iray dia ny 'miteraka' ny zaza, ary ny iray kosa dia ny 'fitantanana ny bevohoka'. Ny 'fitantanana ny bevohoka' dia fitsaboana izay mampihemotra ny 'fiterahana'. Tafiditra amin'izany ny fialan-tsasatra am-pandriana, ny fanafody, ary ny fanaraha-maso tsy tapaka ny aretina na ny fahasahiranan'ny foetus.

Fitsaboana ny PROM aorian'ny 37 herinandro

Raha eo anelanelan'ny 37 sy 40 herinandro ny fitondrana vohoka ary tapaka ny rano ao amin'ny kibonao, dia eo amin'ny 90% eo ho eo amin'ny vehivavy no hiteraka ho azy ao anatin'ny 24 ora. Mety ho afaka hanome anao fanafody ny dokoteranao mba handrisihana ny fiterahana, na mety hamela ny fiterahana handeha ho azy izy.Mazàna, ny fiterahana ao anatin'ny 24 ora no safidy azo antoka indrindra.

Fitsaboana raha mitranga eo anelanelan'ny 34 sy 37 herinandro ny `PROM`

Amin'ity tranga ity, ny dokoteranao dia handanjalanja ny mety ho voka-dratsin'ny fiterahana aloha loatra amin'ny mety ho voan'ny aretina sy ny fahasarotana hafa . Raha manapa-kevitra ny hiteraka ny zaza ny dokotera, dia handamina ny hahazoan'ny zaza fikarakarana manokana izy (toy ny fikarakarana ao amin'ny NICU - Neonatal Intensive Care Unit ) rehefa teraka.

Fitsaboana ny PROM aloha loatra (PPROM) alohan'ny 34 herinandro

Raha latsaky ny 34 herinandro ny fitondrana vohoka ny zanakao dia mety ho betsaka kokoa ny fahasarotana ateraky ny fiterahana aloha loatra. Amin'izao fotoana izao, dia hiezaka ny hitazona anao any amin'ny hopitaly ny dokoteranao, hametraka anao eo am-pandriana, ary hiezaka hanalava kely ny fotoana fitondrana vohoka.

Mety hanome anao fanafody toy ny:

• Kortikosteroida: Manampy amin'ny fivoaran'ny havokavon'ny zaza.
• Antibiotika: Misoroka ny aretina ary manalava ny fitondrana vohoka.
• Tocolytics: Fanafody omena hampijanona ny fiterahana.
• Magnesium sulfate: Manampy amin'ny fivoaran'ny ati-dohan'ny zaza.

Hijery anao tsy tapaka ny dokotera raha misy famantarana ny aretina. Hanara-maso ny fitempon'ny fo sy ny fihetsiky ny zanakao ihany koa izy mba hahazoana antoka fa tsy ao anatin'ny fahasahiranana ilay zaza. Ny antenain'ireto fitsaboana ireto dia ny hanalava ny fitondrana vohoka hatramin'ny 34 herinandro farafahakeliny.

Ny zava-dehibe indrindra dia raha voan'ny aretina ianao raha vao vaky ny ranon-dranonao, na raha voan'ny aretina ianao any aoriana, dia tsy maintsy hiteraka ianao.

Misy fomba hisorohana izany ve?

Tsy misy fomba manokana hisorohana ny PROM. Ny zavatra tsara indrindra azonao atao dia ny miala tanteraka amin'ny fifohana sigara, manana fitondrana vohoka salama, ary manatrika ny fizahana mialoha ny fiterahana. Ny fampiasana paraky dia anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny PROM (sy fahasarotana maro hafa mandritra ny fitondrana vohoka).

Iza no atahorana kokoa ho voan'ny `PROM` sy `PPROM`? (Ireo anton-javatra mety hampidi-doza)

Mety ho voan'ny PPROM na PROM ianao raha manana aretina izay mampihena ny fonon'ny chorioamniotique- nao (ny sosona ivelany amin'ny sac amniotique), na raha vao haingana no niseho izany. Ireto misy ohatra amin'izany:

• Aretina: Ny aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo (STI) dia aretina toy ny vaginose bakteria.
• Lava fohy eo amin'ny vozon-tranonjaza.
• Raha misy tantara momba ny efa nanaovana 'PROM' teo aloha .
• Raha bevohoka kambana na telo mianadahy ianao ('Miandry zaza maro').
• Polyhydramnios (izay midika hoe be loatra ny ranon-javatra amniotique).
• Ra mandriaka avy amin'ny fivaviana.
• 'Amniocentesis'Raha efa vita (fitsapana rano).
• Raha misy tantaran'ny fiterahana aloha loatra .

Inona avy ireo loza lehibe mety hitranga rehefa vaky ny kitapo misy rano?

Ny loza lehibe indrindra ateraky ny PROM dia ny fahaterahana aloha loatra. Ny fahaterahana aloha loatra dia rehefa teraka alohan'ny 37 herinandro ny zanakao. Ny fahasarotana ateraky ny fahaterahana aloha loatra dia ahitana olana amin'ny fifohana rivotra, ny hafanan'ny vatana ambany, ary ny olana amin'ny fitomboana. Ny zaza teraka aloha loatra sasany koa dia mety hanana fahatarana amin'ny fivoarana any aoriana.

Rehefa tsy voaaro ny ranoka amniotique dia mety hitranga ny fahasarotana fanampiny mandritra ny fitondrana vohoka, ohatra:

• Aretina , toy ny Chorioamnionitis (aretina mahazo ny fonon-tranonjaza sy ny tsiranoka amniotique).
• Fisarahan'ny placenta .
• Fanerena ny tadim-poitra na fihotsahan'ny tadim-poitra .

Hodinihin'ny dokoteranao ny mety hisian'ny fiterahana aloha loatra sy ny mety hisian'ny aretina sy fahasarotana hafa mba hamaritana ny fotoana tsara indrindra hiterahana ny zanakao.

Hafiriana no tokony hiteraka ny zaza rehefa tapaka ny rano ao amin'ny tenako?

Asehon'ny fanadihadiana fa ambany kokoa ny mety ho voan'ny aretina amin'ireo vehivavy miteraka ao anatin'ny 24 ora aorian'ny fahavakisan'ny fonontselan'ny tranon-jaza raha oharina amin'ireo teraka aorian'ny 24 ora . Na izany aza, tsy maintsy lanjaina amin'ny mety ho fiterahana aloha loatra io risika io. Hanampy anao handray ny fanapahan-kevitra tsara indrindra ho anao sy ny zanakao ny dokoteranao.

Hafiriana no ahafahanao bevohoka rehefa tapaka ny rano fisotronao?

Hiovaova izany arakaraka ny toe-javatra misy anao sy ny isan'ny herinandro maha-bevohoka anao rehefa vaky ny ranonao. Raha vaky alohan'ny 37 herinandro ny ranonao, dia hanampy anao handray ny fanapahan-kevitra azo antoka indrindra ny dokoteranao. Amin'ny tranga sasany, avo loatra ny mety hisian'ny aretina sy ny fahasarotana, ka mety mila ateraka ny zaza.

Ho tafavoaka velona ve ilay zaza raha vaky aloha loatra ilay kitapo misy rano?

Eny, azo atao izany. Na dia vaky haingana aza ny kitapo misy rano, dia mbola afaka miaina ihany ilay zaza. Miankina amin'ny anton-javatra maro izany, toy ny faharetan'ny fitondrana vohoka sy ny habetsahan'ny ranoka amniotique sisa tavela. Matetika ny dokoteranao no hanara-maso ny zaza raha misy famantarana ny fahasahiranana ara-pahasalamana sy ny aretina ao amin'ny foetus, ary hanapa-kevitra ny amin'ny fotoana hiterahana ny zaza.

Tsarovy ny zava-dehibe indrindra (Hafatra entina mody)

Mandritra ny fitondrana vohoka, dia misy kitapo feno ranoka antsoina hoe kitapo amniotique , manodidina sy miaro ny zaza. Matetika, ity kitapo ity dia vaky mandritra ny fiterahana. Na izany aza, indraindray dia mety vaky alohan'ny hanombohan'ny fiterahana, na herinandro maromaro alohan'ny hanombohan'ny fiterahana mihitsy aza. Izany dia antsoina hoe "Premature Rupture of Membranes" (PROM) .

• Raha mitranga izany rehefa afaka 37 herinandro , dia hiteraka ny zaza ny dokotera.
• Talohan'ny 37 herinandro izany.Raha ny amin'ny "PRM aloha loatra", ny dokotera dia handinika tsara ny mety ho voka-dratsin'ny fiterahana aloha loatra sy ny mety ho fahasarotana toy ny aretina sy ny fanerena ny tadim-poitra alohan'ny handraisana fanapahan-kevitra.

Mety ho taitra ny mandre fa tapaka aloha loatra ny rano ao amin'ny kibonao. Tsarovy anefa fa manao izay rehetra azony atao ny dokoteranao mba hiarovana anao sy ny zanakao. Raha manana fanontaniana na ahiahy ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba izany. Tena zava-dehibe izany.

` PROM, PPROM, fahavakisan'ny kitapo rano, fahasarotana amin'ny fitondrana vohoka, fahaterahana aloha loatra, ranon-javatra amniotique, fahasalaman'ny fitondrana vohoka