Misy fivontosana ve ao amin'ny vatana? Manimba ny taolanao ve izany? Mety ho sarcoma ve izany? Andeha hojerentsika!

Efa nahatsikaritra fivontosana vaovao eo amin'ny vatanao ve ianao izay tsy maharary, fa somary mampatahotra ihany? Sa efa ela ianao no nahatsapa fanaintainana teo amin'ny sandrinao na ny tongotrao tsy misy antony mazava? Indraindray isika tsy dia miraharaha loatra ireo zavatra ireo, fa amin'ny tranga tsy fahita firy, dia mety ho soritr'aretin'ny karazana homamiadana antsoina hoe 'Sarcoma' izany. Maro ny olona no somary manahy rehefa mandre io anarana io, satria somary tsy fahita firy izany. Koa anio dia hiresaka momba ny Sarcoma isika, ny dikany, ny fomba fivoarany, inona avy ireo soritr'aretina, ary raha misy fitsaboana, amin'ny fomba tsotra azonao takarina.

Inona marina no atao hoe Sarcoma?

Raha fintinina, ny Sarcoma dia fivontosana mamoafady, izany hoe homamiadana, izay miforona ao amin'ny taolana na sela malemilemy amin'ny vatantsika. Mety hanontany tena ianao hoe inona no ilana ity sela malemilemy ity. Ny sela malemilemy dia ireo zavatra manohana ireo rafitra hafa ao amin'ny vatantsika. Ohatra:

• Hozatra (nofo)
• matavy
• Tendons (taova mampitohy ny hozatra amin'ny taolana)
• Taolan-damosina (taolana malefaka hita any amin'ny toerana toy ny tonon-taolana)
• Ligamenta (taova mampitohy taolana)
• Lalan-drà (lalan-drà)
• hozatra

Tena tsy fahita firy ity karazana homamiadana antsoina hoe sarcoma ity. Raha raisina ny isan'ny homamiadana rehetra mitranga amin'ny olon-dehibe, dia kely dia kely ny sarcoma, eo amin'ny 1%. Na izany aza, eo amin'ny 15% eo ho eo amin'ny homamiadana mitranga amin'ny ankizy no mety ho sarcoma. Any amin'ny firenena toa an'i Amerika, eo amin'ny 16.000 eo ho eo ny tranga vaovao momba ny sarcoma isan-taona. Amin'ireo, eo amin'ny 4.000 eo ho eo no sarcoma izay miforona ao amin'ny taolana, ary eo amin'ny 13.000 eo ho eo no sarcoma izay miforona ao amin'ny sela malefaka.

Aiza no matetika ahitana ny sarcoma?

Eritrereto fotsiny hoe mety hipoitra na aiza na aiza amin'ny vatantsika ity sarcoma ity, manomboka amin'ny loha ka hatramin'ny rantsan-tongotra. Na izany aza, misy toerana vitsivitsy izay ahitana azy matetika indrindra:

• Eo amin'ny 40 isan-jato (40%) eo ho eo amin'izy ireo no mitranga amin'ny tongotsika (tongotra, kitrokely, tongotra).
• Eo amin'ny 15 isan-jato eo ho eo (15%) no mahakasika ny tanana (soroka, sandry, hato-tanana, rantsantanana).
• Eo amin'ny 30 isan-jato eo ho eo (30%) no any amin'ny faritra toy ny vatantsika, tratra, kibo ary valahana.
• Dimy ambin'ny folo isan-jato (15%) eo ho eo no mahakasika ny loha sy ny vozona.

Inona avy ireo karazana Sarcoma?

Tsy karazany iray fotsiny ny sarcoma. Teny malalaka ilazana vondron'ny homamiadana maro izay mivoatra ao amin'ny taolana sy ny sela malefaka izy io. Raha ny marina, karazana sarcoma maherin'ny 70 no efa fantatra. Sarotra be izany, sa tsy izany? Andeha hojerentsika ireo karazany roa lehibe.

1. Sarcoma amin'ny taolana

Kansera izay manomboka mivantana ao amin'ny taolana ity ('sarcoma taolana voalohany'). Maherin'ny ampahatelon'ity karazana sarcoma ity no voamarina amin'ny olona latsaky ny 35 taona. Hita amin'ny ankizy ihany koa izany.

Ny sasany amin'ireo karazana sarcoma taolana lehibe dia:

• Osteosarcoma(Ity no karazana hita matetika indrindra)
• Kondrosarkoma
• Chordoma
• Sarkoma Ewing
• Fibrosarcoma

Zava-dehibe: Tsy ny homamiadana rehetra izay miforona ao amin'ny taolana no sarcoma taolana. Indraindray, ny sela homamiadana izay nanomboka tany amin'ny toerana hafa ao amin'ny vatana (toy ny havokavoka, nono, na tiroida) dia afaka mandeha amin'ny lalan-dra ary miparitaka mankany amin'ny taolana. Izany dia antsoina hoe homamiadan'ny taolana metastatic . Tsy mitovy amin'ny homamiadan'ny taolana voalohany izany.

2. Sarcoma amin'ny sela malemy

Ireo dia manomboka amin'ny hozatsika na sela mpampitohy hafa ao amin'ny vatana. Tsy toy ny sarcoma taolana, ny sarcoma sela malefaka dia mahazatra indrindra amin'ny olon-dehibe. Na izany aza, ny karazany sasany, toy ny rhabdomyosarcoma, dia mahazatra kokoa amin'ny ankizy.

Misy karazany maromaro ny sarcoma malemy:

• Angiosarcoma
• Fivontosana sela boribory kely desmoplastic
• Fivontosana stromal amin'ny tsinay (GIST)
• Leiomyosarcoma
• Liposarcoma
• Fivontosana malemy amin'ny fonon'ny nerve peripheral
• Schwannoma mamoafady
• Myxofibrosarcoma
• Sarkoma sinovial
• Sarcoma pleomorphic tsy voafaritra

Jereo ange ny karazany e! Mety ho somary hafa kely ny toetra sy ny fomba fitsaboana ny tsirairay amin'ireo.

Iza no mety ho voan'ny sarcoma?

Mety hisy fiantraikany amin'ny ankizy sy ny olon-dehibe ny sarcoma. Ny sarcoma amin'ny tavy malefaka dia mahazatra kokoa amin'ny olon-dehibe. Ny sarcoma amin'ny taolana kosa dia mahazatra kokoa amin'ny ankizy, tanora ary olona mihoatra ny 65 taona. Misy fanadihadiana sasany naneho fa ny sarcoma amin'ny taolana dia mahazatra kokoa amin'ny lehilahy sy amin'ny olona mainty hoditra na Hispanika.

Nahoana no miforona ity sarcoma ity? Inona no antony?

Izany no olana atrehin'ny olona maro. Mivoatra ny sarcoma rehefa misy fiovana sasany mitranga ao amin'ny fampahalalana ara-pandovan-toetra (ADN) an'ny sela taolana tsy matotra na sela malefaka ao amin'ny vatantsika, ary lasa sela homamiadana ireo sela ireo. Avy eo dia manomboka mizara haingana sy tsy voafehy ireo sela homamiadana ireo. Amin'ny farany, ireo sela ireo dia miara-miasa mba hamorona fivontosana. Mitombo tsikelikely io fivontosana io ary mety hanimba sy hanafika ireo sela salama manodidina.

Raha tsy tsaboina tsara izany dia mety hiparitaka amin'ny alalan'ny lalan-drantsika na ny rafi-lifatika ny sela homamiadana.Afaka miely any amin'ny faritra lavitra amin'ny vatana ny homamiadana ary miteraka fivontosana vaovao. Izany dia antsoina hoe metastasis , na ny fiparitahan'ny homamiadana. Tena sarotra ny mitsabo ny homamiadana izay efa niely tamin'izany fomba izany.

Toy ny amin'ny karazana homamiadana hafa, mbola tsy nahita antony mazava ny mpikaroka hoe nahoana ny sela salama no lasa sela sarcoma tampoka.

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny fivoaran'ny sarcoma?

Na dia tsy misy antony mivantana aza, dia misy antony mety hampitombo ny mety hisian'ny sarcoma. Ireto avy izy ireo:

• Fifohana akora simika sasany: Fifohana zavatra maharitra toy ny arsenika, akora simika sasany ampiasaina amin'ny fanamboarana plastika (ohatra ny vinyl chloride monomer), herbicides (ohatra ny phenoxyacetic acid), ary preservatives hazo (ohatra ny chlorophenols).
• Taratra: Fiharan'ny taratra avo lenta toy ny fitsaboana teo aloha ho an'ny homamiadana hafa.
• Lymphedema: Fivontosana maharitra eo amin'ny sandry na ny tongotra.
• Aretina fototarazo sasany: Ny aretina fototarazo sasany sy ny fiovan'ny krômôzôma dia nolovaina. Anisan'izany ny aretin'i Gardner, ny aretin'i Werner, ny aretin'i von Hippel-Lindau, ny aretin'i Gorlin, ny sclérose tuberous, ny aretin'i Li-Fraumeni, ny retinoblastoma, ary ny neurofibromatosis type 1. Ireo dia aretina tena tsy fahita firy.

Ny fananana ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo dia tsy midika fa ho voan'ny sarcoma ianao. Na izany aza, zava-dehibe ny mahafantatra azy ireo.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny Sarcoma? Ahoana no ahafantaranao azy?

Miovaova be ny soritr'aretin'ny sarcoma arakaraka ny toerana misy ny homamiadana. Ohatra, ny sarcoma sasany dia mety tsy hampiseho soritr'aretina amin'ny voalohany. Ny hafa kosa mety hahatsapa ho toy ny fivontosana tsy misy fanaintainana eo ambanin'ny hoditra. Na izany aza, manomboka miseho ny fanaintainana rehefa mitombo sy manindry ny ozatra sy ny taova eo akaiky eo ilay fivontosana.

Etsy ankilany, ny sarcoma sasany dia mety hiteraka fanaintainana maharitra sy fivontosana eo amin'ny taolan'ny sandry na tongotra . Mety ho mafy dia mafy amin'ny alina io fanaintainana io. Mety ho sarotra ny mamindra ny sandry na ny tongotrao sy ny manao asa andavanandro.

Ireto misy soritr'aretina mahazatra hita:

• Fivontosana na fivontosana vaovao (mety hanaintaina na tsia izany).
• Fanaintainana tsy hay hazavaina eo amin'ny sandry, tongotra, vavony, na valahana.
• Fahasarotana amin'ny fanetsehana sandry na tongotra (ohatra, mitongilana, fihetsehana voafetra).
• Fihenan-danja tsy misy antony.
• Fanaintainan'ny lamosina (indrindra raha ao amin'ny hazondamosina no misy ny homamiadana).

Tadidio fa ireo soritr'aretina ireo dia mety hita amin'ny aretina maro hafa koa. Koa aza matahotra ny mihevitra fa sarcoma izany satria fotsiny hoe manana famantarana toy izao ianao. Na izany aza, tsara ny manatona dokotera ary mahazo torohevitra.

Ahoana no hamantarana tsara ny sarcoma? (Diagnosis)

Raha sendra soritr'aretina toy izao ianao dia hanontany anao momba ny soritr'aretinao aloha ny dokoteranao ary hanao fizahana ara-batana. Avy eo, mila manao fitiliana manokana izy ireo mba hanamafisana raha voan'ny sarcoma ianao ary inona ny karazana azy. Ny fitiliana tena ilaina indrindra dia ny biopsy.

Ny biopsy dia ny fakana sombin-taolana kely avy amin'ny fivontosana ary alefa any amin'ny laboratoara. Any, misy manam-pahaizana manokana antsoina hoe pathologist mandinika ny sela eo ambanin'ny mikroskopia mba hahitana raha misy sela homamiadana ao anatiny ary, raha izany no izy, karazana sarcoma inona izany. Ity fampahalalana ity dia hanampy amin'ny famaritana ny fitsaboana tsara indrindra ho anao.

Ireto misy fitsapana hafa:

• Taratra X: Afaka maka sary ny taolana sy ny sela malefaka ity.
• Fijerena CT (Fijerena Tomografia Amin'ny Kompy): Maka andiana taratra X izy ity ary mamorona fijery mitsivalana ny ao anatin'ny vatana.
• MRI (Sary Magnetika Resonance): Mampiasa andriamby lehibe, onjam-peo ary solosaina ity fomba fitsaboana ity mba hahazoana sary mazava sy amin'ny antsipiriany momba ny ao anatin'ny vatana. Raha misy zavatra tsy mahazatra hita amin'ny taratra X, dia mety hangatahina ianao hanao MRI.
• Fitiliana taolana: Amin'ity tranga ity, dia ampidirina ao amin'ny vatana ny akora radioaktifa kely mba hanampiana amin'ny fitadiavana ireo tsy fetezana eo amin'ny taolana (toy ny sarcoma taolana).
• Fitiliana PET (fitiliana Tomografia Emission Positron): Mampiasa karazana gliokaozy manokana ity fitiliana ity. Satria mampiasa gliokaozy betsaka ireo sela mizara haingana, toy ny sela homamiadana, ity fitiliana ity dia afaka mampiseho faritra amin'ny vatana izay avo loatra ny tahan'ny gliokaozy (izay mety misy fivontosana).

Ahoana no ahafantarana ny dingana samihafa amin'ny sarcoma?

Tena zava-dehibe ny famaritana ny dingana misy ny homamiadana. Manampy amin'ny fahatakarana ny hamafin'ny homamiadana sy ny safidy fitsaboana tsara indrindra izany. Ny ankamaroan'ny sarcoma dia sokajiana araka ny rafitra fanasokajiana TNM :

• T (Fivontosana): Ity dia manondro ny habeny sy ny toerana misy ny fivontosana homamiadana voalohany.
• N (Nodes): Ity dia manondro raha efa niparitaka tany amin'ny fihary atodinaina akaiky ny homamiadana.
• M (Metastasis): Izany dia manondro raha efa niparitaka (metastasized) tany amin'ny taova hafa lavitra ao amin'ny vatana ny homamiadana.

Ankoatra izany, ny dokotera dia manome naoty ny homamiadana (Grade - G).Izany dia manondro ny fitoviana na ny fahasamihafan'ny sela homamiadana amin'ny sela ara-dalàna. Amin'ny ankapobeny, arakaraka ny fitovian'ny sela homamiadana amin'ny sela ara-dalàna no tsara kokoa ny vinavina.

Amin'ny fampiasana ireo fampahalalana rehetra ireo, ny dokotera dia mamaritra ny dingana misy ny sarcoma (isa manomboka amin'ny 1 ka hatramin'ny 4). Arakaraka ny maha-avo ny isa no nitomboan'ny homamiadana teo an-toerana na niparitaka nanerana ny vatana.

Mety ho somary hafa kely ny fepetra hamaritana ny dingana tsirairay amin'ny karazana sarcoma. Koa aoka ho sahy hiresaka amin'ny dokoteranao momba ny dingana misy ny homamiadanao sy ny fiantraikan'izany amin'ny fitsaboana anao sy ny fahasitrananao amin'ny ho avy.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny Sarcoma?

Rehefa mitsabo ny sarcoma dia tsy dokotera iray ihany no miasa, fa ekipa manam-pahaizana manokana miara-miasa. Mety ahitana mpandidy, radiologista, génétique, oncologista ara-pitsaboana, oncologista momba ny taratra, pathologista, pediatrician (ho an'ny homamiadan'ny zaza), psikology, ary mpiasa sosialy ity ekipa ity.

Ny fitsaboana azonao dia hiankina amin'ny anton-javatra maro, anisan'izany:

• Karazana sarkoma.
• Ny habeny sy ny toerana misy ny fivontosana.
• Ny fahasalamanao ankapobeny.
• Na vao voamarina ny sarcoma na efa niforona sy niverina (miverimberina).

Ny sasany amin'ireo fomba fitsaboana lehibe dia:

1. Fandidiana

Amin'izany, miezaka manala ny sela homamiadana rehetra ny dokotera sady miaro ny sela salama araka izay azo atao. Esorina amin'ny sisiny négatif amin'ny sela salama manodidina ny fivontosana ny fivontosana ('wide local excision'). Izany dia miezaka manala ireo sela homamiadana bitika dia bitika nefa tsy mamela na dia iray aza.

Indraindray, tsy maintsy amboarina indray ny faritra voakasika. Amin'ny fandidiana famonjena rantsambatana, esorina ny fivontosana ary, raha ilaina, amboarina indray ny tonon-taolana amin'ny alàlan'ny fanoloana metaly. Indraindray, taolana avy amin'ny faritra hafa amin'ny vatana na grefy hafa no azo ampiasaina hanoloana ny taolana nesorina. Na izany aza, amin'ny tranga sasany, ny safidy azo antoka sy tsara indrindra dia ny manala ny rantsambatana voakasika (amputation). Fanapahan-kevitra tena sarotra izany.

2. Fitsaboana amin'ny taratra

Amin'izany, ny taratra X mahery vaika dia ampiasaina handringanana ny sela homamiadana. Ny tanjona dia ny hampihenana ny fahasimbana amin'ny sela salama. Ny fitsaboana amin'ny taratra dia azo omena na ao anatiny (apetraka ao anatin'ny vatana) na ivelany (alefa avy any ivelan'ny vatana amin'ny alalan'ny milina). Ny teknolojia mandroso ankehitriny dia ahafahan'ny taratra alefa mivantana amin'ny homamiadana, ka mitsitsy ny sela salama manodidina.

Azo ampiasaina amin'ny sarcoma izay tsy mbola niparitaka ny fitsaboana amin'ny taratra omena anatiny , antsoina koa hoe brachytherapy . Azo omena mandritra ny fandidiana (radiotherapy mandritra ny fandidiana) na amin'ny alalan'ny fantsona plastika (catheters) aorian'ny fandidiana (interstitial brachytherapy).

Ampiasaina ihany koa ny fitsaboana amin'ny taratra raha toa ka efa niparitaka ny homamiadana (aretina metastatic).

3. Fitsaboana simika

Mampiasa fanafody izay mamono ireo sela homamiadana mizara haingana na mampiadana ny fitomboany izany. Azo omena amin'ny lalan-drà na amin'ny endrika pilina ireo fanafody ireo. Omena mba hampihenana ny fivontosana alohan'ny fandidiana na hamonoana ireo sela homamiadana sisa tavela aorian'ny fandidiana. Indraindray, omena miaraka amin'ny fitsaboana amin'ny taratra ny chimiothérapie.

4. Fitsaboana voatokana

Fitsaboana tena manokana ity. Mampiasa fanafody mikendry ny fahalemena manokana ao amin'ny sela homamiadana izy io nefa tsy manimba ny sela salama. Na izany aza, ity fitsaboana ity dia miasa amin'ny karazana sela homamiadana izay manana ireo fahalemena ireo ihany. Mety hanoro izany ho fitsaboana tokana na miaraka amin'ny fitsaboana hafa ny dokoteranao.

5. Fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana / Fitsaboana biolojika

Tafiditra amin'izany ny fanamafisana ny hery fiarovana ao amin'ny vatantsika , manampy azy hamantatra sy hiady amin'ny sela homamiadana. Afaka miafina amin'ny hery fiarovana ny sela homamiadana, na manakana azy tsy hiasa. Izany no mahatonga ny sela homamiadana hitombo ao anatin'ny vatana. Miasa amin'ny alàlan'ny fanafoanana ireo rafitra fiarovana an'ny sela homamiadana ireo ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana ary manampy ny vatantsika hiady amin'ny homamiadana mihitsy.

6. Fanesorana amin'ny alalan'ny hafanana

Indraindray, azo potika amin'ny fanafanana na fampangatsiahana ny sarcoma. Izany dia ataon'ny radiologista mpandinika ny sela, izay mampiasa fitiliana (toy ny fitiliana CT) mba hahitana tsara ny fivontosana ary hampidirana fitaovana manokana (probe).

7. Fikarakarana Palliative

Tsy fitsaboana manasitrana homamiadana ity. Fa tena zava-dehibe. Fikarakarana ara-pitsaboana manokana ho an'ny olona manana aretina lehibe toy ny homamiadana ity. Ny ekipa mpikarakara palliative dia ahitana dokotera, mpitsabo mpanampy, mpiasa sosialy, ary mpitsabo sakafo. Miasa izy ireo mba hanamaivanana ny soritr'aretina sy hitantana ny voka-dratsin'ny fitsaboana.Ity vondrona ity koa dia manampy anao hiatrika ny adin-tsaina sy ireo fanamby ateraky ny aretina homamiadana ary hihazona ny kalitaon'ny fiainanao.

8. Fitsapana ara-pitsaboana

Mety hanoro anao handray anjara amin'ny fitsapana ara-pitsaboana ihany koa ny dokoteranao. Ireo dia fanadihadiana izay mitsapa ny fiarovana sy ny fahombiazan'ny fitsaboana homamiadana vaovao. Ny fitsaboana vaovao ho an'ny sarcoma dia eo amin'ny dingana fikarohana foana. Miankina amin'ny aretinao, ity karazana fitsapana ity dia mety ho safidy ho anao.

Manao ahoana ny fiainana miaraka amin'ny Sarcoma? (Taham-pahavelomana)

Fanontaniana apetraky ny olona maro ity. Amin'ny sarcoma malemy, ny tahan'ny fahavelomana dimy taona dia eo amin'ny 81% eo ho eo raha tsy miparitaka any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny homamiadana (metastazy). Na izany aza, amin'ny trangan'ny homamiadana metastatic, dia eo amin'ny 15% eo ho eo io tarehimarika io. Amin'ny osteosarcoma, ny karazana sarcoma taolana mahazatra indrindra, ny tahan'ny fahavelomana dimy taona dia eo amin'ny 77% eo ho eo raha tsy miparitaka ny homamiadana, ary amin'ny trangan'ny homamiadana metastatic, dia eo amin'ny 26% eo ho eo izany.

Na izany aza, aza mifototra amin'ireo tarehimarika ireo fotsiny ny vinavinao. Hiankina amin'ny anton-javatra maro ny vokatrao, anisan'izany ny karazana sarcoma anananao, ny toerana misy azy, ny fahasalamanao ankapobeny, ary ny fomba fiatrehanao ny fitsaboana. Ny dokoteranao no olona tsara indrindra hahafantatra ny antsipiriany marina momba ny toe-javatra misy anao.

Rahoviana no fotoana tsara indrindra hanatonana dokotera?

Raha misy fivontosana vaovao mipoitra - na maharary na tsia - indrindra raha mitovy habe amin'ny baolina golf (eo amin'ny 5 santimetatra eo ho eo), dia manatona dokotera avy hatrany. Ary koa, raha toa ka manaintaina ny taolana ianao na ny zanakao nefa tsy misy ratra , ary tsy mihatsara ho azy izany, dia manatona dokotera.

Farany, zavatra tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Tsy karazana homamiadana tokana ny Sarcoma. Vondron'ny karazana fivontosana samihafa izay mety hitombo ao amin'ny taolana na sela malefaka. Miovaova arakaraka ny toerana misy ny fivontosana ny soritr'aretina. Raha voamarina fa voan'ny sarcoma ianao, dia tadidio fa miankina amin'ny anton-javatra maro ny safidy fitsaboana anao sy ny ho tohiny amin'ny ho avy. Afaka manazava izany rehetra izany aminao ny dokoteranao.

Aza matahotra, fa mitandrema. Raha mahatsikaritra zavatra tsy mahazatra ianao dia miresaha amin'ny dokotera. Arakaraka ny maha-maika ny fahitana azy no mety hahomby kokoa ny fitsaboana.

` Sarkoma, homamiadana, homamiadan'ny taolana, homamiadan'ny sela malefaka, soritr'aretin'ny homamiadana, fitsaboana homamiadana, Sarcoma