Tampoka teo ve ianao mahatsiaro ho fanina, midobodoboka ny tratranao, manga ny masonao, ary mahatsiaro ho toy ny ho torana? Indraindray izany dia mety ho famantarana ny fitempon'ny fo mampidi-doza. Androany isika dia hiresaka momba ny aretina iray tsy fahita firy nefa mety hampidi-doza. Antsoina hoe Torsades de Pointes (teny frantsay, tononina hoe "torsades de pointes"). Mety ho hafahafa kely ny anarana, fa zava-dehibe ny mahafantatra ny dikany sy izay azony atao.
Raha tsorina, inona no Torsades de Pointes?
Fitempon'ny fo haingana dia haingana, tsy ara-dalàna ary mampidi-doza ity izay manomboka ao amin'ny efitrano roa ambany amin'ny fonao (ventricles). Raha ny marina, ity dia karazana fitempon'ny fo haingana manokana (Ventricular Tachycardia). Amin'ny ankapobeny, ny fitempon'ny fon'ny olona salama dia eo anelanelan'ny 60 sy 100 isa-minitra. Na izany aza, rehefa mitranga ity toe-javatra ity, dia mety hitombo hatramin'ny 150 ka hatramin'ny 300 isa-minitra ny fitempon'ny fo.
Mampidi-doza izany satria mety hisy fahafatesana tampoka vokatry ny aretim-po tsy misy fampitandremana .
Raha mijery ny EKG (electrocardiogram) ianao dia misy lamina manokana hitan'ny dokotera amin'ity aretina ity. Lamina onja mihodina mandroso sy miverina toy ny boribory izy io. Ny teny frantsay hoe "Torsades de Pointes" dia midika hoe "fihodinkodinana ny teboka." Avy amin'ny toetran'ny EKG mihodinkodina no nahazoany ny anarany.
Matetika ity toe-javatra ity dia mitranga miaraka amin'ny olana hafa amin'ny fiasan'ny herinaratra ao am-po. Antsoina hoe elanelam-potoana QT lava izy io. Raha lazaina amin'ny teny tsotra, ny elanelam-potoana QT dia ny fotoana ihetsehan'ny efitrano ambany ao am-ponao indray mandeha ary avy eo miomana amin'ny fitempon'ny fo manaraka. Raha lava loatra io fotoana io (QT lava), dia mety hitranga ny fitempon'ny fo fanampiny, ka miteraka Torsades de Pointes.
Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?
Ny zavatra mampatahotra eto dia ny hoe ny antsasaky ny olona voan'ity aretina ity dia tsy mahatsapa soritr'aretina . Ireo izay mahatsapa soritr'aretina dia mety hiaina ireto manaraka ireto. Tokony hitandrina tsara amin'ireto ianao.
| Soritr'aretina | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| fanina | Mitranga izany rehefa tsy miasa tsara ny fo mba hanondraka ra, ka miteraka fihenan'ny famatsiana ra mankany amin'ny atidoha. |
| Fitempon'ny fo | Manomboka mahatsapa ny fonao mitempo haingana na tsy ara-dalàna ianao. |
| Faharendrehana | Mahatsiaro ho toy ny ho very saina aho. |
| torana | Mety ho vokatry ny fahatapahan'ny famatsiana ra vetivety mankany amin'ny atidoha izany. |
| Fijanonan'ny fo | Toe-javatra tena mampidi-doza ity. Mijanona tampoka ny fitempon'ny fo. |
Nahoana no mitranga izany? Inona avy ireo antony?
Misy sokajy roa lehibe ny antony mahatonga izany.
1. Antony hatrany am-bohoka: Misy olona teraka miaraka amin'ny aretina fototarazo antsoina hoe 'Long QT Syndrome'. Midika izany fa manana io aretina io ao amin'ny fianakaviany izy ireo. Ireo olona ireo dia atahorana kokoa ho voan'ny Torsades de Pointes.
2. Antony manaraka: Ity no mahazatra indrindra. Mety hihalava ny 'elanelana QT' noho ny fampiasana fanafody sasany sy ny fihenan'ny haavon'ny elektrolita ao amin'ny vatana. Izany dia mampitombo ny mety hisian'ny Torsades de Pointes.
Fanafody mampitombo ny risika:
- Fanafody sasany izay mifehy ny gadona ao am-po (Antiarrhythmics)
- Antibiotika sasany
- Fanafody sasany ho an'ny fandoavana (Antiemetics)
- Fanafody manohitra ny holatra
- Fanafody antipsikotika no ampiasaina hitsaboana aretina ara-tsaina sasany.
- Fanafody sasany ho an'ny homamiadana
Zava-dehibe: Raha mihinana ireo karazana fanafody ireo ianao dia aza matahotra. Tsy ny rehetra no hiaina ity aretina ity. Saingy tena zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokoteranao momba izany ary mahafantatra ny mety ho voka-dratsiny.
Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'izany?
Misy olona sasany mety ho voan'ity aretina ity kokoa. Ireto avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza:
- Manana aretina antsoina hoe 'Long QT Syndrome'.
- Manana aretim-po hafa.
- Amin'ny maha-vehivavy (atahorana kokoa ho voan'izany ny vehivavy)
- Mihoatra ny 65 taona .
- Tsy dia miasa tsara ny tiroida.
- Voan'ny fahatapahan'ny lalan-dra (AVC).
- Fampiasana diuretika.
- Fitempon'ny fo miadana (Bradycardia).
- Ambany ny tahan'ny kalsioma, manezioma, na potasioma ao amin'ny vatana.
- Aretim-pivalanana na fandoavana be loatra.
Azo ahena ve ny risika?
Eny, azonao atao tokoa izany. Misy zavatra vitsivitsy azonao atao:
- Raha misy olona ao amin'ny fianakavianao voan'ny 'Long QT Syndrome', dia ataovy fitiliana ny tenanao. Raha voan'izany ianao dia manatona mpitsabo aretim-po alohan'ny hanombohana fandaharam-panatanjahan-tena.
- Mitandrema amin'ny fanafody raisinao: Raha mihinana fanafody izay mety hanalava ny 'elanelana QT' ianao dia anontanio ny dokoteranao raha afaka mihinana fanafody hafa ianao. Rehefa manomboka fanafody vaovao ianao dia anontanio ny dokoteranao mba hahazoana antoka fa tsy hiteraka olana amin'ny fanafody raisinao amin'izao fotoana izao izany.
- Eritrereto ny sakafo: Raha manoro hevitra anao ny dokoteranao dia ampitomboy ny tahan'ny kalsioma, manezioma ary potasioma ao aminao.
- Raiso ara-potoana ny fanafody: Mba hisorohana ny fiverenan'ity aretina ity dia ampiasao araka ny voalazan'ny dokotera ny fanafody.
- Misotroa rano betsaka: Tazomy ny tahan'ny rano sy sira sahaza ao amin'ny vatana.
- Fantaro ny tahan'ny fitempon'ny fonao: Ianaro ny atao hoe tahan'ny fitempon'ny fo ara-dalàna sy ny fomba fandrefesana azy.
- Raha nomena fitaovana fanaraha-maso ny fo ianao: Raha nanome anao fitaovana fanaraha-maso ny fo ny dokoteranao hanaovana ao an-trano, dia ataovy izay hanaovanao izany.
Ahoana no anaovana ny diagnostika?
Ny fomba lehibe hamantarana izany dia amin'ny alalan'ny fitiliana `EKG` (Electrocardiogram) . Afaka mamantatra izany ny dokotera amin'ny fijerena ny endrika `miolikolika` miavaka sy ny `elanelana QT` lava hita eo amin'ny `EKG`.
Ankoatra izany, azo atao ihany koa ireto fitsapana ireto:
- Fitiliana ra: Jereo ny haavon'ny elektrolita ao amin'ny vatana, toy ny manezioma sy potasioma.
- Echocardiogram: Fitiliana mba hijerena ny rafitra sy ny asan'ny fo.
- Fitaovana fanaraha-maso ny fo: Fitaovana anaovana mandritra ny andro maromaro ary manara-maso tsy tapaka ny gadona ao am-po.
Ahoana no fomba fitsaboana azy?
Miankina amin'ny antony mahatonga ny aretina ny fitsaboana. Ny olona voan'ny Long QT Syndrome hatrany am-bohoka dia mila fitsaboana maharitra kokoa noho ny olona voan'ny aretina vokatry ny fanafody.
| Karazana fitsaboana | Description |
|---|---|
| Fanafody | |
| Atsaharo ny fanafody izay mahatonga ny olana | Ny zavatra voalohany dia ny hampitsaharan'ny dokotera ny fanafody izay heveriny fa mahatonga izany. |
| Magnesium sy/na potassium | Raha ambany ny tahan'ireo sira ireo ao amin'ny vatana, dia ampidirina amin'ny lalan-dra izy ireo mba hamerenana azy ireo amin'ny laoniny. |
| Beta-blockers | Omena mba hifehezana ny tahan'ny fitempon'ny fo sy ho an'ireo voan'ny 'Long QT Syndrome'. |
| Fomba sy fitaovana hafa (Fomba fiasa) | |
| Mpandrindra ny fitempon'ny fo | Ho an'ireo manana fitempon'ny fo ambany dia ambany, dia misy fitaovana kely apetraka mba hitazonana azy amin'ny gadona mety. |
| ICD (Defibrillator Cardioverter Implantable) | Fitaovana ampidirina ao amin'ny vatana ihany koa ity. Rehefa mahita gadona mampidi-doza ao am-po izy dia mandefa herinaratra avy hatrany mba hamerenana ny fo amin'ny laoniny. |
| Fampiharana herinaratra amin'ny kardioversion/defibrillation | Raha misy vonjy taitra, dia asiana dona herinaratra eo amin'ny tratra mba hamerenana amin'ny laoniny ny fitempon'ny fo. |
Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?
Raha mahatsapa soritr'aretina toy ny fitempon'ny fo haingana, fanaintainan'ny tratra, fanina, maso manga, na fahaverezan'ny fahatsiarovan-tena ianao dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly. Vonjimaika ity.
Raha tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly ianao noho ny Torsades de Pointes, dia tokony hody any an-trano ianao mba hanaovana fizahana ara-pahasalamana afaka tapa-bolana. Satria aretina mety hahafaty tampoka ity, dia tena ilaina ny fanaraha-mason'ny mpitsabo fo tsy tapaka anao.
Azonao apetraka amin'ny dokotera ireto fanontaniana ireto:
- Teraka voan'ny Long QT Syndrome ve aho sa vokatry ny fanafody?
- Ahoana ny mety hisian'ity aretina ity amin'ny olon-kafa ao amin'ny fianakaviako koa?
- Misy fanafody hafa azoko raisina ve ankoatra ilay nahatonga ity risika ity?
Amin'ny alalan'ny fitsaboana, ity aretina ity dia azo fehezina ary afaka miaina fiainana tsara ianao. Na izany aza, raha tsy tsaboina dia mety hahafaty. Noho izany, tena zava-dehibe ny manaraka tsara ny toromariky ny dokoteranao ary mandeha any amin'ny toeram-pitsaboana amin'ny daty voatondro.
Hafatra entina mody
- Ny Torsades de Pointes dia gadona fo haingana dia haingana izay mety hahafaty.
- Mety ho vokatry ny aretina fototarazo ('Long QT Syndrome') na vokatry ny fanafody sasany sy ny tsy fahampian'ny sira ao amin'ny vatana izany.
- Raha sendra misy soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny tratra tampoka, fanina, na tsy fahatsiarovan-tena ianao dia vonjy taitra izany. Mandehana any amin'ny ETU (Emergency Treatment Unit) avy hatrany.
- Aza ajanona mihitsy ny fihinanana ny fanafody na ovaina ny fatra raha tsy misy torohevitra avy amin'ny dokotera.
- Raha voamarina ity aretina ity dia tena ilaina ny fitsaboana tsy tapaka sy ny fanaraha-maso ataon'ny mpitsabo aretim-po.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao