Indraindray isika mandre hoe: 'Oadray, manana olana kely amin'ny fo ny zanako, teraka niaraka tamin'ny feo mitabataba ao am-po'? Na, rehefa sahirana miaina na manaintaina tratra ny tanora iray, dia hoy ny dokotera: 'Misy olana kely amin'ny valva ao am-po.' Izany no fomba hiresahantsika momba ny aretim-po izay tena tsy fahita firy, nefa tena zava-dehibe ny mahafantatra azy.
Inona ity valva aorta misy ravina tokana ity ('Valva Aorta Unicuspid')?
Raha fintinina, ny valva aorta ao am-ponao dia manana takelaka iray ihany fa tsy telo toy ny mahazatra azy. Ny teny hoe "unicuspid" dia midika hoe "takelaka tokana". Eritrereto ho toy ny varavarana misy hidy iray ihany fa tsy roa.
Ireo takelaka kely ireo dia toy ny varavarana kely. Misokatra sy mikatona izy ireo mba ahafahan'ny ra madio sy manankarena oksizenina mandalo avy amin'ny ventricle havia amin'ny fo - ny efitrano havia eo amin'ny faran'ny fo - mankany amin'ny aorta . Avy eo ny aorta dia manondraka ra manerana ny vatana. Noho izany, rehefa mihena ny isan'ny takelaka ao amin'ity valifaty ity, dia mety hisy sakana kely amin'ny fikorianan'ny ra.
Ny olona sasany voan'ity aretina ity, Unicuspid Aortic Valve, dia mety manana olana amin'ny fo hafa ihany koa. Ohatra:
- Aortopathy : Midika hoe fahalemena eo amin'ny rindrin'ny aorta izany.
- Defek'ny Septalin'ny Ventrikula (VSD) : Lavaka eo amin'ny rindrina eo anelanelan'ny efitrano roa ambany amin'ny fo.
- Ductus Arteriosus Patent (PDA) : Ny lalan-dra izay tokony ho nikatona taorian'ny nahaterahana dia mbola misokatra.
- Anomalies amin'ny lalan-dràn'ny fo : Fiovana sasany eo amin'ny lalan-drà izay mamatsy ra ny fo.
Aretina tena tsy fahita firy ity. Mahakasika ny 0.02% eo ho eo amin'ny mponina amin'ny ankapobeny. Ary koa, mahazatra kokoa amin'ny lehilahy.
Misy karazana toy izao ve?
Eny, misy karazany roa lehibe ny "Valve Aortique Unicuspid". Ny mahasamihafa ireo karazany roa ireo dia ny elanelana misy eo amin'ny fifandraisan'ireo takelaka roa (leaflet) amin'ny rindrin'ny valva, izay antsoina hoe "Commissure" . Azonao takarina toy izao izany. Alaivo sary an-tsaina hoe miraikitra maharitra amin'ny tavanao ny molotrao, saingy afaka miara-mivory sy misaraka izy ireo, sa tsy izany? Izany no atao hoe "Commissure".
Ireto karazany roa ireto dia:
1. Karazana acommissural: Ity no karazana henjana indrindra . Amin'ity tranga ity, tsy misy commissure, izany hoe tsy misy elanelana. Ary tsy mifandray amin'ny aorta izy io. Miraikitra avokoa ireo takelaka kely, toy ny hoe voafatotra. Ny ra dia mikoriana amin'ny alalan'ny lavaka kely fotsiny, toy ny lavaka kely.
2. Karazana tokana:Somary tsy dia mafy loatra ity raha oharina amin'ilay iray hafa, ary io koa no karazany mahazatra indrindra . Manana "Commissure" iray izy io, izany hoe elanelana iray. Mifandray amin'ny aorta ihany koa izy io. Rehefa sokafana ity karazana valva ity dia toa tsipika. Misy olona mampitaha azy amin'ny vavan'ny trondro.
Inona avy ireo soritr'aretina hitanao?
Raha manana ity aretina ity (Valve Aortique Unicuspid) ny olon-dehibe iray, dia ireto avy ireo soritr'aretina matetika hita:
- Sempotra : Rehefa reraka kely ianao dia mety hahatsiaro ho toy ny ho torana rehefa miakatra tohatra.
- Fanina : Mety hahatsiaro ho fanina ianao rehefa mitsangana tampoka.
- Angina : Fahatsapana fanaintainana na tery eo amin'ny tratra izany. Ho an'ny olona sasany, mety hiparitaka hatrany amin'ny valanorano, tendany, na sandry mihitsy aza.
- Torana/Torana : Tampoka teo dia very saina.
Ny ankizy madinika voan'ity aretina ity dia mazàna voan'ny tsy fahombiazan'ny fo amin'ny ilany havia . Mirona hihena ihany koa izy ireo tahaka ny ankizy hafa mitovy taona aminy, midika izany fa zara raha mitombo lanja izy ireo.
Ny karazana "Acommissural" voalaza teo aloha, izay karazana mafy, dia mampiseho soritr'aretina amin'ny zazakely kely dia kely . Saingy ireo manana ny karazana "Unicommissural" dia mety tsy hampiseho soritr'aretina raha tsy efa 20 na 30 taona izy ireo, izany hoe mandra-pahatongany ho olon-dehibe tanora.
Fa maninona no mitranga izany? Inona no antony?
Ity toe-javatra ity, antsoina hoe "Valve Aortique Unicuspid" dia mitranga rehefa manomboka miforona ireo ravina telo izay tokony ho miforona ara-dalàna raha mbola ao an-kibo ny zaza, ary avy eo dia tsy misaraka fa miray hina ary lasa iray. Mitranga izany na dia mbola tsy teraka akory aza ny zaza .
Na dia mbola tsy afaka manaporofo izany marina aza ireo mpikaroka, dia miahiahy izy ireo fa mety ho "aretina nolovaina" ity. Midika izany fa mety hisy fiantraikany amin'ny fototarazo izany.
Inona avy ireo fahasarotana mety haterak'izany?
Mety hiharan'ny fahasarotana isan-karazany ny olona manana valva aorta unicuspid rehefa mandeha ny fotoana. Ireto avy ny fahasarotana lehibe indrindra:
- Stenosisan'ny valva aorta: Mitranga izany rehefa tsy misokatra tsara ny valva, ka manakana ny fikorianan'ny ra. Izany dia mahatonga ny fo hiasa mafy kokoa mba hanondraka ra.
- Fiverenan'ny valva aorta: Tsy mihidy tsara ny valva, ka mahatonga ny sasany amin'ny ra voapompa hiverina ao am-po.
- Endocarditis mifindra : Aretina mahazo ny fo, indrindra fa ny valva. Ireo olona manana valva tsy ara-dalàna no atahorana kokoa ho voan'izany.
- Fitomboan'ny mety hisian'ny fandidiana fandidiana aorta : Toe-javatra tampoka sy mafy ity izay triatra avy ao anatiny ny rindrin'ny aorta.
Zava-dehibe: Tena zava-dehibe ny mamantatra sy mitsabo ny aretina ara-potoana, alohan'ny hitrangan'ireo fahasarotana ireo.
Ahoana no ahitanao an'izany?
Rehefa manatona dokotera ianao dia hihaino ny fonao amin'ny alalan'ny stethoscope izy mandritra ny fizahana ara-batana ataonao. Raha mandre feo tsy ara-dalàna ao am-po (''fo murmur'') eo akaikin'ny aorta-nao ny dokotera dia mety hiahiahy izany izy. Avy eo dia mety hanoro anao fitiliana fanampiny izy.
Inona avy ireo fitiliana atao?
Ireto avy ireo fitiliana lehibe natao mba hanamafisana marina ny fisian'ity "Valve Aortique Unicuspid" ity:
- Echocardiogram Transthoracique (TTE) : Toy ny fitiliana amin'ny alalan'ny ultrasound ny fo ity. Atao eo amin'ny tratra izy io. Afaka manombana tsara kokoa ny endriky ny fo sy ny asan'ny valva ao aminy.
- Ekokardiograma Transoesophageal (TEE) : Ekokardiograma ihany koa ity. Na izany aza, misy fantsona kely ampidirina amin'ny alalan'ny tenda ary jerena amin'ny alalan'ny lalankanina ny fo. Izany dia afaka mamokatra sary mazava kokoa noho ny TTE.
- Fitarafana Tomografia voarindra (CT) ho an'ny fo : Afaka mamokatra sary 3D amin'ny fizarana mitsivalana ny fo sy ny aorta ity.
- MRI amin'ny fo (Sary Magnetika Resonance) : Afaka manome fampahalalana amin'ny antsipiriany momba ny rafitra sy ny asan'ny fo ihany koa izany.
Ahoana no fomba fitsaboana azy?
Miovaova arakaraka ny taona sy ny hamafin'ny soritr'aretina ny fitsaboana izany.
Ireto misy fomba fitsaboana mahazatra ho an'ny ankizy madinika :
- Valvotomie fandidiana : Izany dia ahitana ny fandidiana hanapahana ny sela valva izay miraikitra ary hamorona takelaka vaovao.
- Valvuloplasty : Izany dia mitaky fampiasana zavatra toy ny balaonina mba hanokafana ny valva.
- Commissurotomy : Fanasarahana amin'ny alalan'ny fandidiana ny "Commissure", izay ampiarahana ireo takelaka.
- Fomba fandidiana Ross : Somary sarotra kokoa ity fandidiana ity. Horesahintsika bebe kokoa izany any aoriana any.
Ho an'ny olon-dehibe , mazàna ilaina ny fandidiana mba hanamboarana ny valva aorta (fanamboarana ny valva aorta Unicuspid) na hanoloana azy amin'ny valva vaovao (fanoloana) .
Misy voka-dratsy/fahasarotana ateraky ny fitsaboana ve?
Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy fahasarotana mety hitranga amin'ity fitsaboana ity. Saingy tsy ny rehetra no hiaina izany. Aza manahy, hampahafantatra anao tsara momba izany ny dokoteranao.
Ireto misy fahasarotana mahazatra mety hitranga:
- Aretina
- Fivontosan-dra
- Ra mandriaka be loatra ('Ra mandriaka')
- Endocarditis (aretina amin'ny valva)
- Olana amin'ny patch ampiasaina amin'ny fanamboarana valva.
- Sakana tanteraka amin'ny fo : Fahatapahan'ny fandefasana famantarana elektrika ao am-po.
- Fijanonan'ny fo tampoka
- Mitsika avy amin'ny valva mankany amin'ny ilany diso ny ra.
- Gadona fo tsy ara-dalàna
Hafiriana no ilaina mba ho sitrana?
Hiovaova arakaraka ny karazana fandidiana nataonao izany. Mety haharitra herinandro ka hatramin'ny volana maromaro vao ho sitrana. Ny dokoteranao no hilaza aminao marina hoe hafiriana no tokony hialanao sasatra ary rahoviana ianao no afaka miverina amin'ny asa mahazatra.
Hanao ahoana ny fiainana amin'izao toe-javatra izao?
Raha manana Valva Aortika Unicuspid ianao dia azo inoana fa mila fandidiana . Raha ny marina, mety mila amboarina na soloina mihoatra ny indray mandeha mandritra ny androm-piainanao ny valva-nao . Mety hanana olana hafa amin'ny fo koa ianao. Mety mila manohy mihinana fanafody manalefaka ny ra (anticoagulants) aorian'ny fandidiana ihany koa ianao, arakaraka ny karazana valva anananao.
Saingy tokony holazaina ihany koa fa ity "Valva aorta Unicuspid" ity dia tsy zavatra hihatsara ho azy . Mitovy ihany ny toe-javatra mandra-panaovana fandidiana hanitsiana azy.
Misy vaovao tsara. Hitan'ny fanadihadiana iray fa 97%-n'ny olona izay nodidiana valva aorta noho ny aretina antsoina hoe "Valva Aorta Unicuspid" dia mbola velona 10 taona aty aoriana .
Na izany aza, misy ihany koa ny hevitra fa raha omena valva aorta prosthetic ny olona latsaky ny 65 taona noho io toe-javatra io, dia mety hampihena ny androm-piainana mihoatra ny 10 taona izany. Izany no mahatonga ny mpikaroka hilaza fa ny fomba fiasa Ross no tsara indrindra ho an'ny tanora sy mavitrika. Amin'ity "fomba fiasa Ross" ity, dia maka ny valva havokavokao manokana ianao ary mamindra izany eo amin'ny toerana misy ny valva aorta marary. Avy eo, dia afindra any amin'ny toerana nisy ny valva havokavoka nesorina taloha ny homograft havokavoka avy amin'ny olona efa maty. Na dia somary sarotra aza izany, dia voalaza fa tsara ny vokatra.
Inona no tianao hatao avy aminao?
Aorian'ny fandidiana dia tokony hanaraka tsara ny toromariky ny dokoteranao ianao momba ny fomba fikarakarana ny ratra/fanapahana . Holazainy aminao ihany koa ny faharetan'ny fitsaharanao sy ny fotoana ahafahanao manomboka mitondra fiara sy manao asa andavanandro hafa.
Aza adino: Tena zava-dehibe ny mihinana ny fanafody ara-potoana, araka ny toromariky ny dokotera, ary ny mandeha any amin'ny toeram-pitsaboana amin'ny andro voatondro.
Indraindray ianao mieritreritra hoe: "Hay ve, mbola tsy ampy taona aho mba ho voan'ny aretim-po," nefa mbola manaintaina tratra sy sahirana miaina ihany ianao.Raha manana ireto manaraka ireto ianao dia ataovy izay hanatonana dokotera. Aorian'ny fandidiana ho an'ny Valva Aortika Unicuspid dia mbola hanohy ny fotoana fanaraha-maso amin'ny dokoteranao ianao. Raha misy fahasarotana (toy ny aretina) mitranga aorian'ny fandidiana dia mety mila fitsaboana maika ianao.
Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrakao amin'ny dokotera?
Rehefa mankany amin'ny dokotera ianao dia aza matahotra mametraka izay fanontaniana anananao. Ireto misy fanontaniana azonao apetraka:
- Inona no fitsaboana tsara indrindra ho ahy?
- Inona avy ireo fahasamihafana misy eo amin'ireo karazana fanoloana valva samihafa? (ohatra, valva artifisialy vs. valva biolojika)
- Rahoviana aho no mila manao fandidiana?
- Hafiriana no maharitra ny valva vao napetraka?
Rehefa mandre ianao fa misy zavatra tsy miasa tsara ao am-ponao dia tsy mora izany. Na izany aza, rehefa nandeha ny fotoana, dia namorona fitsaboana tsara kokoa ho an'ity aretina ity ny dokotera. Miresaha amin'ny dokoteranao momba izay tsara indrindra ho anao. Satria aretina tsy fahita firy ity, dia tsara kokoa raha mitady dokotera manana traikefa amin'izany ianao. Ohatra, milaza ny mpikaroka fa tokony hanao fandidiana Ross 15 farafahakeliny isan-taona ny mpandidy.
Farany, ny zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidina (Hafatra entina mody)
Eny ary, manantena aho fa azonao tsara izao ny momba ity aretim-po antsoina hoe `(Unicuspid Aortic Valve)` izay noresahintsika androany ity. Tsarovy fa zavatra efa teraka miaraka amin'izany ity ary mahalana vao hita. Na izany aza, raha voamarina tsara sy tsaboina ara-potoana, dia afaka miaina fiainana tsara ianao . Raha manana ireo soritr'aretina ireo ianao na olona fantatrao, aza matahotra manatona dokotera ary mahazo torohevitra. Indrindra indrindra, tena zava-dehibe ny mahazo ny fanohanan'ny ekipa mpitsabo za-draharaha rehefa mitsabo aretina tsy fahita firy toy izany. Karakarao ny fonao. Izany no fananana sarobidy indrindra eo amin'ny fiainanao!
Aretin'ny fo , Valva aorta, Valva aorta Unicuspid, Fandidiana fo, Aretin'ny fo hatrany am-bohoka, Fahasemporana, Fanaintainan'ny tratra











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao