Kei te pāngia koe, tetahi rānei o tō whānau e te ngoikore o te ngākau? Mena koinā, kei te āwangawanga tonu pea koe mō ngā rongoā e tohua ana e tō tākuta. Ina ngenge te ngākau, he mea nui kia mōhio tonu koe ki ngā rongoā ka taea te āwhina. I tēnei rā ka kōrero tātou mō tētahi rongoā hou kua tino angitu ki te rongoā i tēnei mate. Ko ARNI tēnā.
He aha te ARNI i te whakarapopototanga?
Ko te ARNI he huinga o ngā rongoā e rua. Ko tōna ingoa katoa ko Angiotensin Receptor/Neprilysin Inhibitor. Ahakoa he ahua uaua te ahua o te ingoa, he tino māmā noa iho. He mea hanga hei rongoā i ngā tūroro e pāngia ana e te ngoikore o te ngākau.
Ko ngā wāhanga matua e rua o tēnei rongoā ko:
1. ARB (Angiotensin II Receptor Blocker): Nō tēnei rōpū te rongoā 'Valsartan'.
2. Ārai Neprilysin: Nō tēnei rōpū te rongoā 'Sacubitril'.
Ko Sacubitril/Valsartan anake te rongoā ARNI e wātea ana i te ao e whakakotahi ana i ēnei e rua. I whakaaetia tēnei i te tau 2015.
He pēhea te mahi a tēnei rongoā i roto i te tinana?
Āe, kia tirohia me pēhea te āwhina o ēnei rongoā e rua ki tō ngākau.
Whakaarohia ngā uaua toto o tō tinana he rite ki ngā paipa e kawe ana i te wai. I ētahi wā ka purua, ka whaiti hoki ēnei paipa, ka uaua ake ai te pupuhi toto mā tō ngākau.
- Valsartan (akomanga ARB): Mā te whakangāwari me te whakawhanui i ngā oko toto kua whaiti te mahi a tēnei rongoā. He rite ki te whakawhanui i tētahi paipa kua purua. Kātahi ka taea te rere o te toto puta noa i te tinana me te kore he aukati. Ka whakaheke tēnei i te toto toto.
- Sacubitril (Kaitātari Neprilysin): He mea nui ake tēnei. Ka whakaputa noa ō tātou tinana i ngā homoni hei āwhina i ō tātou ngākau. Engari ka whakangaromia ēnei homoni pai e tētahi whākōkī e kīia nei ko 'Neprilysin'. Ka aukati a Sacubitril i te mahi a taua whākōkī kino. Ina mutu, ka taea e ō tātou tinana te:
- Whakakorea te konutai (tote) kāore e hiahiatia ana i te tinana mā te mimi.
- Whakawhanuitia ngā oko toto.
- Whakanuia te mimi, ā, whakaitihia te nui o te wai i roto i te tinana.
Ki te kī māmā noa iho, mā te whakakotahitanga o ēnei rongoā e rua ka whakaiti i te taumahatanga ki te ngākau, ā, ka māmā ake tana mahi. He rite ki te haere mai o ētahi atu tāngata e rua ki te āwhina i tētahi tangata e mahi kaha ana.
Mā wai e taunakitia ai te ARNI?
Ehara tēnei rongoā i te mea mā te katoa. Mā tō tākuta e whakatau mēnā he tika tēnei rongoā māu i runga i ētahi āhuatanga.
| Te Whai Mana | Whakaahuatanga |
|---|---|
| Mō te hunga he iti te kaha pupuhi o te ngakau | Mena kua tāpaetia koe kei te pāngia koe e te ngoikore o te ngākau, ā, ko tō Ejection Fraction (EF), e ine ana i te pai o te pupuhi o te ngākau, he 40% iti iho rānei (mō te tangata hauora, kei te 55%-65%) tēnei uara. |
| Mō te hunga e whakawhiti ana mai i ētahi atu rongoā | Mena kei te tango kē koe i ngā ACE inhibitors, i ngā ARB rānei mō te ngoikore o te ngākau, ka taea e koe te huri ki ngā ARNI. |
He mea tino nui: Ki te huri koe mai i tētahi aukati ACE (hei tauira, Enalapril, Lisinopril) ki tētahi ARNI, tatari mō ngā hāora 36 i muri i te whakamutu i te aukati ACE i mua i te tīmatanga o te ARNI. Ki te kore e pērā, ka puta he mate pāwera kino (angioedema), arā, he pupuhi i raro i te kiri. Mā tō tākuta koe e tohutohu mō tēnei.
Ngā painga o te ARNI me ngā take hei whakamahi
He tokomaha te hunga e huri ana ki ngā ARNI nā ngā pānga taha, pērā i te maremare tonu, e puta mai ana i ngā rongoā tawhito pērā i ngā aukati ACE. Engari ehara i te mea koinei anake te take. He maha ngā painga o te whakamahi i ngā ARNI.
- Ka whakanui ake i te roanga o te ora: Kua kitea e ngā rangahau ka whakaitihia e tēnei rongoā te mōrearea o te mate e pā ana ki te mate manawa.
- Ka whakapai ake i te kounga o te oranga: Ka whakaiti i ngā tohu pēnei i te ngenge me te ngenge, ka āwhina i a koe ki te mahi i ngā mahi o ia rā.
- Ka whakahaere i te haere whakamua o te mate: Ka whakaroa i te tere o te kino haere o te ngoikore o te ngakau.
- Ka whakaiti i ngā whakaurunga hōhipera: Kua whakamātauhia he iti ake ngā whakaurunga hōhipera mō te hunga e tango ana i tēnei rongoā mō te ngoikore o te ngākau.
- Whakapai ake i te mahi a te ngākau: I whakaatuhia e tētahi rangahau, i muri i te tango i te ARNI mō te tau kotahi, ka piki ake te wāhanga ejection o ngā tūroro mai i te toharite o te 28% ki te 38%. Ko te tikanga tēnei kua tino pai ake te kaha pupuhi o te ngākau.
E ai ki tētahi rangahau nui, ko te hunga e tango ana i te ARNI he 20% te iti iho o te mōrearea o te mate, o te whakaurunga rānei ki te hōhipera nā te mate manawa.
Ko wai kāore e tika kia whakamahi i tēnei rongoā?
Kāore tēnei rongoā e pai mō ētahi tāngata. Mena kei roto koe i tētahi o ēnei rōpū, e kī ana ngā tākuta kaua e tangohia tēnei rongoā.
| Tūnga | Take |
|---|---|
| Ngā whaea hapū, ngā whaea whāngai u rānei | Nā te mea ka kino pea ki te pēpi. |
| Ngā tāngata kua pāngia e te angioedema i mua | Mena kua pāngia koe e te angioedema, arā, he pupuhi o te mata, o ngā ngutu rānei, nā te rongoā ACE inhibitor, ARB rānei. |
| Te hunga kua tango kē i te ACE inhibitor/ARB | He mea morearea te tango i ngā rongoā e rua i te wā kotahi. |
| Ngā tāngata e mate kino ana ki te ate | Kāore tēnei rongoā e pai ana mēnā he ngoikore te mahi a tō ate. |
| Ngā tāngata e tango ana i te Aliskiren | Kāore i te tūtohutia kia tangohia te ARNI mēnā kei te tango koe i te Aliskiren me te mate huka, te mate tākihi rānei. |
Me ako anō hoki tātou mō ngā pānga taha.
Pērā i ngā rongoā katoa, ka pā mai pea ngā pānga taha iti i te ARNI, engari kāore e pāngia te katoa.
- Te toto toto iti (hypotension): Tērā pea ka pōuri koe, ka mākūkū hoki te mahunga.
- Ngā pānga ki te mahi a te whatukuhu: Tērā pea ka paku heke te mahi a te whatukuhu ki ētahi tāngata.
- Te pikinga o ngā taumata pāhare pāporo i roto i te toto (Hyperkalemia): Ka pā anō hoki tēnei ki ētahi tāngata.
- Angioedema: Te pupuhi o te mata, ngutu, me te arero. He tino onge tēnei, engari he tino morearea mēnā ka puta.
Koia te take ka tirohia e tō tākuta ō toto (hei tirotiro i ō whatukuhu me ō taumata pāhare pāporo) me te toto toto i ngā wiki tuatahi ina tīmata koe ki te tango i tēnei rongoā. Mēnā he raruraru, ka whakaitihia e tō tākuta te horopeta, ka kī atu rānei ki a koe he aha te mea hei mahi. Kaua rawa e mutu te tango i tēnei rongoā me te kore he tohutohu a tō tākuta.
Ko te tikanga ka ngaro atu ēnei pānga taha i roto i ngā wiki e rua. Mēnā ka mau tonu, whakamōhio atu ki tō tākuta tonu.
Āhea ahau me toro atu ki te tākuta?
Mena ka pāngia koe e tētahi o ēnei tohu i a koe e tango ana i te ARNI, me kōrero koe ki tō tākuta.
- Te whanoke pinepine
- Mārama te upoko
- I ētahi wā ka hemo
- He toto toto tino iti (mēnā kei raro iho i te 90 te pānui systolic)
Tērā pea ka mataku koe ki te huri ki tētahi rongoā hou ina kua taunga koe ki tētahi rongoā tawhito. Engari he mea tino nui mō tō hauora te ako mō ngā maimoatanga hou, whai hua, me te kōrero ki tō tākuta mō ō rātou painga me ō rātou huakore.
Karere Tangohia ki te Kāinga
- He rongoā hou, angitu hoki te ARNI, he ranunga o ngā rongoā e rua hei rongoā i te ngoikore o te ngākau.
- Ka whakawhanuihia ngā oko toto, ka tangohia te tote me te wai kāore e hiahiatia ana i te tinana, ā, ka whakaitihia te taumahatanga ki te ngākau.
- He maha ngā painga o tēnei rongoā, tae atu ki te roa ake o te oranga, te kounga o te oranga, me te whakaiti i te maha o ngā tāngata e noho ana ki te hōhipera.
- Kāore tēnei rongoā e tika ana mō ngā wahine hāpu, te hunga kua pāngia e te angioedema i mua, me te hunga whai mate hauora kē atu.
- Tērā pea ka puta ngā pānga taha pēnei i te whanoke me te toto toto iti. Nō reira, he mea nui kia noho tonu koe i raro i te tirotiro a te tākuta.
- Kaua rawa e tīmata, e mutu rānei te tango i tēnei rongoā me te kore he tohutohu hauora. Mēnā he raruraru āu, whakapā atu ki tō tākuta tonu.
💬 Comments (0)
Kaore ano kia tukuna he korero. Tāpirihia to korero ki konei mo te wa tuatahi.
Tāpirihia to korero