Kei te uaua te manawa o tāu pēpi? Kei te ahua pūngāwerewere tōna ihu? Me ako tātou mō te Choanal Atresia

Kua kite koe i tētahi rerekētanga iti i te āhua o te manawa o tō pēpi hou i a koe e titiro atu ana ki a ia? Tērā pea he pai tana manawa i a ia e tangi ana, engari i a ia e moe ana, e marino ana, te āhua nei he uaua ki a ia te manawa mā tōna ihu? Kua mutu rānei tana whāngai ū nā te mea kei te whakatuwhera tonu ia i tōna waha ki te manawa? He mea noa ki te whaea, ki te pāpā rānei te mataku ina kite rātou i ngā mea pēnei. I tēnei rā ka kōrero tātou mō tētahi mate whānau ka puta he tohu rite, engari kāore i te tino mōhiotia. Koia te 'Choanal Atresia'.

He aha te Choanal Atresia?

Ko te Choanal Atresia (e whakahuatia ana: ko-a-nal atre-sia) he āhuatanga e whānau mai ai he pēpi me te aukati i te tuara o tōna ihu, e hono ana ki tōna korokoro (e kiia nei ko te choana), mā te wahi kiriuhi, te wheua rānei. Whakaarohia te ihu he rūma e rua, me ngā tatau e rua kei muri o ia rūma kua aukatia. Ka puta pea tēnei aukati i te wheua, i te huinga rānei o te wheua me te kiko ngohengohe.

Ka pā pea tēnei āhuatanga ki tētahi o ngā pongaponga ihu o te pēpi (`Unilateral`) ki ngā pongaponga ihu e rua rānei (`Bilateral`). Ko te kaha o te mate me te tere o te rongoā e hiahiatia ana, kei te taha kotahi, kei ngā taha e rua rānei te aukati, me tōna tawhiti.

He aha ngā momo matua e rua o te Choanal Atresia?

Kia mārama tātou ki ngā momo matua e rua o tēnei. Ka māmā ake māu mēnā ka tirohia i roto i tētahi ripanga.

Tata ki te 1 i roto i te 7,000 whānautanga ka pā te choanal atresia. I roto i ēnei, neke atu i te 60% he unilateral. E rua ngā wā ka nui ake te kitea o tēnei mate i roto i ngā kōtiro i ngā tama.

He aha ngā tohu o tēnei mate?

He rerekē ngā tohu i runga i ngā momo e rua i kōrerohia i mua ake nei.

Mena ka āraia ngā taha e rua o te ihu (Bilateral Choanal Atresia)

Ka kitea ēnei tohu e ngā tākuta i te whānautanga tonu o te pēpi.

• Te uaua nui ki te manawa: Ka raru te pēpi ki te manawa ina kore ia e tangi.
• Kiri me ngā ngutu kikorangi (`Cyanosis`): Ka tīmata te kiri, ngā ngutu, me ngā maikuku o te pēpi ki te kikorangi nā te mea kāore e ranea te hāora e whiwhi ana te tinana.
• Te manawa anake i te wā e tangi ana: Nā te mea ka puaki te waha o te pēpi i te wā e tangi ana ia, ka manawa ia i taua wā anake, ā, ka heke te kikorangi o te kiri, ka huri hei māwhero. Ina mutu te tangi, ka uaua te manawa anō, ā, ka kikorangi ia.

Mena kotahi anake te taha o te ihu e āraihia ana (Unilateral Choanal Atresia)

Nā te mea kāore i te tino kitea ēnei tohu, kāore pea koe e kite i a rātou tae noa ki te wā e kawea mai ai e koe tō pēpi ki te kāinga. Tērā pea kāore koe e kite i a rātou tae noa ki ngā tau i muri mai.

• Te kore e marino i te wā e whāngai ana i te u: Me manawa te pēpi mā tōna ihu i te wā e whāngai ana i te u. Nā te mea kua āraia tetahi taha, he uaua ki a ia te manawa, ā, ka mutu tana whāngai u, ka puare tōna waha. Ka taea e tēnei te tino marino te pēpi, ā, kāore e taea te ngote tika.
• Te ihu pupuhi tonu i te taha kotahi: Ki te pupuhi tonu te ihu o tō pēpi i te taha kotahi anake, kāore he take e kitea ana, me te kore he makariri, koinei te tohu matua me te tohu tino kitea o tēnei mate.
• Te totohu ki roto i te tinana ina tangi:Ina kore te pēpi e tangi, te āhua nei ka totohu te uma i a ia e kaha ana ki te manawa.
• Te sinusitis mau tonu: Ka pāngia pea ngā tamariki pakeke e ngā mate sinusitis nā te kohikohinga o te huware i tetahi taha o te ihu.

He aha tēnei e tupu nei? He aha te take?

Kāore anō kia mōhiotia te tino take o tēnei āhuatanga. Heoi, e whakapono ana ngā tākuta i ngā wā tōmua o te whanaketanga o te pēpi i roto i te kōpū, he kiriuhi kei reira e wehe ana i te ihu me te waha. I te nuinga o te wā, ka memeha haere tēnei kiriuhi i a ia e tipu ana te pēpi. Heoi, i roto i ētahi pēpi, ka noho tonu tēnei kiriuhi, e mōhiotia ana ko te 'Choanal Atresia'.

Ētahi atu āhuatanga e pā ana

Tata ki te haurua o ngā pēpi e pāngia ana e te Choanal Atresia he mate ira kē atu, he raruraru whānau rānei. Ahakoa kāore i te tino mōhiotia te take, he maha ngā wā ka puta tahi tēnei āhuatanga me ētahi atu mate.

I roto i a rātou, ko ngā mea e whai ake nei te mea tino nui:

• Te mate CHARGE: Tata ki te 60% o ngā pēpi he ārai ihu e rua ngā taha, he mate CHARGE tō rātou.
• Te mate a Treacher Collins
• Te mate Crouzon
• Te mate Pfeiffer

Ka kitea pea te Choanal Atresia me ētahi atu āhuatanga ira pēnei. Nō reira, ka tirohia anō hoki tēnei e te tākuta.

He aha ngā raruraru ka puta mai mēnā kāore e rongoatia?

Ina koa mēnā he aukati kei tētahi taha, mā te kore e mōhio ka roa pea te maimoatanga. Ka pāngia pea koe e tēnei mō te wā roa.

• Ngā mate taringa auau: Nā te mea he hononga kei waenganui i te ihu me te taringa, ina purua tonutia tetahi taha o te ihu, ā, ki tonu i te hūpē, ka pā ki te taringa, ka puta hoki ngā mate taringa auau.
• Te ngaronga o te whakarongo: Ka taea e ngā mate taringa mō te wā roa te kino o te taringa, ā, i roto i te wā, ka ngaro te whakarongo.
• Te mimiti: He mōrearea kei mimiti te waiū, te kai rānei ki roto i te ara manawa, inā koa nā te uaua o te manawa i te wā e whāngai ana i te ū.

Nā ēnei mōrearea, ka tūtohu te tākuta i te maimoatanga i te wā e tika ana.

Me pēhea te mohio ki tēnei āhuatanga?

Ko te tikanga, ka kitea te ihu pupū o te pēpi i te whānautanga i te hōhipera. Heoi, ki te mea he ihu pupū kei tetahi taha, me whakamātau hei tautuhi i tōna āhua.

1. Whakamātautau manawa: Ka pupuri te tākuta i tētahi wahi karāhe iti ki te taha o te ihu o te pēpi, ka tirotiro mēnā kei te puta mai te mamaoa. Ki te kore te mamaoa e puta mai i tētahi taha, tera pea he tohu kei te aukati i taua taha.

2. Matawai CT:Koinei te mea tino rerekē. He rite ki te tango pikitia 3D o roto o tō ihu. Ka kitea mārama te wāhi e aukati ana, ahakoa he wheua, he kiriuhi rānei, me tōna matotoru.

3. Te tirotiro ihu: Ka whakamahia e tēnei tikanga he ngongo me te kāmera tino angiangi kua whakaurua ki roto i te ihu, ā, ka taea e te tākuta te tiro tika i te roto o te ihu i runga i te mata.

Mā te tīma hauora e whakarite kei te pai te manawa o te pēpi i ēnei whakamātautau, nō reira kāore he mōrearea ki te pēpi.

Me pēhea te rongoā?

Ko te pokanga anake te maimoatanga tuturu mō te Choanal Atresia.

• Mena kua purua ngā taha e rua o te ihu: Me pokanga te pēpi i te wā e taea ai.
• Mena kua purua tetahi taha o te ihu: Ki te kore te pēpi e pāngia e te nui o te manawa, te raruraru kai rānei, ka whakatau pea te tākuta ki te whakaroa i te pokanga kia pakeke ake rā anō te pēpi.

Pokanga

Ko te mahi pokanga he tango i te wheua, i te kiriuhi rānei kua āraia, me te whakatikatika anō i te ara manawa kia taea ai te haere tonu o te manawa. Ka taea tēnei mā te ihu (transnasal) mā te waha rānei (transpalatal).

I ētahi wā, ka whakauruhia he ngongo iti (he 'stent') mā roto i te ara hou i hangaia i muri i te pokanga kia kore ai e kati anō. Ka tangohia anō tēnei ngongo i muri i ētahi marama mā te pokanga iti. Ka mahia tēnei pokanga i raro i te whakamoe katoa, kia kore ai te pēpi e mamae.

Te whakahaere i te kāinga

Mena he ārai taha kotahi tō pēpi, ā, ka whakatau te tākuta ki te whakaroa i te pokanga, ka hoatu e ia he tohutohu ki a koe mō te whakahaere i ngā tohu i te kāinga. Hei tauira, ka kīia pea koe kia whakamahia he pata tote hei pupuri i te ihu kia mārama.

Ngā pātai hei pātai atu ki tō tākuta

Ina kitea e koe kei tō pēpi tēnei mate, he mea noa te maha o ngā pātai kei roto i tō hinengaro. Kaua e wehi ki te pātai i ēnei pātai ki tō tākuta.

• "E te tākuta, kei te pupū te ihu o taku pēpi i tetahi taha, i ngā taha e rua rānei?"
• "He hononga tēnei āhuatanga ki tētahi atu mate pēnei i te `CHARGE syndrome`?"
• "Āhea te pēpi me pokanga?"
• "He aha te momo pokanga e taunaki ana te tākuta?"
• "Me pēhea tāua e tino mōhio ai i angitu te pokanga?"

He tino whakamataku pea mō ngā mātua te kitenga kua pāngia tō pēpi e te Choanal Atresia, inā koa mēnā he uaua ki te manawa i te whānautanga. Engari kia mahara, ka taea te rongoā angitu i tēnei mate mā te pokanga. I muri i te pokanga, ka ora katoa te nuinga o ngā pēpi, ā, ka manawa tonu, kāore he uauatanga i roto i ō rātou oranga. Nō reira, ki te mea he iti noa iho te whakapae kei tō pēpi ēnei tohu, me toro atu ki te tākuta tonu mō te tirotiro.