E mōhio ana koe ki te āhua e kiia nei ko te 'Endoleak' ka puta i muri i te maimoatanga o te aneurysm?

Kua rongo koe i tētahi 'Aneurysm', he mate e ngoikore ai te pakitara o te aorta, o tētahi oko toto nui rānei i roto i te tinana, ka pupuhi pērā i te poihau? Tērā pea kua pāngia koe e tētahi, ā, kua rongoātia e ngā tākuta mā te whakauru i tētahi ngongo iti e kiia nei ko te 'Stent Graft', he tikanga e kiia nei ko te 'Endovascular', arā, me te kore e tapahia nui. Whakaarohia he turuturu i roto i tētahi paipa wai tawhito. Nō reira, ka whakanohoia e ngā tākuta tētahi atu ngongo ki roto i te turuturu hei whakapakari. Heoi, i ētahi wā i muri i taua maimoatanga, ka tīmata te turuturu o te toto iti i roto i te 'Stent Graft', ki roto i te pēke i noho ai te 'Aneurysm' i mua. Koinei te mea e kiia nei e mātou ko te 'Endoleak' i roto i te rongoā. I tēnei rā, ka kōrerohia e mātou he taipitopito ake mō tēnei mea, he aha i puta ai, he mea morearea, me pēhea te kite, me ngā maimoatanga.

He aha rawa te tikanga o 'Endoleak'?

Ki te kī māmā noa, ko te tikanga o te 'Endoleak' i muri i te rongoā me te hiri o te 'Aneurysm', ka tīmata anō te rere o te toto ki roto i te pēke 'Aneurysm' tawhito. Inaianei, tirohia, i te nuinga o te wā ka rongoāhia he 'Aneurysm', ka rere noa tō toto mā roto i te ngongo 'Stent Graft' hou kua whakaurua. He rite tēnei 'Stent Graft' ki te tautoko mō te pakitara o ngā oko toto kua ngoikore. Nō reira, kāore te toto e rere ki te wāhanga pakaru, pupuhi o te oko toto, arā, te 'Aneurysm Sac'. Kātahi ka mutu te nui me te pahū o te 'Aneurysm'. Me pai mēnā kāore he toto.

Heoi, ki te mea he take e turuturu ai te toto i waho o te 'Stent Graft' ki roto i te 'Aneurysm Sac', ka kiia tēnā ko te 'Endoleak'. He maha ngā take e puta ai tēnei 'Endoleak'. Ko ētahi o ēnei nā ngā raruraru o te 'Graft' tonu, ā, ko ētahi pea nā ētahi atu uaua toto iti e tīmata ana mai i te 'Aneurysm Sac'. He rite ki te wai e turuturu ana mai i ētahi wāhi i muri i te whakatuwheratanga o te tuanui.

Mena ka puta he `Endoleak` i roto i ngā rā 30 o tēnei maimoatanga `Endovascular`, ka kiia e mātou ko ``early endoleaks`` . Ko ngā mea ka puta i muri i ngā rā 30 ka kiia ko ``secondary endoleaks`` ko ``late endoaks`` rānei .

He pēhea te noa o te 'Endoleak'?

Tērā pea kei te whakaaro koe mēnā he mea e pā ana tēnei 'Endoleak' ki te katoa, he mea rānei e onge ana te puta. Inaa, ka pā pea tēnei āhuatanga 'Endoleak' ki te 1 i roto i te 4 o ngā tāngata e whai ana i te 'Endovascular Aneurysm Repair' (e kiia ana ko 'EVAR' - he maimoatanga tēnei mō te 'Aneurysm' i te pakitara puku) te 'Thoracic Endovascular Aneurysm Repair' ('TEVAR') rānei mō te 'Aneurysm' i te uma . Nō reira, ehara i te mea hou. Koia te mea nui kia mōhio koe ki tēnei.

He morearea te 'Endoleak'?

Tērā pea ka mataku koe i tēnei. "Āe, kei te mataku ahau kei toto anō, kāore?" Tērā pea koe e whakaaro. Engari ehara i te mea he morearea ngā rerenga katoa . Kāore ētahi rerenga e pā kino, ā, ka ora ake. Pērā i te patunga iti e ora ake ana. I roto i ēnei āhuatanga, ka whakatau pea tō tākuta ki te aroturuki noa i tō āhua. Ko te tikanga me haere tonu ngā whakamātautau me te tirotiro i te aha ka puta.

Heoi, he nui ake te kino o ētahi momo 'Endoleak'. Hei ārai i te tūponotanga o te 'Aneurysm' kia nui anō, kia pakū anō, me tere te rongoā. Nā te mea ki te pakū te 'Aneurysm', ka mate pea. Nō reira, ko te mōrearea, ko te kore rānei, kei te momo 'Endoleak' me tōna wāhi. Ka whakatau ngā tākuta i runga i ēnei āhuatanga katoa.

He aha ngā momo 'Endoleak' kei reira?

E rima ngā momo 'Endoleak' kua tautuhia i tēnei wā. He rerekē te take o ia momo. Pērā i te mate, he rerekē te take. Nā te whanaketanga o te hangarau 'Stent Graft' hou, kua iti haere ētahi momo 'Endoleak', he mea pai tēnā.

O ēnei , ko te 'Momo 2 Endoleak' te mea tino kitea . Heoi , he ahua morearea ake ngā 'Momo 1' me te 'Momo 3' endoleaks , nā te mea ka piki ake te mōrearea o te pahūtanga o te 'Aneurysm' ('pakaru'). Kia tirohia tata atu ēnei momo.

`Momo 1 Endoleak`

Ka puta tēnei ina kore te hononga o te stent e piri tika ana ki te pakitara o te uaua toto, arā, kāore i te hiritia tika. Whakaarohia, mēnā he āputa iti kei waenganui i te taupoki me te pakitara, ka turuturu te wai mai i reira, ā, ka turuturu te toto mai i te pito o runga (proximal) i te pito o raro rānei (distal) o te stent ka uru ki roto i te pēke aneurysm. He mate kino te momo endoleak 1, nō reira me tere tonu te rongoā. He nui ake te tūponotanga ka pakaru te aneurysm i ēnei momo atu. Ki te kite ngā tākuta i tēnei, ka tere tā rātou mahi.

`Momo 2 Endoleak`

Koinei te momo endoleak tino noa . He nui ake te kitea i muri i te EVAR i te TEVAR mō ngā aneurysms puku. Ka puta tēnei turuturu ina turuturu te toto mai i tō aorta, i tō uaua stent rānei ki roto i te pēke aneurysm mā roto i ngā oko toto iti (ngā oko manga, ngā oko collateral rānei). Whakaarohia he manga iti (ngā peka) tō aorta. Ahakoa ka tāpirihia he stent hou hei kati i te kōhao i roto i te aorta, ka taea tonu e ētahi toto te turuturu mai i aua manga. Koinei te āhua o te endoleak Momo 2.

I te nuinga o te wā, ka kitea te mate o te momo 2 Endoleaks i roto i ngā rā 30 o tō maimoatanga Endovascular. Heoi, ka puta pea i ētahi wā i muri mai, e mōhiotia ana ko te "late endoleaks". Tata ki te 40% o ngā momo 2 Endoleaks ka kitea i muri i ngā rā 30. Tata ki te 8% ka kitea i muri i te tau o te maimoatanga.

Engari ko te nuinga o ngā 'Endoleak Momo 2' kāore i te tino kino . Ka ora ake i a rātou anō i muri i te ono marama pea, kāore he maimoatanga. Nā te mea ka kati noa aua oko toto iti. Ahakoa kāore e ora ake, ki te pumau te 'Aneurysm Sac', ā, kāore e nui haere, ka taea e te tākuta te tirotiro tonu. Engari i ētahi wā, i roto i te wā, ka taea e tēnei 'Momo 2 Endoleak' te whakaputa i ngā huringa ki te 'Aneurysm Sac' ka huri hei 'Endoleak' morearea ake pērā i te 'Momo 1' me te 'Momo 3' rānei. Ki te tupu tēnā, me rongoā. Ki te nui ake te 'Aneurysm' i te 5 mirimita (`5mm`), me rongoā pea koe. Ki te kore te 'Aneurysm' e rongoātia, tera pea ka pakū te 'Aneurysm'.

`Momo 3 Endoleak`

Ka puta te Endoleak Momo 3 ina wehea ngā wāhanga taupatupatu o tō tākai stent, ina pakaru rānei te papanga o te tākai. He rite tēnei ki tētahi paipa e wehea ana i te hononga, ki tētahi kōhao rānei e puta ana i roto i te paipa. Pērā i te Endoleak Momo 1, he tūponotanga ka pakū te aneurysm nā te mea kei te rere tika te toto ki roto i te pēke aneurysm i raro i te pēhanga. Nō reira, he mea nui te maimoatanga tere. Heoi, me ngā whanaketanga o te hoahoa taputapu, he onge ngā Endoleaks Momo 3.

`Momo 4 Endoleak`

Ka puta tēnei ina turuturu te toto mā roto i ngā kōhao ririki o te tākai stent (te porosity o te rauemi tākai). Ka kitea tēnei i te tīmatanga o te maimoatanga, engari ka memeha haere. He tino onge tēnei raruraru o te tākai, ā, he iti ake te kitea i ngā tākai e whakamahia ana i ēnei rā.

`Momo 5 Endoleak`

Ko te momo 5 Endoleak e kiia ana ko te ``Endotension``. He ahua rerekē tēnei. Ko te mea e tupu ana i tēnei take, ahakoa kāore he tohu o te ``Endoleak`` i ngā whakamātautau ``Whakaahua``, kei te tipu tonu te ``Aneurysm Sac``. Ahakoa kāore i te mārama te take tuturu o tēnei, e whakaarohia ana kei te ``tuku pēhanga`` pea mā te ``Stent Graft``, ahakoa kāore he turuturu toto e kitea ana. He āhuatanga anō hoki tēnei me aroturuki.

He aha ngā tohu o te 'Endoleak'?

Koinei te raruraru o te tini tāngata. Kāore he tohu e kitea ana mēnā he turuturu tōu. Kāore pea koe e kite i tētahi rerekētanga. Ka kitea te turuturu mā roto i ngā whakamātautau whakaahua i mahia i te rā o tō maimoatanga, me ngā whakamātautau whai muri i mahia.Koia te mea nui rawa atu kia haere ki ngā whakamātautau whai muri. Ko te haere ki ngā whakamātautau i ngā rā e kīia ana e te tākuta te huarahi anake hei kite wawe i tēnei momo mate.

Heoi, ki te nui haere te aneurysm, ā, ka pakū (ka pakaru te aneurysm) nā te endoleak (ina koa he momo morearea), he āhuatanga ohorere hauora tēnei . Ki te tupu tēnei, ka puta pea ēnei tohu. Ki te tupu tēnei , me waea atu koe ki te 911, me haere rānei ki te hōhipera tata tonu :

• He makariri te tinana, he werawera hoki (‘Kiri mākūkū, kiri werawera`).
• Pōuriuri, te āhua e takahurihuri ana te māhunga.
• Te ngoikore, te ngaro o te māramatanga.
• Kei te tere haere te pao o te manawa (‘Fast heartbeat’).
• Whakapairuaki me te ruaki.
• Te uaua ki te manawa, te āhua kei te hemo te manawa (te poto o te manawa).
• Te mamae ohorere, te mamae nui i roto i tō puku, i tō tuara o raro, i ō waewae rānei.
• Te mamae ohorere, koi, me te haehae i roto i tō uma, i tō tuara rānei.

Ki te puta mai ēnei tohu, kaua e whakaroa.

Me pēhea te kimi i tētahi `Endoleak`?

E ai ki te kōrero i mua ake nei, ka kitea te pakaru o te endo mā roto i ngā whakamātautau whakaahua. Ka mahia ēnei whakamātautau i te wā e whakatikatika ana i te aneurysm endovascular, ā, i muri mai hoki. I te nuinga o te wā, ka kitea i te rā kotahi, i roto rānei i ngā rā 30 o te tikanga. Heoi, i ētahi wā ka puta pea tae atu ki te 12 marama, neke atu rānei. Koia te mea nui kia mau tonu ō wā tirotiro katoa. Pērā i te mahi tiaki i tētahi motuka, he mea tēnei me tiaki tonu.

Ngā whakamātautau hei kite i te 'Endoleak'

Ko ngā whakamātautau matua e whakamahia ana hei tautuhi i te 'Endoleak' i te wā e rongoatia ana, ā, i muri hoki i te maimoatanga ko:

• 'Matawai Tomography Rorohiko (CT)': Ka tangohia ngā whakaahua whakawhiti-wāhanga o roto o te tinana. Ka kitea mārama te 'Stent Graft', te 'Aneurysm Sac', me ngā turuturu toto.
• Doppler Ultrasound: Ka whakamahia e tēnei he ngaru oro hei tirotiro i te rere o te toto. Ka taea te kite mēnā he rerenga toto, me te āhua o te rere o te toto.
• Angiogram: I tēnei mahi, ka werohia he wai motuhake (tae rerekē) ki roto i ngā uaua toto, ā, ka tangohia he whakaahua hihi-X. Ka kitea mārama te rere o te toto me ngā turuturu.

Ka āwhina ēnei whakamātautau ki te whakatau mēnā kei te angitu tō maimoatanga, mēnā kei te takoto te tākai stent, ā, mēnā he turuturu kei te taha o te stent.

Me whai koe i ēnei whakamātautau 'whakaahua' mō ngā marama, ngā tau rānei i muri i te maimoatanga. Mā tō tākuta koe e kōrero mō ēnei whakamātautau me te auau o te wā e tika ana kia mahia. Heoi, he mea nui ēnei whakamātautau hei hopu wawe i tētahi 'endoleak' ka puta ake i muri mai ('secondary endoleaks') me te rongoā mēnā e tika ana.

He aha ngā maimoatanga mō te 'Endoleak'?

Ka rongoatia tō Endoleak e tō tīma hauora kia rite ki ō hiahia takitahi. He rerekē te huarahi e whakahaeretia ai te Endoleak mō ia tangata. Ka whakawhirinaki tēnei ki te momo tinana (hei tauira, te roa o te kaki o tō aneurysm, te wāhi o ngā uaua toto, me ētahi atu), te momo Endoleak, me tōna wāhi. I te nuinga o te wā, e toru ngā kōwhiringa matua mō te rongoā i te Endoleak: te tirotiro, te maimoatanga endovascular, me/ranei te pokanga tuwhera.

Te mātakitaki

Mena he momo endoleak iti ake te kino o tōu, pērā i te endoleak Momo 2, ka tūtohu pea tō tākuta i tētahi huarahi "tātari mataara" kia kite ai mēnā ka ora ake. Ka taea tēnei mēnā ka totoka ngā oko toto e hono ana (ka tangohia), ka mutu te rere o te toto ki te pēke aneurysm. Heoi, mēnā ka nui ake te pēke aneurysm i te endoleak (arā, he nui ake i te 5 mm), me rongoā koe kia kore ai e pakaru.

Te maimoatanga endovascular

Koinei te maimoatanga tino noa mō te aneurysm endovascular. Ka taea e tō taote pokanga endovascular te mahi i te whakatikatika aneurysm endovascular mā te whakamahi i ngā tikanga iti rawa te whakaekenga. Kei roto i ēnei ko:

• Te aukati i ngā oko toto peka e tuku toto ana ki te aneurysm. Arā, ka werohia he matū motuhake (he kaihoko embolizing) ki roto i ngā oko toto iti e puta ai te Endoleak Momo 2, ā, ka kati.
• Ko te `Stent Graft` he tikanga e whakauru ana i ētahi atu `Stent` (`ngā ringaringa, ngā whakaroa` rānei) ki tua atu i te turuturu, kia whakaroahia ai te rohe o tō uaua nui (`Aorta`) i whakanohoia ai te `Stent`. He maha ngā wā ka mahia tēnei mō te `Momo 1 Endoleak`.
• Te haere tika atu ki te pēke aneurysm me te hiri i te pēke aneurysm mā te whakamahi i ngā rauemi rite ki te kāpia.

Mā ēnei tikanga ka taea te whakahaere maimoatanga mā roto i tētahi kōhao iti, engari kāore he tapahi nui.

Pokanga (`Pokanga Tuwhera`)

Mena kāore e taea, e kore rānei e angitu ngā maimoatanga endovascular, ko te pokanga tuwhera te huarahi whakamutunga. Ko te tikanga o tēnei ko te tapahi i tētahi tapahi nui, te kuhu ki roto i te aneurysm, me te whakatika i te stent graft, te whakauru rānei i tētahi mea hou. He tino onge tēnei, nā te mea kua tino matatau ake ngā tikanga endovascular i nāianei.

He aha ngā mea hei tumanakohia mēnā he 'endoleak' tōu?

I te nuinga o te wā, kāore e hiahiatia he maimoatanga mō te Endoleak, inā koa te Momo 2. Ahakoa e hiahiatia ana he maimoatanga, he maha ngā kōwhiringa iti rawa te whakaekenga e hiahia ana kia iti ake ngā tapahi. Kua whakaatuhia e ēnei maimoatanga Endovascular he tino teitei ngā reiti angitu. Hei tāpiri, kei te haere tonu ngā hangarau hou ki te whakapai ake i te whakamahinga o ngā tākai stent e whakaiti ana i te mōrearea o te Endoleak.

Ki te mea he turuturu tōu, kaua e mataku. Mā tō tākuta koe e whakamārama ki ngā kōwhiringa maimoatanga e hiahiatia ana. Ko te mea nui kia haere tonu ngā whakamātautau whai muri i a koe ahakoa kua ora te turuturu.He mea tino nui kia tautuhia me te rongoā wawe tonu ngā raruraru a meake nei me tō tākai stent, pērā i te tiaki i tētahi waka.

Āhea ahau me toro atu ki taku tākuta?

Kia mau ki ngā wā tirotiro katoa i muri i tō maimoatanga EVAR, TEVAR rānei. Mā tō tākuta koe e kī atu ki te auau o ngā whakamātautau whakaahua. I te tuatahi, ka tata haere te mahi, engari ka nui haere pea te auau haere o ēnei i te wā. Me whai i aua tohutohu kia tika.

Waihoki, ki te pāngia koe e tētahi o ngā tohu ohorere e haere tahi mai ana me te pakaru o te aneurysm, e ai ki te kōrero i mua ake nei, haere tonu ki te hōhipera, kaua e tatari.

Ngā pātai hei pātai atu ki tō tākuta

I muri i tō tikanga EVAR, TEVAR rānei, pātai atu ki tō tākuta mō ngā tūponotanga o ngā raruraru. Kōrerohia hoki ngā whakamātautau whai muri me ngā whakamātautau whakaahua hei tumanako atu. Ka taea e koe te pātai i ngā pātai pēnei i:

• He aha ngā pānga taha (ngā raruraru) pea o tēnei maimoatanga? He aha te mōrearea o te putanga mai o te endoleak?
• Kia pēhea te auau o taku haerenga mai mō te tirotiro ā-muri? He aha ngā momo whakamātautau (pēnei i te CT, te ultrasound) me whai ahau?
• He aha ngā kōwhiringa maimoatanga kei a au mēnā ka pā mai he 'endoleak'?
• He aha ngā huringa āhua noho ka taea e au te mahi hei āwhina i te hauora o tōku ngākau, hei pupuri hoki i te āhua pai o taku tākai stent? (hei tauira, te whakamutu i te momi hikareti, te whakakori tinana, te kai)

He mea tino nui kia pātaihia ēnei pātai, kia pai ake ai tō māramatanga ki tō āhuatanga.

He aha te karere ka taea e tātou te kawe mai i tēnei pūrākau ki te kāinga?

He raruraru ngāwari te whakahaere i te endoleak, ā, ka puta pea i muri i te whakatikatika i te aneurysm endovascular. Kāore pea koe e hiahia ki tētahi maimoatanga. Heoi, ki te hiahia koe ki tētahi maimoatanga, ka kōrero tō tākuta ki a koe mō ngā kōwhiringa maimoatanga e tika ana māu.

He mea noa te puta o ngā raruraru pēnei i muri i tētahi tikanga whakaora ora, pērā i te rongoā i te aneurysm. Heoi, he nui ake ngā painga o te tikanga i ngā mōrearea . Nō reira kaua e mataku mēnā ka kitea e koe he endoleak.

Ko te mea nui ko te haere ki ngā wā tirotiro ā muri ake nei ka hoatu e te tākuta ki a koe, me te whiwhi i ngā whakamātautau e taunaki ana ia. Pērā ai, ka taea te tautuhi me te rongoā wawe i ngā raruraru katoa.

Ki te ngenge koe, ki te taumaha rawa hoki, he mea noa iho. He tokomaha kei te pāngia e te āhuatanga kotahi pērā i a koe. Kōrero ki tō tākuta me tō whānau mō ngā huarahi hei whakahaere i te ahotea e pā mai ana i te whakaoranga. Kāore koe i te mokemoke.

` Endoleak, Aneurysm, Tāruatanga Stent, EVAR, TEVAR, Toto, Aneurysm, Tāruatanga Stent, Mate Manawa