Ka kōroke koe ina horomia te kai? Me ako tātou mō te ngoikore o te esophagus!

Kua rite koe ki te poro raihi, ki te mea rānei e mau ana i roto i tō korokoro i a koe e kai ana? He uaua rānei ki a koe te horomi kai, me te mea kei te mau tetahi mea i waenganui o tō uma? He mea noa iho ēnei i ētahi wā, engari ki te pā tonu mai ēnei momo mamae ki a koe, tera pea nā te ngoikore o te esophagus, arā, te paipa kai (Esophageal Dysmotility) . Me kōrero taipitopito atu tātou mō tēnei i tēnei rā, āe?

He aha te ngoikore o te esophagus?

Ki te kī māmā noa, ko te kore e neke te esophageal e pā ana ki ngā āhuatanga maha e kore ai e taea e tō tātou esophagus, te ngongo e kawe ana i te kai mai i te waha ki te puku, te neke tika i te kai me te wai ki raro. Whakaarohia he ara kotahi te huarahi. Me haere te kai me te inu mai i te korokoro ki te puku.

Koinei te mea e tupu ana i te nuinga o te wā:

1. Tuatahi, ka puare te uaua i te tihi o tō korokoro (e kiia ana ko te Upper Esophageal Sphincter ) hei tuku i te kai me te wai ki roto i tō korokoro. He rite ki te kuaha kuaha.

2. Muri iho, ka whakawhāiti, ka whakangāwari hoki ngā uaua o te korokoro i runga i te āhua auau, ka panaia te kai ki raro. Ka neke iho tēnei pērā i te ngaru.

3. Hei whakamutunga, i te pito o raro o te korokoro, te wāhi e tomo ai te kai ki te puku, ka huaki tētahi atu uaua (e kiia ana tēnei ko te Lower Esophageal Sphincter) ka tuku i te kai me te wai kia tomo ki te puku.

I tētahi wā o tēnei tukanga, ki te kore ēnei uaua e mahi tika, ko te wā tēnā ka tīmata te piri o te kai, ā, ka uaua ki te horomi. Koinei te mea e kīia nei ko te esophageal dysmotility.

He aha ngā tohu o tēnei mate?

Mena he mate pāwera koe ki te nekehanga o te esophageal, ka pāngia pea koe e ngā tohu penei:

• Te uaua ki te horomi (Dysphagia): Koinei te tohu matua. He ahua kei te piri te kai ki roto i te korokoro, i te uma rānei. Tērā pea ka uaua ki ētahi tāngata te horomi i ngā kai totoka me ngā wai hoki.
• Te mamae o te uma i muri i te kai: I ētahi wā ka rite tēnei mamae ki te mate manawa, koia te mea nui kia mōhiotia he aha te mamae.
• Te ngaunga o te puku: Ka puta pea tēnei kare ā-wera ina piki ake te waikawa o te puku ki roto i te korokoro. Heoi, he tohu anō hoki tēnei o te mate reflux gastroesophageal (GERD).

Hei tāpiritanga ki tēnei, ka pāngia pea ētahi tāngata e ngā āhuatanga pēnei i te pikinga ake o te kai ki roto i te korokoro, te hekenga taumaha, me te maremare.

He aha ngā take o te ngoikore o te ure?

He maha ngā āhuatanga ka pā ki tēnei mate. Ko ētahi he take matua e pā ana ki te korokoro anake, ko ētahi he mate tuarua e pā ana ki te tinana katoa.

Ngā take matua (e pā ana ki te korokoro anake)

Ko ngā tino take matua e kitea whānuitia ana ko:

• Ākarahia:Ko te mea ka tupu, ko te uaua o raro o te esophagus (LES), te mowhiti uaua kei te pito o te esophagus e tomo ana ki roto i tō puku, kāore e okioki tika. Whakaarohia he rite ki te kuaha kei raro o tō esophagus kāore e tuwhera tika. Nā tēnei ka hoki te kai me te wai ki roto i tō esophagus.
• Te Esophagitis Eosinophilic: I roto i tēnei, ka kohia he momo toto ma motuhake e kiia nei ko te eosinophils ki roto i ngā pakitara o te esophagus, ka puta he mate pāwera, ka pupuhi, ka whaiti hoki te roto o te esophagus, ka uaua ai te tuku iho o te kai.
• Te Āwhiowhio o te Esophagus: I roto i tēnei, ka kōpeke ngā uaua o te esophagus me te kore e mōhiotia, te tere rawa, te kore rānei e mārama. Pērā i te wahi mīti i roto i te esophagus, ka kōpeke tonu, me te kore he raupapa. Kātahi ka ngana te kai ki te hoki ake ki runga, kaua ki te heke ki raro.

Ngā take tuarua (nā ngā mate e pā ana ki te tinana katoa)

I ētahi wā, ka raru pea te mahi ure o te ure i ētahi atu āhuatanga hauora.

• Mate Chagas: He mate pūmau tēnei e puta mai ana i te ngau a te kararehe pēnei i te pepeke triatomine (kihi). Ka pā pea tēnei mate ki te korokoro, ka uaua ai te horomi.
• Te Mate Puku o te Esophagus: He mate pūnaha ārai mate te mate pukupuku. Ko te tikanga ka whakaekea e te pūnaha ārai mate o te tinana ōna ake pūtau. I roto i tēnei, ka nui haere te kiko matotoru i roto i te tinana. Ina nui haere tēnei momo kiko matotoru i roto i te esophagus, ka uaua te tuku iho o te kai.

Haunga tēnei, ka taea hoki e te pukupuku matepukupuku i roto i te korokoro te aukati i te korokoro me te uaua ki te horomi.

He aha ngā raruraru o tēnei āhuatanga?

Ko tētahi o ngā raruraru matua ka puta mai i ngā mate nekenekehanga o te korokoro ko te niumōnia mimiti me ētahi atu mate pūkahukahu. Whakaarohia, he aha ka tupu mēnā ka he te ara o te kai e piri ana ki te korokoro, arā, ki roto i tō puku manawa (trachea), ā, mai i reira ki roto i ō pūkahukahu? Koinei te wā ka puta ai ngā āhuatanga kino pērā i te niumōnia. Waihoki, ka puta pea ngā mea pērā i te kore kai me te ngaronga taumaha.

Me pēhea te tautuhi a ngā tākuta i tēnei mate?

Mena kei a koe ēnei tohu, me toro atu koe ki tētahi tākuta i te tuatahi. Ka pātai atu ia ki a koe mō ō tohu, ā, ka tirotirohia hoki e ia tō tinana. Kātahi, ki te tika, ka tukuna koe ki tētahi tohunga puku .

He tohunga motuhake ēnei ki te tātaritanga me te rongoā i ngā mate o te pūnaha nakunaku, tae atu ki te korokoro. Ka taea e rātou te whakahaere i ngā whakamātautau maha hei tirotiro i te nekehanga o te kai me te inu i roto i tō korokoro. Ko ētahi o ēnei ko:

• Horomia te Barium / Esophagram: I tēnei whakamātautau, ka hoatu he wai motuhake e kiia nei ko te barium hei inu māu, ā, ka tangohia he hihi-X i a ia e haere ana i roto i tō esophagus. Mā tēnei ka taea e koe te kite i te āhua o tō esophagus me te kite mēnā he aukati kei roto.
• Whakamātautau EndoFLIP:Ka ine tēnei whakamātautau i te rahi o roto o te kiriuhi me te mahi a ngā uaua o roto i te kiriuhi.
• Manometri Esophageal: Pērā i te endoflip, he whakamātautau tēnei e ine ana i te pai o te kōpeketanga, te whakangā o ngā uaua o te esophagus, me te pana i te kai ki raro.
• Endoscopy o Runga: Ko te whakaurunga o tētahi ngongo angiangi, ngāwari (endoscope) me tētahi kāmera iti me te mārama mā roto i te waha hei tirotiro i te korokoro, te puku, me te wāhanga tuatahi o te whekau iti. Mā tēnei ka taea e te tākuta te titiro tika ki roto o te korokoro mō ngā whara, te pupuhi, te whaiti rānei. Mena e tika ana, ka taea te tango i tētahi tauira iti o te kiko (biopsy) hei tirotiro.

Me pēhea te rongoā i ngā mate nekehanga o te esophagus?

Ko te maimoatanga e whakawhirinaki ana ki te take o tō mate. Mena he take matua, ka taea te rongoa i a koe ki tētahi, ki ētahi rānei o ngā maimoatanga e whai ake nei:

• Ngā rongoā: Ngā rongoā hei whakangāwari i ngā uaua o te korokoro, hei whakaiti rānei i te pupuhi.
• Ngā tikanga kore-pokanga: Hei tauira , te whakawhanui i te korokoro . I roto i tēnei mahi, i te wā o te endoscopy, ka whakamahia he taputapu motuhake hei whakawhanui i ngā wāhi whaiti o te korokoro. Mā tēnei ka māmā ake te horomi i te kai.
• Ngā Pokanga Whakaiti i te Urunga: Hei tauira, ko ngā pokanga pēnei i te Heller Myotomy , te Peroral Endoscopic Myotomy rānei (POEM) ka mahi mā te whakangāwari i ngā uaua o te esophagus, kia māmā ake ai te haere o te kai i roto i te esophagus.

Mena he take tuarua te take, ko te mea nui ko te rongoā i te mate pūtake.

He aha tā tātou e tumanako atu ai i tēnei āhuatanga?

I te nuinga o te wā, ka taea te rongoā angitu i te achalasia, he mate e pā ana ki te korokoro anake. Mā te rongoā, ngā tikanga kore-pokanga, me te pokanga ka māmā ake te haere o te kai me te inu mai i te korokoro ki te puku.

Engari, kotahi te mea hei maumahara, ehara i te mea he rite te āhua o te katoa. He pai ake te kōrero ki tō tākuta kia mārama ai koe ki tō āhua me ngā mea hei tumanako atu.

Me pēhea taku tiaki i ahau anō? Me whakarerekē rānei aku tikanga kai?

Ae, mā te hanga i ētahi whakarerekētanga iti ki te āhua o tō kai ka āwhina i te whakamama i ētahi o ēnei mamae.

• Kai Ātaahua: Kai mārire, ka ngaungau kia mātotoru. Taria he wā poto i muri i te horomitanga o tētahi waha i mua i te tango i tētahi atu. Kaua e mātaki pouaka whakaata, kaua hoki e whakamahi i tō waea pūkoro i a koe e kai ana. Kia tūpato ki tāu kai.
• Noho tika i te wā e kai ana: Kaua e kai i a koe e takoto ana i runga i te moenga, e okioki ana rānei i runga i te tūru. Kai tika i a koe e noho ana i runga i te tūru. Mā tēnei ka āwhina i te kaha ā-papa kia nekehia te kai ki raro.
• Inuhia te wai mā te iti, mā te iti:Inuhia he inu wai i ia rua, i ia toru ngaungau kai. Mā tēnei ka whakamakuku i te kai, ka māmā ake te horomi. Ka āwhina hoki i a koe kia ata kai.

He aha ngā kai kāore e tika kia kainga e au?

I te nuinga o te wā, he pai ake te whakaiti, te karo rānei i ngā kai pēnei i ēnei:

• Ngā kai uaua ki te ngaungau, ā, he roa te wā ki te nakunaku: Hei tauira, ngā huawhenua mārō, ngā mīti kikokore, ngā mīti momona.
• Ngā kai ka piri ki roto i te korokoro: Hei tauira, ka uaua pea ki ētahi tāngata te horomi i ngā taro ngohengohe i hangaia ki te paraoa, te raihi mā (ina koa ko ngā mea piri), me te rimurapa. I te kai i a rātou, whatiwhatihia kia iti, ngaungauhia kia pai, ā, kainga me te wai.

He aratohu whānui noa iho ēnei. Me whakamātau koe i tētahi wā poto kia kitea ai he aha ngā kai uaua, he aha hoki ngā kai ngāwari māu. Ka taea hoki e koe te rapu tohutohu i tētahi tohunga kai mēnā e tika ana.

Āhea ahau me kite anō i te tākuta?

Ki te kore ō tohu e pai ake i muri i te tīmatanga o te maimoatanga, ki te āhua kino haere rānei, me toro atu anō ki tō tākuta.

Tērā pea ētahi wā kāore koe e hiahia ki te kai nā te ngoikore o te nekenekehanga o tō korokoro. Tērā pea ka mataku koe, "Ka uaua rawa te kai e whai ake nei?" I ētahi wā, pērā i te kai e mau ana i roto i tō korokoro, ka pēnei pea koe, "Kāore he otinga mō tēnei? Me noho pēnei ahau?"

Engari kia maumahara, kei reira ngā maimoatanga hei āwhina i ēnei āhuatanga. Mena he uaua ki a koe te horomi, he mamae rānei tō uma i muri i te kai, kōrero ki tō tākuta mō tēnei mea. Mena ka whakaatuhia e ngā whakamātautau kei a koe tēnei momo mate nekenekehanga o te esophagus, ka tohua e tō tākuta te maimoatanga tino tika māu.

Hei whakamutunga, he karere hei kawe ki te kāinga:

• Ehara i te mea hei whakaaro māmā noa te uaua ki te horomi kai me te mamae o te uma i muri i te kai.
• He tohu pea ēnei nō te ngoikore o te esophagus .
• He maha ngā take mō tēnei, nō reira he mea tino nui kia tika te tautuhi i te mate.
• Kaua e manukanuka, kei reira ngā maimoatanga mō ēnei mate. Kōrero ki tō tākuta, ā, whakawhanakehia he mahere maimoatanga e pai ana mōu.
• Ka taea hoki e koe te kimi i te whakamarie mā te hanga i ngā huringa iti ki tāu kai.

Mena he pātai anō āu mō tēnei, kaua e mangere ki te pātai atu ki tō tākuta. Kia ora tonu koe!

Te korokoro , Te uaua ki te horomi, Te kore e taea te nekeneke o te korokoro, Te mamae o te uma, Te pūnaha nakunaku, Te ārarasia, Te tirotiro i te mutunga o te mahi