He aha mēnā ka noho ngā pūtau hou hei hoariri mō te tinana? He whakamārama māmā mō te Mate Graft vs. Host (GvHD) i muri i te whakawhitinga

Whakaarohia kua tukuna he whakawhitinga pūtau take ki a koe mai i tētahi tangata hauora hei rongoā mō tētahi mate pēnei i te leukemia. E tumanakohia ana ka ora tō āhua i tēnei. Engari he tino onge, ko ēnei pūtau hou i haere mai ki te āwhina i a koe, ka pohehe tō tinana he "hoariri" rātou, ā, ka tīmata te whakaeke i ō ake pūtau. Koinei te āhuatanga uaua e kiia nei e tātou ko te "Mate Graft versus Host" ko te GvHD rānei.

He aha te GvHD i roto i ngā kupu māmā noa iho?

Hei mārama ki tēnei, me mōhio tātou ki ngā kupu e rua. Ko te "Graft" e pā ana ki te mea kua whakatōkia, arā, ko ngā pūtau take hauora e tukuna mai ana ki a koe mai i waho. Ko te "Host" e pā ana ki te host, arā, ko tō tinana e whiwhi ana i aua pūtau. Nō reira, ko te tikanga o te "Graft versus Host" ko te "graft versus host."

Ko te tikanga, ko tēnei momo whakawhitinga pūtau take, e kiia ana ko te whakawhitinga allogeneic, ka mahia hei rongoā i ngā mate pukupuku pēnei i te leukemia me te lymphoma, i ngā āhuatanga ngoikore rānei o te hinu wheua pēnei i te aplastic anemia . Ko ēnei pūtau kua whakawhitingahia ka tīmata i tō tinana ki te hanga pūtau toto hou.

Engari, i ētahi wā, kāore ēnei pūtau hou e mōhio ki ō ake pūtau. E whakaaro ana rātou he tauhou rātou. Nō reira, ka tīmata rātou ki te whakaeke i ō whekau hauora, pērā i tō kiri, ate, me ō whekau. Koinei te GvHD.

E rua ngā momo matua o te GvHD:

E rua ngā momo matua o te GvHD. I mua, i wehea tēnei i runga i te wā i tīmata ai ngā tohu. Engari i nāianei, ka whakatauhia e ngā tākuta te momo tika mā te titiro ki ngā tohu, ngā hua o te whakamātautau, me te wā i tīmata ai ngā tohu.

• GvHD Whakamataku (aGvHD): Ka puta tēnei i roto i ngā rā tuatahi 100 i muri i te whakawhitinga. Engari ka puta pea i ētahi wā i muri mai. Ko te nuinga o tēnei momo ka pā ki tō kiri, ki te pūnaha gastrointestinal (ngā whekau), me te ate.
• GvHD Mau tonu (cGvHD): Ka puta pea tēnei momo i ngā wā katoa i muri i te whakawhitinga uri, engari ka tino kitea i roto i ngā tau tuatahi e rua . Ka pā ki tētahi wāhanga o te tinana, tae atu ki te kiri, te waha, te ate, ngā pukahukahu, ngā whekau, ngā uaua, ngā hononga, me ngā ira tangata.

Ka taea e te tangata kua whakawhiti uri te pāngia e tētahi o ēnei momo e rua, e rua rānei, ka taea rānei e ia te ora hauora ahakoa kāore he momo e rua.

He aha ngā tohu o te GvHD?

Ka rerekē ngā tohumate o te GvHD mai i te tino ngawari, ki te taurite, ki te kino, tae atu ki te morearea ki te ora. Me titiro tātou ki ngā tohumate e pā ana ki ēnei momo e rua.

He aha i puta ai tēnei GvHD?

He āhua pūtaiao tēnei, engari ka whakamārama māmā noa iho ahau.

I te nuinga o te wā, ka tiakina tātou e ngā pūtau o tō tātou pūnaha ārai mate mai i te mate mā te whawhai ki ngā whakaekenga ke pēnei i ngā huaketo me ngā huakita. Engari kāore aua pūtau e whakaeke i ō tātou ake pūtau. Ko te take o tēnei he pūmua motuhake kei te mata o ō tātou pūtau katoa. Ko te ingoa o tēnei ko ngā Human Leukocyte Antigens (HLA) .

Haunga ngā māhanga ōrite, he rerekē te HLA o te katoa.

Ina whiwhi koe i tētahi whakawhitinga pūtau take, ko ngā pūtau toto hou e hangaia ana mai i aua pūtau kei a rātou te HLA o te tangata nāna i tuku ngā pūtau ki a koe. Mena he rerekē rawa taua HLA i tō HLA, ka titiro aua pūtau hou ki ngā pūtau o tō tinana ka whakaaro, "He whakaeke tēnei, kāore tana ID e ōrite ki tā tātou." Ko te wā tēnā ka tīmata aua pūtau ki te whakaeke i tō tinana.

Nā konei, ka āta tirohia e ngā tākuta te HLA o te kaituku me te kaiwhiwhi kia tino tata ai rāua tetahi ki tetahi i mua i te mahi i te whakawhitinga. Engari ki te kore ngā pūtau e tangohia mai i te māhanga, tera tonu te tūponotanga o te GvHD.

Ko wai kei te nui ake te mōrearea ki te whakawhanake i te GvHD?

Ko te take mōrearea nui rawa atu ko te kore hototahi o te HLA, engari he maha atu anō ngā take ka whai wāhi atu.

Waihoki, ki te mea kua pāngia kē koe e te GvHD Tūturu (aGvHD), he nui ake tō tūponotanga ki te whakawhanake i te GvHD Mau tonu (cGvHD).

Me pēhea te tātaritanga me te rongoā mō tēnei mate?

Tātaritanga

Ka tātaritatia e tō tākuta te GvHD mā te whakamātautau tinana, te tirotiro i ō tohumate, me te whakamātautau toto me te koiora. Ko te koiora he tango i tētahi wāhanga iti o te kiri, o te kiko rānei kua pāngia, ka tirotirohia i raro i te karuārai. Nā te mea he rite ētahi o ngā tohumate o te GvHD mau tonu ki ētahi atu mate, ka whakakorehia e tō tākuta ētahi atu mate i mua i te tātaritatia o te GvHD.

Te maimoatanga

Hei ārai i te GvHD i muri i te whakawhitinga pūtau, ka hoatu ki a koe ngā rongoā ārai mate e pehi ana i tō pūnaha ārai mate. Ka mahi ēnei rongoā mā te whakaiti i te kaha o ngā pūtau ke ki te whakaeke i tō tinana.

• Mō te GvHD ohorere (aGvHD): He maha ngā wā ka hoatuhia ngā corticosteroids hei pire, hei werohanga, hei kirimi rānei e pania ana ki te kiri. Mēnā kāore ēnei e whakahaere i te mate, ka whakaarohia pea ētahi atu rongoā pērā i te Ruxolitinib (Jakafi®) me ngā whakamātautau haumanu rānei.
• Mō te GvHD Mau tonu (cGvHD): Ka hoatu hoki ngā rongoā ārai mate mō te wā roa. Mēnā kāore e taea te whakahaere i te āhua e ēnei, ka hiahiatia pea ngā rongoā pēnei i te Ruxolitinib (Jakafi®), Belumosudil (Rezurock™), Ibrutinib (Imbruvica®) me ngā maimoatanga motuhake pēnei i te photopheresis .

Ngā pānga taha o te maimoatanga

Ka pehia e ēnei maimoatanga tō pūnaha ārai mate, ka whakaiti i te kaha o tō tinana ki te whawhai ki ngā mate. Ka piki ake te tūponotanga o te whakawhanake i ngā mate harore, kitakita, me te huaketo. Ka tohua hoki e tō tākuta he rongoā hei āwhina i te ārai i ēnei mate ka morearea pea ki te ora.

Ētahi atu pānga ka puta mai i te GvHD

He morearea te GvHD ki te ora?

Ae, ka taea e te GvHD te whakararu i te ora. Ko te GvHD mau tonu, inā koa, te tino take o te mate i muri i te whakawhitinga pūtau take, i tua atu i te mate tuatahi. Koia te mea nui kia kōrerohia ngā mōrearea ki tō tākuta i mua i te whai i tētahi maimoatanga.

He painga kei te GvHD?

He mea miharo, āe. He pai ētahi o ngā painga o te GvHD. Ka rapua, ka whakangaromia hoki e ēnei pūtau ārai mate hou e whakaeke ana i ō pūtau hauora ngā pūtau matepukupuku katoa e toe ana i roto i tō tinana. Ka kiia tēnei ko te "pānga whakawhiti-ki-te-pūkahukahu." Nō reira, kua whakaatuhia e ngā rangahau he iti ake te tūponotanga ka hoki mai anō te matepukupuku ki ngā tūroro e pāngia ana e te GvHD.

Ngā mea ka taea e koe te mahi hei tiaki i a koe anō

Mā tō tākuta koe e whakamārama me pēhea te tiaki i a koe anō i muri i te whakawhitinga toto. Kia tino tupato ki ēnei mea mēnā kei te mōrearea koe ki te GvHD.

• Tiakina koe i te rā: Ka taea e te pānga o te rā te whakararu i te GvHD. Nō reira, mauria he hāte ringaringa roa me he tarau roa ina haere ki waho. Whakamahia he hinu ārai rā me te SPF 50 pea te iti rawa.
• Akuaku waha: Paraia ō niho kia tino pai hei whakaiti i te tūponotanga o te mate kapia.
• Kai me te Inu: Āta karohia ngā kai kakara, ngā kai hinuhinu, me ngā kai ka pāngia ai te waha e te mate pukupuku.
• Tiakina koe i ngā huakita: Nā te ngoikore o tō pūnaha ārai mate, karohia ngā wāhi e horapa ai ngā mate me ngā wāhi kī tonu i te tangata. Kia ma tonu ō ringaringa.

Āhea ahau me kite i te tākuta?

He mea nui kia whakamōhio tonu atu koe ki tō tākuta mēnā ka kite koe i ētahi huringa o tō tinana, inā koa ngā tohu o te mate pāwera, te kirika rānei o te 38 nekehanga Celsius (100.4 Fahrenheit) neke atu rānei. Ka tere te kino o ngā mate pāwera ina kai koe i ngā rongoā e pehi ana i te pūnaha ārai mate.

Ka tirotirohia koe e tō tākuta i muri i tō whakawhitinga wheua hei tirotiro i ngā raruraru pēnei i te GvHD. Mēnā ka puta he tohu, ka whakarerekētia ō rongoā, ka tohua rānei he rongoā hou. He mea tino nui kia tangohia ngā rongoā katoa kua tohua kia rite ki ngā tohutohu, me te whai i ngā tohutohu a tō tākuta.