He kōhatu tākihi anō hoki tōu? (Ngā Kōhatu Tākihi) - Me kōrero taipitopito tātou mō tēnei!

Kua pāngia koe e te mamae ohorere, kāore e taea te whakamanawanui i tō tuara, i tō puku o raro rānei, me te uaua ki te mimi? He toto rānei kei roto i tō mimi? Mena kei a koe ēnei tohu, tera pea he kōhatu tākihi tōu. Kaua e manukanuka, kia mōhio tātou ki tēnei i tēnei rā.

He aha ēnei kōhatu whatukuhu?

He whakarāpopototanga noa iho, he hanganga mārō, he rite ki te kōhatu ngā kōhatu whatukuhu e hangaia ana i roto i ō tātou whatukuhu. Ka hangaia ēnei kōhatu ina honoa ētahi matū i roto i tō tātou mimi, pērā i ngā kohuke me ngā waikawa. Ka taea e rātou te iti pērā i te kirikiri, i te onge rānei, ka taea e rātou te rahi pērā i te pōro korowha. Ka karangatia hoki ēnei e ngā tākuta ko te "renal calculi".

Whakaarohia, mēnā he iti rawa te kōhatu i roto i tō whatukuhu, kāore pea he tohu e pā mai ana, ā, ka puta pea me tō mimi. Heoi, mēnā he nui ake, ka mau pea ki roto i te ngongo e kawe ana i te mimi mai i te whatukuhu ki te pūkahukahu, te ureter. Koinei te wā ka tīmata ai ngā raruraru. Kāore te mimi e rere tika, ka tīmata te putunga, kāore e taea e ngā whatukuhu te mahi i tā rātou mahi tātari tika i ngā para, ā, i ētahi wā ka puta te toto.

E toru wiki pea te roa o te putanga o tētahi kōhatu pēnei i roto i te mimi. Heoi, ahakoa ngā kōhatu iti, ka mamae pea i ētahi wā. Me wawahi pea ngā kōhatu nunui e te tākuta, me tango rānei mā te pokanga.

He pēhea te noa o ngā kōhatu whatukuhu?

He mate noa ake tēnei i tō whakaaro. I te toharite, tata ki te kotahi i roto i te tekau tāngata ka pāngia e ngā kōhatu whatukuhu i roto i ō rātou oranga. He tino noa tēnei mate i roto i ngā tāne i waenga i te 30 me te 40 tau te pakeke.

He aha ngā tohu o te mate kōhatu whatukuhu?

Ko te tohu tino kitea ko te mamae nui i te tuara o raro, i te taha o te puku, i te hope rānei. Tērā pea ka mau tonu tēnei mamae, ka haere mai, ka haere atu rānei. I ētahi wā ka kiia ko te "mamae kōroke" nā te mea ka puta mai i roto i ngā ngaru.

Haunga tēnei mamae, tera pea ētahi atu tohu:

• Whakapairuaki me te ruaki.
• Te toto i roto i te mimi (tērā pea he whero, he māwhero, he parauri rānei te mimi).
• Te mamae i te wā e mimi ana.
• Te kore e taea te mimi, te iti rānei o te mimi.
• Te āhua o te mimi pinepine.
• Te kirika me te makariri (he tohu pea tēnei nō te mate pāwera).
• He mimi pouri te tae, he kakara kino rānei.

Kia maumahara, ki te mea he tino iti ngā kōhatu, tērā pea kāore he mamae, he tohu rānei e pā mai ana.

He aha i puta ai ēnei kōhatu whatukuhu?

Kei roto i tō tātou mimi ngā matū maha pērā i te konupūmā, te konutai, te oxalate, me te waikawa uric. Ina iti ake te wai e inuhia ana e tātou, ina nui rawa rānei ēnei matū i roto i tō tātou mimi, ka piri tahi, ka pūhui tahi, ka hanga kohatu. Kāore ēnei kohatu e hanga i roto i te pō kotahi, engari ka āta haere i roto i ngā marama, i ētahi wā he tau.

He rerekē ngā momo kōhatu whatukuhu?

Āe, ka whakarōpūtia ēnei kōhatu i runga i te rauemi i hangaia ai. He maha ngā momo matua:

• Ngā kōhatu konupūmā-oxalate me te konupūmā phosphate: Koinei ngā momo tino noa. Ka taea te hanga i ēnei kōhatu ina kai nui rawa koe i ngā kai he nui te oxalate (pērā i te pīnihi me ētahi nati), ina kai koe i ngā kai iti te konupūmā, ā, kāore e inu nui i te wai.
• Ngā kōhatu waikawa uric: Ko te hunga e kai nui ana i te pūmua kararehe (pērā i te mīti kau, heihei, poaka, ika, me ngā hua manu) he nui ake te mōrearea ki te whakawhanake i tēnei momo kōhatu.
• Ngā kōhatu struvite: Ko te nuinga o ēnei ka puta mai i ngā mate kitakita. Mena he maha ngā mate mimi e pāngia ana e koe, tera pea ka puta he papa mimi nui rawa atu. Me tango ēnei kōhatu mā te pokanga.
• Ngā kōhatu cystine: He onge noa iho ēnei. Nā te mate ira e kiia nei ko te cystinuria i puta ai. He momo waikawa amino te cystine.

He aha ngā āhuatanga mōrearea mō te mate kōhatu whatukuhu?

He nui ake te tūponotanga o ētahi tāngata ki te whakawhanake i ngā kōhatu whatukuhu. Anei ētahi āhuatanga ka whai wāhi pea ki tēnei:

• Kāore e inu nui i te wai: Koinei te take matua.
• Te kai nui atu i te mīti, te ika me ētahi atu kai whai kiko i te pūmua.
• Te kai i ngā kai he nui te tote (konutai) me te huka (ina koa ko te sucrose me te fructose).
• Te tango koretake i ngā tāpiringa huaora C.
• Mena kua pāngia tetahi o tō whānau e ngā kōhatu tākihi (he āhuatanga tuku iho).
• Te whai i tētahi momo aukati i roto i te ara mimi.
• Mena kua pokangahia tō puku, tō whekau rānei (hei tauira, te pokanga bypass gastric).
• Mena ka haere tonu koe ki te whakamahi i ētahi rongoā (hei tauira, ētahi rongoā whakaheke toto, ngā rongoā whakaheke waikawa kei roto i te konupūmā, me ētahi rongoā mō te mate haurangi).
• Kei a koe ētahi atu mate hauora.

Ngā āhuatanga e whakanui ake ai i te mōrearea o ngā kohatu tākihi

Tērā ētahi āhuatanga hauora ka whakapiki ake i te mōrearea o te whakawhanake i ngā kōhatu whatukuhu. Anei ētahi tauira:

• `(Te mate pukupuku kiriuhi)`
• Ko te Cystinuria, he mate ira e kohia ai te cystine i roto i te tinana
• Mate huka
• Kauti
• toto toto tiketike
• Te pikinga o ngā taumata konupūmā i roto i te mimi (hypercalciuria)
• Te mate puku mumura (IBD)
• Ngā whēkau whatukuhu
• Momonatanga
• Osteoporosis
• Mate paratiroi
• `(Te hyperoxaluria matua)` (he āhuatanga e nui rawa ai te whakaputanga o te oxalate)
• Ngā āhuatanga pēnei i te pararutiki (Hemiplegia, paraplegia rānei)

He aha ngā raruraru ka pā mai i te mate kōhatu tākihi?

Ehara i te mea kei reira noa ngā kōhatu whatukuhu, engari i ētahi wā ka pā mai he raruraru nui.

• Ka āraia te ara mimi, ka rere whakamuri te mimi, ā, ka pupuhi te whatukuhu (hydronephrosis).
• Mate whatukuhu (pyelonephritis).
• Te whara whatukuhu whakapeka (ka taea te whakaora i ētahi wā).
• Te putanga pinepine mai o ngā mate mimi (UTI).
• Te tūponotanga o te whakawhanake i te Mate Tākihi Mau tonu (CKD).

Me pēhea koe e mōhio ai mēnā he kōhatu tākihi tōu?

Mena ka whakapae te tākuta kei te hē tetahi mea i runga i ō tohu, ka tonoa e ia ētahi whakamātautau.

• Whakamātautau mimi: Ka taea e tēnei te tirotiro mō te toto i roto i te mimi, ngā tioata ka hanga kōhatu, me ngā tohu o te mate.
• Ngā whakamātautau whakaahua: Mā ngā hihi-X, ngā matawai CT (matawai tomography rorohiko), me ngā matawai ultrasound ka āwhina i te whakatau i te rahi, te āhua, te taunga, me te maha o ngā kōhatu.
• Ngā whakamātautau toto: Ka āwhina ēnei ki te whakatau i ngā āhuatanga ka whai wāhi ki te hanganga o te kōhatu, pēnei i te mahi a te whatukuhu, te mate, me ngā taumata konupūmā i roto i te toto.

Me pēhea te rongoā i ngā kōhatu whatukuhu?

Mena he kōhatu iti tōu e tere haere ana, ka kī atu tō tākuta kia tūpato koe ki ngā tohumate, ā, kia tatari kia memeha. I taua wā tonu, ka tohua pea e rātou he rongoā hei āwhina i te whakaiti i te mamae me te āwhina i te kōhatu kia tere haere.

Heoi, ki te mea he nui ngā kōhatu, ka whakawhirinaki te maimoatanga ki ngā āhuatanga pēnei i te rahi, te wāhi, te mea kei te pūtake te mate, me te kaha o ngā tohu. Ki te kore te kōhatu e memeha noa i muri i ētahi wiki, ki te mea rānei he ārai, ka tūtohu pea te tākuta kia wahia te kōhatu ka tangohia, mā te pokanga rānei e tango.

Ngā rongoā

Mō te tangata he iti ngā kōhatu e rere ana i roto i tōna tinana, ā, kāore i pangia, ka tohua pea e te tākuta ngā rongoā pēnei i ēnei:

• Ngā rongoā hei whakangāwari i ngā uaua i roto i te ureter, hei āwhina hoki i te kōhatu kia tere ake te puta: hei tauira, ngā rongoā pēnei i te tamsulosin (Flomax®) me te nifedipine (Adalat®, Procardia® rānei).
• Rongoā hei whakahaere i te whakapairuaki me te ruaki.
• Rongoā whakaora mamae: Ahakoa ngā kōhatu iti, ka taea e ia te whakararu i te mamae. Tērā pea ka tohua e te tākuta he rongoā whakamamae mamae. Heoi, me pātai atu ki te tākuta i mua i te tango i ngā rongoā pēnei i te ibuprofen.Mā te tango i ēnei ina mamae nui koe i ngā kōhatu tākihi ka nui ake pea tō tupono ki te pāngia e te ngoikore o te tākihi, inā koa mēnā he mate hauora anō ōu.

Ngā maimoatanga motuhake mō ngā kohatu whatukuhu

Mena he kōhatu kāore e taea te puta ko rātou anake, e aukati ana rānei i te ara mimi, ka tūtohu pea te tākuta i tētahi tikanga motuhake hei wawahi me/ranei hei tango i ngā kōhatu. Ka whakawhirinaki tēnei ki ngā āhuatanga pēnei i te rahi me te wāhi o te kōhatu.

• Te whakapūtanga ngaru wiri (SWL): Kei roto i tēnei ko te whakamahi i tētahi taputapu motuhake i waho o te tinana hei tuku i ngā ngaru wiri kaha-nui hei wawahi i te kōhatu. Kātahi ka ngāwari te tuku i ngā wahi kua pakaru ki roto i te mimi.
• Ureteroscopy: I tēnei tikanga, ka whakaurua e te tākuta tētahi taputapu angiangi kei roto i te kāmera (scope) mā roto i te urethra , mā roto i te pūkahukahu, ki roto i te ureter, ā, ka kitea te kōhatu. Kātahi, mā te whakamahi i ētahi atu taputapu angiangi i tukuna mā roto i te taputapu, ka pakaruhia, ka tangohia rānei te kōhatu kia mongamonga.
• Te nephrolithotomy percutaneous (PCNL): Ka whakamahia tēnei tikanga mēnā kāore e taea e ētahi atu tikanga te tango i te kōhatu . Ko te tikanga o tēnei ko te tapahi i tētahi wahi iti ki te kiri, te tuku tika i tētahi ngongo ki roto i te whatukuhu, me te whakamahi i tētahi mea pērā i ngā ngaru ultrasound hei wawahi i te kōhatu me te tango atu.
• Pokanga Laparoscopic: Ko te tikanga o tēnei he tapahi iti i roto i te puku, me te whakauru i tētahi kāmera me ngā taputapu iti hei tango i te kōhatu. He tino onge, ka hiahiatia pea he pokanga tuwhera, arā, he tapahi nui.

Ka memeha haere ngā kōhatu whatukuhu?

Ae, tata ki te 80 ōrau o ngā kōhatu whatukuhu ka puta ko rātou anake me te mimi. Ka rerekē te roa o te wā e pau ana i runga i te rahi me te wāhi o te kōhatu. Ka taea e te kōhatu iti iho i te 4 mirimita (mm) te puta i roto i te wiki, i ngā wiki e rua rānei. Ko te kōhatu nui atu i tērā ka roa pea i te rua ki te toru wiki. Kia tae te kōhatu ki te pūkahukahu, ka puta i roto i ngā rā torutoru.

Ko te mea nui, ki te whakaaro koe he kōhatu tākihi tōu, me toro atu koe ki te tākuta, me tirotiro hoki mēnā he raruraru pēnei i te aukati i te ara mimi. Ki te kore te kōhatu e puta i muri i ngā wiki e whā ki te ono, me toro atu anō koe ki te tākuta.

Ka taea te ārai i ngā kōhatu whatukuhu?

He nui te pānga o ā tātou kai me ā tātou inu ki te mōrearea o te whakawhanake i ngā kōhatu whatukuhu. Kōrero ki tō tākuta, ki te tohunga kai rānei mō ngā huarahi hei whakaiti i tō mōrearea. Tērā pea ka tūtohu rātou i ētahi mea pēnei i:

• Inuhia he nui te wai: kia 2-3 rita ia rā.
• Whakawhāitihia ngā pūmua kararehe (mīti, ika).
• Whakaitihia ngā kai he nui te huka me te tote.
• Whakaitihia ngā kai he nui ngā oxalate: Mena he ngāwari koe ki te whai kōhatu konupūmā oxalate, me whakaiti pea tō kai i ngā kai pēnei i te pīnihi, te pīnati, me te parai witi.
• Kia mau ki te taumaha hauora e tika ana mōu.
• Kai i ngā kai whai konupūmā: Tērā pea he mea miharo tēnei, engari ka taea e ngā kai whai konupūmā te āwhina i te ārai i ngā kōhatu whatukuhu. Heoi, kāore e whai hua ngā tāpiringa konupūmā me ngā antacid kei roto ko te konupūmā. Ka taea e rātou te whakanui ake i te mōrearea o ngā kōhatu.
• Ngā rongoā kua tohua: Ki te kore e ranea ngā huringa ki tō kai, ka tohua pea e te tākuta he rongoā hei āwhina i te ārai i ngā kōhatu whatukuhu. Kei te momo kōhatu kei a koe.

He aha ngā mea hei tumanako atu mēnā he kōhatu tākihi tōu?

Tata ki te 90% o ngā kōhatu iti iho i te 6 mm te rahi, me te tata ki te 60% o ngā kōhatu nunui neke atu i te 6 mm te rahi ka puta ko rātou anake. Mena he kōhatu nui, he kōhatu rānei kei te aukati i te rere o te mimi, me kuru, me tango rānei. I ētahi wā, ahakoa ngā kōhatu iti e whakaarohia ana ka puta ko rātou anake, ka taea e rātou te tipu haere me te neke haere hei aukati.

Mena kua pāngia koe e ngā kōhatu whatukuhu i mua, tera pea ka pāngia anō koe e ēnei kōhatu ā muri ake nei. Nō reira, me huri tonu tō kai, me te tango rongoā pea.

He aha te huarahi pai hei tere ake te tango i ngā kōhatu whatukuhu?

Ki te whakaaro tō tākuta ka taea e te kōhatu te tango i a ia anō, me inu koe i te nui o te wai hei āwhina i a ia kia puta. Tangohia tō rongoā kia rite ki te mea i tohua. Whāia ngā tohutohu a tō tākuta mō ngā mea hei kai me ngā mea kāore e kainga.

Ka taea te ora i te oranga noa me ngā kohatu whatukuhu?

Kāore e hiahiatia ana kia aukatihia ō mahi o ia rā, kia whakaitihia rānei tō harikoa ki te ora e ngā kōhatu whatukuhu. Kāore ngā kōhatu whatukuhu e tuturu, nā te mea ka puta mā te mimi, ā, kei reira ngā maimoatanga e wātea ana.

Ka puta te mate whatukuhu i ngā kōhatu tākihi?

Mena he kōhatu tākihi tōu, kei te tūpono koe ki te whakawhanake i ētahi atu kōhatu, me te mate tākihi mau tonu.

He mate kino ngā kōhatu whatukuhu?

Kāo. Kāore ngā kōhatu whatukuhu e mate ai.

Āhea ahau me toro atu ki te tākuta?

Ki te puta mai ngā tohu o ngā kōhatu whatukuhu, me toro atu ki te tākuta i taua wā tonu. Ki te mea he kōhatu tōu, he mea nui te mōhio ki tōna rahi me tōna wāhi hei whiwhi maimoatanga me te ārai i ngā raruraru.

Āhea ahau me haere ki te rūma whawhati tata?

Ki te kore e taea te manawanui i te mamae, haere tonu ki te rūma whawhati tata. Ka hoatu e rātou he rongoā ki a koe mō te mamae me te whakapairuaki/ruaki e pā ana ki a koe.

He aha ngā pātai me pātai atu e au ki taku tākuta?

Ina tūtaki koe ki tō tākuta, ka taea e koe te pātai i ēnei pātai:

• He kōhatu tākihi tōku, he take kē atu rānei mō ēnei tohu?
• He aha te momo kōhatu whatukuhu kei a au?
• Kia pēhea te rahi o taku kōhatu whatukuhu?
• Kei hea?
• E hia ngā kōhatu kei a au?
• Me rongoā ahau, ka memeha noa iho rānei tēnei?
• Me whakamātauria ahau mō te mate tākihi?
• He aha ngā huringa me mahi e au ki taku kai?
• He aha te maimoatanga pai rawa atu māku hei tango i ngā kōhatu?

Hei whakamutunga, he karere hei kawe ki te kāinga:

He tino hoha, he tino mamae hoki ngā kōhatu whatukuhu i ētahi wā. Heoi, kia kore ai e kino haere te āhua, he mea nui kia tere tonu te toro atu ki te tākuta me te rapu tohutohu. Ka tino kaha te mamae, ā, me mahi pea he pokanga. Kia maumahara: tangohia ō rongoā kia rite ki te whakahaunga, inu nui i te wai, me te whai i tō kai. Waihoki, he āhua rangitahi noa iho ngā kōhatu whatukuhu. E kore e whakararuraru i a koe ake ake. Kia ora!

Ngā Kōhatu Tākihi, Ngā Kōhatu Tākihi, Ngā Mate Tākihi, Ngā Kōhatu Mimi, Te Mamae Tuara, Te Pūnaha Tākihi, Te Maimoatanga o te Kōhatu Tākihi