Kei te mōrearea tō ngākau? Me ako tātou mō te Pakaru o te ngākau?

He mea tino morearea te mate manawa, kāore? I ētahi wā, i muri i te mate manawa, ka puta he raruraru nui kāore koe e whakaaro. Ko tētahi raruraru ko te pakaru o te manawa, e kiia nei e ngā tākuta ko te "Myocardial Rupture". He kōrero nui tēnei, engari me kōrero noa iho. Ka puta tēnei i te wā o te mate manawa, i roto rānei i te marama tuatahi i muri i te mate manawa. I te nuinga o te wā, ka puta tēnei i roto i ngā rā e rima ki te tekau i muri i te mate manawa.

Ko wai te mea tino mōrearea ki tēnei mate manawa?

Ehara tēnei mate manawa i te mea e pā ana ki te katoa. Engari he nui ake te mōrearea o ētahi tāngata. Hei whakamārama, ko tēnei mate ka pā noa ki te tangata kua pāngia e te whara nui o tōna ngākau nā te mate manawa. Kia maumahara ki ēnei tāngata:

• Mō ngā wāhine: E whakaatu ana ētahi rangahau he paku teitei ake te mōrearea o ngā wāhine i ngā tāne.
• Mō te hunga he toto toto tiketike: Ki te mea he toto toto tiketike tōu, ka piki ake tēnei mōrearea nā te mea me pikau tonu te ngākau i te taumaha tāpiri.
• Mō te hunga e pāngia pinepine ana e te mamae o te uma: Tērā pea he hē kei te ngākau.
• Mō te hunga e whakaroa ana ki te haere ki te hōhipera ina mamae te uma: Kia maumahara, he mea nui ia hēkona i te wā e pāngia ana e te mate manawa. Mā te whiwhi maimoatanga wawe ka taea te whakaiti i te kino.
• Mena koinei te mate manawa tuatahi: Tērā pea nā te mea kāore anō te manawa kia pā ki tēnei momo āhuatanga i mua.
• Mō te hunga neke atu i te 60 tau te pakeke: Ka ngoikore haere ngā wāhanga o te tinana i te kaumātuatanga, ka ngoikore anō hoki te ngākau.
• Mō te hunga e pāngia ana e te "Atherosclerosis" (arā, ko ngā putunga ngako i runga i ngā pakitara o ngā uaua toto, ka whakawhāiti i a rātou): Ka whakararu tēnei i te rere o te toto ki te ngākau.
• Mō te hunga e pāngia ana e te ngoikore o te ngākau: Ko te tikanga tēnei kāore te ngākau e pupuhi tika ana i te toto.
• Mō te hunga kua pāngia e te whiu i mua.
• Mō te hunga e pāngia ana e te mate whatukuhu mau tonu.

He pēhea te noa o tēnei āhuatanga?

Ehara tēnei i te mea tino noa, engari ehara hoki i te mea e taea te wareware. Whakaarohia, i kitea i roto i tētahi rangahau tata ki te 30% o te hunga i mate ohorere i te mate manawa i pāngia anō hoki e tēnei pakaru o te manawa, arā, '(Myocardial Rupture)'.

I waenganui i te 10% me te 20% o te hunga e pāngia ana e te mate manawa ka pakaru pea te pakitara o waho (te "Papa Tūwhera") o te ventricle maui o tō rātou ngākau. I mōhio koe ko te ventricle maui te ruma matua o te ngākau e pupuhi ana i te toto ki tō tātou tinana katoa?

Heoi, he tino onge te pakaru o te pakitara i waenganui i ngā rūma o raro e rua o te ngākau (te "Ventricular Septum"). E puta ana i raro iho i te 0.4% o te hunga e pāngia ana e te mate ngākau.

He aha te mea ka tupu ina pakaru te ngākau?

Ko te mea ka tupu, kei te wāhi i pakaru ai te ngākau. Tirohia tēnei whakaahuatanga:

• Ki te pakaru te pakitara (`(Septum)`) i waenganui i ngā rūma o raro e rua (ngā pūtau - `(Ventricles)`) o te ngākau: Ka nui ake te toto e rere ana ki roto i ngā pukahukahu i tōna e tika ana. Ka kī tonu ngā pukahukahu i te wai (`(Pulmonary Edema)`) me ngā uauatanga manawa (`(Respiratory Failure)`).
• Ki te pakaru te uaua o te takirere mitral: Ka tere te puta o ngā tohu o te ngoikore o te ngākau. Nā te mea ka tīmata te toto ki te turuturu whakamuri, ā, kāore e pai te pamu ki te tinana.
• Ki te pakaru te pakitara o waho o te ngākau (`(Free Wall)`): Koinei te pakaru tino noa. He maha ngā wā ka mate. Nā te mea ka turuturu te toto i te ngākau ki roto i te kōhao o te uma.

He aha ngā tohu o tēnei?

Ka taea e tēnei mate manawa te whakaputa i ngā momo tohu. Ko ētahi o ēnei ka tino ohorere, ka tino kino hoki:

• Te mamae nui o te uma: Ka rite pea tēnei ki te mamae o te mate manawa, ka kino rawa atu rānei.
• Te Ohorere o te Ngākau: Ko te tikanga ka ngoikore rawa te ngākau, ā, kāore e taea e ia te pupuhi i te toto e tika ana ki te tinana.
• Te Hopukia o te Manawa: Ka mutu whakarere te patu o te manawa.
• Te ngoikore o te ngākau: Kua ngoikore te kaha pupuhi o te ngākau.
• Te Pupuhi o te Pūkahukahu, te Ngāwari rānei o te Manawa: Te Uauatanga ki te Manawa.
• Tamponade ngākau: Ka kī te kiriuhi angiangi e karapoti ana i te ngākau i te toto, ka pēhanga ki te ngākau.

He aha te take mō tēnei?

I te kīanga māmā noa iho, ina pakaru te uaua o te ngākau i te wā o te whakaeke ngākau, ka ngoikore. He tino onge, ka pakaru, ka pakaru rānei taua wāhi ngoikore nā te kaha o te mahi pupuhi o te ngākau. Koinei te tino take o tēnei whakaeke ngākau.

Me pēhea te kite a ngā tākuta i tēnei?

Ka whakarongo tuatahi tō tākuta ki tō ngākau. Tērā pea ka rongo rātou i tētahi tangi rerekē (he "mumura") ina whakarongo rātou me te "stethoscope". Kātahi ka whakahaua e rātou ētahi whakamātautau hei whakaū i te āhua.

Ko te whakamātautau tuatahi e mahia ana ko te Transthoracic Echocardiogram (TTE) . He rite tēnei ki te matawai ultrasound o te ngākau. Ka taea e ia te tirotiro i te āhua o te ngākau, tōna mahi, me te mea he hapa kei roto.

Mena kāore i te rawaka ngā mōhiohio e whakaratohia ana, ka taea e koe te whakahaere i ētahi atu whakamātautau:

• Te Echocardiogram Transesophageal (TEE): He whakaata anō hoki tēnei o te ngākau, engari ka whakauruhia he ngongo iti ki raro i te korokoro hei tirotiro tata atu ki te ngākau.
• Te Tātaritanga o te Ngākau: I roto i tēnei, ka tukuna he ngongo iti mā roto i tētahi oko toto i roto i te ringa, i te waewae rānei ki roto i te ngākau hei tirotiro i te pēhanga i roto i te ngākau, te rere o te toto, me ngā āhuatanga rerekē katoa.
• He matawai CT.
• He MRI o te ngākau.

Me pēhea te rongoā i te ngākau maru?

He ahua uaua tēnei. Ahakoa ka taea e te rongoā te whakaora i te wā poto, ko te pokanga te rongoā pai rawa atu mō te mate manawa.

I runga i tō āhua, me mahi tonu pea te tākuta i te pokanga . Tērā pea ka whakamahia e rātou he taputapu mīhini rangitahi hei āwhina i a koe tae noa ki te rā o te pokanga.

Hei tauira, ki te mea he raruraru tō te takirere ngākau, e whakapono ana ngā tākuta he iti ake te mōrearea o te mate mai i te pokanga hei whakatika mena ka tatari koe mō ngā rā e whitu. Nā te mea kua ora te uaua i taua wā, ā, ka taea e ngā tuitui te piri tahi. Heoi, ki te kore tō āhua e pumau, he mōrearea hoki te whakaroa i te pokanga. Nā te mea ka kino haere te raruraru.

I tēnei wā, me hui tahi tō tākuta me tō whānau, me matapaki ngā painga me ngā huakore o ngā kōwhiringa maimoatanga e wātea ana, me te whakatau ko tēhea te mea pai mō tō āhuatanga.

He aha ngā rongoā me ngā maimoatanga e whakamahia ana?

Ka taea te whakamahi i ēnei hei rongoā mō te ngākau maru:

• Ngā rongoā whakaheke toto: Whakaitihia te nui o te wai i roto i te tinana.
• Ngā Inotropes (`(Inotropes)`): Ka whakanui ake i te kaha o te kōpiri o te ngākau.
• Ngā mea whakawātea toto: Ka whakawhanui i ngā oko toto, ka whakahaere hoki i te rere o te toto.
• ECMO: Te whakatā i te ngākau me ngā pukahukahu, me te whakamahi i te mīhini ki te mahi i ā rātou mahi.
• Ka āwhina te papu poihau ā-roto-aortic ("(Intra-aortic Balloon Pump)`) ki te pupuhi toto ki roto i te ngākau.
• He taputapu āwhina mō te pūkahukahu maui ("(Pūrere Āwhina mō te Pūkahukahu Mauī / LVAD)`).
• Te kati i te roimata mā te haere mā roto i tētahi uaua toto i tētahi huarahi iti rawa te whakaekenga.
• Ko te pokanga ngākau tuwhera he whakatika i te pakaru ki tētahi papaki.

Kia maumahara, ahakoa ko te pokanga te rongoā pai rawa atu mō te mate manawa, he morearea anō hoki. Heoi, i muri i te pokanga angitu, ka taea e koe te ora mō ngā tau maha.

Me pēhea taku whakaiti i tēnei mōrearea?

He pātai tino nui tēnei. Mēnā kei a koe ngā tohu o te mate manawa, ko te mea pai ko te rapu āwhina i te wā e taea ai. Kātahi ka nui ake tō tūponotanga ki te ora i te mate manawa, me te karo i ngā raruraru pēnei i te mate manawa.

Ki te whakaaro koe kei te pāngia koe e te mate manawa, kaua e whakaroa ki te whakamātau i tō hauora. He mea utu nui ia hēkona o te ora.

Ka aha mēnā ka pāngia ahau e te mate manawa? (Matapae)

Ko tō matapae (`(Matapae)`) e whakawhirinaki ana ki te wāhanga o tō ngākau kua pakaru.

• Ki te pakaru te pakitara o waho o te ngākau (`(Papaki o Waho, Pakipaki Koreutu rānei)`), he maha ngā wā ka mate. Nā te mea kāore i te nui te wā hei whakatika mā te pokanga. Ahakoa ka ngana ngā tākuta ki te whakatika, tērā pea kāore e angitu.
• Mena kua pakaru te pakitara i waenganui i ngā rūma o raro e rua (ngā ventricle) o te ngākau, ka taea e te tākuta te whakatika mā te pokanga. Heoi, ko te ōrau mate o tēnei pokanga he 43% pea, he teitei ake tēnei i tētahi atu pokanga ngākau.
• Mena kei roto tō pakaru i te uaua o te takirere mitral, tera pea ka taea e te tākuta te whakatika mā te pokanga.

He mate tino kino te mate manawa. Ka mate te haurua o te hunga e pāngia ana e tēnei mate. Ko te nuinga o ēnei mate ka puta i roto i te hunga ka mate ohorere i waho o te hōhipera. Ki te kore he pokanga, kāore i te tino pai te matapae mō te ora.

I muri i te pokanga, he maha ngā tāngata ka pāngia e ngā raruraru pēnei i te toto me te iti o te putanga o te ngākau. Heoi, i te tirotiro a ngā kairangahau i ngā tāngata i muri i ngā tau e rima, i kitea e rātou kei te pai haere te noho o te tangata i muri i te pokanga.

E taea ana te noho me te ngākau maru?

Ae, ka taea e koe te noho me te ngākau maru, engari me tere te tātaritanga me te maimoatanga. Ka taea e te pokanga ngākau tuwhera te whakanui ake i tō tere oranga.

Me pēhea taku tiaki i ahau anō?

He mea tino nui anō hoki tēnei.

• Puritia ngā wā tirotiro katoa me tō tākuta.
• Tangohia ngā rongoā katoa e tohua ana e rātou i te wā tika.
• Ki te mea kei te pāngia anō koe e te mate manawa, rapua tonutia te āwhina.

He aha taku e pātai atu ai ki taku tākuta?

Mena ka pāngia koe, tō whanaunga rānei e tēnei mate, kaua e wareware ki te pātai atu ki tō tākuta i ēnei pātai:

• Kei hea rawa tēnei pakaru o tōku ngākau?
• He aha te rongoā pai rawa atu mō tōku āhua?
• He aha te tirohanga mō tōku āhuatanga motuhake?

Mena ka pāngia tō hoa aroha e te mate manawa, me whakaaro koe ki ngā mōrearea me ngā painga o ngā momo maimoatanga rerekē. Kaua e wehi ki te pātai kia pai ake ai tō māramatanga ki ngā maimoatanga me ngā mea ka taea e rātou te mahi, me ngā mea kāore e taea e rātou te mahi. Mena kāore e taea e tō hoa aroha te whai wāhi atu ki tēnei kōrero, whakaarohia ngā whakatau ka mahia e rātou i tētahi wā pēnei.

Ko te mea nui hei maumahara mā tātou i tēnei pūrākau,

He tino morearea, he raruraru morearea hoki te pakaru o te uaua ngākau, ka puta i muri i te whakaeke ngakau. He āhuatanga tēnei e pakaru ai ngā pakitara, ngā uaua, ngā takirere rānei o te ngakau.

Mena kei a koe ngā tohu o te whakaeke ngakau me te mamae o te uma, he mea nui kia tere tonu te haere ki te hōhipera. Mā te maimoatanga tere ka whakaiti i te kino o te ngakau me te mōrearea o ngā raruraru nui pēnei i ēnei.

Ki te puta tēnei āhuatanga, ko te pokanga te rongoā matua. Ahakoa he mōrearea, i muri i te pokanga angitu, tera pea ka ora ake, ka pai te oranga.

Nō reira, tiakina tō ngākau. Kia tūpato ki ngā tohu o te mate ngākau. Rapua he tohutohu hauora i te wā e tika ana.

Pakaru o te ngākau, Ngā raruraru o te ngākau, Pakaru o te ngākau, Mamae o te uma, Pokanga ngākau, Ngā āhuatanga ohorere o te ngākau