Kua pāngia koe e te mamae o te puku i muri i te tango i ngā paturopi? Me ako tātou mō te Pseudomembranous Colitis!

Kua pāngia koe e te mamae o te puku, e te mate puku rānei i muri i te tango i tētahi rongoā paturopi? Ka memeha haere i muri i te rā kotahi, e rua rānei. Heoi, i ētahi wā ka nui ake te kino o tēnei mate. I tēnei rā ka kōrero tātou mō tētahi mate kino ka hono atu ki te whakamahinga o ngā rongoā paturopi. Ka huaina tēnei ko te Pseudomembranous Colitis. Ahakoa he ahua rerekē te ingoa, he mea nui kia mōhio koe ki tēnei mate.

He aha te Pseudomembranous Colitis, he aha te tikanga?

He mumura nui tēnei (severe colitis) e puta ana i roto i tō tātou whekau nui (colon), arā, he pupuhi me te whara. Whakaarohia kei te pakaru te arai angiangi (mucosa) i roto i tō tātou whekau nui i tētahi mea. Ka puta pea tēnei kino i tētahi huakita, i tētahi paitini i hangaia e taua huakita, i tētahi atu mate rānei.

Ina puta tēnei kino, ka puta he papa matotoru, he kiripaka ki runga i ngā wāhi whara. Pērā i te kiripaka e puta ana i runga i tō tātou kiri ina pāngia tātou e te patunga. Engari ehara ēnei i te kiripaka tūturu. He mea hanga ēnei mai i ngā pūtau mate me ngā pūtau toto mā. Ko ēnei kiriuhi kōwhai-mā te mea e kiia ana e ngā tākuta he "pseudomembranes." Ko te tikanga o te "Pseudo" he "hē". Ko te tikanga he kiriuhi hē. Ko tēnei mate te mea e kiia nei e tātou ko te pseudomembranous colitis.

He aha ngā tohu o tēnei mate?

Tērā pea ka pāngia te tangata whai mate pēnei e ngā tohu maha, engari he iti noa ngā mea matua ka kitea.

He aha i puta ai tēnei momo mate? He aha te tino take?

Ko te tino take, ko te tino take hoki o tēnei he mate pāwera i te huakita Clostridium difficile , e kīia nei ko C. diff . Koinei te take o te neke atu i te 90% o ngā take.

Tērā pea kei te whakaaro koe me pēhea e taea ai e ēnei huakita C. diff te whakaputa i tētahi mate pēnei. Ko te kōrero tēnei:

E noho ana ngā miriona huakita, pai, kino hoki, i roto i ō tātou whekau. He nui ngā mahi a ēnei huakita pai mō ō tātou tinana. Inaianei whakaarohia kua hoatu e te tākuta he paturopi ki a koe mō tētahi atu mate (hei tauira, he mate korokoro). Ka patua e ēnei paturopi ngā huakita i roto i ō tātou tinana. Engari ina pērā rātou, ehara i te mea ko ngā huakita kino anake i puta ai te mate ka patua, engari he nui hoki ngā huakita pai i roto i ō tātou whekau.

Ka tīmata te tipu nui o ngā huakita C. diff ki te whakaputa i ngā paitini ka kino ki te arai o tō tātou whekau nui. Mā ēnei paitini ka mate, ka whara hoki ngā pūtau whekau, ka hangaia ngā pseudomembranes i kōrerotia e tātou i mua ake nei.

Ngā paturopi e tino pāngia ai te mate C. diff

Ahakoa ka taea e tētahi paturopi te whakararu i tēnei mōrearea, ko ētahi momo ka nui ake te tūponotanga ka whakararu i tēnei mōrearea. Ko ētahi o ēnei ko:

• Clindamycin
• Ngā momo Kepahalosporin
• Ngā momo Penicillin
• Ngā momo Fluoroquinolones

He take anō kei tua atu i te C. diff?

Āe. Ahakoa ko te mate C. diff te tino take, ka puta anō hoki tēnei mate nā ētahi atu take, he tino onge.

• Ētahi atu mate kitakita (hei tauira *Staphylococcus aureus*, *E. coli*)
• Mate pukupuku Cytomegalovirus
• Te hekenga o te rere o te toto ki te koroni (Ischemic colitis)
• Ko ētahi rongoā chemotherapy mō te mate pukupuku
• Ko ētahi mate pūnaha ārai mate

Ko wai te hunga tino mōrearea ki te pangia e tēnei mate?

Ahakoa ka taea e te tangata katoa te pāngia e tēnei mate, he nui ake te mōrearea o ētahi tāngata.

• Ngā tāngata e rongoatia ana i ngā hōhipera: Ko ngā hōhipera ngā wāhi ka horapa ngāwari ai ngā iroriki pēnei i te C. diff.
• Ngā tāngata kua tango i ngā paturopi: E ai ki tā tātou i kōrero ai i mua ake nei, koinei te tino take mōrearea.
• Ngā tāngata neke atu i te 65 tau te pakeke: Nā te mea ka heke te ārai mate o te tinana i te kaumātuatanga.
• Ngā tāngata i roto i ngā whare tiaki kaumātua:
• Ngā tāngata ngoikore te pūnaha ārai mate: (hei tauira, te hunga kua pangia e te HIV, te hunga mate pukupuku)
• Ngā tāngata whai mate pūnaha ārai mate: (hei tauira, te mate puku mumura - IBD)
• Ngā tāngata kua pāngia e te mate C. diff i mua:

He aha ngā raruraru ka puta mai mēnā ka kino rawa atu tēnei?

Tērā pea he āhua whakamataku tēnei ki a koe. Engari kia maumahara, ka puta noa ēnei raruraru ina kaha rawa te mate, ā, kāore i te tukuna he maimoatanga tika. Koia mātou ka tūtohu kia toro atu koe ki te tākuta i te wā wawe.

• Te maroke me te kore taurite o ngā electrolytes: Ina 10-15 ō puku i te rā, ka ngaro te nui o te wai me ngā electrolytes. Mēnā ka kino rawa atu tēnei, ka arahi pea ki ngā āhuatanga morearea pēnei i te toto toto iti me te ngoikore o te whatukuhu.
• Te Megacolon Paitini: He mate tino morearea tēnei. Ko te mea ka tupu, ka tino kino te mumura o te koroni, ka kore e mahi te koroni, ka mau te hau me te tūtae, ā, ka nui rawa te koroni, ka pakaru.
• Te poka o te puku: Ka puta he kōhao i roto i te pakitara o te puku i ngā whara kino. Mēnā ka puta tēnei, ka taea e ngā huakita mai i te puku te tomo ki te kōhao puku, ka puta he mate morearea (peritonitis, sepsis).
• Sepsis: He āhuatanga morearea ki te ora e horapa ai te mate puta noa i te tinana, ā, ka tīmata te ngoikore o ngā whekau o te tinana.

Me pēhea te tātaritanga tika a te tākuta i tēnei mate?

Ina haere koe ki te tākuta, ka pātai atu ia ki a koe mō ō tohumate, mō ngā rongoā katoa i tangohia e koe (ina koa ko ngā paturopi), ā, ka whakahaerehia pea ētahi whakamātautau hei whakaū i te mate.

1. Whakamātautau tūtae: Koinei te whakamātautau tino nui. Ka tangohia he tauira o tō tūtae, ka whakamatautauria mō te aroaro o ngā huakita C. diff, ngā paitini rānei i hangaia e ngā huakita.

2.Ngā whakamātautau toto: Ka āwhina ēnei ki te tirotiro mō te mate me te nui haere o ngā toto toto mā.

3. Te tirotiro koroni: Ko te whakaurunga o tētahi ngongo angiangi me tētahi kāmera mā roto i te nono hei tirotiro i te roto o te whekau nui. Mā tēnei ka taea e tātou te kite ki ngā kanohi e rua mēnā he pseudomembranes kei roto i ngā kōrero i kōrerotia e tātou. Mena e tika ana, ka taea te tango i tētahi wahi kiko iti (biopsy) hei tirotiro.

He aha ngā maimoatanga mō tēnei?

Ko te maimoatanga e whakawhirinaki ana ki te take me te kaha o te mate.

• Te rongoā i te pūtake: Mena he mate C. diff te pūtake, ka tohua e tō tākuta he paturopi motuhake hei patu i ngā huakita. Ko Metronidazole, Vancomycin, me Fidaxomicin ētahi o ēnei rongoā.
• Manaaki Tautoko: Kei roto pea i tēnei ko te hoatu wai IV hei ārai i te matewai me te hoatu kai mā te uaua hei whakangā i ngā whekau.
• Pokanga: I ngā wā tino kino, pērā i ngā raruraru pērā i te megacolon paitini, me tango pokanga te wāhanga kua pakaru o te koroni (colectomy). Heoi, he tino onge tēnei.

Me aha tātou kia ora ai i tēnei āhuatanga?

He mea tino nui te ārai i tēnei, inā koa i ngā wāhi pēnei i ngā hōhipera me ngā whare tiaki kaumātua.

• Horoia ō ringaringa i ngā wā katoa: Kāore a C. diff e whakamahia he wai horoi ringa kei roto he waipiro, nō reira ko te horoi pai i ō ringaringa ki te hopi me te wai te parenga pai rawa atu.
• Te noho motuhake: I ngā hōhipera, ka rongoatia ngā tūroro e pangia ana e te mate C. diff i roto i tētahi rūma motuhake.
• Te horoi i ngā mata: Ka roa te ora o te C. diff i runga i ngā mata. He mea nui kia horoia ngā mata i ia wā ki te rongoā patu huakita kei roto he chlorine.

Āhea tātou me toro atu ki te tākuta i te wā e taea ai?

Mena kei a koe tētahi o ngā tohu e whai ake nei, me toro atu ki te tākuta tonu, me haere rānei ki te Tari Whawhati Tata (ETU) o te hōhipera.

Ahakoa he mea noa te mamae o te puku i muri i te tango i ngā paturopi, ehara i te mea ngāwari noa iho. I ētahi wā ka waiho hei tīmatanga o tētahi mate kino pēnei i te Pseudomembranous Colitis. Koia te mea he mea nui kia whakarongo ki tō tinana. Mena he ruarua ōu mō ō tohu, kaua e mangere ki te kōrero ki tō tākuta. Mā te maimoatanga tika, ka taea e koe te ora katoa i tēnei mate.