Kei te tango rongoā anō hoki koe mō tō toto toto , engari kāore anō kia heke? Tērā pea ka mea tō tākuta, "Ahakoa kua hoatu e koe ētahi momo rongoā , kāore tō toto toto e heke." I ētahi wā, ahakoa te nui o tō whakarerekē i tō momo noho, te whakahaere i tō kai , me te whakakori tinana, ka teitei tonu tō toto toto . I ngā wā pēnei, me whakaaro tātou he raruraru pea kei ngā whatukuhu te take. I tēnei rā ka kōrero tātou mō tēnei āhuatanga.
He aha te tikanga o te toto toto tiketike renovascular?
Ahakoa te ahua uaua o te ingoa, he tino māmā noa iho te kōrero. Ko te Renovascular Hypertension he toto toto tiketike e puta mai ana i te raruraru o ō whatukuhu .
Whakaarohia pēnei. Ko ngā whatukuhu tētahi o ngā okana tino nui o te tinana. Ko tā rātou mahi matua he tātari i te toto me te tango i ngā para hei mimi . Hei mahi tika i tēnei mahi, me pai te rere o te toto ki ngā whatukuhu. Ko ngā oko toto matua ( ngā uaua ) e kawe ana i te toto ki ngā whatukuhu e kiia ana ko ngā 'ngā uaua whatukuhu'.
Whakaarohia inaianei, mō tētahi take, ka āta whaiti, ka angiangi rānei ēnei oko toto. Pērā i te paipa wai e pēhia ana ki waenganui. Ka ahatia i muri mai? Ka heke te nui o te toto e tae atu ana ki ngā whatukuhu.
Ina heke te rere o te toto pēnei, ka whakaaro ō tātou whatukuhu atamai, "Āe, he iti te toto i roto i te tinana, koia te take e iti ake ai te toto e puta mai ana i ahau." Nō reira, nā te mea e hiahia ana rātou ki te mahi tika i tā rātou mahi, ka mahi rātou i ngā mahi hei whakanui ake i te toto i roto i te tinana. Hei mahi i tēnā, ka whakahohehia e rātou he pūnaha homoni i roto i te tinana. I roto i ngā kupu hauora, ka kiia tēnei ko te RAAS (Pūnaha Renin-Angiotensin-Aldosterone) . Ina whakahohehia tēnei pūnaha homoni, ka whakawhāitihia ngā oko toto puta noa i te tinana, ā, ka piki te toto.
I te kīanga māmā noa iho, nā te mea kāore e ranea te toto e rere ana ki ngā whatukuhu, ka piki ake te pēhanga i roto i te tinana katoa e ngā whatukuhu. Ka kiia tēnei ko te toto toto tiketike renovascular.
Kāore tēnei i te rite ki te toto toto noa. Kei roto tēnei i te kāwai e kiia nei ko te toto toto tiketike tuarua. Arā, ko te toto toto tiketike i puta mai i tētahi atu mate hauora.
He aha ngā tohu o tēnei mate? Me pēhea tātou e whakapae ai?
Ko te raruraru nui rawa atu i konei, kāore he tohu motuhake mō tēnei mate. Arā, kāore pea koe e kite i tētahi mea rerekē. Heoi, ina tirohia e te tākuta tō hītori hauora me ngā rongoā e tangohia ana e koe, tera pea ka kitea e ia ētahi tohu. Koinei ngā mea e whakapae ai te tākuta i tēnei.
Kia kite tātou he aha aua tohu.
| Tohu whakapae | He whakamārama māmā |
|---|---|
| Te tīmatanga o te pēhanga i tētahi tau rerekē | Ko te toto toto tiketike ka puta ohorere i mua i te 30 tau te pakeke, i muri rānei i te 50 tau te pakeke. |
| He pikinga ohorere o te pēhanga i whakahaeretia pai | Ko te pehanga, i roa nei e whakahaeretia pai ana e te rongoā, ka piki whakarere ki tētahi taumata kāore e taea te whakahaere. |
| Te korenga e aro ki te rongoā | Kua tohua e te tākuta ētahi momo rongoā toto toto (e toru, neke atu rānei), engari kāore anō kia heke te toto toto. Ka kiia tēnei he 'toto toto toto tiketike ātete'. |
| Te mate toto toto tiketike | Te pikinga tonu o te toto toto ki ngā taumata morearea (hei tauira, neke atu i te 180/120 mmHg). |
| Pupuhi Pūkahukahu Tere | He maha ngā wā ka whakakīia ngā pukahukahu e te wai ohorere, kāore i te māramatia. |
| Ngā putunga ngako i roto i ētahi atu oko toto | He hītori tō te putunga ngako (pēra) i roto i ngā oko toto o te ngākau, te kaki, ngā waewae rānei. |
| Te ngoikore o te whatukuhu | He hekenga āta haere o te mahi a te whatukuhu, kāore he take kē atu e kitea ana. |
| He tangi motuhake i rangona e te tākuta (Bruit) | Ina whakapirihia e te tākuta he stethoscope ki tō puku, ka rangona e koe he tangi "swooshing" i te nekehanga o te toto i roto i te uaua toto kua āraia. |
He aha tēnei e tupu nei? He aha ngā take matua?
Ko te tino take o te aukati i ngā oko toto e anga atu ana ki ngā whatukuhu ko te mate e kiia nei ko te renal artery stenosis . Ko te tikanga o tēnei ka whaiti ngā oko toto i roto i ngā whatukuhu. E rua ngā take matua mō tēnei.
1. Atherosclerosis: Koinei te tino take. Ki te whakarāpopototanga, ko te whakawhāiti haere o ngā oko toto nā te kohikohinga o te ngako me te cholesterol (e kiia nei ko te 'plaque') i roto i ngā pakitara o ngā oko toto. He nui ake te kitea o tēnei i te pakeketanga, te mate huka, te cholesterol teitei, me te kai hikareti.
2. Te Mate Pūmua o te uaua (FMD): He mate onge tēnei. Ka puta ina tupu rerekē ngā pūtau (ngā pūtau uaua me ngā pūtau muka) i roto i ngā pakitara o ngā oko toto, ka whaiti haere ngā oko toto i ētahi wāhi. Ko tēnei mate te mea tino kitea i roto i ngā wāhine taitamariki.
Haunga ēnei take matua e rua, tera pea ētahi atu take onge.
| Ngā take onge | He whakamārama māmā |
|---|---|
| Te mate pāwera o te toto | Ka angiangi ngā oko toto nā te mumura. |
| Te Aneurysm o te Arorangi Tākihi | He ngoikore te pakitara o te uaua whatukuhu, ka pupuhi ai pērā i te poihau. |
| Te pēhanga mai i te pukupuku | He pukupuku e tupu tata ana ki te tākihi, ki te uaua rānei, ka puta he pēhanga ki waho o te uaua toto. |
| Te whara (Fibrosis) i puta mai i te rongoā irahiko | I muri i te whiwhinga o te rongoā irahiko mō tētahi āhuatanga pēnei i te mate pukupuku, ka matotoru, ka whara, ka ārai hoki ngā oko toto i taua wāhi. |
He aha ngā raruraru ka pā mai mēnā ka kore e arohia tēnei?
Pērā i ngā momo toto toto tiketike katoa, ka taea e tēnei āhuatanga te arahi ki ngā raruraru nui mēnā ka waiho kia kore e whakahaerehia mō te wā roa.
- Te kino o te ngākau: Ka kaha ake te mahi a te ngākau i te toto toto tiketike mō te wā roa, ka hua ake ngā āhuatanga pēnei i te matotoru o te uaua ngākau, te mate ngākau, me te ngoikore o te ngākau.
- Te kino atu ki ngā whatukuhu: Ka taea e ngā whatukuhu, kua iti kē te rere o te toto, te kino atu anō i te toto toto tiketike, ka arahi atu ki te ngoikore o te whatukuhu.
- Te kino o te kanohi: Ka taea e te kino o ngā uaua toto ngawari o te kanohi te arahi ki te ngaronga o te tirohanga (mate retina).
- Whiu: Ka piki ake te mōrearea o te whiu i te pakaru o ngā oko toto e anga atu ana ki te roro.
He pēhea rawa te kitenga a te tākuta i tēnei?
Ki te whakapae tō tākuta mō tēnei mate, ka kohikohi ia i ngā tohu pērā i te kaitirotiro hei whakatau i tētahi whakatau. He maha ngā mahi matua o tēnei tukanga.
1. Whakamātautau tinana: Ka tirohia koe e te tākuta, me te whakanoho i te stethoscope ki tō puku hei tirotiro i te tangi 'bruit' i kōrerotia i mua ake nei.
2. Te pātai mō tō hītori hauora: He maha ngā pātai ka pātaihia ki a koe, pērā i te tau i pāngia ai koe e te toto toto tiketike, mēnā kei roto i tō whānau tētahi e pāngia ana e tēnei mate, he aha ngā rongoā e tangohia ana e koe, me te mea kei a koe ētahi atu mate.
3. Ngā whakamātautau motuhake: Me mahi ētahi whakamātautau hei whakaū i te whakapae.
- Ngā whakamātautau toto: Tirohia te mahi a te whatukuhu (creatinine, eGFR) me ngā taumata homoni o te pūnaha RAAS.
- Ngā whakamātautau mimi: Tirohia mēnā he mea pēnei i te pūmua kei roto i te mimi.
- Te Ine i te Reo Matatini o te Whatukuhu: Koinei te whakamātautau tino nui. Ka ine i te tere o te rere o te toto i roto i ngā uaua e kawe ana i te toto ki ngā whatukuhu, ā, ka taea te kite tika i ngā aukati katoa.
- Ētahi atu matawai: I ētahi wā, ka tūtohutia pea kia whakamahia ngā matawai uaua ake pēnei i te CT angiogram, te MR angiogram rānei.
Āe, me kōrero tātou mō te maimoatanga.
Kia kitea rā anō tēnei mate, kāore he mea e wehi ai. He maimoatanga whai hua kei reira mō tēnei. Ko te whāinga matua o te maimoatanga he whakahaere i te toto toto me te tiaki i ngā whatukuhu me ētahi atu okana.
Ngā rongoā (tarukino)
I te nuinga o te wā, ka taea te whakahaere pai i tēnei āhuatanga mā te rongoā. Haunga ngā rongoā e hoatu ana mō te toto toto noa, ka tohua e te tākuta ngā rongoā e hāngai ana ki tēnei āhuatanga.
- Ngā Ārai i te Angiotensin-Converting Enzyme (ACE): Hei tauira, ko ngā rongoā pēnei i a Enalapril me Lisinopril.
- Ngā Ārai i te Angiotensin Receptor (ARB): Hei tauira, ko ngā rongoā pēnei i a Losartan me Telmisartan.
Ka whakahaere ēnei rongoā e rua i te mahi a te pūnaha homoni RAAS i kōrerotia e tātou i mua ake nei, ā, ka ārai i te pikinga o te toto toto.
He mea nui: Ina tīmata koe ki te tango i ēnei rongoā, tera pea he pānga iti ki te mahi a tō whatukuhu. Nō reira, ka tirohia anō e tō tākuta te mahi a tō whatukuhu i muri i te wiki, i ngā wiki e rua rānei i muri i te tīmatanga o ēnei rongoā. Kaua e manukanuka, he tukanga noa iho tēnei.
Hei tāpiritanga, ka tohua pea ētahi atu rongoā pēnei i ngā statin whakaheke cholesterol, ngā aukati hongere konupūmā, me ngā diuretics i runga i tō āhua.
Ngā tikanga hei mahi mēnā e tika ana
I ētahi wā he uaua ki te whakahaere i tō toto toto mā te rongoā anake. Mēnā rānei kua tino āraia te uaua toto, ka tūtohu pea tō tākuta i tētahi tikanga motuhake.
- Te Angioplasty me te Stenting o te Arteri Tākihi: He rite tēnei ki te angioplasty mō ngā oko toto i roto i te ngākau. Ka whakauruhia he ngongo angiangi mā roto i te uaua i te waewae, i te ringa rānei, ka nekehia ki te uaua tākihi kua āraia. Kātahi ka pupuhihia te ngongo ki te poihau iti hei whakawhānui i te wāhi kua āraia. Hei ārai i te aukati anō, ka whakanohoia he ngongo iti rite ki te mata (he stent) ki te wāhi.
- Te Whakakore i te Pūnaha Whatukuhu: He maimoatanga hou tēnei. Ka whakamahia te kaha wera, te kaha o te ultrasound rānei hei whakaiti i te mahi a ngā io e karapoti ana i te uaua whatukuhu. Ko ēnei io ngā mea e tuku tohu ana ki te roro kia whakanuia te pēhanga. Nō reira, mā te whakaiti i tā rātou mahi, ka taea te whakaiti i te pēhanga toto.
Pokanga
Kāore i te maha ngā wā ka whakamahia te pokanga. Ka whakamahia anake te pokanga mēnā he uaua rawa te hanganga o ngā uaua toto mō ngā tikanga pēnei i te angioplasty, mēnā rānei kāore e angitu aua tikanga.
- Te Pokanga Whakahou i ngā Āwhatu: Ka kiia tēnei ko te pokanga karo whatukuhu.I konei, ka whakamahia e te taote pokanga tētahi wahi o te uaua toto i tangohia mai i tētahi atu wāhanga o tō tinana, i tētahi ngongo horihori rānei hei waihanga i tētahi ara hou (ara ārai) hei kawe i te toto ki te whatukuhu, hei karo i te wāhanga kua āraia.
He aha te mea ka tupu i muri i te maimoatanga?
Kaua e whakaaro kua mutu katoa ngā mea ina tīmata te maimoatanga. He mea nui kia haere koe ki ngā wā tirotiro whai muri i ngā tohutohu a tō tākuta.
I roto i ēnei whare hauora, ka mahi a Tākuta
- Ka ine rātou i tō toto toto, ā, ka kite i te angitu o te maimoatanga.
- Ka whakahaerehia he whakamātautau toto hei aroturuki i te mahi a te whatukuhu.
- Mena e tika ana, ka whakarerekētia te horopeta o tō rongoā, ka tāpirihia rānei he rongoā hou.
He mea tino nui hoki ēnei wā whakarite māu. He wā pai tēnei ki te pātai atu ki te tākuta i ō pātai, i ō āwangawanga rānei.
Ka taea te whakaora katoa i tēnei mate?
He mate ka taea te rongoā i te toto toto tiketike renovascular. Arā, mā te rongoā tika, me ngā wawaotanga tika mēnā e tika ana, ka taea te whakaheke i tō toto toto ki tētahi taumata hauora. Engari he tika ake te kī ka taea te "whakahaere pai" kaua ki te "whakaora katoa".
Kia maumahara, he mea tino nui tō takoha i tēnei haerenga. Ahakoa te pai o te maimoatanga a te tākuta, ki te kore koe e mahi i ngā mea tika i tō taha, e kore ngā hua e pai.
- Tangohia tō rongoā i te wā tika: Tangohia tō rongoā kia rite ki te whakahau a tō tākuta, kaua e mahue tetahi rā.
- Kia tiakina tō kai: Whakaitihia ngā kai he nui te tote, te hinu, me te huka. Mena ka tūtohu tō tākuta i tētahi kai motuhake pēnei i te kai DASH , me whai i tēnā.
- Whakakorikori Tinana: Pātai atu ki tō tākuta he aha ngā whakakorikori tinana e tika ana mō tō tinana, me te roa hoki o te wā me mahi koe i aua mea, ā, me mahi kia rite ki tēnā.
Kia mōhio koe koinei te take o tō toto toto tiketike kāore e taea te whakahaere, ka tino marino koe. Nā te mea kua mōhio koe ki te take, ka taea e koe te whiwhi i te maimoatanga tika mōna. Nō reira, ki te mea he pātai āu mō tēnei, kaua e wehi ki te kōrero ki tō tākuta.
Karere Tangohia ki te Kāinga
- Ko te toto toto tiketike e kore nei e taea te whakahaere ahakoa he maha ngā rongoā, tera pea nā te mate tākihi.
- Ko te tino take o tēnei ko te whaiti o ngā uaua toto e kawe ana i te toto ki ngā whatukuhu.
- He mōrearea tēnei āhuatanga ki te kino o te ngākau, te roro, me ngā whatukuhu.
- Ka taea te tautuhi tika i tēnei āhuatanga mā roto i ngā whakamātautau matawai.
- Kāore he take e wehi ai nā te mea kei reira ngā maimoatanga whai hua pēnei i ngā rongoā me te angioplasty.
- He mea tino nui kia tino whai koe i ngā tohutohu a tō tākuta, kia haere hoki ki te wāhi rongoā i te wā tika.
Te toto toto tiketike o te Renovascular, te toto toto tiketike, te pēhanga, te whatukuhu, te stenosis o te uaua whatukuhu, te toto toto tiketike, te toto toto tiketike Sinhala, te mate whatukuhu Sinhala, te mate whatukuhu, ngā take o te pēhanga











💬 Comments (0)
Kaore ano kia tukuna he korero. Tāpirihia to korero ki konei mo te wa tuatahi.
Tāpirihia to korero