He ngoikore tō ngākau? Me ako tātou mō te ngoikore o te ngākau systolic.

Kei te pōturi te manawa i ētahi wā? Kei te ngenge koe ahakoa kua mahi i tētahi mahi iti? Kei te pupuhi rānei ō waewae? He tohu pea ēnei kua ngoikore tō ngākau. I tēnei rā, ka kōrero tātou mō tēnei mate ngākau, 'Systolic Heart Failure'. Ahakoa he āhua kino tēnei, he āhuatanga ka taea te whakahaere mēnā ka kitea wawetia, ā, ka rongoatia tika.

He aha te ngoikore o te ngākau systolic?

Ki te kī ngāwari, e whā ngā rūma matua o tō ngākau. Ko te rūma o raro i te taha maui, e kiia nei ko te ventricle maui, e pupuhi ana i te toto whai hāora puta noa i te tinana. He rite tana mahi ki te papu wai. Ināianei, i roto i tēnei āhuatanga e kiia nei ko te ngoikore o te ngākau systolic, ka ngoikore te ventricle maui. Ko te tikanga kāore e taea e ia te pupuhi toto tika me te whai hua.

Ka aha rā? Whakaarohia mēnā kāore i te kaha te pūkaha wai, kāore e rere tika te wai. Waihoki, ina kore te ngākau e pupuhi tika i te toto, ka taea e te wai te kohikohi ki roto i ngā pukahukahu. Koinei te wā ka puta ai ngā āhuatanga pēnei i te uaua ki te manawa me te ngenge . Ka pupuhi pea ētahi atu wāhanga o te tinana, inā koa ko ngā waewae, ngā pona waewae, me te puku . Nā te mea kāore te wai i roto i te tinana e rere tika ana.

Nā, he aha tēnei Wāhanga Whakaputa?

Nā, me kōrero tātou mō te tikanga o te Ejection Fraction (EF) . Ko te kupu tēnei e kiia ana ko te 'Ejection Fraction' i te reo Sinhala. Ahakoa he kupu hauora tēnei, he māmā noa iho te mārama. Ki te kī māmā, koinei te ōrau o te nui o te toto e pupuhihia ana e tō ventricle maui ki roto i te tinana ina pā kotahi.

Ko te ngākau hauora, e mahi pai ana, me whai uara EF i waenga i te 55% me te 70% . Ko te tikanga o tēnei, neke atu i te haurua o te toto e tomo ana ki te ventricle maui o te ngākau ka pupuhihia i roto i te kotahi pao. Heoi, ki te heke iho tēnei uara EF i raro i te 40% , he tohu pea tēnei mō te ngoikore o te ngākau systolic. Ko te tikanga o tēnei kua heke te kaha pupuhi o te ngākau. Koia te take e kiia ai tēnei āhuatanga i ētahi wā ko te 'Heart Failure with Reduced Ejection Fraction' (HFrEF) .

Ko wai te mea ka nui ake te tūponotanga ka pāngia e tēnei mate?

Ka pāngia te tangata e te ngoikore o te ngākau systolic, engari ka piki ake te mōrearea i te pakeketanga. He nui ake te kitea i roto i te hunga he mate ngākau kē atu, pērā i te mate ngākau o mua, te toto toto tiketike rānei.

He aha te take o te ngoikore o te ngākau systolic (HFrEF)?

Ka puta te ngoikore o te ngākau systolic ina pakaru te ventricle maui o te ngākau i tētahi atu mate. Whakaarohia pēnei: ​​he rite te uaua o te ngākau ki te here rapa. Ka totoro, ka whakawhāiti. Engari ki te pakaru, kāore e taea e ia te mahi tika i taua mahi.

Anei ētahi o ngā take matua ka pā ki tēnei:

• Te Mate o te Uaua Koronari: Koinei te tino take. Ka whaiti, ka ārai rānei ngā uaua e tuku toto ana ki te ngākau (ngā uaua koronari) i ngā putunga ngako, ā, ka kore e taea e te uaua o te ngākau te whiwhi i te hāora me ngā matūkai e hiahiatia ana. Ka ngoikore te uaua.
• Te toto toto tiketike (Total pressure): Ina roa te toto toto tiketike, me kaha ake te mahi a te ngākau ki te pupuhi toto. He rite ki te pupuhi wai ki roto i tētahi uaua kua āraia. I roto i te wā, ka nui haere te uaua o te ngākau, ā, ka ngoikore haere.
• Te Mate Pukupuku o te Ngākau o Mua: Ko te mate ngakau he mate ina mutu te rere o te toto ki tētahi wāhanga o te ngākau, ka mate ai ngā pūtau uaua. Kātahi ka whara te wāhi mate, ka whakaiti i te kaha o te ngākau ki te pupuhi.
• Mate huka: Ka taea hoki e te mate huka te kino i ngā oko toto me te pā tika ki te uaua o te ngākau.
• Te Manawa o te Ngākau Rerekē: Ki te kore e rere tika te pā o te ngakau, kāore e taea e te ngākau te pupuhi toto me te whai hua.
• Mate Takirere Manawa: Ina kore e mahi tika ngā takirere o te manawa, ka rere te toto ki muri, ki mua rānei, ka nui ake te taumahatanga ki te manawa.
• Te mate ngakau: Te mumura o te uaua o te ngākau. Tērā pea ka puta mai tēnei i ngā mate pēnei i te mate huaketo.

Ka taea e tēnei kino te whakararu i te uaua o te ngākau, te whakawhānui, te pakari rānei o ngā ventricles. Ka ngoikore te ventricle maui i ēnei mea katoa, ā, ka whakaiti i te EF. Ko te rongo pai, i te nuinga o te wā, ki te rongoatia tika te take matua, ka taea te whakapai ake i te mahi a te ngākau.

He aha ngā tohu o tēnei mate?

Āe, me pēhea koe e mōhio ai mēnā kei a koe tēnei raruraru? Anei ētahi tohu hei tūpato māu:

• Te poto o te manawa (Dyspnea): Tērā pea ka uaua ki te manawa, inā koa i te wā e whakakorikori tinana ana, e piki ana i ngā arawhata, e takoto ana rānei i runga i te moenga. Ki te hiahia koe ki te moe me ngā urunga e rua, e toru rānei i te pō, he tohu anō tēnā.
• Te ngenge me te ngoikore pinepine: Mena kei te tino ngenge koe ahakoa kua oti ngā mahi ngāwari i mua.
• Te pupuhi o ngā waewae, ngā pona waewae, me ngā waewae: Ka puta pea tēnei pupuhi nā te pupuri wai. I ētahi wā ka pupuhi anō hoki te puku.
• Te tere o te pā o te ngakau, te koretake rānei o te pā o te ngakau: Ki te rongo koe i tētahi panoni i te āhua o te pā o tō ngakau.
• Maremare tonu, wheezing rānei: He maremare e haere tahi ana me te hūpē mā.
• Te ngoikore o te kaha ki te whakakorikori tinana.
• Whakapairuaki, kore rānei e hiahia kai.
• Mamae o te uma: Tērā pea nā tētahi take pēnei i te mate uaua o te ngakau tēnei.
• Pōuriuri.

Mena kei a koe tētahi, ētahi rānei o ēnei tohu, kaua e warewarehia, engari me toro atu ki te tākuta. Mā te wawe o tō kitenga, ka māmā ake te rongoā.

Me pēhea te kite a ngā tākuta i tēnei?

Ina haere koe ki te tākuta, ka whakahaerehia e ia ētahi whakamātautau hei whakatau mēnā kei te pāngia koe e te ngoikore o te ngākau systolic. Ko te mea nui ko te kimi i te pūtake o te mate kia taea ai e koe te rongoā tika.

Ko te tikanga, ko tēnei tukanga whakamātautau kei roto i ēnei e whai ake nei:

1. Whakamātautau tinana:

• Ka pātai atu te tākuta ki a koe mō ō tohumate (kia pēhea te roa o te pānga mai, he aha te āhua o te mate, me ētahi atu).
• Ka pātai atu rātou mō ō mate o mua, pēnei i te mea he mate manawa tō tētahi o tō whānau.
• Ka whakamahia te stethoscope hei whakarongo ki te ngākau me ngā pukahukahu (hei tirotiro mō ngā oro rerekē me te wai i roto i ngā pukahukahu).
• Ka inehia tō toto toto.
• Ka paunatia tō taumaha (kia kitea ai mēnā kua piki ohorere tō taumaha nā te mea kei te pupuri wai koe).

2. Ngā whakamātautau toto (Te mahi toto):

• Ka taea e ēnei whakamātautau toto te tirotiro mēnā kua pāngia ētahi atu okana (pērā i ngā whatukuhu me te ate) e tēnei ngoikore o te ngākau.
• Ko te tikanga, ka inehia ngā mea pēnei i te 'Albumin' (he momo pūmua), te 'Creatinine' (he mea e whakaatu ana i te mahi a te whatukuhu), me te konutai me te pāhare pāporo (ngā irahiko hiko).
• He whakamātautau toto motuhake kei reira, ko te BNP (B-type Natriuretic Peptide). Ina taumaha te ngākau, ka piki ake te taumata o tēnei BNP i roto i te toto. He tino āwhina tēnei ki te tautuhi i te ngoikore o te ngākau.

3. Ngā whakamātautau whakaahua o te ngākau:

• Ka taea e ēnei whakamātautau te tirotiro i ngā mea maha, pērā i te āhua me te rahi o te ngākau, te matotoru o ngā pakitara o ngā pūtau, te mahi tika o ngā takirere, me te mea kua pāngia e te mate ngākau o mua.
• X-ray o te uma: Hei tirotiro mēnā kua rahi te ngākau, kua kohia rānei he wai i roto i ngā pukahukahu.
• `Echocardiogram (Echo)`: Koinei te whakamātautau tino nui. He rite ki te matawai ultrasound o te ngākau. Ka taea e ia te ine tika i te uara EF. Ka taea te kite mārama i te mahi a ngā rūma me ngā takirere o te ngākau.
• Te Irahiko o te Ngākau (EKG/ECG): He whakamātautau e hopu ana i ngā mahi hiko o te ngākau. Ka taea te kite i ngā mea pēnei i te manawataki me te tere o te pā o te ngakau, me ngā tohu o tētahi whakaeke ngakau o mua.
• I ētahi wā, ka taea hoki te whakahaere i ētahi atu whakamātautau motuhake pēnei i te `Cardiac MRI`, te `Cardiac CT scan`, te `Cardiac Catheterization` (Angiogram), te `Exercise Stress Test`, te `Nuclear Exercise Stress Test` rānei, te `Multigated Acquisition Scan` (MUGA)` rānei.

Me pēhea te rongoā mō tēnei?

Āe, me titiro tātou ki te rongoā i tēnei mate o te ngoikore o te ngākau systolic. He maha ngā whāinga matua o te rongoā:

• Te whakaiti i ngā tohu (pēnei i te poto o te manawa, te pupuhi).
• Te aukati, te whakahaere rānei i te ngoikore haere o te ngākau.
• Te whakapai ake i te kounga o te oranga.
• Āwhina ki te whakaroa i te ora.

Ka taea te wehewehe i ngā tikanga maimoatanga ki ētahi wāhanga matua:

1. Ngā huringa āhua noho

He mea tino nui ēnei. Kāore e ranea te tango rongoā anake, me mahi anō hoki ēnei mea i tō taha.

• Whakawhāitihia te tote e kainga ana: Mā te tote (konutai) ka mau tonu te wai nui i roto i te tinana. Ka nui ake te pupuhi, ā, ka nui ake te taumahatanga ki te ngākau. Whakaitihia te tote e kainga ana e ai ki ngā tohutohu a tō tākuta. I te nuinga o te wā, kāore i te tūtohutia kia nui ake i te 1500-2000 mirikaramu o te konutai te kai i ia rā.
• Te whakawhāiti i ngā wai: Ka tohutohuhia hoki ētahi tāngata kia whakawhāiti i te nui o te wai e inuhia ana e rātou i ia rā. He mea tēnei me kōrero koe ki tō tākuta, ā, me whakatau.
• Kia mau tonu te taumaha hauora: Ki te taumaha rawa koe, ngana ki te whakaiti i tō taumaha. He mea pai kia paunatia tō taumaha i ia rā. Ki te piki haere tō taumaha (kotahi, e rua rānei kirokaramu i te rā), he tohu pea tēnei kei te pupuri wai koe. Ki te tupu tēnei, kōrero ki tō tākuta .
• Kaua e kai hikareti: He tino kino te kai hikareti ki te ngākau me ngā uaua toto.
• Whakaitihia, kati rānei te waipiro: Ka taea hoki e te waipiro te ngoikore i te uaua o te ngākau.
• Whakakorikori tinana i ngā wā katoa: Kōrero ki tō tākuta mō ngā mahi whakakorikori tinana e tika ana māu. Tīmata mā te iti, kātahi ka whakanuia haeretia tō mahi. He pai te hikoi. He mea pai mēnā ka taea e koe te whai wāhi atu ki tētahi kaupapa whakaora ngākau.
• Whakaitihia te ahotea, okioki pai, ā, kia nui te moe.
• Kai i tētahi kai hauora: kai i ngā huawhenua, i ngā hua rākau, i ngā kai muka, me ngā kai iti te ngako.

2. Ngā rongoā (ngā momo rongoā)

He maha ngā rongoā whai hua e wātea ana hei rongoā i te ngoikore o te ngākau systolic. Ka taea e ēnei rongoā te whakapai ake i tō EF, ngā tohu, me te mahi whānui o te ngākau. Tērā pea ka tohua e tō tākuta tētahi, neke atu rānei o ēnei rongoā ngātahi.

• Ngā ārai-beta: Ka whakapai ake ēnei i te mahi a te ngākau mā te whakaroa i te tere o te ngākau, ka whakaiti i te nui o te mahi a te ngākau. Ka taea e rātou te āwhina ki te whakahaere i te toto totoka, te whakaiti i te mōrearea o te mate ngākau, me te whakahaere i ngā pāmamae o te ngākau.
• Ngā aukati i te whākōkī tahuri-angiotensin (ACE): Ka whakahaere ēnei i te toto toto, ka whakawhānui i ngā oko toto, ka aukati i ngā homoni ahotea i roto i te tinana, ka whakapai ake i te mahi a te ngakau i roto i te wā.
• Ngā Ārai Receptor Angiotensin-II (ARB): Ka hoatu ēnei ki te hunga e pāngia ana e ngā pānga taha pēnei i te maremare mai i ngā aukati ACE. He rite tonu te mahi ki ngā aukati ACE.
• Ngā Ārai i te Angiotensin Receptor-Neprilysin (ARNI): He momo rongoā hou tēnei, he tino whai hua. Ka whakaitihia hoki e ēnei ngā homoni ahotea, ka whakatuwherahia ngā oko toto, ā, ka whakapai ake i te mahi a te ngākau.
• Ngā Antagonists Aldosterone (Mineralocorticoid Receptor Antagonists - MRA): Ka whakaitihia e ēnei ngā homoni ahotea, ā, ka āwhina i ngā whatukuhu ki te tango i te wai me te tote nui rawa atu i te tinana. Me tūpato koe ki ō taumata pāhare pāporo i te wā e tango ana koe i ēnei rongoā.
• Ngā rongoā whakaheke toto (ngā pire wai): Mā ēnei ka tere te whakaora i ngā tohu (ina koa te pupuhi me te poto o te manawa) mā te tango i te wai me te tote nui mai i ngā whatukuhu. Ina iti te wai, ka māmā ake te pupuhi toto mā te ngākau.
• Ngā aukati SGLT-2: I te tīmatanga he momo rongoā ēnei mō te mate huka. Engari i muri mai ka kitea he tino pai hoki mō ngā tūroro ngoikore o te ngākau kāore he mate huka. Ka puta te wai nui me te huka i roto i te mimi.

Ko te mea nui ko te tango i te rongoā e tohua ana e tō tākuta kia rite tonu, i te wā me te horopeta kua tohua. Kaua e mutu te tango i te rongoā, kaua hoki e whakarerekē i te horopeta māu ake.

3. Ngā taputapu me ngā mahi pokanga

Kāore pea ētahi tūroro e kaha ki te whakahaere i tō rātou āhua mā te rongoā me ngā huringa āhua noho anake. Tērā pea ka hiahiatia ētahi mea pēnei i:

• ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator): He taputapu iti e kitea ai he pāwera ngakau kino (arrhythmia) ka tukuna he ru hiko iti ki te ngākau hei whakahoki mai i te auau noa. Ka whakatōkia tēnei ki raro i te kiri o te uma.
• CRT (Whakaora Tukutahitanga o te Ngākau) / Pacemaker Biventricular: Ka āwhina tēnei taputapu ki te whakatika i te kore taurite i waenga i ngā rūma maui me te rūma matau o te ngākau. Ka whakapai ake hoki i te kaha pupuhi o te ngākau.
• Te Tāruatanga o te Arorangi Koronari (CABG) te Angioplasty rānei me te stenting: Whakaorahia ngā uaua koroni mēnā kua āraia.
• Te pokanga whakatikatika, te whakakapi rānei i te takirere ngākau.
• Te whakawhitinga ngākau, te LVAD rānei (Left Ventricular Assist Device): Koinei ngā maimoatanga e whakaarohia ana mō ngā tūroro tino mate.

Me pēhea te whakaiti i te mōrearea o tēnei āhuatanga?

"He pai ake te ārai i te rongoā," te kī a rātou. Nō reira, he mea ka taea e koe te mahi hei ārai, hei whakaiti rānei i te tūponotanga o te whanaketanga o te ngoikore o te ngākau systolic. Ko ngā tikanga hauora pai te mea nui.

• Kai i tētahi kai taurite, kai totika hoki (kia iti te tote, kia iti te hinu, kia nui ake ngā huawhenua me ngā hua).
• Whakakorikori tinana i ia wā, i ia wā.
• Kia mau tonu te taumaha hauora.
• Āta karohia te momi hikareti.
• Whakawhāitihia te inu waipiro.
• Mena kei a koe ētahi mate hauora pēnei i te toto toto tiketike, te mate huka, te cholesterol rānei, kia pai te whakahaere i aua mate. Me ata whai i ngā tohutohu a tō tākuta.
• Whakaitihia te ahotea, ā, kia nui te moe.

He aha ngā tumanakohanga ka taea e koe te whai i a koe e noho ana i roto i tēnei āhuatanga?

He mate mau tonu, he mate kino hoki te ngoikore o te ngākau systolic, he roa te wā. Tērā pea kāore e taea te whakaora katoa. Heoi, mā te maimoatanga tika me ngā huringa momo noho, ka taea te whakahaere i ngā tohu, ā, ka taea te ora i te oranga pai.

Ko te hua ka whakawhirinaki ki ētahi āhuatanga:

• Te kaha o te mate ngakau.
• Tō hauora whānui, me te mea kei a koe ētahi atu mate (pēnei i te mate tākihi, te mate huka).
• Te āhua o tō urupare ki te maimoatanga.
• He aha te take matua mō tēnei?

Nō reira, he mea tino nui kia kaua e mataku, kia pōuri rānei, engari kia tino whai i ngā tohutohu a te tākuta, kia whakarerekē hoki i tō momo noho. Mahi tahi me tō tīma hauora.

Āhea koe me rapu awhina hauora tonu?

Ki te pāngia koe e tētahi o ēnei tohu, me rapu awhina hauora tonu koe, arā, i te wā e taea ai :

• Te mamae ohorere me te kino o te uma.
• Te uaua ohorere me te uaua ki te manawa.
• Te ngoikore rawa, te ngoikore rawa rānei.
• Mamae o te uma, whanoke, poto rānei te manawa me te tere o te ngakau, te koretake rānei o te ngakau.
• Te pupuhi ohorere o ngā waewae, te pikinga rānei o te taumaha.

He aha ngā pātai ka taea e koe te pātai atu ki te tākuta?

Ina kite koe i tō tākuta, ka taea e koe te pātai i ēnei pātai hei āwhina i a koe ki te mārama ake ki tō āhua:

• He aha te tino take o te ngoikore o te ngākau systolic?
• He aha te uara o taku haurua ejection (EF)? He aha te tikanga o tēnei?
• Kua pāngia aku whekau kē atu e tēnei mate (pēnei i ngā whatukuhu, te ate)?
• He aha ngā maimoatanga e tika ana mōku? He aha ngā painga me ngā huakore?
• He aha ngā huringa tino nui me mahi e au i roto i tōku āhua noho?
• He aha te momo kai me te inu me kai e au, ā, he aha hoki ngā mea me karo e au?
• He aha ngā mahi whakakori tinana ka taea e au te mahi? Kia pēhea te roa me mahi au i aua mahi?
• He aha te mea kāore e tika kia mahia e au?
• He aha ngā pānga taha ka pā mai i tēnei rongoā? Me aha ahau mēnā ka puta?
• Kia pēhea te auau o taku haerenga mai ki te tirotiro hauora? Āhea ka tirohia anō taku kaute EF?
• Me aha ahau i roto i tētahi āhuatanga ohorere?

Ngā mea tino nui hei maumahara mā tātou

He mate kino, he mate roa te ngoikore o te ngākau systolic, e kore ai e taea e te ventricle maui o te ngākau te pupuhi tika i te toto. Mena kei a koe tētahi o ēnei tohu, tirohia he tākuta. Ko te wawe o te kitenga, ko te māmā ake o te rongoā, ā, ko te pai ake o te putanga.

Mā te rongoā i te pūtake o te mate, te tango i te rongoā e tohua ana e tō tākuta, me te whakawhanake i ngā tikanga noho pai, ka taea e koe te āwhina i te whakahaere i ō tohumate me te noho ora, ora kaha, ora roa. Kaua e wehi, kia kaha! Kāore koe i te mokemoke, kei reira ō tākuta, tō whānau me ō hoa hei āwhina i a koe.

` Te whakaeke ngakau, te ngoikore o te ngakau systolic, te wāhanga ejection, te ngoikore o te ngakau, te poto o te manawa, te pupuhi o te waewae, ngā tohu o te ngakau