Kua āraia tō uaua kaki? Me ako tātou mō tēnei maimoatanga stent (TFCAS)

Tērā pea kei te whakaaro koe ki te kino o te whiu. Ko te take matua mō tēnei ko te aukati i te uaua nui rawa atu (carotid artery) i ia taha o tō tātou kaki e kawe ana i te toto ki te roro e ngā putunga ngako. He rite ki te waikura e hangai ana i roto i te paipa wai, ā, e ārai haere ana. Engari kaua e manukanuka, kei reira ngā maimoatanga matatau me te ngāwari mō tēnei. Koinei tā tātou e kōrero nei i tēnei rā.

He aha tēnei maimoatanga e kīia nei ko te TFCAS?

He whakarāpopototanga noa iho, ko te Transfemoral Carotid Artery Stenting (TFCAS) he tikanga iti rawa te whakaekenga e whakamahia ana hei whakatuwhera anō i te uaua carotid kua āraia i te kaki. Ko te tikanga he whakauru i tētahi ngongo iti rawa te āhua, he rite ki te mata, e kiia nei ko te stent, ki roto i te uaua kua āraia hei whakawhanui anō.

Whakaarohia, ko ngā uaua carotid i ia taha o tō tātou kaki ngā uaua matua e rua e kawe ana i te hāora me ngā matūkai ki tō tātou roro, ki te mata, me te kaki. I roto i te wā, ka tīmata te hanga o te cholesterol me ngā ngako mai i ngā kai e kainga ana e tātou ki roto i ngā pakitara o ēnei uaua. Ka kiia tēnei e tātou he papa. Mā tēnei hanga o te papa ka matotoru, ka mārō hoki ngā pakitara o te uaua (atherosclerosis). Ā tōna wā, ka whaiti ngā oko toto (stenosis). Ina aukatia tēnei rere o te toto, ka heke te rere o te toto ki te roro, ka nui ake te mōrearea o te whiu.

I roto i te maimoatanga TFCAS, ka whakauruhia he ngongo motuhake (catheter) mā roto i tētahi tapahi iti rawa i roto i tō hope, i tō ringa rānei, ka arahina ki te uaua kua āraia i roto i tō kaki. Kātahi ka whakauruhia he stent mā roto i te catheter hei whakatuwhera anō i te uaua. Ko te stent, pērā i te pou teneti, ka āwhina i te aukati i te hinganga o te uaua. Mā tēnei ka whakahokia mai te rere o te toto ki te roro, ka whakaiti i te mōrearea o te whiu.

Ko wai e hiahia ana ki tēnei maimoatanga?

Tērā pea ka tūtohutia tēnei maimoatanga mēnā ka whakatauhia e tō tākuta he mate uaua carotid tōu. I ētahi wā, kāore pea he tohu e pā ana ki a koe. Heoi, ka pā pea ētahi tāngata ki ngā tohu e rite ana ki ngā whiu iti (ngā whakaeke ischemic poto rānei - TIA).

He maha ngā maimoatanga mō te stenosis o te uaua carotid. Mā tō tākuta e whiriwhiri te maimoatanga e pai ana mōu i runga i tō āhua hauora, te āhua o te uaua, me te wāhi i stenosis ai.

Ko wai te hunga e tino tika ana mō te maimoatanga TFCAS?

Tērā pea he pai ake te maimoatanga TFCAS māu i te pokanga CEA mēnā kei a koe ēnei āhuatanga mōrearea:

• Mena kua āraia te uaua i tētahi wāhi e kore e taea te toro atu mā te pokanga.
• Mena kei a koe ētahi atu raruraru hauora (ngā mate tāpiri) pēnei i te mate manawa, te mate pūkahukahu, te momona rānei.
• Mena he kiko koha kei tō kaki nā te pokanga o mua, nā te rongoā irahiko rānei.
• Mena kua pakaru ō taura reo.

Me pēhea te whakarite i mua i te pokanga?

I mua i tēnei pokanga, ka pātai pea tō tākuta ki a koe kia:

• Me whakahaere ētahi whakamātautau toto me ētahi atu whakamātautau hauora.
• Mahia he echocardiogram, he whakamātautau ahotea rānei hei tirotiro i te mahi a te ngākau.
• Mahia he whakamātautau whakaahua pēnei i te `carotid angiography`, te `vascular ultrasound`, te `MRA` rānei kia kitea ai te wāhi e aukatihia ana te uaua toto.
• Homai he rārangi o ngā rongoā me ngā tāpiringa katoa e whakamahia ana e koe.
• Ka taea te tohu i ngā rongoā pēnei i te aspirin hei ārai i te toto totoka.
• Kaua e kai me te inu (nohopuku) mō ētahi haora i mua i te pokanga.

Me pēhea te mahi i te pokanga? Hipanga i ia taahiraa

I te nuinga o te wā, he iti iho i te rua hāora te roa o tēnei pokanga, ā, ka mahia e tētahi tīma tākuta kua whakangungua motuhake.

He aha ngā mea ka tupu i muri i te pokanga?

I muri i te pokanga, ka tirotirohia koe i roto i te rūma whakaora mō ētahi haora. I te nuinga o te wā me noho koe ki te hōhipera mō te pō.

• Ka hoatu he rongoā whakamamae ki a koe mō ngā mamae katoa ka pā ki a koe.
• Ka tohua koe e tō tākuta kia tango i ngā rongoā antiplatelet (hei tauira, Aspirin, Clopidogrel) mō te toenga o tō oranga hei ārai i te totoka i te wāhi o te stent.

Ka taea e te nuinga o te tangata te hoki ki te kāinga i muri i ngā haora 24. Tērā pea ka puta he marō, he pupuhi, he mamae ngawari ki te wāhi i tapahia mō ētahi rā.

He aha ngā painga me ngā mōrearea o tēnei maimoatanga?

Ngā Painga

• Te whakaiti i te mōrearea o te whiu: I te mea ka hoki mai te rere o te toto ki te roro, ka tino whakaitihia te mōrearea o te whiu.
• Tapahi iti: Kāore he tapahi nui, nō reira he iti ake te mamae, te mōrearea o te mate, me te koha.
• Te whakaoranga tere: Ka taea e koe te hoki anō ki ngā mahi o ia rā i roto i ētahi rā.

Ngā Tūponotanga

Pērā i ngā pokanga katoa, he iti noa te mōrearea, engari ko te mōrearea o ngā raruraru nui he iti iho i te 3%.

• Restenosis: He tino onge, ka puta he kiko koha i raro i te stent ka whakawhāiti anō i te uaua.
• Te whiu: I te wā o te pokanga, ka pakaru pea ngā wahi ngako ka aukati i te uaua o te roro. Heoi, ka tino whakaitihia tēnei mōrearea e te tātari i kōrerohia i mua ake nei.
• Te whakaekenga o te ngakau
• Te toto, te mate pāwera rānei

Āhea koe me toro atu ki te tākuta?

Ki te pā mai tētahi o ēnei tohu ki a koe ina hoki koe ki te kāinga i muri i te pokanga , waea atu ki tō tākuta tonu atu.

• Ki te pāngia koe e te kirika, e te makariri rānei
• Ki te kore te whakapairuaki me te ruaki
• Mena he whero te wāhi i tapahia, he pupuhi, he wai kōwhai rānei e turuturu ana (he tohu mate)