Дали ви се лизга некој пршлен во ‘рбетот? Ајде да дознаеме за спондилолистезата!

Болката во грбот е чест проблем со кој се соочуваат многу луѓе денес. Понекогаш може да биде едноставна болка во грбот што се јавува од напор. Меѓутоа, ако оваа болка се чувствува малку остра во некои денови или ако доаѓа со други симптоми, тогаш може да постои специфична причина за неа. Тоа е, состојба што се јавува во 'рбетот (спондилолистеза) . Иако името може да звучи малку комплицирано, ајде да го разбереме едноставно.

Што е спондилолистеза? Едноставно кажано...

Замислете го вашиот ‘рбет како куп од мали коски (наречени пршлени) наредени една врз друга. Постојат 33 пршлени, поточно. Иако овие пршлени се поврзани едни со други, тие можат малку да се движат кога се свиткуваме или ги движиме нашите тела. Сега, во состојба наречена спондилолистеза, еден од овие пршлени се лизга од своето место и го притиска пршленот под него. Тоа е како скршена алка во синџир. Кога ова ќе се случи, нервите во таа област можат да се компресираат. Тогаш се јавуваат симптоми како болки во грбот и болки во нозете. Спондилолистезата може да се појави насекаде во ‘рбетот, но најчесто е во долниот дел од грбот (лумбален ‘рбет) . Исто така, оваа состојба може да се појави во вратот (цервикален ‘рбет) или од вратот до крајот на ребрата (торакален ‘рбет). ‘Рбетот е како синџир кој постојано го поддржува нашето тело. Значи, може да биде малку страшно кога некоја алка ќе се лизне. Но, тоа не значи дека целиот синџир е расипан. Честопати постојат добри третмани за состојба наречена спондилолистеза. Доколку имате нова болка во грбот или нозете и имате тешкотии со извршувањето на секојдневните активности, задолжително посетете лекар.

Кои се можните причини за спондилолистеза?

Постојат неколку главни начини на кои може да се појави оваа ситуација:

1. Поврзана со возраста (дегенеративна спондилолистеза)

Ова е најчестиот тип. Како што старееме, деловите слични на перничиња меѓу нашите пршлени (наречени дискови ) се абат. Како што овие дискови се истенчуваат, просторот меѓу пршлените се зголемува, што ја зголемува веројатноста за лизгање. Ова е исто така еден вид дегенеративна болест на дисковите .

2. Конгенитална спондилолистеза

Понекогаш, оваа состојба може да се појави затоа што 'рбетот на бебето не е правилно формиран додека е сè уште во утробата. Кога ова ќе се случи, проблемите можат да се појават или рано во животот или многу подоцна во животот.

3. Поради фрактура на местото каде што се спојуваат пршлените (истмична спондилолистеза)

Кога ќе се скрши мало парче коска што поврзува два пршлена (наречено pars interarticularis ), повеќе не може правилно да ги држи заедно. Потоа пршленот се лизга. Ова може да им се случи на спортистите, особено на оние кои вежбаат скокање и влечење .

Други помалку вообичаени видови:

• (Трауматска спондилолистеза):Пршленот може да се лизне поради сериозно оштетување на 'рбетот од голема несреќа или пад.
• Патолошка спондилолистеза: Ова може да биде предизвикано и од состојби кои ги ослабуваат коските (како што се остеопороза или тумор во коските).
• (Постхируршка спондилолистеза): Многу ретко, оваа состојба може да се појави како несакан ефект од операција на 'рбетот.

Кои се симптомите на спондилолистеза?

Изненадувачки, некои луѓе имаат спондилолистеза и немаат никакви симптоми. Ако лизганиот пршлен е многу мал (со низок степен), може да не предизвика никакви симптоми бидејќи не врши многу притисок врз другите делови од 'рбетот или нервите. Меѓутоа, ако се појават симптоми, тие може да вклучуваат:

• Болка во долниот дел од грбот.
• Болка што се шири по нозете (исто така наречена ишијас ).
• Чувство на стегање и стегање во грбот.
• Тешкотии при одење или стоење повеќе од неколку минути.
• Вкочанетост, слабост или чувство на вкочанетост во стапалата.

Во зависност од тоа каде се лизнале пршлените, болката може да се почувствува и во други делови од грбот. Оваа болка може да се прошири и на задникот или бутовите.

Кои се причините за спондилолистеза?

Причината за лизгање на пршленот варира во зависност од видот на спондилолистеза што ја имате. Некои вообичаени причини вклучуваат:

• 'Рбетните дискови се истрошуваат со возраста.
• Пршлени кои се потенки од нормалните при раѓање.
• Несреќи при спортување.
• Брз раст кај деца и млади возрасни.
• Несреќи како што се падови и сообраќајни несреќи.

Кој е најмногу изложен на ризик од развој на оваа состојба?

Иако секој може да развие спондилолистеза, некои луѓе се изложени на поголем ризик:

• Луѓе над 50 години.
• Жени.
• Спортисти (особено оние кои играат спортови со висок интензитет, скокаат многу и прават вежби за истегнување).
• Луѓе со семејна историја на спондилолистеза или заболувања поврзани со коските.

Што може да се случи ако спондилолистезата не се лекува? (Компликации)

Доколку оваа состојба не се дијагностицира и не се лекува правилно, може да се соочите со следниве последици:

• Хронична болка во грбот .
• Спинален артритис .
• Оштетување на нервите.
• Неможност за контрола на мокрењето (уринарна инконтиненција) или инконтиненција на цревата (инконтиненција на цревата) .

Како лекарите дијагностицираат спондилолистеза?

Лекарот ќе дијагностицира спондилолистеза со вршење на физички преглед и специјални тестови за снимање. Тој или таа внимателно ќе го прегледа вашиот грб и ‘рбет. Ќе треба да му кажете на вашиот лекар кога првпат сте почнале да чувствувате болка или други симптоми, кои активности ја влошуваат болката и што сте правеле пред да започнат симптомите, особено ако сте биле во несреќа. Потоа вашиот лекар ќе направи рендген на ‘рбетот за да ги фотографира вашите пршлени. Можеби ќе ви треба и компјутерска томографија или магнетна резонанца за да проверите дали има оштетување на вашите дискови или нерви.

Степени на спондилолистеза

Вашиот лекар ќе ви даде оценка за вашата состојба, во зависност од тоа колку вашите пршлени се лизгале. Ова може да биде бројка, „низок степен“ или „висок степен“:

• Спондилолистеза од низок степен - Степен I и Степен II: Ова е најчестиот тип. Многу мали деца со истмична спондилолистеза и возрасни со дегенеративна спондилолистеза ја имаат оваа помалку тешка состојба.
• Спондилолистеза од висок степен (степен III и степен IV): Во овие случаи, поголема е веројатноста да биде потребна операција, особено ако имате силна болка или други симптоми.

Кои се третманите за спондилолистеза?

Многу луѓе можат да ги контролираат своите симптоми со нехируршки третмани, вклучувајќи:

• Одмор : Правењето пауза од спортот и напорните активности за одреден период ќе го намали притисокот врз ‘рбетот.
• Лекови: Можете да користите НСАИЛ што се продаваат без рецепт (на пр., ибупрофен, диклофенак) или ацетаминофен (на пр., панадол) за да ја намалите болката и отокот. Сепак, не ги земајте овие лекови повеќе од 10 дена без лекарски совет. Разговарајте со вашиот лекар пред да започнете со било каков лек, за да може тој или таа да ви каже кој лек е вистинскиот за вас.
• Кортикостероиди: Ова се моќни лекови препишани од лекар за намалување на воспалението. Тие можат да се даваат орално или да се инјектираат директно во болното место (инјекција со кортизон) .
• Физикална терапија:Физиотерапевт ќе ве научи на вежби за зајакнување на мускулите околу 'рбетот (особено мускулите на грбот и стомачните мускули). Ова ќе го намали притисокот врз 'рбетот и ќе ви овозможи полесно да се движите.
• Носење протеза: Ако имате скршен пршлен, вашиот лекар може да ви препорача да носите протеза за да го одржите 'рбетот стабилен. Тој или таа ќе ви каже и колку долго треба да ја носите.

Кога е потребна операција за спондилолистеза?

Не на секого ќе му треба операција за спондилолистеза. Ако лизганите пршлени не предизвикуваат сериозни симптоми или не се изложени на ризик од други компликации, можете да живеете со состојба од низок степен. Вашиот лекар ќе ви каже кога е време да размислите за операција. Операцијата може да биде неопходна во следниве случаи:

• Ако имате состојба од висок степен (спондилолистеза) .
• Ако имате силна болка или други симптоми што го оневозможуваат стоењето, одењето или движењето.
• Ако симптомите не се повлечат и покрај другите нехируршки третмани .

Хирургот најверојатно ќе изврши процедура наречена спинална фузија . Ова вклучува преместување на пршлените и зајакнување на областа. Можеби ќе треба да извршите и процедура наречена декомпресија на 'рбетот за да го намалите притисокот врз вашиот ишијадичен нерв. Вашиот лекар или хирург ќе ви објасни каква операција ви е потребна и што да очекувате.

Можни несакани ефекти по операцијата

Некои луѓе кои се подложиле на операција на спинална фузија може да доживеат мало намалување на опсегот на движење по операцијата. Ова е затоа што операцијата спојува два пршлени за да формира една коска. Сепак, кај повеќето луѓе, болката е толку помала што можат да ја толерираат оваа мала непријатност. Сепак, не плашете се да разговарате со вашиот хирург за ова пред да одлучите за операција. Тој или таа може да ви ги објасни ризиците и да ви помогне да поставите реални очекувања.

Може ли да се спречи спондилолистезата?

Понекогаш, спондилолистезата не може целосно да се спречи, особено ако се појави како резултат на несреќа или поради начинот на кој вашиот ‘рбет е дизајниран при раѓање. Сепак, можете да го намалите ризикот со следење на овие совети:

• Правете вежби кои ги зајакнуваат мускулите на грбот и абдоменот .
• Следете здрава исхрана што ви одговара. Ова може да ги заштити вашите коски и целокупното здравје.
• Разговарајте со вашиот лекар за здравјето на вашите коски. Тој или таа ќе ви каже дали и кога треба да правите тестови за густина на коските .

Што можете да очекувате ако имате спондилолистеза?

Ако имате спондилолистеза, вашите симптоми би требало да се подобрат со нехируршки третмани како што се одмор, лекови и физикална терапија. Откако ќе започнете со третманот, вашиот лекар ќе направи повеќе рендгенски снимки за да види дали вашите пршлени се лизгаат понатаму. Вашиот лекар ќе го следи лизганиот пршлен. Ако се лизга премногу, можеби ќе ви треба операција.

Нехируршките третмани не можат да го вратат пролизганиот пршлен во неговата првобитна положба, но можат да ви помогнат да ги извршувате вашите секојдневни активности без болка. Само хируршка интервенција може да го врати првобитното порамнување на 'рбетот.

Може да потрае од неколку недели до неколку месеци за целосно закрепнување од операција на 'рбетот. Вашиот хирург ќе ви обезбеди распоред за закрепнување што е вистинскиот за вас, врз основа на вашите потреби.

Кога можам повторно да почнам да играм?

Повеќето луѓе со спондилолистеза можат да се вратат на спорт и други физички активности по неколку недели третман. Вообичаено, треба да почекате додека не можете безбедно да се движите без болка. Разговарајте со вашиот лекар или хирург пред да продолжите со каква било физичка активност. Тие можат да ви предложат безбедни начини да останете активни без да го зголемите ризикот од компликации.

Што треба да избегнувате да правите кога имате спондилолистеза?

Вашиот лекар ќе ви каже кои активности се безбедни за вас. Можеби ќе треба да престанете да играте контактни спортови или да правите вежби што вршат голем притисок врз 'рбетот или што вклучуваат многу истегнување.

Кога треба да посетите лекар?

Колку побрзо ќе посетите лекар, толку подобро ќе можат да дијагностицираат и лекуваат спондилолистеза. Ако имате болки во грбот што траат повеќе од неколку дена или ако болката е толку силна што не можете да ги извршувате вашите нормални активности, посетете лекар што е можно поскоро.

Кога треба да одите во Одделот за итен третман (ЕУ) ?

Доколку имате несреќа, како што е пад или сообраќајна несреќа, одете во одделот за итни случаи. Доколку почувствувате вкочанетост во нозете или ако не можете да ја контролирате урината или празнењето на цревата, веднаш одете во одделот за итни случаи.

Кои прашања треба да му ги поставите на лекарот?

Можете да му ги поставите овие прашања на вашиот лекар:

• Дали имам спондилолистеза или друг проблем со грбот?
• Каков вид третман ми е потребен?
• Ќе треба ли да се оперирам?
• Кога можам да се вратам на физички активности како што е спортот?

Која е разликата помеѓу (спондилолистеза) и (спондилолиза)?

Спондилолистезата и спондилолизата се две состојби кои имаат слични имиња и можат да се мешаат. Разликата меѓу нив е во тоа како тие влијаат на вашиот ‘рбет.

• Спондилолистеза е кога пршленот се лизга и притиска на пршленот под него.
• (Спондилолиза)Станува збор само за мала фрактура на коската што се јавува во мало парче коска (pars interarticularis) помеѓу два пршлена. Оваа состојба, наречена спондилолиза, е главната причина за истмична спондилолистеза. Бидејќи таа фрактура може да предизвика лизгање на пршлените.

Конечно, нешто што треба да се земе предвид.

Нормално е секој да се чувствува исплашен кога ќе го чуе зборот „спондилолистеза“. Кога ќе го чуете зборот „спондилолистеза“, коската се лизга во толку витален дел од телото, на ум ви доаѓаат секакви работи. Природно е да бидете изненадени и да имате многу прашања. Длабоко вдишете. Спондилолистезата може да биде тешка за изговор и пишување, но за среќа, не сите состојби со комплицирани имиња бараат комплициран третман. Веројатно ќе ви требаат само неколку недели одмор, некои лекови без рецепт и физикална терапија. Дури и ако имате операција, откако ќе му дадете на вашето тело време што му е потребно за да заздрави, ќе можете да се вратите на вашите нормални активности. спондилолистеза, болки во грбот, спондилолистеза, 'рбет, компресија на нерви, физикална терапија, операција на грб