Ајде да дознаеме повеќе за ракот на грлото на матката. Ајде да зборуваме за тоа без страв!

Здраво! Како сте? Денес ќе зборуваме за болест која е важна за многу жени, и иако може да звучи малку застрашувачки кога ќе го чуете нејзиното име, таа може да се контролира и излечи во голема мера ако се открие рано. Тоа е ракот на грлото на матката, или како што некои го нарекуваат „(рак на грлото на матката)“ . Нормално е малку да се шокирате кога ќе го чуете ова име, но ако го разбереме правилно, нема од што непотребно да се плашиме. Бидејќи знаењето е најголемата моќ, нели? Па, да видиме што е тоа, како се развива, кои се симптомите, како да се заштитиме и кои се третманите.

Што е рак на грлото на матката?

Едноставно кажано, ракот на грлото на матката е рак кој се развива во долниот дел од матката, делот што се поврзува со вагината, наречен грлото на матката . Запомнете, ова не е нешто што се развива одеднаш, преку ноќ. Најчесто, здравите клетки во грлото на матката се менуваат малку по малку со текот на годините, станувајќи „преканцерозни“ клетки пред да станат канцерогени. Главната причина за ова е вирус наречен „ХПВ (хуман папиломавирус).“ Ова е сексуално пренослив вирус, односно вирус што се шири преку сексуален контакт. Но, еве една важна работа. Не секој заразен со вирусот „ХПВ“ развива рак на грлото на матката. Всушност, кај повеќето луѓе, овој вирус исчезнува сам по себе во рок од неколку месеци без никаков третман, бидејќи нашиот имунолошки систем се бори против него. Но, кај некои жени, овој вирус може да опстојува во нивните тела и да предизвика гореспоменатите промени во клетките. Тоа се луѓето кои се изложени на поголем ризик од развој на рак на грлото на матката. Затоа секогаш велиме дека е многу важно да се прават редовни прегледи, како што е ПАП тест и, доколку е потребно, ХПВ тест . Исто така, примањето на ХПВ вакцината може значително да го намали овој ризик. Запомнете, ракот на грлото на матката е целосно излечива болест ако се открие рано .

Кои се главните видови на рак на грлото на матката?

Постојат два главни типа на рак на грлото на матката. Тие се:

• Сквамозен клеточен карцином : Ова е најчестиот тип. Започнува во рамните клетки на надворешната површина на грлото на матката. Околу 80% до 90% од карциномите на грлото на матката се од овој тип.
• Аденокарциноми : Овие типови се развиваат од жлездени клетки кои ја обложуваат внатрешната обвивка на грлото на матката . Тие сочинуваат околу 10% до 20% од случаите на рак на грлото на матката.

Понекогаш ракот може да се појави како мешавина од двата вида.

Кои се симптомите на рак на грлото на матката? Дали може да се открие рано?

Ова е прашање што го поставуваат многу луѓе, а воедно е и нешто што ги плаши многумина. Да бидеме искрени, ракот на грлото на матката може да не покажува никакви симптоми во раните фази.Како да расте во тајност. Затоа секогаш велиме колку е важно да се тестираме на вистинската возраст, во вистинските интервали. Симптомите почнуваат да се појавуваат кога ракот малку ќе порасне, а можеби дури и ќе се прошири на околните ткива.

Симптоми што може да се видат во раните фази (како Стадиум I):

• Абнормален вагинален исцедок: Може да има исцедок кој е воден, можеби со малку крв, кој е обилен и може да има непријатен мирис.
• Нередовно крварење :
• Крварење по секс.
• Крварење помеѓу два менструални циклуса.
• Повторно крварење по менопаузата (односно, откако месечните циклуси целосно ќе престанат).
• Болка за време на сексуален однос: Може да почувствувате нова болка (диспареунија) која претходно не била присутна.

Важно: Само затоа што имате еден или два од овие симптоми не значи дека станува збор за рак на грлото на матката. Овие работи можат да се случат од други едноставни причини. Меѓутоа, ако имате нешто вакво, ве молиме не плашете се или не се срамете и веднаш посетете лекар за совет. Тоа е најдоброто нешто што можете да го направите.

Симптоми што можат да се појават како што ракот се шири понатаму:

Ако ракот се прошири надвор од грлото на матката, на околните ткива или други органи, може да се појават и симптоми како овие:

• Тешкотии при мокрење, болка и евентуално крв во урината.
• Промена во навиките на цревата, запек или дијареа , болка при празнење на цревата или крв во столицата (од ректумот).
• Постојано чувство на екстремен замор и исцрпеност.
• Губење на апетитот и губење на тежината.
• Чувство на општа слабост и постојано болно здравје.
• Постојана болка во долниот дел од грбот или оток во нозете.
• Карлична/абдоминална болка.

Ако имате вакви симптоми, тоа значи дека состојбата може да биде малку сериозна. Затоа, важно е веднаш да побарате лекарска помош.

Која е главната причина за рак на грлото на матката?

Како што споменавме претходно, околу 99% од ракот на грлото на матката е предизвикан од инфекција со вирус наречен „ХПВ (хуман папиломавирус).“Постојат повеќе од 100 видови на ХПВ. Не сите видови предизвикуваат рак. Постојат неколку „високоризични“ видови кои можат да предизвикаат рак. Овој вирус главно се шири преку сексуален контакт (вагинален, анален или орален секс). Размислете, ХПВ е многу чест вирус. Многу сексуално активни луѓе ќе бидат заразени со ХПВ во одреден момент од својот живот, но дури и не се свесни за тоа. Ова е затоа што имунолошкиот систем на нашето тело може да се бори против овој вирус и да се ослободи од него. Сепак, понекогаш, особено видовите на ХПВ со висок ризик, тие не го напуштаат телото и остануваат во клетките на грлото на матката долго време, постепено менувајќи ги тие клетки на абнормален начин и на крајот развивајќи се во рак. Затоа е важна вакцината против ХПВ. Вакцината против ХПВ може да ве заштити од речиси 90% од видовите на ХПВ кои најчесто предизвикуваат рак на грлото на матката. Исто така, ако ХПВ инфекцијата или преканцерозните состојби се откријат рано преку редовни тестови, третманот може да се започне пред да се развие рак.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на рак на грлото на матката?

Некои луѓе може да немаат никакви очигледни фактори на ризик за развој на рак на грлото на матката. Сепак, постојат некои фактори кои го зголемуваат овој ризик. Некои од нив можеме да ги контролираме, а некои не можеме.

Фактори на ризик што можеме да ги контролираме:

• Историја на тестови: Оние кои не прават редовни ПАП тестови се изложени на поголем ризик од развој на рак на грлото на матката, бидејќи ПАП тестовите откриваат преканцерозни клетки.
• ХПВ инфекција: Инфекцијата со високоризични типови на ХПВ е главен фактор на ризик. Заштитата од ХПВ може да го намали ризикот од рак на грлото на матката.
• Сексуална историја: Сексуалната активност пред 18-годишна возраст и повеќекратните сексуални партнери го зголемуваат ризикот од ХПВ инфекција.
• Пушење: Пушењето цигари значително го зголемува ризикот од рак на грлото на матката.
• ХИВ инфекција: Жените инфицирани со ХИВ имаат поголем ризик од развој на рак на грлото на матката отколку општата популација.
• Слаб имунолошки систем: Кога имунолошкиот систем е слаб, способноста на телото да се бори против инфекции се намалува. Ова ја зголемува веројатноста дека вирусот ХПВ ќе перзистира во телото.

Фактори на ризик што не можеме да ги контролираме:

• „DES (диетилстилбестрол)“: Ова е лек кој им бил даван на некои бремени жени помеѓу 1938 и 1971 година за да се спречат спонтани абортуси. Доколку вашата мајка земала „DES“ за време на бременоста, може да имате малку зголемен ризик од развој на рак на грлото на матката.
• Семејна историја: Ако некој во вашето семејство (мајка, сестра) имал рак на грлото на матката, можеби имате и генетска предиспозиција. Сепак, ова не е честа појава.

Колку долго може тајно да се развива рак на грлото на матката?

Обично се потребни 3 до 7 години за абнормалните промени во клетките на грлото на матката (преканцерозни состојби) да се развијат во рак.Понекогаш може да потрае и подолго. Иако оваа преканцерозна фаза расте бавно, откако ќе стане целосно развиен рак, растот може да биде брз. Затоа велиме дека ако правите редовни ПАП тестови, вашите шанси за развој на рак на грлото на матката се многу помали. Бидејќи овие тестови можат да ги откријат преканцерозните клетки пред да станат канцерогени.

Кои се можните компликации од рак на грлото на матката?

Раното откривање и лекување на ракот на грлото на матката е најдобриот начин за спречување на компликации кои го загрозуваат животот. Доколку ракот напредува или третманот се одложи, може да се појават компликации како што се:

• Болка: Кога ракот се шири, особено кога ги зафаќа нервите, може да се појави силна болка.
• Промени во мочниот меур и цревата: Ако ракот се прошири на мочниот меур или цревата, може да се појават проблеми како што се тешкотии при мокрење и запек.
• Оштетување на бубрезите: Ако ракот го блокира уринарниот тракт, може да ги оштети бубрезите, што на крајот доведува до откажување на бубрезите. Ова е сериозна компликација што се јавува кај напреднат рак.
• Згрутчување на крвта: Кога имате рак, крвта станува малку „густа“, што го зголемува ризикот од згрутчување на крвта.
• Крварење: Ако ракот се прошири на вагината, ректумот или мочниот меур, може да се појави крварење од тие органи.
• Влијание врз плодноста или бременоста: Во зависност од видот на третманот (на пр., хистеректомија), може да се изгуби можноста за зачнување. Ако дел од грлото на матката се отстрани хируршки, ризикот од спонтан абортус во идните бремености може да се зголеми.
• Несакани ефекти од третманите за рак: Хемотерапијата и радиотерапијата можат да предизвикаат несакани ефекти како што се гадење, повраќање, замор, опаѓање на косата и сексуална дисфункција.

Ова може да звучи застрашувачки, но запомнете, многу од овие компликации може да се спречат ако ракот се открие рано и се започне со третман.

Како се дијагностицира ракот на грлото на матката?

Ракот на грлото на матката обично се развива бавно во текот на многу години. Здравите клетки се развиваат во абнормални клетки (преканцерозни клетки), а потоа во канцерозни клетки. Ракот на грлото на матката често се открива преку редовни скрининг прегледи за рак на грлото на матката. Главната цел на овие тестови е да се откријат абнормални промени во клетките на грлото на матката пред тие да станат канцерозни.

• ПАП тест (ПАП тест / ПАП брис): Ова вклучува земање неколку клетки од површината на грлото на матката, нивно испитување под микроскоп и проверка за какви било абнормалности или знаци на преканцер.
• ХПВ тест: Понекогаш, заедно со ПАП тестот или ако ПАП тестот е абнормален, клетките на грлото на матката се тестираат и за високоризичниот ХПВ вирус.

Ако резултатот од вашиот ПАП тест е „абнормален“, не грижете се. Тоа не значи дека имате рак. Сепак, можеби ќе ви требаат дополнителни тестирања.

Тестови за потврдување на рак:

Доколку ПАП тестот е абнормален, лекарот ќе ве упати на уште неколку тестови.

• Колпоскопија: Ова вклучува користење на специјален инструмент (колпоскоп) за зголемување на грлото на матката и јасно идентификување на сите абнормални клетки.
• Биопсија: Ако за време на колпоскопијата се види сомнителна област, се зема мало парче ткиво и се испраќа во лабораторија за проверка на клетките на ракот. Постојат неколку начини да се направи оваа биопсија:
• „Пунч биопсија“: Мал инструмент се користи за отстранување на парче сомнително ткиво.
• Ендоцервикална киретажа (ECC): Клетките се стружат од внатрешноста на цервикалниот канал.
• Електрохируршка ексцизиска процедура со јамка (LEEP): Електрична жичена јамка се користи за отстранување на абнормално ткиво. Ова понекогаш се користи како третман.
• „Конусна биопсија (конизација):“ Од грлото на матката се отстранува малку поголемо парче ткиво во форма на конус. Ова се користи и за дијагноза и за третман.

Доколку резултатите од биопсијата потврдат дека имате рак на грлото на матката, следниот чекор е да се открие колку далеку се проширил ракот (метастазирал). Ова може да вклучува тестови како што се:

• Тестови за проверка на функцијата на црниот дроб и бубрезите.
• Тестови на крв и урина.
• Рентгенски снимки на мочниот меур, ректумот, цревата и белите дробови.
• „КТ (компјутеризирана томографија) скенирања“.
• „МРИ (магнетна резонанца) скенирања“.

Лекарот ја одредува фазата на ракот врз основа на информациите добиени од овие тестови.

Кои се фазите на рак на грлото на матката?

Стадиумот на ракот е колку е голем ракот и колку далеку се проширил. Ова е многу важно за планирање на третманот. Постојат четири главни фази на рак на грлото на матката (стадиум I до стадиум IV).

• Стадиум I: Ракот е ограничен на грлото на матката. Не се проширил на подлабоките ткива на грлото на матката.
• Стадиум II: Ракот се проширил надвор од грлото на матката и матката, но не се проширил на карличниот ѕид или долниот дел од вагината.
• Стадиум III: Ракот се проширил на долниот дел од вагината. Може да се проширил и на карличниот ѕид, уретерите и блиските лимфни јазли.
• Стадиум IV: Ракот се проширил на мочниот меур, ректумот или далечните органи како што се коските и белите дробови.

Вашиот лекар ќе ви објасни детално во која фаза е вашиот рак и што тоа значи.

Како се лекува ракот на грлото на матката?

Третманот за рак на грлото на матката зависи од неколку фактори. Се земаат предвид стадиумот на ракот, вашата возраст, општата здравствена состојба и дали се надевате дека ќе имате деца во иднина. Главните опции за третман се:

• Хирургија
• Радиотерапија
• Хемотерапија
• Таргетирана терапија
• Имунотерапија

Понекогаш еден или повеќе од овие третмани се користат заедно.

Хируршка интервенција:

За рак во рана фаза, само клетките на ракот можат да се отстранат.

• Ласерска хирургија: Ласерските зраци се користат за уништување на клетките на ракот.
• Криохирургија: Користи екстремен студ за замрзнување и уништување на клетките на ракот.
• „Конусна биопсија“ или „LEEP“: Се користи за дијагноза, како и за отстранување на многу мали, површни карциноми.
• Трахелектомија: Ова вклучува отстранување на грлото на матката и горниот дел од вагината, но оставајќи ја матката недопрена. Ова понекогаш се прави кај млади жени кои раѓаат.
• Хистеректомија: Целосно отстранување на матката и грлото на матката.
• Карлична ексентерација: Ова е голема операција. Матката, грлото на матката, мочниот меур, вагината, ректумот и дел од дебелото црево се отстрануваат, во зависност од тоа колку далеку се проширил ракот. Ова се прави само ако ракот се вратил или се проширил многу.

Радиотерапија:

Зраците со висока енергија се користат за уништување на клетките на ракот.

• Надворешна зрачна терапија (EBRT): Машина надвор од телото го насочува зрачењето кон местото на ракот.
• Брахитерапија: Радиоактивен материјал се става во или многу блиску до туморот.

Хемотерапија:

Лековите што го убиваат ракот (хемотерапија) се даваат интравенозно (со инјекција) или како таблети. Овие лекови влегуваат во крвотокот и патуваат низ целото тело за да ги убијат клетките на ракот. Хемотерапијата обично се дава во циклуси. Понекогаш радиотерапијата и хемотерапијата се даваат заедно (хеморадиација) за да се намали ракот пред операцијата или да се убијат преостанатите клетки на ракот по операцијата.

Целна терапија:

Овие лекови се дизајнирани да ги таргетираат и уништуваат специфичните протеини кои им помагаат на клетките на ракот да растат и да се шират, без да им наштетат на здравите клетки.

Имунотерапија:

Ова вклучува стимулирање на вашиот сопствен имунолошки систем да ги препознава и напаѓа клетките на ракот. Вашиот медицински тим ќе одлучи за најдобриот план за лекување за вас. Можеби ќе имате можност да учествувате и во клинички испитувања што тестираат нови третмани.

Може ли ракот на грлото на матката да биде целосно излечен?

Да! Ракот на грлото на матката е рак кој има многу висока стапка на излекување, особено ако се открие рано. Лекарите го користат терминот „ремисија“ наместо „излечен“. Ова значи дека клетките на ракот во телото се контролирани до тој степен што повеќе не можат да се најдат. Сепак, тие сè уште можат да се вратат. Затоа треба да одите на редовни прегледи. За рак на грлото на матката во стадиум I , операцијата е обично првиот третман. Хемотерапијата можеби не е неопходна. Но, тоа зависи од неколку други фактори. Иако е тешко да се постигне целосно излекување во стадиум IV , можно е да се влезе во „ремисија“, што значи дека болеста може да се контролира. Во оваа фаза, третманите (зрачење, хемотерапија, целна терапија) сè уште се даваат за да се продолжи животот и да се подобри квалитетот на животот.

Може ли да се спречи ракот на грлото на матката?

Добрата вест е дека да, ракот на грлото на матката во голема мера може да се спречи! Постојат неколку работи што можете да ги направите:

• Примајте ја вакцината против HPV: Примајте ја вакцината против HPV на соодветна возраст (обично 9-26 години, понекогаш и до 45 години по лекарски совет). Ова е главната заштита.
• Направете ПАП тест и, доколку е потребно, ХПВ тест во редовни интервали: Почнувајќи по 21 година (или 3 години по сексуалното активирање), правете ги овие тестови во интервалите препорачани од вашиот лекар.
• Безбеден секс: Користењето бариерни методи како кондоми за време на сексот може да ве заштити од сексуално преносливи болести, вклучувајќи го и ХПВ. Ограничете го бројот на сексуални партнери.
• Избегнувајте пушење: Ако пушите, престанете. Оние кои не пушат, не почнуваат да пушат.

Каква е надежта за рак на грлото на матката?

Ракот на грлото на матката е сериозна болест, но како што споменавме претходно, може лесно да се излечи, особено ако се открие рано. Нормално е да се чувствувате тажно, исплашено и луто кога ќе дознаете дека имате рак. Побарајте помош за справување со овие чувства. Разговарајте со вашето семејство и пријатели. Приклучувањето кон група за поддршка на ракот исто така може да биде многу корисно. Дури и по завршувањето на третманот, вашиот лекар ќе продолжи да ве следи за да види дали ракот ќе се врати. Дури и ако влезете во ремисија, нормално е да имате досаден страв дека ракот ќе се врати. Добра идеја е да разговарате со советник, близок или вашиот лекар за ова. Според статистиката од Националниот институт за рак, петгодишните релативни стапки на преживување се следниве:

• Ако ракот на грлото на матката не се проширил (локализиран): 91%
• Ако се проширило на блиските ткива (регионално): 60%
• Ако се проширило на далечни органи (далечни): 19%

Но запомнете, ова се само статистички податоци.Невозможно е точно да се каже што ќе ви се случи од овие последици. Само вашиот лекар може да ви ги даде најдобрите информации за вашата состојба и вашите шанси за закрепнување.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку имате некој од невообичаените симптоми што ги дискутиравме претходно (нередовно крварење, абнормален исцедок, болка за време на секс), веднаш посетете лекар. Исто така, ако не можете да се сетите кога последен пат сте направиле ПАП тест, разговарајте со вашиот лекар и за тоа и почнете да се тестирате редовно. Нормално е да ви се појават многу прашања кога ќе ви биде дијагностициран рак на грлото на матката. „Кој е најдобриот третман за мене?“ „Дали ракот ќе се врати?“ Разговарајте за сите овие прашања и грижи со вашиот медицински тим.

Порака за носење дома

Па, денес разговаравме за многу работи, нели? Нормално е да се чувствувате малку исплашени кога ќе дознаете за ракот на грлото на матката. Но, најважно е што тоа е болест која во голема мера може да се спречи и, доколку се открие рано, може дури и целосно да се излечи.

Запомнете:

* Примајте ја вакцината против ХПВ (доколку ги исполнувате условите)

* Направете го вашиот ПАП тест и ХПВ тест на време. Ова е најдоброто нешто што можете да го направите. Немојте да бидете срамежливи и да го одложувате.

* Доколку имате било какви невообичаени симптоми (нередовно крварење, исцедок со необичен мирис, болка за време на секс), веднаш посетете лекар.

* Избегнувајте пушење.

* Вежбајте безбеден секс.

Вашето здравје е во ваши раце. Се надеваме дека овие информации ви се корисни. Доколку имате дополнителни прашања, слободно прашајте го вашиот лекар. Останете здрави!