Дали вашето малечко ги има овие чудни симптоми на грип? Ајде да дознаеме за Кавасакиевата болест!

Денес ќе зборуваме за ретка, но понекогаш многу сериозна состојба што може да ги погоди малите деца, особено оние под петгодишна возраст. Се нарекува Кавасакиева болест. Некои родители може малку да се исплашат кога ќе го слушнат ова име, но не грижете се. Ако сте правилно информирани и навреме добиете третман, најчесто вашето дете може целосно да се излечи.

Што е Кавасакиева болест?

Едноставно кажано, Кавасакиевата болест е воспаление на крвните садови во нашето тело. Лекарите го нарекуваат ова и „васкулитис“. Сега размислете, што се случува кога крвниот сад ќе се воспали? Може да стане слаб, растеглив и да отече како балон. Ако тоа се случи, може да пукне. Понекогаш, ова воспаление може да предизвика лузни во крвните садови, стеснувајќи ги крвните садови. Потоа, разни делови и органи на телото не добиваат доволно крв, односно исхрана. Кавасакиевата болест најчесто ги погодува малите деца на возраст меѓу 6 месеци и 5 години . Иако всушност може да влијае на кој било крвен сад во телото, најмногу треба да се грижиме за главните крвни садови што го снабдуваат срцето со крв, „коронарните артерии“ . Бидејќи ако овие крвни садови се оштетени, тоа може директно да влијае на функционирањето на срцето на детето. Но, најдоброто е што ако болеста се препознае навреме и третманот започне брзо, повеќето деца ќе се опорават целосно во рок од околу два месеци .

Колку е честа оваа болест?

Кавасакиевата болест е всушност релативно ретка болест . На пример, во земји како САД и Канада, таа зафаќа помеѓу 10 и 20 од секои 100.000 деца под 5 години. Меѓутоа, во азиските земји како Јапонија, Кореја и Тајван, овој број е малку поголем. Таму, таа зафаќа помеѓу 50 и 250 од секои 100.000 деца. Сепак, едно важно е дека во развиените земји како САД и Јапонија, Кавасакиевата болест е идентификувана како водечка причина за срцеви заболувања кај децата во подоцнежниот живот . Ова значи дека е многу важно да бидеме свесни за ова.

Кои се симптомите на Кавасакиевата болест?

Сега да ги разгледаме симптомите што можат да покажат дали вашето малечко има Кавасакиева болест. Треба да ги запомните еден по еден.

• Треска што трае најмалку пет дена . Ова е главниот и прв симптом.
• Детето е постојано немирно и плаче (раздразливост) .
• Очите се црвени или розови , но нема исцедок од очите.
• Црвени, испукани усни, црвен јазик, изгледа како јагода („јазик од јагода“) .
• Оток и/или црвенило на рацете и стапалата .
• Лупење на кожата на врвовите на прстите, особено околу ноктите .
• Осип . Најчесто се забележува на области како што се градите и стомакот. Понекогаш може да се појави и на други делови од телото.
• Отечени лимфни јазли на вратот . Еден или повеќе може да бидат отечени.
• Стомачни тегоби , болки во стомакот, повраќање , дијареја итн.

Не плашете се од Кавасакиева болест само затоа што имате еден или два од овие симптоми. Но, ако имате треска повеќе од пет дена, а имате и еден или повеќе од другите споменати симптоми, дефинитивно треба веднаш да посетите лекар .

Што предизвикува Кавасакиева болест?

Точната причина за Кавасакиевата болест е непозната . Ова значи дека не е можно со сигурност да се каже зошто се јавува. Но, истражувачите продолжуваат да истражуваат. Некои веруваат дека инфекција , фактор на животната средина или генетска предиспозиција може да бидат причина. Друга работа е што оваа болест обично се јавува најчесто кон крајот на зимата и раната пролет . Но, не е познато точно зошто.

Дали е ова заразна болест?

Не. Кавасакиевата болест не е заразна болест . Не се шири преку телесни течности, допир или кивање. Затоа, нема за што да се грижите.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на Кавасакиева болест?

Некои луѓе имаат поголема веројатност да ја развијат оваа болест. Ние ги нарекуваме „ризични групи“.

• Момчињата растат малку повеќе од девојчињата.
• Децата под 5 години се најмногу погодени.
• Децата од азиска етничка припадност или од островите на Пацификот имаат поголема веројатност да ја развијат оваа болест.

Сепак, важно е да се запомни дека Кавасакиевата болест може да се развие дури и кај луѓе кои немаат овие фактори на ризик.

Кои се можните компликации од Кавасакиевата болест?

Најопасната работа кај Кавасакиевата болест се компликациите што може да ги предизвика, особено оние поврзани со срцето.

• Коронарните артерии на срцето стануваат отечени, слаби и како балон (аневризми) . Ова е најопасната компликација. Во некои тешки случаи, може да биде потребна операција како што е бајпас на коронарна артерија.
• Згрутчувања на крвта се формираат во внатрешноста на коронарните артерии и предизвикуваат стеснување на артериите .
• Руптура на коронарна артерија . Ова е многу ретко, но многу опасно.
• Проблеми со срцевите залистоциОвие вентили го контролираат протокот на крв низ срцето.
• Воспаление на срцевиот мускул (миокардитис или перикардитис ) .
• Хепатитис .
• Воспаление на белите дробови (пневмонитис) .
• Срцеви инфекции .
• Воспаление на панкреасот („ панкреатитис“ ) .
• Срцева слабост .
• Срцев удар . Иако е редок кај мали деца, може да биде предизвикан од Кавасакиева болест.

Овие компликации може да бидат застрашувачки. Но, запомнете, многу од овие компликации може да се спречат ако третманот се започне навреме .

Како се дијагностицира Кавасакиевата болест?

Лекарите утврдуваат дали детето има Кавасакиева болест главно врз основа на неговите симптоми и физички преглед . Тие ги бараат симптомите што ги дискутиравме претходно. Понекогаш детето може да не ги покажува сите симптоми на Кавасакиева болест. Може да има само некои од симптомите. Во тој случај, тоа се нарекува „атипична или нецелосна Кавасакиева болест“. Пред да постават дијагноза, лекарите бараат и други можни причини за треската, односно други болести. Тие ги исклучуваат сите овие пред да ја потврдат Кавасакиева болест.

Кои се трите фази на Кавасакиевата болест?

Кавасакиевата болест обично поминува низ три фази.

Прва фаза (акутна фаза)

• Започнува со треска што трае пет дена или повеќе .
• Тие нанесуваат рани по телото, особено на градите, стомакот и препоните.
• Очите стануваат црвени (розово око).
• Усните и јазикот стануваат црвени, а јазикот изгледа како јагода.
• Дланките и табаните на нозете стануваат црвени и отечени.
• Грутките на вратот се отечени.

Втора фаза (субакутна фаза)

• Оваа фаза започнува откако ќе се смири треската .
• Може да се појават стомачни тегоби, повраќање и дијареја.
• Може да се појават болки во зглобовите и болки во стомакот.
• Кожата на рацете и нозете почнува да се лупи , особено на врвовите на прстите.

Трета фаза (фаза на опоравување)

• Во овој период , симптомите постепено се намалуваат .
• Сепак, претходните компликации (особено оние поврзани со срцето) може да продолжат, па затоа лекарите ќе продолжат внимателно да го следат бебето во овој период.

Тешко е точно да се разликуваат овие фази, а понекогаш тие дури можат да се префрлат една во друга.

Кои тестови помагаат во дијагнозата?

Кавасакиевата болест е директна манифестација на ова,Не постои „специфичен тест“ . Тоа значи дека не можете да земете капка крв и да кажете: „О, ова е Кавасаки“. Меѓутоа, кога лекарите се сомневаат на Кавасакиева болест, тие прават неколку тестови за да ја потврдат и да исклучат други состојби.

• Крвни тестови : Овие тестови проверуваат маркери на воспаление, анемија и функција на црниот дроб.
• Анализа на урината .
• Ехокардиограм : Ова е многу важен тест . Слично на ултразвучното скенирање на бебе во матката, јасно може да се види состојбата на срцето и коронарните артерии на бебето, како и дали има аневризми. Ова е безболен тест.
• Електрокардиограм (ЕКГ) : Ова ја проверува електричната активност на срцето на бебето, односно шемата на отчукувања на срцето. Ова е исто така безболен тест.
• Понекогаш, доколку е потребно, може да се направи и КТ ангиографија ( тест со употреба на рендгенски зраци и компјутер) или MRA (магнетна резонантна ангиографија) (тест со употреба на МРИ апарат).

Лекарите заклучуваат дека детето има Кавасакиева болест споредувајќи ги информациите добиени од овие тестови со симптомите на детето.

Како се лекува Кавасакиевата болест?

Штом се дијагностицира Кавасакиева болест, третманот започнува со прием на детето во болница . Многу е важно да се започне со третман што е можно поскоро, бидејќи тоа може да ја минимизира штетата што може да се нанесе на срцето. Главните третмани што се даваат се:

• Интравенозен имуноглобулин (IVIG) : Ова е специјален лек направен од протеини што се наоѓаат во човечката крв. Се дава во вена како физиолошки раствор. Го намалува отокот во телото. Кај повеќето деца состојбата се подобрува со ова. Сепак, околу 10 од 100 деца може да не реагираат добро на првата доза на IVIG. Доколку се случи тоа, може да биде потребна втора доза или други лекови.
• Аспирин : Се даваат високи дози на аспирин за намалување на треската, намалување на болката и спречување на згрутчување на крвта. Откако ќе се смири треската, доколку има оштетување на крвните садови во срцето, аспиринот се продолжува во ниска доза за да се спречат згрутчувања на крвта.
• Интравенозни течности : Спречете детето да дехидрира.
• Други лекови кои ја намалуваат болката и отокот .
• Антикоагуланси за деца кои се изложени на ризик од згрутчување на крвта .
• Во некои тешки случаи, може да се дадат стероиди или други антиинфламаторни лекови .
• Ставањето ладни облоги на телото со крпи натопени во ладна вода може да помогне во намалувањето на температурата.

Главните цели на третманот се:

• Намалување на воспалението во телото.
• Спречување или намалување на оштетувањето на крвните садови, особено на коронарните артерии на срцето.
• Спречување на згрутчување на крвта кај деца со проблеми со коронарните артерии.
• Спречување на компликации поврзани со срцето.

Дали има несакани ефекти од третманот?

Како и со секој лек, овие третмани можат да предизвикаат некои несакани ефекти. IVIG генерално добро се поднесува. Сепак, понекогаш:

• Хемолитичка анемија ( црвените крвни клетки умираат побрзо од нормалното)
• Реакции на инфузија - како што се треска и треска.
• Болка во градите.
• Тешкотии при дишење.
• Болка во стомакот.
• Болка во мускулите или зглобовите.

Кога ви се даваат разредувачи на крвта (антикоагуланси), ризикот од крварење е малку поголем. Затоа, дури и мала рана може да потрае некое време за да се запре крварењето.

Може ли да се спречи Кавасакиевата болест?

За жал, не . Бидејќи точната причина за Кавасакиевата болест не е позната, сè уште нема начин да се спречи.

Што да очекувам ако моето дете има Кавасакиева болест?

Штом се посомнева дека вашето дете има Кавасакиева болест, лекарите ќе го примат во болница. Во болницата се прават потребните тестови и започнува третманот. Детето ќе може да си оди дома:

• Кога можете добро да пиете течности.
• Кога можете да земате лекови преку уста.
• Кога треската целосно ќе се смири и знаците на оток во телото ќе исчезнат.

Откако ќе си одите дома, ќе треба да продолжите да го посетувате вашиот матичен лекар (давател на примарна здравствена заштита), лекар за заразни болести (лекар за заразни болести) и кардиолог (кардиолог) . Тие внимателно ќе го следат вашето дете, ќе ги повторуваат крвните тестови и ќе го повторуваат третманот сè додека не кажат дека не е потребен понатамошен третман. Кардиологот ќе го посети домот на вашето дете и ќе направи ехокардиограм за две недели, а повторно за четири до шест недели . Доколку вашето дете имало проблеми со коронарните артерии, можеби ќе треба почесто да правите ехокардиограм.

Дали Кавасакиевата болест е целосно излечива?

Симптомите на Кавасакиева болест може да траат околу четири до шест недели . Детето може да се чувствува уморно и немирно до осум недели. Некои деца, околу 2 или 3 од 100, може повторно да развијат Кавасакиева болест . Покрај тоа, Кавасакиева болест може да предизвика долгорочно оштетување на коронарните артерии и може да доведе до срцеви заболувања во зрелоста.Пример е атеросклерозата. Луѓето кои имаат аневризми поради болеста ќе треба да посетуваат кардиолог на прегледи секоја година или на секои неколку години до крајот на животот. Понекогаш, може да биде потребна процедура за подобрување на протокот на крв. Вашиот лекар ќе се погрижи вашето дете да не развие згрутчување на крвта и дека срцевиот мускул добива доволно кислород.

Дали Кавасакиевата болест е опасна?

Да, Кавасакиевата болест е сериозна болест . Меѓутоа, ако болеста се препознае рано и третманот се започне на време, повеќето деца можат целосно да се опорават . Срцеви компликации, а понекогаш дури и смрт, може да се појават помеѓу 15 и 45 дена по почетокот на треската. За среќа, третманот може да спречи повеќето срцеви заболувања. Доколку не се лекуваат, околу 25 од 100 деца ќе развијат аневризми на коронарните артерии. Меѓутоа, ако се лекуваат на време, овој број се намалува на помалку од 6 од 100. Со третман, околу 50% од децата со аневризми на коронарните артерии се опоравуваат во рок од една или две години.

Како да се грижам за моето дете?

Додека вашето дете се опоравува од Кавасакиева болест, постојат неколку работи што можете да ги направите:

• Погрижете се вашето дете да ги има примено сите вакцини . Бидете особено внимателни во врска со вакцините против COVID-19, грип и варичела додека вашето дете зема аспирин. Постои мал ризик од ретка, но опасна состојба наречена Рејов синдром кај мали деца кога аспиринот се зема со вирусно заболување.
• Не му давајте на вашето дете вакцини со живи вируси 11 месеци по примањето на IVIG . На пример, вакцини против мали сипаници-заушки-рубеола (MMR), варичела и живи назални вакцини против грип. IVIG може да се меша во способноста на телото да произведува антитела против овие вируси.
• Доколку има какви било абнормалности на ехокардиограмот на вашето дете, ограничете одредени активности како што ви препорачал лекарот .

Во колку часот треба да го посетам лекарот?

Доколку забележите некој од овие симптоми откако вашето дете ќе се врати дома, задолжително посетете лекар:

• Ако треската се врати .
• Ако имате силна болка во зглобовите .
• Ако претходните симптоми се појавиле повторно и се чини дека се влошуваат .

Кои прашања треба да му ги поставам на лекарот?

Еве неколку прашања што можете да му ги поставите на лекарот ако откриете дека вашето дете има Кавасакиева болест:

• „Колку е сериозна состојбата на моето дете?“
• „Колку долго мислите дека бебето ќе биде во болница?“
• „Дали постојат групи за поддршка за родители на деца со Кавасакиева болест?“
• „Колку треба да ги ограничам активностите на моето дете?“

Не е лесно да го гледате вашето малечко како страда од треска и други симптоми. Но, запомнете, истражувачите пронашле добри третмани за оваа болест и многу деца се опоравиле од неа. За да го утешите вашето дете, прашајте го лекарот дали можете да донесете омилена играчка или ќебе во болница. Вашата љубов и смирен глас ќе бидат голема сила за вашето дете во овој тежок период.

Конечна порака за носење дома

Кавасакиевата болест е ретка, но сериозна болест која ги погодува малите деца и може да влијае на срцето.

• Бидете свесни за симптоми како што се треска што трае повеќе од 5 дена и е придружена со црвенило на очите, црвени усни/јазик, болки во телото, оток на екстремитетите и вкочанетост на вратот.
• Доколку ги забележите овие симптоми, веднаш посетете лекар. Најважно е да започнете со третман на време.
• Многу деца целосно се опоравуваат со третман.
• Дури и по закрепнувањето, детето треба да продолжи да се прегледува според упатствата на лекарот , особено од кардиолог.

Не плашете се, бидете свесни. Постојат лекари кои можат да го обезбедат најдобриот третман за вашето дете. Вашето внимание и брзата акција ќе бидат најголемата помош во закрепнувањето на вашето дете.